慢型克山病动态心电图监测

应用动态心电图对32例慢型克山病进行了监测,结果显示室性早搏的检出率46.9%(15/32),室上性心动过速及心房纤颤12.5%(4/32),室性早搏96.9%(31/32),成对65.6(21/32),短阵性室速56.3%(18/32),均较静息心电图检出率高(P<0.05～0.001)。固定性房室传导阻滞、束支传导阻滞、ST—T 改变动态心电图与静息心电图的检出率无差异(P>0.05)。克山病并发室性早搏发作有昼夜周期性变化特征(P<0.001),发生高峰时间16∶17,频发时间13∶00～20∶00。     

云南小儿慢型克山病心电图78例特点分析

本文对云南小儿慢型克山病７８例心电图进行了分析，异常心电图检出率９６％；以心肌损伤、传导障碍多见，而异位节律甚为少见。心室肥厚明显高于北方慢型克山病。     

慢型克山病心脏传导阻滞的心电图表现

各种类型的传导阻滞 ,是慢型克山病心电图的重要改变 ,其心肌损害内层重于中层和外层。左右束支位于心室间隔两侧心内膜下 ,该处损害较重 ,常导致传导障碍 ,特别是束支传导阻滞 (ＢＢＢ)。1　资料与方法本组 10 0 0例中有各种传导阻滞 43 1例 (占 43 % ) ,其中表现为左、右束支阻滞(Ｌ、ＲＢＢＢ)和完全性右束支阻滞 (ＣＲＢＢＢ)伴左前分支阻滞 (ＬＡＨ)、ＣＲＢＢＢ伴左后分支阻滞 (ＬＰＨ)的共 3 2 8例 ,占 3 3 % ,房室传导阻滞 (ＡＶＢ)为 10 3例 ,占 10 %。ＣＲＢＢＢ 10 5例 ,占 11% ,均见于成人组 ,是较多见、较突出的表现之一 ,反映…     

潜在型和慢型克山病患者心电图分析

根据全国克山病监测方案的要求 ,2 0 0 0年 8月对河北省克山病监测点围场县莫里莫村 5 91位村民进行了临床及心电图普查 ,总人群的普查率为87.9% ,重点人群为 3～ 14岁儿童和育龄期妇女 ,对现患及疑似病例拍摄后前位心脏 X线片。对检出的 5 3例潜在型和慢型克山病 (潜克、慢克 )患者心电图结果分析如下。1　材料与方法　　调查点河北省围场县莫里莫村为克山病历史重病区 ,有潜克、慢克现症病人 ,其地形、地貌、农作物品种、村民的生产、生活方式等均在河北省主要病区中具有代表性。调查对象均系农业人口 ,临床心电图检查 5 91例。采用ECG…     

604例慢型克山病心电图分析

目的观察慢型克山病心电图特征.方法选择604例慢型克山病描记12导联心电图, 从异位心律、传导阻滞、房室肥大、心肌损伤四个方面进行了分析,其中282例Χ线胸部摄片检查.结果慢型克山病患者均有不同程度的心脏增大,以中、重度增大多见,依次为44.7%,51%.正常心电图和异常心电图检出率分别为9.61%, 90.4%, 异常心电图中以ST-T改变、左室肥大、室性早搏、右束支传导阻滞多见,检出率依次为15.2%, 10.4%, 9.11%, 5.63%.结论慢型克山病患者均有心脏增大,90.4%的患者心电图异常.     

扩张型心肌病与慢型克山病的心电图对比分析

近些年来扩张型心肌病（原发性）国内发病呈逐年上升趋势，而扩张型心肌病（DCM）与慢型克山病（CKD）无论从临床还是从病理生理角度都极难鉴别。作者对78例原发性扩张型心肌病患者和46例慢型克山病患者的心电图改变作一分析，报告如下。     

慢型克山病患者心肌受损的心电图表现

克山病是一种原因不明的地方性心肌病。它在黑龙江省流行年代久远 ,危害严重 ,虽近年来一直呈低发趋势 ,但了解其病情变化仍十分重要。在克山病监测中心电图是反映病情活跃程度及其性质的重要指标。现将已往监测中慢型克山病患者心电图分析报告如下。1　资料分析　　本组 32 0例中男性 2 10例 ,女性110例。完全性右束支阻滞有 33例占10 .3% ,均见成人组。完全性右束支阻滞多和室性早搏、左前分支阻滞、左右分支阻滞、心房纤颤和 °房室传导阻滞并存 ,经过临床治疗后 ,少数病例可转为不完全性右束支阻滞。有 6 7例为不完全性右束支传导阻滞 …     

慢型克山病在心电图上的有关项目分析

目的 了解慢型克山病病人在心电图上的有关项目改变，更好的为这类病人的防治管理提供有价值的信息。方法 应用心电图检查慢型克山病，然后测量分析心电图的有关项目。结果 在心电图上的有关项目常见改变是QRS波、V5VAT、Q-T间期时间延长以及对心率的影响，其次是对V1和V5的R波和S波的影响。诊断异常的心电图常见的是室性早搏和室性早搏合并左室大劳损以及束支传导阻滞。合并多种异常的占54．3％，单项异常的占45．7％。被检病人两年中恢复正常的占7．9％(7／76)，死亡的占7．9％(7／76)。结论 占54．3％较重的病人在心电图上表现为QRS波、V5VAT、Q-T间期时间延长和心率的快或慢合并室性早搏和束支传导阻滞，对这些病人加强管理可延长生命但很难恢复其心脏的健康状态。占45．7％较轻的病人只有单项改变，对这些病人加强管理不但可延长生命而且还可以有望恢复心脏的健康状态。     

麟游县克山病病区1500例心电图分析

近年麟游县克山病的发病一直处于稳定状态,为掌握病区人群心电图改变特点,于1992年6月对历史病区2个乡(镇),7个病村1563人进行临床、心电图检查,结果如下:1 资料与方法 7个自然村均为克山病病区。做心电结合临床检查,共1500份心电图,心电图机采用青岛产Fx—101B型。心电图诊断按全国《克山病防治工作标准》及黄宛《临床心电图学》。     

对慢型克山病心电图QT间期离散度的观测

测定了慢型克山病５５例、非病区健康人４０例的心电图ＱＴ间期离散度（ＱＴｄ），并对其进行了对比分析。结果表明，慢型克山病患者心电图ＱＴｄ测值明显大于健康对照组，而且随着心功能不全程度的加重，其测值逐渐增大，发生恶性心律失常组更比其它各组明显增大。提示：慢型克山病患者ＱＴｄ测值增大也心功能不全的程度及室速、室颤等恶性心律失常相关。因此，对慢型克山病患者心电图ＱＴｄ进行一系列的动态观察，可较敏感的反映心     

恢复期亚急型和慢型克山病患者动态心电图特点及预后意义

目的 观察恢复期亚急型和慢型克山病患者动态心电图（DCG）特点，探讨其预后意义。方法 选择恢复期亚急型和慢型克山病患者88例，进行心电图（ECG）和DCG检查，并长期随访，以观察终点结果死亡或存活分组对比分析。结果 恢复期亚急型克山病患者在ECG90．3％正常情况下，84．9％的DCG出现异常。慢型ECG及DCG异常检出率都很高，分别为94．7％和100．0％。亚急型DCG异常检出率室早最高，为77．4％，其中成对室早51．6％，室速32．3％；房早次之41．9％。慢型DCG异常检出率室早最高，为96．5％，其中频发室早75．4％，成对室早51．6％，室速32．3％；房早次之82．2％。死亡组与存活组对比，死亡组ECG房早、室早、ST-T改变较存活组检出率高（P〈0．05）。死亡组与存活组DCG室早总检出率无差异（P〉0．05），但成对室早和室速检出率较存活组高（P〈0．05）。结论 房性与室性心律失常是恢复期亚急型和慢型克山病的DCG特征，亚急型ECG正常，DCG高异常检出率；慢型ECG及DCG均高异常检出率。成对室早和室速对预后有重要意义。     

恢复期亚急型、慢型克山病患者动态心电图特征及预后意义

选择克山病88例,所有患者均来自山东省各克山病病区县,其中男性20例,女性57例,最小年龄10岁,最大年龄53岁,慢型57例,恢复期亚急型31例.受试者均行ECG和DCG检查.慢型克山病94.7%(54/57)有ECG异常,各种异常检出率依次为室性早博53.2%、ST-T改变63.2%、室上性早博15.8%,完全性右束支传导阻滞19.3%.DCG检查无1例正常,异常改变主要见于室性早搏和室上性早搏,分别为96.5%、84.2%.恢复期亚急型异常ECG检出率9.7%(3/31),室性及室上性早搏分别为6.5%、3.2%.DCG异常检出率83.9%(26/31),常见异常改变为室性早搏77.4%(24/31)和室上性早搏41.9%(13/31).室早发生频率越高,预后越差,尤其是成对室早和短阵室速的发生频率.     

潜在型克山病与猝死

本文报告了作者在1972～1991年间所观察到的113例潜在型克山病发生猝死11例。结果表明:不稳定的较稳定的潜在型患者易发生猝死;心电图有多项异常改变者似有发生猝死的高危性。     

心电图QTc间期对克山病诊断的价值

Q-T间期代表心室肌全部除极和复极的时间,如果心肌发生缺血及损伤,必然会导致Q-T间期的延长。黄宛认为,Q-T间期延长往往见于心肌弥漫性病变,克山病即是这种以心肌缺血、变性、坏死和瘢痕形成为主要改变的地方性心肌病。但是,目前大多数病区克山病病情都趋于稳定,Q-T间期延长的检出率很低。据文献报道,QT_c间期是反映心肌缺血较敏感又可靠的指标,我们试将其应用于克山病的诊断上。     

从住院慢型克山病病例特点分析克山病病情态势

目的探讨当前克山病流行特点,以便采取针对性的防治措施,并为病因学研究提供依据。方法收集、统计、分析了１９９３年至１９９７年５年间住院治疗的５６例慢型克山病病人的发病特点、临床表现、物理及器械检查结果,并与８０年代以前的病情做了比较。结果克山病的发病年龄推后,多以自然慢克的形式出现,１９９７年是住院慢克最多的一年。结论病区每年均有新发的潜在型克山病和自然慢型克山病发生,而且,发病的形式已不同于历史了     

潜在型克山病临床特点及诊断

目的：研究潜在型克山病的临床特征,心脏大小及异常心电图的动态变化。方法：选择山东省克山疾病区高发年,低发年,基本控制在3－14岁人群3164例,调查克山病的检出率,分析临床特征,观察心脏大小及异常心电图的动态变化,并以非病区546人作为对照。结果：病区潜在型克山病的检出率高发年,低发年,基本控制年依次为5．00％,3．40％,3．15％,非病区符合潜在型克山病诊断标准的检出率为2．01。检出的119例潜在型患者中,10．1％,有克山病史,11．8％心界大,9．2％心尖区收缩期杂音,但均无明显自觉症状,异常心电图检出率为68．1％,仅有心电图改变者占32．8％,X线片心脏增大的检出率为63．0％,仅有X线改变者占27．7％,2项均异常者占35．3％,1年后随访3种不同临床特征的转复率,异常心电图为25．9％,心脏增大47．8％,2项改变18．2％,T波改变,房室传导阻滞（I度）及心胸比率0．51,0．52者易于转复,完全性右束支阻滞,频发室早及心胸比率较大者变化较小,结论：心脏增大和心电图异常是潜在型克山病的主要临床特征,各项异常的动态变化对于潜在型克山病的诊断,治疗及预后有一定参考价值。     

河南省灵宝市克山病区居民心电图19年对比分析

河南省灵宝市克山病区居民心电图１９年对比分析夏仲禹，苏学华，李月梅，张广新，王道顺河南省灵宝市克山病主要流行在寺河，东村，川口，苏村，朱阳，五亩等６个乡镇。我市于１９７４年４～５月首次对病区居民进行心电图普描，检诊１２４１人。相距１９年后于１９９３年...