温针灸对膝骨关节炎患者TNF-α及关节活动度的影响

目的研究分析温针灸对膝骨关节炎患者TNF-α以及关节活动度的影响。方法将2016年2月—2017年12月该院收治的膝骨关节炎患者90例作为研究对象,根据随机法将其分为对照组(45例)和实验组(45例),对照组采用玻璃酸钠对膝关节注射治疗,实验组患者采用温针灸联合玻璃酸钠注射液实施治疗,对两组患者治疗前后的血清肿瘤坏死因子-α(TNF-α)水平进行比较,并且对其关节活动度的变化情况进行评价。结果实验组患者的关节疼痛、僵硬程度缓解比较明显,关节功能以及活动度都明显的提高,膝部功能Lyshom评分、关节活动度显著的比对照组高,差异有统计学意义(P0.05)。而且治疗后实验组患者的血清TNF-α水平明显的比对照组低,差异有统计学意义(P0.05)。结论对膝骨关节炎的患者采用温针灸联合玻璃酸钠注射液实施治疗,可以有效的缓解患者的关节疼痛度,使得关节僵硬程度减轻,大大的改善了膝部关节的功能,在临床上值得广泛应用。     

益肾通络方联合针灸推拿治疗膝骨关节炎的临床观察

目的:研究益肾通络经验方联合针灸、推拿治疗膝骨关节炎的临床效果。方法:将74例膝骨关节炎患者随机分为对照组和观察组,各37例,对照组给予玻璃酸钠注射液,观察组则加用益肾通络经验方联合针灸、推拿治疗,2周为1个疗程,连续治疗2个疗程后通过评价关节痛感、膝关节功能及关节僵硬程度对比疗效。结果:观察组、对照组的临床有效率分别为91.9%、70.3%(P0.05);观察组患者的痛感缓解、膝关节功能提高及关节僵硬改善均显著优于对照组患者。其经治疗后痛感VAS、关节僵硬WOMAC评分与对照组相比明显降低,膝部关节功能Lyshom评分则显著升高,TNF-α、IL-1与对照组相比明显降低,IL-10水平则显著升高(P0.05)。结论:针药并用联合推拿治疗膝骨关节炎患者能显著缓解关节痛感,提高膝关节功能,降低关节僵硬程度,其机制与调控关节液中炎性因子水平有一定的相关性。     

舒筋活血汤治疗老年膝骨关节炎的效果分析

目的探究舒筋活血汤联合膝关节置换术对老年膝骨关节炎患者白介素6(IL-6)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)及膝关节功能的影响。方法以行膝关节置换术的老年膝骨关节炎68例患者为研究对象,随机分为观察组和对照组,各34例。2组均采用膝关节置换术+常规治疗,观察组加用舒筋活血汤+针灸治疗。比较2组炎症因子指标、视觉模拟(VAS)评分、美国特种外科医院(HSS)膝关节评分及膝关节活动度(ROM)评分。结果术后2周,观察组血管内皮细胞生长因子(VEGF)水平低于对照组(P0.05),而IL-6 、TNF-α水平无显著差异(P0.05);术后4周,观察组IL-6 、TNF-α、VEGF水平均低于对照组(P0.05);术后2周、4周,观察组VAS评分均低于对照组,HSS评分均高于对照组(P0.05);术后2周、4周,观察组ROM评分均大于对照组(P0.05)。结论在膝关节置换术和常规治疗基础上加用舒筋活血汤与针灸,可以有效改善老年膝骨关节炎患者治疗效果,降低IL-6、TNF-α水平,缓解疼痛,改善膝关节活动度。     

温针灸联合透明质酸钠注射治疗骨关节炎的临床疗效分析

目的:研究温针灸联合透明质酸钠注射治疗骨关节炎的临床疗效。方法:选择到我院就诊的膝骨关节炎患者72例,随机分为对照组及治疗组,分别有36例。对照组接受透明质酸钠腔内注射,治疗组在此基础上加用温针灸,对各组患者VEGF、Ang-1、WOMAC评分、SF-36评分进行分析。结果:治疗组及对照组治疗后VEGF、Ang-1较治疗前均有显著下降(P0.05),治疗组治疗后VEGF、Ang-1水较对照组均有显著改善(P0.05)。治疗组及对照组治疗后疼痛、僵硬及关节功能评分较治疗前均有显著下降(P0.05),治疗组治疗后疼痛、僵硬及关节功能评分较对照组均有显著改善(P0.05)。治疗组功能因素、躯体疼痛、整体健康较对照组有显著性差异(P0.05),心理因素未见显著性差异(P0.05)。结论:温针灸联合透明质酸钠注射可显著改善膝骨关节炎临床症状及生活质量,该过程可能通过抑制新生血管形成来实现。     

活血生骨汤联合玻璃酸钠关节腔内注射治疗膝骨关节炎临床研究

目的:观察活血生骨汤联合玻璃酸钠关节腔内注射治疗膝骨关节炎的临床疗效。方法:选取在本院就诊的102例膝骨关节炎患者,按照随机数字表法分为对照组和研究组各51例。对照组给予玻璃酸钠注射液关节腔内注射治疗,研究组采用活血生骨汤联合玻璃酸钠关节腔内注射治疗,均连续治疗5周。比较2组临床疗效、疼痛程度、膝关节功能和炎症细胞因子水平。结果:研究组总有效率96.08%,高于对照组的78.43%,差异有统计学意义(P0.05)。治疗后,2组视觉模拟评分法(VAS)评分均较治疗前降低(P0.05),研究组VAS评分比对照组降低更明显(P0.05)。治疗后,2组疼痛、功能、活动度、屈曲畸形、稳定性评分及总分均较治疗前升高(P0.05);研究组上述5项细则评分及总分均高于对照组(P0.05)。治疗后,2组白细胞介素-1β(IL-1β)和肿瘤坏死因子-α(TNF-α)水平均较治疗前降低(P0.05),研究组IL-1β、TNF-α水平均比对照组下降更明显(P0.05)。结论:活血生骨汤联合玻璃酸钠关节腔内注射治疗膝骨关节炎,可以减轻患者的疼痛程度,抑制IL-1β、TNF-α表达,提高膝关节功能。     

针灸配合关节腔注射药物治疗肩周炎疗效观察

目的:观察针灸配合关节腔注射药物治疗肩周炎的临床疗效,及探讨其机理。方法:肩周炎患者100例,随机分为观察组和对照组,每组各50例。治疗前后评估肩关节活动度;检测激活蛋白1(AP-1)和肿瘤坏死因子-α(TNF-α)。结果:观察组治疗后Constant-Murley肩关节功能评分中各项目均高于对照组,其中观察组在疼痛、日常生活活动、关节活动度、总分方面的改善均优于对照组(P0.05)。两组AP-1和TNF-α表达水平明显下降(P0.01)。结论:针灸联合关节腔注射玻璃酸钠可通过抑制肩周炎患者炎症反应。     

玻璃酸钠关节腔内注射配合膝三针治疗膝骨关节炎疗效分析

目的:观察玻璃酸钠关节腔内注射配合膝三针治疗膝骨关节炎疗效。方法:选取2012年5月~2013年5月我院就诊的膝骨关节炎患者97例,随机分为研究组48例,对照组49例。观察两组的临床疗效,两组治疗前后WOMAC积分及关节功能评分。结果:研究组患者的优良率为93.75%,对照组为71.43%,两组比较,差异有统计学意义(P0.05)。两组患者治疗前后疼痛、关节僵硬、日常活动积分比较,差异显著(P均0.05);而研究组下降程度明显优于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。两组患者关节功能评分治疗前后比较,有统计学差异(P0.05);研究组治疗后关节功能评分显著低于对照组,有统计学差异(P0.05)。结论:玻璃酸钠关节腔内注射配合膝三针治疗膝骨关节炎疗效显著,值得在临床推广应用。     

温针灸联合超短波治疗膝骨性关节炎54例

目的分析温针灸联合超短波治疗膝骨性关节炎的有效性。方法将108例膝骨性关节炎患者随机分为对照组和观察组各54例,对照组患者给予温针灸治疗,观察组则加用超短波联合治疗,连续治疗1个月。评估患者膝骨关节疼痛、膝部功能及关节僵硬程度变化,检测血清因子水平变化,评价有效性。结果 (1)观察组患者有效率为92.6%,较对照组有效率74.1%明显升高(P0.05)。(2)观察组患者关节疼痛评分显著低于对照组患者(P0.05);膝部功能改善优于对照组,Lyshom评分显著高于对照组患者(P0.05);关节僵硬程度改善较对照组更明显,骨关节炎指数僵硬评分显著低于对照组患者(P0.05)。(3)观察组患者血清因子肿瘤坏死因子-α、白细胞介素-1水平显著下降,骨保护素、骨钙素水平则显著升高,程度较对照组更明显(P0.05)。结论超短波联合温针灸治疗膝骨性关节炎利于缓解关节疼痛,改善膝部功能,减轻关节僵硬,疗效确切,其机制与降低炎性因子水平、增加骨量等密切相关,值得临床深入研究。     

温针灸联合玻璃酸钠关节腔注射治疗膝骨关节炎疗效及对MMPs的影响

目的:探讨温针灸联合玻璃酸钠关节腔注射治疗膝骨关节炎的疗效及对基质金属蛋白酶(MMPs)的影响。方法:选取2014年2月至2016年8月南京医科大学附属淮安第一医院收治的膝骨关节炎患者92例,随机分为观察组和对照组,每组46例。对照组采取关节腔内注射玻璃酸钠治疗,观察组在对照组基础上结合温针灸法治疗,2组均连续治疗4周。比较2组患者临床疗效;检测并比较2组患者治疗前后关节液中MMPs及其抑制剂水平、炎性因子水平;采用视觉模拟评分法(VAS)及Lysholm膝关节康复量表(LKSS)评估比较2组患者治疗前后疼痛状况及膝关节功能。结果:治疗后观察组总有效率(97.83%)显著高于对照组(80.43%)(P0.01);与治疗前比较,2组患者治疗后关节液中MMP-2、MMP-3、MMP-9及TIMP-1水平及IL-2、TNF-α水平均下降,且观察组低于对照组(P0.01);与治疗前比较,2组患者VAS评分降低,且观察组低于对照组,2组LKSS评分升高,且观察组高于对照组(P0.01)。结论:温针灸联合玻璃酸钠关节腔注射治疗膝骨关节炎可显著降低关节液中MMPs及炎性因子水平,消除相关炎性疼痛症状,延缓关节退变,并促进其膝关节功能恢复,临床疗效显著优于玻璃酸钠关节腔内注射治疗。     

独活寄生汤配合温针灸对膝骨关节炎患者关节功能、疗效及生活质量的影响

目的:探讨温针灸配合中药对膝骨关节炎患者关节功能、疗效及生活质量的影响。方法:随机选取我院收治的膝骨关节炎患者96例,依据治疗方法将这些患者分为两组,即温针灸配合中药组(n=48)和温针灸组(n=48),对两组患者的关节功能、疗效及生活质量进行统计分析。结果:温针灸配合中药组患者的疼痛、活动度、膝功能评分均显著高于温针灸组(P0.05),治疗总有效率81.3%(39/48)显著高于温针灸组70.8%(34/48)(P0.05),BP、RP、RE、VT、SF、MH评分均显著高于温针灸组(P0.05)。结论:温针灸配合中药对膝骨关节炎患者关节功能有改善作用,可以提高治疗疗效及改善患者生活质量。     

中药熏洗结合玻璃酸钠治疗膝骨性关节炎25例

目的观察玻璃酸钠关节腔注射结合中药海桐皮汤外用熏洗治疗早中期膝骨性关节炎的临床疗效及对关节液中白细胞介素-6(IL-6)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)表达水平的影响。方法将50例早中期膝骨性关节炎患者随机对照分成治疗组和对照组,对照组给予单纯膝关节腔内注射玻璃酸钠治疗;治疗组在对照组治疗的基础上给予中药海桐皮汤外用熏洗治疗。观察2组患者在治疗前后的疼痛VAS评分、骨关节炎评分(WOMAC)及关节液中细胞因子IL-6、TNF-α表达水平的变化情况。结果经过治疗,50例患者在膝关节功能方面均有明显改善,治疗组的VAS评分、骨关节炎评分(WOMAC)改善程度均明显优于对照组,差异具有统计学意义(P0.05);经过1个疗程的治疗,2组患者关节液中细胞因子的含量均较治疗前明显下降,2组间比较,差异具有统计学意义(P0.05)。2组疗效统计比较没有明显差异。结论玻璃酸钠关节腔内注射结合中药熏洗治疗早中期膝骨性关节炎,有效地改善膝关节功能,炎症介质下降明显,近期临床疗效满意,是一种较好的保守治疗方法。     

骨宝丸口服联合玻璃酸钠注射液关节腔注射治疗肝肾亏虚型膝骨关节炎的临床疗效及对膝关节功能和关节液炎症因子水平的影响

目的 观察骨宝丸口服联合玻璃酸钠注射液关节腔注射治疗肝肾亏虚型膝骨关节炎(KOA)的临床疗效及对膝关节功能和关节液炎症因子水平的影响。方法 将100例肝肾亏虚型KOA患者按照随机数字表法分为2组,均予基础治疗。对照组50例加用玻璃酸钠注射液关节腔注射治疗,治疗组50例在对照组治疗基础上联合骨宝丸口服治疗。2组均连续治疗4周。比较2组疗效;比较2组治疗前后西安大略和麦克马斯特大学(WOMAC)骨关节炎指数评分变化;比较2组治疗前后关节液基质金属蛋白酶3(MMP-3)、白细胞介素1(IL-1)及肿瘤坏死因子α(TNF-α)水平变/48),对照组总有效率75.00%(36/48),治疗组疗效优于对照组(P0.05)。2组治疗后关节疼痛、关节僵硬、关节功能障碍评分及总评分均较本组治疗前降低(P0.05),且治疗组降低更明显(P0.05)。2组治疗后关节液MMP-3、IL-1及TNF-α水平均较本组治疗前降低(P0.05),且治疗组降低更明显(P0.05)。结论 骨宝丸口服联合玻璃酸钠注射液关节腔注射治疗肝肾亏虚型KOA,可缓解患者膝关节疼痛,改善WOM?AC骨关节炎指数评分,调节关节液MMP-3、IL-1及TNF-α水平。     

玻璃酸钠注射结合关节松动术治疗膝骨关节炎疗效观察

目的探讨玻璃酸钠关节腔内注射结合关节松动术治疗膝关节骨关节炎(膝骨关节炎)的疗效。方法将60例膝骨关节炎患者随机分为观察组和对照组,对照组给予玻璃酸钠关节腔内注射和运动疗法治疗,观察组在此基础上增加关节松动术治疗,观察2组患者治疗前后的疼痛视觉类比测试法评分及膝关节功能评分。结果观察组治疗后的疼痛视觉类比测试法评分明显低于对照组,膝关节功能评分明显高于对照组。结论玻璃酸钠关节腔内注射结合关节松动术治疗膝骨关节炎疗效显著。     

臭氧水灌洗联合玻璃酸钠治疗膝骨关节炎32例临床观察

目的:观察臭氧水膝关节灌洗治疗膝骨关节炎的临床疗效。方法:选择膝骨关节炎患者63例,随机分为实验组、对照组,实验组采用臭氧水膝关节灌洗联合玻璃酸钠注射治疗,对照组采用关节腔内玻璃酸钠注射治疗,分别观察两组疼痛缓解程度,并记录两组不良反应。结果:两组治疗前后WOMAC疼痛评分和Lysholm关节功能评分差异明显均有统计学意义(P0.05),疼痛缓解实验组优于对照组(P0.05),治疗期间两组均未出现不良反应。结论:臭氧水膝关节灌洗治疗膝骨关节炎疗效确切,具有较好的临床应用价值。     

电针配合注射玻璃酸钠治疗膝骨关节炎临床观察

目的观察电针配合关节腔内注射玻璃酸钠治疗膝骨关节炎的临床疗效。方法将120例膝骨关节炎患者随机分为对照组60例和治疗组60例,对照组采用单纯膝关节内注射玻璃酸钠治疗,治疗组采用电针配合关节腔内注射玻璃酸钠治疗。两组患者治疗前后进行膝关节功能评分标准评分比较。结果治疗5星期后,两组膝关节功能评分值均较治疗前显著升高（P〈0.05）,对照组总有效率为88.3%,治疗组总有效率为96.7%,治疗组高于对照组（P〈0.05）。结论电针配合关节腔内注射玻璃酸钠治疗膝骨关节炎临床疗效优于单用膝关节内注射玻璃酸钠者。     

热敷一号联合玻璃酸钠治疗膝骨关节炎疗效观察

目的:观察热敷一号联合玻璃酸钠治疗膝骨关节炎的临床疗效。方法:52例门诊患者随机分为治疗组和对照组,每组各26例,对照组采取玻璃酸钠膝关节腔注射法,1周为1个疗程,4个疗程为一周期,实验组在对照组基础上联合医院自制制剂热敷一号外用,4个疗程后统计疗效。结果:两组患者治疗后Lysholm膝关节功能评分均高于治疗前,治疗组患者膝关节功能评分优于对照组,差异有统计学意义(P0.05);两组患者经治疗后VAS评分均低于治疗前,差异有统计学意义(P0.05);治疗组患者总有效率为92.31%,显著高于对照组的69.23%,差异有统计学意义(P0.05)。结论:玻璃酸钠关节腔注射和热敷一号联合玻璃酸钠这两种方法对于膝骨关节炎均有一定疗效,但热敷一号联合玻璃酸钠的治疗效果更佳,对膝关节功能改善和缓解疼痛这两方面临床疗效更为显著。     

膝痛寒凝方热敷治疗膝骨性关节炎40例

目的:观察膝痛寒凝方热敷治疗膝骨性关节炎的临床疗效。方法:将80例患者随机分为观察组与对照组各40例,2组均行玻璃酸钠关节腔内注射治疗,2 mL/次,每周1次,连续注射5次。观察组同时给予膝痛寒凝方热敷治疗,30 min/次,2次/d,连续治疗5周。评价2组治疗前后膝关节功能、膝关节活动度、交叉韧带功能及临床疗效。结果:膝关节功能、膝关节活动度及国际膝关节文献委员会膝关节评估表评分(IKDC评分)治疗前后2组组内比较,差异有统计学意义(P0.05);治疗后组间比较,差异也有统计学意义(P0.05)。优良率观察组为97.50%,对照组为77.50%,2组比较差异有统计学意义(P0.05)。结论:膝痛寒凝方治疗膝骨性关节炎,能改善膝关节功能,提高关节活动度及临床疗效。     

玻璃酸钠结合温针灸治疗膝骨关节炎疗效观察

目的:观察玻璃酸钠结合温针灸治疗膝骨关节炎的临床疗效。方法:46例患者随机分为治疗组和对照组各23例,治疗组采用膝关节注射玻璃酸钠结合温针灸的治疗方法,对照组单纯运用玻璃酸钠膝关节注射法,1周为1个疗程,4个疗程后统计疗效。结果:治疗组临床控制11例,显效7例,有效4例,无效1例,总有效率95.65%;对照组临床控制8例,显效5例,有效7例,无效3例,总有效率86.96%。治疗组优于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。结论:玻璃酸钠单纯注射法和玻璃酸钠结合温针灸的两种疗法都对膝骨关节炎有治疗作用,但玻璃酸钠结合温针灸的治疗效果更佳,对膝关节僵硬、功能活动的改善方面较为明显。     

补肾活血中药联合玻璃酸钠治疗膝关节骨性关节炎并滑囊炎的临床研究

目的:观察补肾活血中药联合玻璃酸钠治疗膝关节骨性关节炎(OA)并滑囊炎的疗效及对血清肿瘤坏死因子α(TNF-α)和骨钙素(BGP)的影响。方法:选取114例骨性关节炎合并滑囊炎患者为研究对象,按照随机数字表法分为观察组和对照组,每组各57例,且均给予基础干预治疗,在此基础上对照组给予玻璃酸钠治疗,观察组在对照组基础上联合补肾活血中药汤治疗,治疗6周。观察两组患者中医证候积分、日常生活能力、膝关节功能、临床疗效,同时检测血清TNF-α、BGP水平。结果:治疗后两组患者中医证候积分明显降低,且观察组明显低于对照组(P0.05);两组患者ADL评分显著提高,且观察组显著高于对照组(P0.05);治疗后两组患者膝关节僵硬、关节功能、疼痛评分显著低于治疗前(P0.05),且观察组显著低于对照组(P0.05);观察组总有效率91.2%显著高于对照组75.4%(P0.05);治疗后两组患者血清TNF-α降低,且观察组显著低于对照组(P0.05);两组患者治疗后BGP水平显著高于治疗前(P0.05),且观察组显著高于对照组(P0.05)。结论:补肾活血中药汤联合玻璃酸钠可有效改善OA并滑囊炎患者膝关节功能和血清TNF-α、BGP水平,提高临床疗效。     

中药熏洗、针灸辅助腔内注射治疗膝关节骨性关节炎临床研究

目的:探讨中药熏蒸、针灸辅助腔内注射对膝关节骨性关节炎患者症状及关节功能的影响。方法:回顾性病例研究,将2018年3月～2019年3月收治的132例膝关节骨性关节炎患者按治疗方式分为传统组(玻璃酸钠腔内注射,n=62)与联合组(中药熏洗、针灸辅助玻璃酸纳腔内注射,n=71),均连续治疗4周,比较两组临床疗效及治疗前后中医症状、膝关节疼痛程度、膝关节功能、关节活动度及血清炎症因子水平[白介素-1β(IL-1β)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、白介素-6(IL-6)]的变化,观测治疗不良反应发生情况。结果:联合组疗效分级优于传统组(P0.05),治疗总有效率高于传统组(P0.05);治疗前,两组各中医症状、体征积分,Lysholm膝关节功能量表评分及血清各炎症因子水平比较差异无统计学意义(P0.05),治疗结束3个月,联合组关节疼痛、关节肿胀、晨僵、屈伸不利、腰膝酸软积分及血清炎症因子水平低于传统组(P0.05),Lysholm膝关节功能量表评分高于传统组(P0.05);治疗前,两组膝关节疼痛程度、关节活动度比较差异无统计学意义(P0.05),疗程结束、治疗后3个月,联合组膝关节疼痛评分低于传统组,关节活动度高于传统组(P0.05);两组治疗期间均未发生不良反应(P0.05)。结论:中药熏洗、针灸辅助腔内注射玻璃酸钠治疗膝关节骨性关节炎整体疗效优于单用玻璃酸钠,可明显改善患者症状及体征,延缓关节软骨退变,减轻膝关节疼痛,改善关节功能。