饮食与运动护理干预对妊娠糖尿病病人血糖控制以及母婴结局影响的Meta分析

[目的]评价饮食与运动护理干预对妊娠糖尿病孕妇血糖控制以及母婴结局的影响。[方法]2016年6月通过计算机检索数据库中关于饮食和运动护理干预对妊娠糖尿病人母婴结局影响的随机对照研究,应用RevMan5.3软件对数据资料进行Meta分析。[结果]10篇RCT文献中包涵1 222例病人的Meta分析结果显示:饮食与运动护理干预对妊娠糖尿病孕妇血糖控制效果优于对照组,并可降低母婴结局中有关早产、妊娠高血压综合征、羊水过多、剖宫产、巨大儿的发生率。[结论]饮食与运动护理干预可提高妊娠糖尿病孕妇血糖达标率,降低母婴并发症,改善母婴结局。     

运动对妊娠期糖尿病孕妇血糖控制和妊娠结局影响的研究

[目的]评价运动对妊娠期糖尿病孕妇血糖控制和妊娠结局的影响。[方法]计算机检索数据库中关于运动对妊娠期糖尿病孕妇血糖控制和妊娠结局影响的随机对照试验,由2名研究者对文献质量进行严格评价和资料提取,对符合质量标准的随机对照试验(RCT)进行Meta分析。[结果]共纳入4篇英文RCT,4篇RCT均表明运动可以降低使用胰岛素的人数,3篇RCT表明运动可以改善3餐后血糖水平,3篇RCT对运动中不良反应进行追踪,结果发现无论是阻力运动还是有氧运动,未见明显不良反应。[结论]运动训练可以改善妊娠期糖尿病孕妇3餐后2h血糖,降低胰岛素使用率。     

基于血糖负荷的饮食教育对妊娠期糖尿病病人干预效果的Meta分析

[目的]系统评价基于血糖负荷的饮食教育对妊娠期糖尿病病人的干预效果,为妊娠期糖尿病病人的饮食选择提供依据。[方法]计算机检索Cochrane Library、PubMed、EBSCO、MedLine、CBMdisc、CNKI、万方、维普数据库,搜集基于血糖负荷的饮食教育在妊娠期糖尿病病人中应用的随机对照试验,由两名研究者对纳入文献进行严格质量评价和资料提取,对符合质量标准的文献采用RevMan 5.3软件进行分析。[结果]共纳入9篇文献,涉及835例病人。Meta分析结果显示:基于血糖负荷的饮食教育较常规饮食教育相比,所引起的糖化血红蛋白差异无统计学意义[WMD=-1.08,95%CI(-2.18,0.02),P=0.06],但能明显降低空腹血糖[WMD=-0.92,95%CI(-1.60,-0.25),P=0.007]与餐后2h血糖[WMD=-1.68,95%CI(-2.50,-0.87),P<0.000 1],降低不良妊娠结局发生率[RR=0.57,95%CI(0.36,0.90),P=0.02]。[结论]基于血糖负荷的饮食教育更有助于改善妊娠期糖尿病病人的血糖水平,降低母婴并发症,改善围生期结局。     

基于血糖负荷的饮食教育对妊娠期糖尿病病人干预效果的Meta分析

[目的]系统评价基于血糖负荷的饮食教育对妊娠期糖尿病病人的干预效果,为妊娠期糖尿病病人的饮食选择提供依据。[方法]计算机检索Cochrane Library、PubMed、EBSCO、MedLine、CBMdisc、CNKI、万方、维普数据库,搜集基于血糖负荷的饮食教育在妊娠期糖尿病病人中应用的随机对照试验,由两名研究者对纳入文献进行严格质量评价和资料提取,对符合质量标准的文献采用RevMan 5.3软件进行分析。[结果]共纳入9篇文献,涉及835例病人。Meta分析结果显示:基于血糖负荷的饮食教育较常规饮食教育相比,所引起的糖化血红蛋白差异无统计学意义[WMD=-1.08,95%CI(-2.18,0.02),P=0.06],但能明显降低空腹血糖[WMD=-0.92,95%CI(-1.60,-0.25),P=0.007]与餐后2h血糖[WMD=-1.68,95%CI(-2.50,-0.87),P<0.000 1],降低不良妊娠结局发生率[RR=0.57,95%CI(0.36,0.90),P=0.02]。[结论]基于血糖负荷的饮食教育更有助于改善妊娠期糖尿病病人的血糖水平,降低母婴并发症,改善围生期结局。     

基于血糖负荷的饮食教育对妊娠期糖尿病病人干预效果的Meta分析

[目的]系统评价基于血糖负荷的饮食教育对妊娠期糖尿病病人的干预效果,为妊娠期糖尿病病人的饮食选择提供依据。[方法]计算机检索Cochrane Library、PubMed、EBSCO、MedLine、CBMdisc、CNKI、万方、维普数据库,搜集基于血糖负荷的饮食教育在妊娠期糖尿病病人中应用的随机对照试验,由两名研究者对纳入文献进行严格质量评价和资料提取,对符合质量标准的文献采用RevMan 5.3软件进行分析。[结果]共纳入9篇文献,涉及835例病人。Meta分析结果显示:基于血糖负荷的饮食教育较常规饮食教育相比,所引起的糖化血红蛋白差异无统计学意义[WMD=-1.08,95%CI(-2.18,0.02),P=0.06],但能明显降低空腹血糖[WMD=-0.92,95%CI(-1.60,-0.25),P=0.007]与餐后2h血糖[WMD=-1.68,95%CI(-2.50,-0.87),P<0.000 1],降低不良妊娠结局发生率[RR=0.57,95%CI(0.36,0.90),P=0.02]。[结论]基于血糖负荷的饮食教育更有助于改善妊娠期糖尿病病人的血糖水平,降低母婴并发症,改善围生期结局。     

基于血糖负荷的饮食教育对妊娠期糖尿病病人干预效果的Meta分析

[目的]系统评价基于血糖负荷的饮食教育对妊娠期糖尿病病人的干预效果,为妊娠期糖尿病病人的饮食选择提供依据。[方法]计算机检索Cochrane Library、PubMed、EBSCO、MedLine、CBMdisc、CNKI、万方、维普数据库,搜集基于血糖负荷的饮食教育在妊娠期糖尿病病人中应用的随机对照试验,由两名研究者对纳入文献进行严格质量评价和资料提取,对符合质量标准的文献采用RevMan 5.3软件进行分析。[结果]共纳入9篇文献,涉及835例病人。Meta分析结果显示:基于血糖负荷的饮食教育较常规饮食教育相比,所引起的糖化血红蛋白差异无统计学意义[WMD=-1.08,95%CI(-2.18,0.02),P=0.06],但能明显降低空腹血糖[WMD=-0.92,95%CI(-1.60,-0.25),P=0.007]与餐后2h血糖[WMD=-1.68,95%CI(-2.50,-0.87),P<0.000 1],降低不良妊娠结局发生率[RR=0.57,95%CI(0.36,0.90),P=0.02]。[结论]基于血糖负荷的饮食教育更有助于改善妊娠期糖尿病病人的血糖水平,降低母婴并发症,改善围生期结局。     

基于血糖负荷的饮食教育对妊娠期糖尿病病人干预效果的Meta分析

[目的]系统评价基于血糖负荷的饮食教育对妊娠期糖尿病病人的干预效果,为妊娠期糖尿病病人的饮食选择提供依据。[方法]计算机检索Cochrane Library、PubMed、EBSCO、MedLine、CBMdisc、CNKI、万方、维普数据库,搜集基于血糖负荷的饮食教育在妊娠期糖尿病病人中应用的随机对照试验,由两名研究者对纳入文献进行严格质量评价和资料提取,对符合质量标准的文献采用RevMan 5.3软件进行分析。[结果]共纳入9篇文献,涉及835例病人。Meta分析结果显示:基于血糖负荷的饮食教育较常规饮食教育相比,所引起的糖化血红蛋白差异无统计学意义[WMD=-1.08,95%CI(-2.18,0.02),P=0.06],但能明显降低空腹血糖[WMD=-0.92,95%CI(-1.60,-0.25),P=0.007]与餐后2h血糖[WMD=-1.68,95%CI(-2.50,-0.87),P<0.000 1],降低不良妊娠结局发生率[RR=0.57,95%CI(0.36,0.90),P=0.02]。[结论]基于血糖负荷的饮食教育更有助于改善妊娠期糖尿病病人的血糖水平,降低母婴并发症,改善围生期结局。     

基于血糖负荷的饮食教育对妊娠期糖尿病病人干预效果的Meta分析

[目的]系统评价基于血糖负荷的饮食教育对妊娠期糖尿病病人的干预效果,为妊娠期糖尿病病人的饮食选择提供依据。[方法]计算机检索Cochrane Library、PubMed、EBSCO、MedLine、CBMdisc、CNKI、万方、维普数据库,搜集基于血糖负荷的饮食教育在妊娠期糖尿病病人中应用的随机对照试验,由两名研究者对纳入文献进行严格质量评价和资料提取,对符合质量标准的文献采用RevMan 5.3软件进行分析。[结果]共纳入9篇文献,涉及835例病人。Meta分析结果显示:基于血糖负荷的饮食教育较常规饮食教育相比,所引起的糖化血红蛋白差异无统计学意义[WMD=-1.08,95%CI(-2.18,0.02),P=0.06],但能明显降低空腹血糖[WMD=-0.92,95%CI(-1.60,-0.25),P=0.007]与餐后2h血糖[WMD=-1.68,95%CI(-2.50,-0.87),P0.000 1],降低不良妊娠结局发生率[RR=0.57,95%CI(0.36,0.90),P=0.02]。[结论]基于血糖负荷的饮食教育更有助于改善妊娠期糖尿病病人的血糖水平,降低母婴并发症,改善围生期结局。     

基于血糖负荷的饮食教育对妊娠期糖尿病病人干预效果的Meta分析

[目的]系统评价基于血糖负荷的饮食教育对妊娠期糖尿病病人的干预效果,为妊娠期糖尿病病人的饮食选择提供依据。[方法]计算机检索Cochrane Library、PubMed、EBSCO、MedLine、CBMdisc、CNKI、万方、维普数据库,搜集基于血糖负荷的饮食教育在妊娠期糖尿病病人中应用的随机对照试验,由两名研究者对纳入文献进行严格质量评价和资料提取,对符合质量标准的文献采用RevMan 5.3软件进行分析。[结果]共纳入9篇文献,涉及835例病人。Meta分析结果显示:基于血糖负荷的饮食教育较常规饮食教育相比,所引起的糖化血红蛋白差异无统计学意义[WMD=-1.08,95%CI(-2.18,0.02),P=0.06],但能明显降低空腹血糖[WMD=-0.92,95%CI(-1.60,-0.25),P=0.007]与餐后2h血糖[WMD=-1.68,95%CI(-2.50,-0.87),P<0.000 1],降低不良妊娠结局发生率[RR=0.57,95%CI(0.36,0.90),P=0.02]。[结论]基于血糖负荷的饮食教育更有助于改善妊娠期糖尿病病人的血糖水平,降低母婴并发症,改善围生期结局。     

基于血糖负荷的饮食教育对妊娠期糖尿病病人干预效果的Meta分析

[目的]系统评价基于血糖负荷的饮食教育对妊娠期糖尿病病人的干预效果,为妊娠期糖尿病病人的饮食选择提供依据。[方法]计算机检索Cochrane Library、PubMed、EBSCO、MedLine、CBMdisc、CNKI、万方、维普数据库,搜集基于血糖负荷的饮食教育在妊娠期糖尿病病人中应用的随机对照试验,由两名研究者对纳入文献进行严格质量评价和资料提取,对符合质量标准的文献采用RevMan 5.3软件进行分析。[结果]共纳入9篇文献,涉及835例病人。Meta分析结果显示:基于血糖负荷的饮食教育较常规饮食教育相比,所引起的糖化血红蛋白差异无统计学意义[WMD=-1.08,95%CI(-2.18,0.02),P=0.06],但能明显降低空腹血糖[WMD=-0.92,95%CI(-1.60,-0.25),P=0.007]与餐后2h血糖[WMD=-1.68,95%CI(-2.50,-0.87),P<0.000 1],降低不良妊娠结局发生率[RR=0.57,95%CI(0.36,0.90),P=0.02]。[结论]基于血糖负荷的饮食教育更有助于改善妊娠期糖尿病病人的血糖水平,降低母婴并发症,改善围生期结局。     

基于血糖负荷的饮食教育对妊娠期糖尿病病人干预效果的Meta分析

[目的]系统评价基于血糖负荷的饮食教育对妊娠期糖尿病病人的干预效果,为妊娠期糖尿病病人的饮食选择提供依据。[方法]计算机检索Cochrane Library、PubMed、EBSCO、MedLine、CBMdisc、CNKI、万方、维普数据库,搜集基于血糖负荷的饮食教育在妊娠期糖尿病病人中应用的随机对照试验,由两名研究者对纳入文献进行严格质量评价和资料提取,对符合质量标准的文献采用RevMan 5.3软件进行分析。[结果]共纳入9篇文献,涉及835例病人。Meta分析结果显示:基于血糖负荷的饮食教育较常规饮食教育相比,所引起的糖化血红蛋白差异无统计学意义[WMD=-1.08,95%CI(-2.18,0.02),P=0.06],但能明显降低空腹血糖[WMD=-0.92,95%CI(-1.60,-0.25),P=0.007]与餐后2h血糖[WMD=-1.68,95%CI(-2.50,-0.87),P<0.000 1],降低不良妊娠结局发生率[RR=0.57,95%CI(0.36,0.90),P=0.02]。[结论]基于血糖负荷的饮食教育更有助于改善妊娠期糖尿病病人的血糖水平,降低母婴并发症,改善围生期结局。     

基于血糖负荷的饮食教育对妊娠期糖尿病病人干预效果的Meta分析

[目的]系统评价基于血糖负荷的饮食教育对妊娠期糖尿病病人的干预效果,为妊娠期糖尿病病人的饮食选择提供依据。[方法]计算机检索Cochrane Library、PubMed、EBSCO、MedLine、CBMdisc、CNKI、万方、维普数据库,搜集基于血糖负荷的饮食教育在妊娠期糖尿病病人中应用的随机对照试验,由两名研究者对纳入文献进行严格质量评价和资料提取,对符合质量标准的文献采用RevMan 5.3软件进行分析。[结果]共纳入9篇文献,涉及835例病人。Meta分析结果显示:基于血糖负荷的饮食教育较常规饮食教育相比,所引起的糖化血红蛋白差异无统计学意义[WMD=-1.08,95%CI(-2.18,0.02),P=0.06],但能明显降低空腹血糖[WMD=-0.92,95%CI(-1.60,-0.25),P=0.007]与餐后2h血糖[WMD=-1.68,95%CI(-2.50,-0.87),P<0.000 1],降低不良妊娠结局发生率[RR=0.57,95%CI(0.36,0.90),P=0.02]。[结论]基于血糖负荷的饮食教育更有助于改善妊娠期糖尿病病人的血糖水平,降低母婴并发症,改善围生期结局。     

基于血糖负荷的饮食教育对妊娠期糖尿病病人干预效果的Meta分析

[目的]系统评价基于血糖负荷的饮食教育对妊娠期糖尿病病人的干预效果,为妊娠期糖尿病病人的饮食选择提供依据。[方法]计算机检索Cochrane Library、PubMed、EBSCO、MedLine、CBMdisc、CNKI、万方、维普数据库,搜集基于血糖负荷的饮食教育在妊娠期糖尿病病人中应用的随机对照试验,由两名研究者对纳入文献进行严格质量评价和资料提取,对符合质量标准的文献采用RevMan 5.3软件进行分析。[结果]共纳入9篇文献,涉及835例病人。Meta分析结果显示:基于血糖负荷的饮食教育较常规饮食教育相比,所引起的糖化血红蛋白差异无统计学意义[WMD=-1.08,95%CI(-2.18,0.02),P=0.06],但能明显降低空腹血糖[WMD=-0.92,95%CI(-1.60,-0.25),P=0.007]与餐后2h血糖[WMD=-1.68,95%CI(-2.50,-0.87),P<0.000 1],降低不良妊娠结局发生率[RR=0.57,95%CI(0.36,0.90),P=0.02]。[结论]基于血糖负荷的饮食教育更有助于改善妊娠期糖尿病病人的血糖水平,降低母婴并发症,改善围生期结局。     

基于血糖负荷的饮食教育对妊娠期糖尿病病人干预效果的Meta分析

[目的]系统评价基于血糖负荷的饮食教育对妊娠期糖尿病病人的干预效果,为妊娠期糖尿病病人的饮食选择提供依据。[方法]计算机检索Cochrane Library、PubMed、EBSCO、MedLine、CBMdisc、CNKI、万方、维普数据库,搜集基于血糖负荷的饮食教育在妊娠期糖尿病病人中应用的随机对照试验,由两名研究者对纳入文献进行严格质量评价和资料提取,对符合质量标准的文献采用RevMan 5.3软件进行分析。[结果]共纳入9篇文献,涉及835例病人。Meta分析结果显示:基于血糖负荷的饮食教育较常规饮食教育相比,所引起的糖化血红蛋白差异无统计学意义[WMD=-1.08,95%CI(-2.18,0.02),P=0.06],但能明显降低空腹血糖[WMD=-0.92,95%CI(-1.60,-0.25),P=0.007]与餐后2h血糖[WMD=-1.68,95%CI(-2.50,-0.87),P<0.000 1],降低不良妊娠结局发生率[RR=0.57,95%CI(0.36,0.90),P=0.02]。[结论]基于血糖负荷的饮食教育更有助于改善妊娠期糖尿病病人的血糖水平,降低母婴并发症,改善围生期结局。     

阶段性达标管理模式对妊娠糖尿病病人妊娠期血糖控制效果的影响

[目的]探讨阶段性达标管理模式对妊娠糖尿病(GDM)病人妊娠期血糖控制效果的影响。[方法]选取2016年6月—2017年6月建立孕期档案的110例GDM病人,根据随机数字表法将病人分为观察组及对照组各55例,对照组行常规妊娠期健康教育,观察组在常规妊娠期健康教育基础上实施阶段性达标管理。比较两组病人血糖控制效果、疾病管理能力及妊娠结局情况。[结果]观察组病人干预后空腹血糖(FBG)、餐后2h血糖(2hFBG)、糖化血红蛋白(HbA1c)水平均低于对照组(P0.05)。观察组病人干预后饮食管理、运动管理、用药管理、并发症管理、血糖监测等方面评分均高于对照组(P0.05)。观察组病人血糖有效控制率高于对照组(P0.05),剖宫产率、巨大儿发生率、胎儿宫内窒息率、产后出血率均低于对照组(P0.05)。[结论]糖尿病阶段性达标管理模式能有效提高GDM病人疾病管理能力,有助于病人血糖控制,从而降低产妇不良妊娠结局。     

营养干预对妊娠期糖尿病病人血糖及妊娠结局的影响

[目的]探讨营养干预对妊娠糖尿病病人血糖及妊娠结局的影响。[方法]以2010年12月—2011年11月收治的80例妊娠期糖尿病病人作为对照组,以2011年12月—2012年12月收治的86例妊娠期糖尿病病人作为干预组,对照组进行常规护理,干预组进行营养干预,为其制定个体化的饮食方案并严格按方案实施。观察两组干预前后的血糖变化及孕产妇和围生儿并发症的发生情况。[结果]干预前两组血糖差异无统计学意义(P0.05),干预后干预组空腹血糖、3餐后2h血糖、糖化血红蛋白均低于对照组,差异有统计学意义(P0.05);干预组孕妇围生期并发症妊娠高血压综合征、胎膜早破的发病率、剖宫产率均明显低于对照组(P0.05),围生儿的并发症巨大儿、早产儿、新生儿窘迫、新生儿低血糖的发病率均低于对照组(P0.05)。[结论]营养干预对妊娠期糖尿病病人治疗效果良好,可明显改善血糖并获得较好的妊娠结局。     

以问题为导向的健康教育与早期护理干预对妊娠期糖尿病病人治疗依从性及妊娠结局的影响

[目的]观察妊娠期糖尿病病人实施以问题为导向的健康教育与早期护理干预对其治疗依从性及妊娠结局的影响。[方法]将88例妊娠期糖尿病病人按照随机数字表法分为观察组和对照组,每组44例。对照组实施传统护理,观察组在对照组基础上开展以问题为导向的健康教育与早期护理干预。两组病人在干预后第2周接受《妊娠期糖尿病治疗依从性量表》测评,记录两组病人在干预前及干预后第2周的空腹血糖、餐后2h血糖水平及两组病人不良妊娠事件发生情况。[结果]干预后观察组治疗依从性高于对照组(P0.05);干预后观察组病人的糖化血红蛋白和餐后2h血糖值均低于对照组(P0.05),不良妊娠事件发生率均低于对照组(P0.05)。[结论]对妊娠期糖尿病病人引入以问题为导向的健康教育与早期护理干预,有助于提高病人的治疗依从性,且能改善妊娠结局。     

互联网糖尿病三级管理团队在妊娠糖尿病病人血糖管理中的作用

[目的]探讨互联网糖尿病三级管理团队在妊娠糖尿病血糖管理中的作用。[方法]选取2017年1月—2018年12月在医院建立妊娠档案的妊娠糖尿病病人102例,根据随机数字表法将病人分为观察组与对照组,各56例。对照组行妊娠糖尿病常规健康指导,观察组行互联网糖尿病三级管理团队血糖管理。对两组病人随访至分娩,比较两组病人干预前后疾病管理能力、血糖水平、血糖控制效果及妊娠分娩情况。[结果]干预后观察组病人自我管理态度、饮食依从性、自我管理效能、运动锻炼依从性、血糖监测能力及自我护理行为总评分均高于对照组(P0.05)。干预后观察组病人糖化血红蛋白(HbA1c)、空腹血糖(FBG)、餐后2 h血糖(2 hFPG)水平低于对照组(P0.05)。观察组病人空腹血糖控制有效率及病人满意率高于对照组(P0.05),而观察组剖宫产率、巨大儿、产后出血、新生儿窒息等并发症发生率低于对照组(P0.05)。[结论]互联网糖尿病三级管理团队能有效提高妊娠糖尿病病人血糖管理能力,有利于病人妊娠期血糖的控制,降低不良妊娠结局,提高病人满意率。     

跨理论模型的饮食干预对妊娠糖尿病病人血糖控制及妊娠结局的影响

[目的]探讨跨理论模型的饮食干预对妊娠糖尿病病人血糖控制及妊娠结局的影响。[方法]选取妊娠糖尿病(GDM)病人110例,根据随机数字表法将病人分为观察组及对照组各55例,对照组行常规饮食指导,观察组基于跨理论模型实施饮食干预,比较两组干预前后饮食知识行为、血糖控制效果及妊娠结局情况。[结果]观察组干预后饮食知识、饮食行为评分较对照组显著升高(P0.05)。观察组干预后空腹血糖(FBG)、餐后2 h血糖(2 hPBG)、糖化血红蛋白(HbA1c)水平低于对照组(P0.05)。观察组剖宫产率、产后出血率、胎膜早破、巨大儿、宫内窒息发生率显著低于对照组(P0.05),而血糖控制有效率高于对照组(P0.05)。[结论]基于跨理念模型的饮食干预能有效控制GDM饮食知识及行为,有利于病人血糖控制,改善母婴妊娠结局。     

心理护理联合运动疗法在妊娠糖尿病护理中的应用

[目的]探讨心理护理联合运动疗法在妊娠糖尿病护理中的应用效果。[方法]应用抽签法将76例病人随机分为观察组和对照组各38例,对照组病人实施饮食干预,观察组在对照组基础上给予病人心理护理和运动疗法干预。分别于实施护理前后检测两组病人的空腹血糖(FPG)、餐后2h血糖(2hPBG)水平,采用汉密尔顿焦虑量表(HAMA)评估病人心理状态,观察两组病人的妊娠结局。[结果]观察组护理后FPG水平、2hPBG水平、HAMA评分均低于对照组(P0.05)。观察组病人不良妊娠结局发生率为5.06%,低于对照组的21.04%(P0.05)。[结论]心理护理和运动疗法在妊娠糖尿病病人临床护理中的应用能够有效改善病人血糖状况和心理状态,降低病人不良妊娠结局发生率。