多导睡眠呼吸监测患者的护理体会

人的一生平均有1/3时间是在睡眠中度过的,许多疾病和意外也是在睡眠中发生的,在睡眠时人的许多生理活动水平降低,咽喉部软组织松弛,肌肉张力下降,引起上呼吸道不通畅而打鼾,会出现睡眠呼吸紊乱。睡眠呼吸系统暂停综合征是一种严重影响患者睡眠质量,影响患者身心健康的疾病,     

66例睡眠呼吸暂停患者多导睡眠仪的监测护理

睡眠医学是一门新兴的边缘横断学科，随着1991年睡眠疾病的国际分类出台，人们对该疾病的认识也日益加深。我科自2002年8月开始对临床拟诊为睡眠呼吸暂停综合征(SAHS)的95例患者行夜间多导睡眠图的监测，现将检测结果与护理情况报告如下。     

多导睡眠监测仪监测阻塞性睡眠呼吸暂停综合征的护理体会

阻塞性睡眠呼吸暂停综合征（OSAS）是指患者于7h的夜间睡眠时间内至少有30次呼吸暂停，每次发作时，口、鼻气流停止至少10s或呼吸暂停指数（即每小时呼吸暂停的平均次数）大于5。长期持续发作可并发高血压、心律失常、心肺功能衰竭等。因此及早诊断、及时治疗具有重要的社会意义。整夜多导睡眠图（PSG）监测是诊断OSAS的金标准。我科于2006年9月引进北京东方万泰技术开发有限公司的SW—SM2000C多导睡眠分析系统，对98例因打鼾、憋气就诊的患者进行PSG监测。现将护理体会介绍如下。     

多发性抽动症多导睡眠监测1例

多发性抽动症又称抽动秽语综合征(TS)，近年在我国发病有增多的趋势，主要发生在2-18岁，男性多于女性。主要表现为不自主的、反复的快速的一个部位或多个部位肌肉运动抽动和发声抽动，如眨眼、挤眉、皱额、吸鼻、张口、伸脖、摇头、耸肩等，可伴有注意力不集中、多动、强迫性动作和思维或其他行为症状。现将多发性抽动症多导睡眠呼吸监测1例报告如下。     

一体性睡眠呼吸监测仪监测睡眠呼吸暂停综合征109例

目的探讨提高多导睡眠监测成功率的护理经验。方法通过对109名怀疑为OSAHS患者利用一体性睡眠呼吸监测仪进行整夜多导睡眠监测的护理总结。结果本组监测的109例患者中，103名病例监测成功，4例监测失败。结论加强监测前对患者及家属进行卫生宣教和心理护理，做好准备工作是提高多层睡眠监测成功率的重要保证。     

多导睡眠监测的护理探讨

睡眠呼吸暂停低通气综合征(sleep apnea-hypopnea syndrome,SAHS)是一种常见的睡眠呼吸障碍性疾病,分为阻塞性和中枢性,以阻塞性最常见,阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征(obstructive sleep apnea-hypopnea syndrome,OSAHS),俗称“鼾症”、“打呼噜”.主要是由于睡眠时上气道塌陷阻塞引起的呼吸暂停和通气不足,同时伴有打鼾、睡眠结构紊乱,频繁发生血氧饱和度下降、白天嗜睡、疲倦等病症.     

多导睡眠监测在OSAHS轻中重度患者中的临床分析

目的通过多导睡眠监测(PSG)探讨阻塞性睡眠呼吸暂停综合征(OSAHS)各分型的差异。方法回顾性分析2013年6月至2015年6月在中国人民解放军总医院呼吸内科进行PSG监测后诊断为OSAHS的患者175例,分别记录患者的一般情况、呼吸事件和血氧饱和度相关参数,分析轻中重3种分型OSAHS患者的差异。结果 175例中男137例,女28例,3种分型在身高、体质量和体质量指数(BMI)差异有统计学意义(P<0.05);在呼吸事件和血氧饱和度相关参数的差异有统计学意义(P<0.05)。结论 OSAHS患者体质量指数、呼吸事件和血氧饱和度与疾病严重程度高度相关,在临床上应充分重视。     

24例睡眠呼吸暂停综合征合并高血压病患者睡眠多导图分析

睡眠呼吸暂停综合征(SAS)是新近认识的一组常见呼吸障碍性疾病,国外学者对在睡眠期间出现的呼吸紊乱作了许多观察和研究,对其性质和危险性有了一定的认识。当SAS存在数月或数年后,开始出现并发症,主要是体循环高血压等心血管及中枢神经系统并发症,甚至导致夜间心性或窒息性猝死,已成为一大社会问题,故日益受到重视。目前认为,SAS与高血压病(EH)的关系密切,阻塞性睡眠呼吸暂停综合征(OSAS)患者中,高血压的患病率为50.90%,EH患者中OSAS的患病率为20.48%。这些事实提示,SAS是高血压病的危险因素,但哪些SAS患者易患高血压病尚不清楚,…     

多导睡眠监测与A/N值在儿童睡眠呼吸障碍诊治中相关性研究

目的评价多导睡眠监测与腺样体-鼻咽腔比值(A/N)值在儿童睡眠呼吸障碍诊治中的应用。方法对60例睡眠呼吸障碍患儿行多导睡眠监测及鼻咽侧位片计算A/N值,并进行比较分析。结果 A/N值在轻度患儿中与呼吸暂停低通气指数(AHI)及最低血氧饱和度不相关,而在中至重度患儿中与AHI成正相关,与最低血氧饱和度呈负相关。结论 A/N值不能作为阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征(OSAHS)患儿的手术依据,必须结合多导睡眠监测仪(PSG)监测结果综合判断。     

品管圈活动在降低多导睡眠监测失败率的应用

目的:探讨品管圈活动在呼吸内科睡眠中心多导睡眠监测中降低多导睡眠监测的失败应用效果。方法:科内10人成立品管圈小组,通过品管圈活动步骤,运用质量管理工具对多导睡眠监测失败的原因进行分析改进,并将改进前后多导睡眠监测失败率行比较。结果:多导睡眠监测的失败率从开展活动前12.02%下降至活动后的2.88%,超出了预期目标。护士睡眠监测理论知识、操作考核合格率分别由70%、81%提高至98%、100%。此外圈员综合能力明显提升。结论:正确运用品管圈质量改进工具可有效降低多导睡眠监测的失败率,提高圈员品质和质量管理能力。     

儿童阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征

睡眠呼吸障碍是一门新兴的多学科边缘科学,正日益受到人们的重视,睡眠呼吸障碍是严重威胁人类健康的常见病症,阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征（obstructive sleep apnea hypopnea syndrome, OSAHS）是其中较为重要的一种。     

体位性阻塞性睡眠呼吸暂停患者临床特征及多导睡眠图观察研究

阻塞性睡眠呼吸暂停（OSA）患者以睡眠期反复出现上气道阻塞为特征。OSA患者睡眠期出现呼吸暂停的频度与其睡眠姿势有关。平卧位状态下睡眠呼吸暂停、低通气指数（AHI）达侧卧位状态下AHI的两倍或两倍以上的患者被称为体位性OSA患者（PP）,否则为非体位性OSA患者（NPP）。本文旨在对PP患者的发病率及其临床特征作一初步探讨。临床资料一、对象1994年10月～1998年5月来我院呼吸内科睡眠呼吸监测室就诊并行整夜多导睡眠图（PSG）检查的患者共415例。按下述标准选出225例作回顾性分析：（1）睡眠呼吸暂停、AHI≥10次／小时;（2…     

老年人阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征临床及睡眠监测特点总结

目的 总结老年人阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征(OSAHS)临床及睡眠监测特点.方法 选取OSAHS老年患者100例纳入老年OSAHS组,另选取同时期入院确诊为OSAHS的100例中青年患者纳入中青年OSAHS组,比较两组相关临床资料,总结睡眠监测特点.结果 老年OSAHS组的男性比例、身高低于中青年OS-AHS组,B...     

180例多导睡眠监测(PSG)结果分析

作者从2002年起采用国产多导睡眠监测仪(PSG)对阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合症(OSAHS)实施监测,检查结果 发现:半数以上患者其呼吸紊乱指数以达重型OSAHS水平,而血氧饱和度以中等度缺氧较多,氧饱和度和呼吸紊乱指数并不成正比关系.180例病人中阻塞低通气型129例(71.66%),混合型40例(22.22%),中枢型11例(6.1%).OSAHS治疗前后PSG变化明显.无论何种手术一旦缺氧改善,憋气大多消失,患者自觉症状明显改善.作者认为PSG作为筛选和动态观察OSAHS是一个敏感指标,是OSAHS诊断的唯一标准,而且能指导治疗选择和预后的观察指标.临床上有一定价值,PSG监测是开展OSAHS手术单位的必要的理想的购置品,由于它具有客观性和可操作性是,防止医患矛盾和纠纷所必需.     

儿童阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征临床分析

目的探讨儿童阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征（OSAHS）的临床特征、病因诊断及治疗方法。方法分析经多导睡眠监测（PSG）确诊为OSAHS患儿共38例的临床症状、体征及病因特点，对其中腺样体、扁桃体肥大息儿36例进行手术治疗，2例使用持续正压通气（CPAP）治疗，评价其疗效。结果（1）OSAHS患儿的主要症状是入睡打鼾（100％）、张口呼吸（92．1％）、憋气（78．9％）。（2）病因主要是扁桃体、腺样体肥大妨碍呼吸。（3）手术治疗36例，其中25例进行腺样体和扁桃体同时切除术，9例单独行腺样体切除术，2例单独行扁桃体切除术，术后1～3个月复查PSG结果为睡眠呼吸低通气指数、最低血氧饱和度、鼾声指数、最长呼吸暂停时间、最长低通气时间均较术前有明显改善；2例使用CPAP治疗，效果良好。结论引起小儿OSAHS的主要病因是扁桃体和（或）腺样体肥大，确诊OSAHS依靠多导睡眠图，儿童OSAHS的主要临床体征是夜间打鼾、张口呼吸、憋气。手术是治疗儿童OSAHS的有效手段。     

260例多导睡眠图临床分析

多导睡眠图 (Ｐｏｌｙｓｏｍｎｏｇｒａｐｈｙ ,ＰＳＧ )是诊断睡眠疾患的重要方法。自 1997年 12月起按照Ｇｕｉｌｌｅｍｉｎａｕｌｔ等介绍的方法及资料 ,我院呼吸科对临床怀疑有睡眠呼吸障碍、慢性阻塞性肺病、原发性高血压等患者进行了整夜的ＰＳＧ观察 ,现将结果及临床运用经验介绍如下。材料与方法　一、应用北京明思英智公司ＳＷ— 2 0 0 0ＣＤ型多导睡眠分析系统 ,记录脑电、眼动、颏肌肌电图、心电图 ,热敏电阻监测和记录口鼻气流运动 ,可伸缩阻抗式胸腹带记录胸腹呼吸运动。二、用ＮＰＢ— 4 0 0 0型脉搏氧饱和度仪 ,经皮监测和记…     

阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征患者睡眠结构分析

目的分析不同严重程度阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征（OSAnS）患者的睡眠结构特点。方法选择确诊为OSAHS的成年患者168例为观察组,并选取同期与其条件相当的单纯鼾症者136例作为对照组。采用多导睡眠监测仪（PSG）对所有入选者进行整夜监测,对比分析不同严重程度OSAHS患者以及单纯鼾症者夜间睡眠结构情况。结果OSAHS患者组与单纯鼾症组相比,睡眠时间与睡眠效率差异无统计学意义（P〉0．05）,而睡眠I期所占比例升高,睡眠Ⅱ期、SWS相和REM相所占比例显著降低（均P〈0．05）。睡眠结构紊乱在重度分级中（AHI≥40）差异更显著。结论OSAHS患者的浅睡眠比单纯鼾症者明显增加,而深睡眠和快动眼睡眠比单纯鼾症者明显减少;随着OSAHS病情分级的加重,对睡眠结构紊乱的影响也更加明显。     

Roy适应模式在多导睡眠监测护理中的应用效果

目的 就多导睡眠监测应用者采用Roy适应模式的效果进行分析。方法 将2022年1月至2022年12月收入本院的80例多导睡眠监测患者为本次研究的对象,按照随机数字表法分为两组,对照组采用常规护理,观察组采用Roy适应模式,对比两组干预成果。结果 观察组患者的监测成功率高于对照组,两组患者对比存在差异（P <0.05）。观察组匹兹堡睡眠质量指数量表（PSQI）评分优于对照组,两组患者对比存在的差异较大（P <0.05）。观察组患者在护理后,就症状自评量表得分情况整体低于对照组,两组患者对比存在差异（P <0.05）。在护理满意度评价上,观察组患者对护理工作的总评分高于对照组,故满意度高于对照组,两组患者对比存在差异（P <0.05）。结论 针对多导睡眠监测患者,为其实施Roy适应模式,有助于提升监测成功率,改善患者睡眠质量,提升护理满意度。