腹膜淋巴孔研究的新进展

腹膜淋巴孔是腹膜下毛细淋巴管在腹膜间皮细胞间的开口。通过淋巴孔、腹膜腔与淋巴管系直接相通,它具有主动吸收功能,是腹膜腔内物质转归的最主要部位。淋巴孔与肝硬化腹水的转归、连续不卧床腹膜透析的失超滤、肿瘤细胞的转移和扩散等密切相关。淋巴孔还具有调控和免疫功能。ＮＯ对淋巴孔调控作用是目前研究的热点,它通过激活鸟苷酸环化酶途径,增加细胞内ｃＧＭＰ,降低Ｃａ＾２＋水平,使淋巴孔产生强烈的舒张,淋巴孔开放数目增多、孔径增大,淋巴引流作用增强。而中药通过提高内源性ＮＯ水平,也能对腹膜淋巴孔进行调控,以促腹水转归。     

肾原发性T细胞型非霍奇金淋巴瘤1例报告及文献回顾

泌尿生殖系原发恶性淋巴瘤见于肾脏、睾丸、膀胱、尿道和前列腺,均为B细胞型.部分学者认为肾有两组淋巴丛,即肾内淋巴丛和肾外淋巴丛.肾内的毛细淋巴管分布在肾小体和肾小管周围,沿血管逐级汇成小叶间、弓形和叶间淋巴管,经肾门淋巴管出肾.被膜内的毛细淋巴管汇合成淋巴管,或与肾内淋巴丛吻合,或汇入临近器官的淋巴管[1].     

脑细胞外液的引流途径

脑细胞外液的引流途径王树兴综述廖瑞袁桂琴审校脑内没有淋巴管,但存在淋巴引流。脑组织间液（ｉｎｔｅｒｓｔｉｔｉａｌｆｌｕｉｄ,ＩＳＦ）经血管周围间隙（ｐｅｒｉｖａｓｃｕｌａｒｓｐａｃｅ,ＰＶＳ）进入脑脊液（ｃｅｒｅｂｒｏｓｐｉｎａｌｆｌｕｉｄ,ＣＳＦ）...     

小B细胞淋巴瘤的分子生物学研究进展及应用

根据 1997年世界卫生组织 (ＷＨＯ)制定的“造血淋巴组织肿瘤新分类” ,非霍奇金淋巴瘤 (ＮＨＬ)可分为多种组织学类型[1] 。在小Ｂ细胞淋巴瘤中 ,主要包括 :慢性淋巴细胞性白血病 /小细胞淋巴瘤 (Ｂ ｃｅｌｌｃｈｒｏｎｉｃｌｙｍｐｈｏｃｙｔｉｃｌｅｕｋａｅｍｉａ/ｓｍａｌｌｌｙｍｐｈｏｃｙｔｉｃｌｙｍ ｐｈｏｍａ,Ｂ -ＣＬＬ/ＳＬＬ)、套细胞淋巴瘤 (Ｍａｎｔｌｅｃｅｌｌｌｙｍｐｈｏｍａ ,ＭＣＬ)、淋巴浆细胞性淋巴瘤 (ｌｙｍｐｈｏｐｌａｓ ｍａｃｙｔｉｃｌｙｍｐｈｏｍａ ,ＬＰＬ)、滤泡性淋巴瘤 (Ｆｏｌｌｉｃｕｌａｒｌｙｍ…     

恶性胸腔积液的治疗进展

恶性胸腔积液(malignaant pleural effusion,MPE)由恶性肿瘤累及胸膜或原发性胸膜肿瘤引起,为晚期恶性肿瘤的常见并发症,约占整个胸腔积液的25%,主要为肺癌(尤其是肺腺癌)和乳腺癌所致[1]。MPE发生机制主要是肿瘤阻塞引起壁层胸膜血管和淋巴系统引流障碍,或肿瘤转移至纵隔淋巴结而导致胸腔积液吸收减少,或者原发肿瘤和转移性病变直接侵犯和伴随     

直肠的器官内淋巴管

关于直肠的器官内淋巴管已有不少的研究,但关于各层淋巴管配布情况、年龄上的差异以及直肠各部淋巴管间的交通关系尚存有不同的意见。多数著者认为在直肠粘膜固有层的深侧,于腺底与粘膜肌之间存有一层毛细淋巴管网;但和认为在直肠粘膜上皮下,于直肠腺之间尚有一层毛细淋巴管网。很多著者都提到在直肠粘膜层淋巴小结的周围,有毛细淋巴管;但关于毛细淋巴管是否进入结内尚存有不同意见。     

睾丸和附睾内淋巴管及其淋巴流向

本文用普鲁士蓝间接注射法和墨汁硝酸银动脉内注入法,在24具胎儿尸体上观察了睾丸和附睾器官内淋巴管及其淋巴流向,结果表明,睾丸淋巴管仅存在于睾丸白膜、睾丸小叶间结缔组织及睾丸纵隔内,睾丸小叶内没有发现淋巴管及毛细淋巴管。睾丸输出小管间存在淋巴管、睾丸和附睾淋巴大部分汇入腰淋巴结。     

山羊小肠的淋巴流向

目的　探讨山羊小肠的淋巴流向。方法　肠浆膜下以不同速度注射中华墨汁 ,并进行局部按摩 (对照组不按摩 ) ,对墨汁的引流进行活体观察。结果　以慢速注射时 ,墨汁先在浆膜下沿毛细淋巴管向周围扩散 ,约 1min后 ,部分进入肠系膜缘的浆膜下淋巴管 ,由此开始沿肠系膜内淋巴管快速引流 ,30s内即引流到局部淋巴结。快速或慢速注射并对注射局部进行按摩时 ,15s内可完成上述过程。墨汁进入局部淋巴结后 ,首先在淋巴结被膜下弥散 ,约 5～10min后墨汁出现于淋巴结输出管 ,再很快进入肠系膜前淋巴干由此进入肠淋巴干。结论　山羊小肠的淋巴流向属于集中型。     

嗜酸性淋巴肉芽肿合并肾病综合征三例

嗜酸性淋巴肉芽肿合并肾病综合征三例邹万忠刘玉春王二军王海燕嗜酸性淋巴肉芽肿（ｅｏｓｉｎｏｐｈｉｌｉｃｈｙｐｅｒｐｌａｓｔｉｃｌｙｍ－ｐｈｏｇｒａｎｕｌｏｍａ，ＥＬＧ）主要累及淋巴结和皮下组织，在淋巴组织和淋巴滤泡增生的同时，有大量嗜酸性白细胞浸润。该...     

大白鼠小肠壁内毛细淋巴管的超微结构

目的：研究小肠壁内毛细淋巴管的超微结构，从形态学方面探讨小肠淋巴的形成机理。方法：大白鼠10只，采用透射电镜生物样品制作技术，制成半簿切片用光镜观察及超簿切片用电镜观察，并用多功能图像分析系统做定量分析。结果：大白鼠小肠壁内毛细淋巴管的超微结构具有毛细淋巴管超微结构的一般特点，内皮细胞间的连接方式主要有端端连接、重叠连接和插入连接三种形式。毛细淋巴管内皮细胞内的囊胞有三种分布形式，(1)游离于胞质内，(2)向管腔外开放，(3)向管腔内开放。囊泡的平均直径为0．721μm，体密度为0．0729μm^3／μm^3，数密度为20．5／μm^3。结论：在正常大白鼠小肠，组织液主要通过囊泡的转运和内皮细胞间的连接间隙两种方式进入毛细淋巴管腔。     

恶性胸腔积液的治疗进展

恶性胸腔积液 (malignant pleuraleffusion ,MPE)是指由肺癌或其他部位恶性肿瘤累及胸膜或胸膜原发性肿瘤所致的胸腔积液 ,是晚期恶性肿瘤的常见并发症。一般认为MPE约占整个胸腔积液的 2 5 %,据估计其中 75 %的MPE为肺癌和乳腺癌所致 ,其余 2 5 %则由其他肿瘤性疾病所致[1] 。胸膜腔在正常情况下 ,有微量滑液 ,其产生和吸收经常处于动态平衡 ,任何病理原因加速其产生和 (或 )减少其吸收 ,就出现胸腔积液。肿瘤阻塞了壁层胸膜血管、淋巴管 ,或转移至纵隔淋巴结 ,使胸腔积液的回流吸收受阻 ;以及肿瘤直接侵犯和伴随的炎症使毛细血管的通…     

小儿乳糜胸的病因及治疗

乳糜胸是胸腔内淋巴管破裂(常为胸导管),乳糜淋巴进入胸腔刺激胸膜渗出胸水所致,实质上它是胸腔淋巴管的内瘘。发病率约为0.25～0.5％。现将我院收治的4例报告如下。病例介绍例1:女,2~ 岁。咳嗽、气急月余,半月前在外院作右侧胸腔穿抽得乳糜液,入院后4次右侧胸腔穿刺,共抽出乳縻液1560ml。化验:硷性,含大     

大鼠壁胸膜通透性的电镜观察

目的观察大鼠壁胸膜的通透性，胸膜腔内物质的吸收途径。方法向大鼠胸膜腔内注射示踪剂，应用光镜、透射电镜方法观察壁胸膜的物质吸收途径以及壁胸膜间皮的形态变化。结果壁胸膜表面覆盖一层连续的间皮细胞，间皮细胞按形态可分为立方形和扁平形问皮细胞，立方形间皮细胞下的结缔组织内存在大量的毛细淋巴管。由毛细淋巴管内皮细胞突起穿过间皮下结缔组织与问皮细胞相连接而形成的间皮孔，是物质吸收的主要途径。结论壁胸膜通过三种途径吸收物质：①间皮孔的吸收作用；②问皮细胞的吞噬作用；③通过问皮细胞间裂隙吸收。     

尿激酶胸腔内灌注治疗亚急性包裹性胸腔积液疗效观察

正胸腔积液是胸外科和呼吸科常见疾病,常见病因有结核、炎症、低蛋白血症、外伤或术后胸腔积液等[1]。若积液未及时引流,容易形成纤维间隔,呈多房、包裹性积液,导致引流困难,部分病人可致胸膜纤维板形成,导致肺不张、呼吸功能不全、胸廓畸形等不良后果[2]。近年来有学者尝试用尿激酶治疗包裹性脓胸取得一定的效果,为探究尿激酶对包裹性胸腔积液的疗效,我科于2008年6月至2015年6月胸腔内灌注尿激酶治疗12例包裹性胸腔积液患者,取得较好疗效,现将     

血管肉瘤的诊断与治疗

血管肉瘤是起源于血管或淋巴管内皮细胞的一种罕见的恶性肿瘤 ,约占软组织肉瘤的 1%～ 2 % ,其中 5 0 %以上发生于头颈部 ,占头颈部恶性肿瘤的 0 1% [1 ] ,以往曾命名为血管内皮瘤、恶性血管内皮瘤、腺管肉瘤、血管肉瘤及淋巴管肉瘤等 ,现统称为血管肉瘤[1～ 3] ,其包括起源于血管内皮细胞的血管肉瘤 (ｈｅｍａｎｇｉｏｓａｒｃｏｍａ)和起源于淋巴管内皮细胞的淋巴管肉瘤 (Ｌｙｍｐｈａｎｇｉｏｓａｒｃｏｍａ)。因二者到目前尚无可靠的形态学和分子生物学指标来区分 ,故统称为血管肉瘤 (ａｎｇｉｏｓａｒｃｏｍａ)。在此对其诊疗的研究现…     

胸腔积液的诊治

一、胸腔积液的成因正常情况下,胸膜腔内由胸膜毛细血管渗出的浆液与被胸膜间的小静脉和淋巴管再吸收的浆液处于相对的动态平衡。当胸膜的炎症、过敏、局部充血,胸腔的负压增加,肿瘤或其他全身性疾病破坏了这种平衡,使渗出率大于吸收率,则胸膜腔内可积聚较多的液体,临床上称为胸腔积液。     

非食管癌开胸术后乳糜胸3例

例 1 ,男 ,5 8岁 ,诊断右肺下叶鳞状细胞癌。肿物直径为 8.0ｃｍ。侵及胸膜 ,胸腔内少量积液。右肺下叶切除术后第 3天胸引流量增多 ,开始为淡血性 ,2天后转为乳糜样 ,每日平均 80 0ｍｌ。术后 2周引流量未见减少 ,诊断乳糜胸。全麻下右侧开胸于肺门后方纵隔胸膜破裂处见破裂的淋巴管并有乳糜液溢出。缝合破裂的淋巴管。术后经过顺利出院。例 2 ,男 ,1 8岁 ,诊断右上纵隔肿瘤侵及左肺上叶。该患术前咯血 ,考虑肿物和肺相通。术中见肿物直径约 1 1ｃｍ ,左上肺叶受压 ,部分肺组织被肿物侵及实变 ,胸腔粘连严重。行纵隔肿瘤及左上肺叶切除术 ,…     

十二指肠壁内淋巴管及淋巴流向

利用动脉内墨汁硝酸银注射法和普鲁士蓝间接注射法在３４具新鲜胎儿尸体上研究了十二指肠壁内淋巴管分布及淋巴流向．结果表明，在十二指肠粘膜、粘膜下层、环肌与纵肌之间和浆膜下存在毛细淋巴管，但在肌纤维束之间未见到毛细淋巴管．十二指肠的淋巴经过局部淋巴结向上注入腹腔淋巴结，向下注入肠系膜上淋巴结．     

胸腔积液的实验室检查进展

胸腔积液的实验室检查进展张正北京医科大学人民医院（１０００４４）人体胸腔在正常情况下含少量起润滑作用的液体，由胸膜毛细血管的体液渗出和胸膜小静脉与淋巴管再吸收二者间动态平衡维持，其量恒定。在病理状态下平衡失调时，胸腔内液体增加，称为胸腔积液，简称胸水...     

结核性胸腔积液的鉴别和治疗进展

正常情况下,胸腔内仅含微量液体。任何原因使胸腔内液体异常积聚,称为胸腔积液。结核性胸膜炎是由结核菌及其代谢产物进入正处于高度过敏状态的机体胸膜腔中引起的胸膜炎症,为儿童或青少年原发感染或继发结核病累及胸膜的后果[1]。此时肺内可同时有或无明显的结核病灶发现。国内报道,近10年呈上升趋势。1发病机制结核菌到达胸膜腔的途径有3种:病灶直接蔓延、淋巴播散、血行播散。机体的变态反应增强是结核性胸膜炎发病的重要因素之一。结核性胸膜炎往往在结核菌素试验阳转的数周至数月发生[1]。当机体处于高度过敏状态,结核菌及其代谢产物侵…