前列腺素E1治疗糖尿病肾病Ⅲ期临床疗效观察

目的观察前列腺素E1(PGE1)治疗糖尿病肾病Ⅲ期(DN-Ⅲ)的临床疗效。方法 35例糖尿病肾病(DN)患者予PGE1治疗2周,并观察24 h尿蛋白、24 h尿微量白蛋白、空腹血糖、餐后2 h血糖、血肌酐、血压的变化及不良反应等。结果 PGE1治疗2周后,24 h尿蛋白、24 h尿微量白蛋白较前均明显下降(P0.01),其余检测指标虽较前降低,但差异无统计学意义(P0.05)。患者治疗后无肝功能异常改变,治疗期间无皮疹、血管炎等不良反应发生。结论 PGE1可减轻DN-Ⅲ患者尿蛋白的排泄,延缓DN的发展和恶化。     

前列腺素E1治疗早期糖尿病肾病28例疗效观察

糖尿病肾病（diabetic nephropathy,DN）是糖尿病最主要的微血管并发症,也是导致慢性肾衰竭的主要原因之一。DN早期以微量白蛋白尿为特征,此期采取措施积极防治,可延缓或阻止其进入临床蛋白尿期。因此,积极有效地控制蛋白尿十分重要。前列腺素E1（PGE1）能扩张肾血管,增加肾血流量和防止肾小球内血栓形成,也具有减少蛋白尿和保护肾功能的作用。     

前列腺素E1治疗糖尿病肾病的短期与长期疗效观察

目的 观察前列腺素E1(PGEl)治疗糖尿病肾病的短期与长期疗效. 方法 根据Mogensen糖尿病肾病诊断标准,对糖尿病肾病患者进行分期,分为Ⅲ、Ⅳ(早期、中期、晚期)、Ⅴ期;各期患者再随机分为4组:PGE1组、PGE1+血管紧张素转换酶抑制剂(ACEI)组、ACEI组和对照组.测定各组治疗前及治疗后15 d、6个月、18个月时24 h尿蛋白和24 h尿微量白蛋白水平. 结果 (1)治疗后15 d,各期PGEl+ACEI组和PGE1组患者尿蛋白及尿微量白蛋白均较治疗前显著下降(P<0.01),且疗效明显好于ACEI组(P<0.01);(2)治疗后6个月,Ⅲ、Ⅳ期PGE1+ACEI组和PGE1组中上述指标与治疗后15 d相似,Ⅴ期PGE1+F ACEI组较治疗前下降(P<0.05),但PGE1组和ACEI组与治疗前比较,差异无统计学意义(P>0.05);(3)治疗后18个月,Ⅲ期和Ⅳ早期各治疗组上述指标较治疗前显著下降(P<0.01),IV中、晚期PGE1+ACEI组仍较治疗前下降(P<0.01或P<0.05),且疗效好于ACEI组(P<0.01或P<0.05),IV晚期PGE1组尿蛋白较治疗前升高(P<0.05);V期各治疗组均较治疗前升高(P<0.01). 结论 PGE1对糖尿病肾病具有较好的短期疗效,而且早期疗效优于晚期;PGE1与ACEI联合应用,长期疗效优于单用PGE1或ACEI,建议糖尿病肾病患者每6个月使用PGE1治疗1个疗程.     

前列腺素E1联合依那普利治疗早期糖尿病肾病的临床观察

选择糖尿病肾病68例,20例使用前列腺素E1(PGE1)治疗,20例依那普利治疗,28例前列腺素E1联合依那普利治疗.2周及2月后观察24小时尿白蛋白排泄率(AER),尿β2微球蛋白(β2-MG)及肾功能的变化.结果,治疗各组均较治疗前有下降,前列腺索E1联合依那普利治疗组下降显著.结论采用前列腺素E1联合依那普利治疗早期糖尿病肾病具有减少尿蛋白排泄,改善肾功能,延缓病情进展的作用.     

前列腺素E1治疗糖尿病肾病34例临床观察

糖尿病肾病(DN)是糖尿病(DM)最常见而难治的微血管并发症,近年来,我们采用前列腺素E<,1>治疗DN患者34例,取得较好疗效.现报告如下.     

前列腺素E1治疗老年糖尿病肾病的临床疗效观察

目的：观察前列腺素E1（LipoPGE1,凯时）对老年糖尿病肾病的临床疗效。方法：71例老年糖尿病肾病患者被随机分为治疗组（41例）和对照组（30例）,又据24h尿白蛋白排泄率（24h UAER）将2组病例分为早期糖尿病肾病（IDN）和临床期糖尿病肾病（CDN）。治疗组在对照组治疗基础上给予凯时2ml(10μg）＋生理盐水10ml静脉推注,1日1次,共4周。观察2组治疗前后及组间相关指标的变化。结果：治疗组IDN患者24h UAER及尿β2－微球蛋白（β2-MG）较治疗前有明显下降（P＜0．01）;CDN患者24h UAER及尿β2－MG）较治疗前有下降（P＜0．05）;且均与对照组治疗后相比较有显著性差异（P＜0．01,P＜0．05）。结论：凯时是治疗老年糖尿病肾病一种安全、有效的药物之一。     

前列腺素E1联合依那普利治疗早期糖尿病肾病的临床观察

选择糖尿病肾病68例，20例使用前列腺素E1(PGE1)治疗，20例依那普利治疗，28例前列腺素E1联合依那普利治疗。2周及2月后观察24小时尿白蛋白排泄率(AER)，尿β2微球蛋白(β2-MG)肾功能的变化。结果，治疗各组均较治疗前有下降，前列腺索E1联合依那普利治疗组下降显著。结论：采用前列腺素E1联合依那普利治疗早期糖尿病肾病具有减少尿蛋白排泄，改善肾功能，延缓病情进展的作用。     

前列腺素E1治疗早期糖尿病肾病22例分析

糖尿病肾病 (DN)是糖尿病的主要慢性并发症 ,也是影响患者生活质量的主要因素 ,目前缺乏有效治疗方法。近年来 ,我院采用前列腺素 E1(PGE1)治疗伴有微量白蛋白尿的早期糖尿病肾病 (IDN)患者2 2例 ,报告如下。1　资料与方法1 .1　一般资料　 2型早期糖尿病肾病患者 (IDN) 42例 ,为本院门诊或住院患者 ,均符合 1 999年 WHO专家咨询报告的 IDN标准[1] 。年龄 3 5～ 72岁 ,平均(5 1 .6± 1 0 .2 )岁 ,病程 3～ 1 4年。近期血糖控制较满意。空腹血糖 (FBG) <7.8mmol/L,餐后 2 h血糖(2 h BG) <1 0 mmol/L ,2 4 h尿白蛋白排泄率 (UAER)…     

前列腺素E1治疗糖尿病肾病临床疗效观察

治疗组24例予前列腺素E1，10ug／d，静脉注射连续14d。观察两组治疗前后及组间相关指标的变化，3个月后随访。结果：治疗组3组患者24小时尿白蛋白排泄率和尿β2-微球蛋白较治疗前有明显下降（P〈0．05），且与对照组治疗后相比较均有显著性差异（P〈0．05）。治疗后3个月随访显示，治疗组3组尿蛋白水平无明显变化。结论：短期静脉应用前列腺索E1治疗糖尿病肾病，对不同时期患者均有减少尿蛋白作用，随访3月尿蛋白无明显回升。     

低分子肝素钙治疗重症肾病综合征的临床探讨

目的探讨低分子肝素钙(LMWH)治疗原发性重症肾病综合征(PSNS)的疗效。方法将40例临床诊断为PSNS的患者随机分成治疗组(21例)和对照组(19例),两组的基本治疗药物是强的松及非诺贝特。在基本治疗的基础上,治疗组应用低分子肝素钙5 000 U·d-1皮下注射,对照组应用双嘧达莫50 mg囗服,3次/d,疗程均为4周。观察两组血纤维蛋白原(FIB)、24 h尿蛋白、血清肌酐(Scr)、血清白蛋白(ALB)、血总胆固醇(TCHO)、甘油三酯(TG)、血小板(PLT)、凝血酶原时间(PT)、白陶土部分凝血酶时间(APTT)的水平变化。结果与对照组相比,治疗组治疗后FIB、TCHO、TG、24 h尿蛋白明显下降(P<0.05),ALB明显上升(P<0.05);Scr治疗后组间差异无统计学意义(P>0.05)。除治疗组有2例皮下出现瘀斑外,余未见其它副作用。结论在糖皮质激素的基础上加用LMWH治疗PSNS,可使患者的高凝状态明显缓解,防止血栓形成,并使TCHO、TG、尿蛋白明显下降,血清ALB上升,不仅使病情缓解,而且副作用较少。     

前列地尔对糖尿病肾病患者尿蛋白的影响

目的　观察短期应用静脉推注前列地尔 (prostaglandin E1)对不同时期糖尿病肾病患者肾功能及尿蛋白的影响。　方法　糖尿病肾病患者 81例 ,年龄 4 0～ 81岁 ;男 4 5例 ,女 36例。分为治疗组 4 5例和对照组 36例。两组患者均根据尿蛋白和肾功能的不同再分别分为早期肾病组、临床期肾功能正常组和临床期肾功能不全组 3个亚组。治疗组静脉推注前列地尔 (商品名 :凯时 ) 10μg,每日一次 ,连续 14 d。对照组不给上述治疗。控制血压、血脂、血糖等其他治疗方法各组相同。　结果　和对照组比较 ,治疗组患者尿总蛋白和尿白蛋白明显降低 ,其中糖尿病肾病早期组尿总蛋白由治疗前的 (0 .34± 0 .0 6 ) g/2 4 h下降到(0 .2 1± 0 .0 7) g/2 4 h(P<0 .0 1) ,尿白蛋白由 (191± 76 ) mg/2 4 h下降到 (99± 5 3) mg/2 4 h(P<0 .0 1) ;在临床期肾功能正常组尿总蛋白由 (3.74± 1.99) g/2 4 h下降到 (2 .38± 1.4 7) g/2 4 h(P<0 .0 1) ,尿白蛋白由 (2 85 5± 1790 ) mg/2 4 h下降到 (16 34± 10 93) mg/2 4 h(P<0 .0 1) ;在临床期肾功能不全组尿总蛋白由治疗前的 (1.89± 0 .93) g/2 4 h下降到 (1.84± 1.0 8) g/2 4 h(P>0 .0 5 ) ,尿白蛋白由 (14 0 7± 835 ) mg/2 4 h下降到 (1116± 5 5 7) mg/2 4 h(P<0 .0 5 )。治疗     

东莨菪碱联合前列腺素E1治疗肺心病并呼吸衰竭的临床研究

目的探讨东莨菪碱联合前列腺素E1治疗肺心病并呼吸衰竭的疗效。方法对72例肺心病并呼吸衰竭患者,随机分为2组,对照组37例,治疗组36例,治疗组在常规治疗基础上,应用东莨菪碱联合前列腺素E1,并对其结果进行分析。结果治疗组3例,总有效率85.7%,对照组37例,总有效率45.9%,两组有效率有显著性差异(P<0.01)。两组治疗1周后PaO2、PaCO2和SaO2与对照组相比均有显著性差异(P<0.01)。结论应用东莨菪碱联合前列腺素E1治疗肺心病并呼吸衰竭有显著疗效。     

前列腺素E1(凯时)注射液对高血压肾病的作用

目的 本文旨在探讨凯时注射液（前列腺素E1，北京泰德制药有限公司产品）对高血压性肾病治疗上的作用。方法 32例确诊高血压性肾病后给予凯时注射液100μg静脉点滴，每天1次，连续治疗15天。治疗前后各查一次24h尿微量白蛋白（UAER）、肾功能BUN、Cr、UA及血压等。结果 治疗前后的UAER、BUN、Cr、UA及血压等指标有明显下降（P〈0．05）。使用凯时注射液能明显减少尿蛋白排泄改善肾功能，并能降低血压。结论 凯时注射液对高血压性肾病有改善作用。     

阴茎海绵体自行注射前列腺素E1治疗30例糖尿病性阳萎疗效分析

目的观察阴茎海绵体自行注射前列腺素E1治疗糖尿病性阳萎的疗效。方法对30例合并有勃起功能障碍的糖尿病病人,在医生指导下施行自行阴茎海绵体内注射前列腺素E1。结果病人勃起所需适宜剂量为15μg2例,20μg22例,25μg1例,30μg2例,40μg1例,2例注射40μg无有效勃起。勃起持续时间为24～106分钟(50.7士19.5分钟)。不良反应有局部轻度疼痛和不适6例,局部少量出血3例,未发生阴茎长时间持续勃起。结论阴茎海绵体内自行前列腺素E1注射是一项有效的治疗糖尿病性勃起功能障碍的可供选择的治疗方法。     

前列腺素E1对急性冠脉综合征患者PCI术后内皮功能的影响

目的:观察急性冠脉综合征(ACS)患者经皮冠状动脉介入治疗(PCI)术后使用前列腺素E1(PGE1)对血浆脂联素、一氧化氮(NO)水平、内皮功能和主要不良心血管事件(MACE)的影响。方法:将101例确诊ACS接受PCI术的患者随机分成PGE1组(n=51)和对照组(n=50)。PGE1组给予PGE1 10μg+生理盐水20 mL静脉注射,每日1次,持续给药7 d;对照组仅给予基础治疗。所有患者于PCI术前和术后7 d分别检测血浆脂联素、NO水平,通过高分辨率彩色多普勒超声仪测定肱动脉内皮依赖血流介导的血管扩张率(FMD),并随访观察PCI术后12个月的MACE。结果:与对照组相比,PGE1组血浆脂联素[(331.5±58.1)mg/L对(317.2±42.7)mg/L,P<0.05)]和NO水平[(48.8±9.0)μmol/L对(44.3±6.6)μmol/L,P<0.05]明显升高;PGE1组肱动脉内皮依赖舒张功能明显改善(FMD:5.8%±1.4%对4.4%±1.2%,P<0.05);两组术后12个月MACE发生率无明显差异(7.84%对16.0%,P>0.05)。结论:ACS患者PCI术后使用PGE1可提高血浆脂联素、NO水平,改善血管内皮功能。     

前列腺素E_1抗肝纤维化的临床疗效观察

目的　观察前列腺素E1对活动性肝炎肝硬化的抗纤维化疗效。方法　将 10 0例患者随机分为两组 ,治疗组 5 0例以PGE16 0 μg加入 10 %葡萄糖 2 5 0ml中静滴 ,1次 /d ,疗程 30d。对照组以门冬氨酸钾镁 30ml加入 10 %葡萄糖中 2 5 0ml静滴 ,1次 /d ,疗程相同。两组患者性别、年龄和肝功能均有可比性。治疗前后以放射免疫法检测血清HA、IVC、LN ,B超探测脾脏厚度。结果　治疗组血清HA、IVC以及LN水平明显降低 ,与治疗前及对照组相比较差异有非常显著性 (P<0 .0 1) ,治疗组 5 0 %病例脾脏缩小。结论　PGE1能明显降低肝炎肝硬化患者血清HA、IVC、LN水平 ,且脾脏缩小 ,有一定抗纤维化作用。可作为抗纤维化的治疗药物     

前列腺素E1对先心病重度肺动脉高压患者肺组织结构的影响

选择 2 8例先心病重度肺动脉高压患者 ,在应用前列腺素 E1 (PGE1 )前后行肺组织活检术 ,光镜下观察肺小动脉组织结构及其变化特点。用法 :PGE1 15～ 2 5 ng/ (kg·min)持续静滴 ,每天用药 10～ 12 h,14 d为 1疗程。结果示有 2 6例患者的肺组织结构明显改善 ,病理损害减轻 ,其他 2例无变化。认为应用 PGE1 治疗能够改善肺组织结构 ,使病情减轻 ,且能提高手术治愈率     

前列腺素E1对移植肺的保护作用及其机理

目的探讨前列腺素E1(PGE1)对移植肺的保护作用及其作用机制。方法选择杂种犬16只,随机分为对照组和实验组,采用高潮气量通气建立肺过度膨胀动物模型。实验组经股静脉给予30ng.kg-1.min-1的PGE1。实验结束后检测血清中血栓素B2,并观察肺组织学变化。结果①血栓素B2对照组为47.43±13.36pg/ml,实验组为32.96±11.45pg/ml(P<0.05);②肺组织显示充血、水肿、肺泡内炎性细胞浸润等病变,实验组肺组织改变程度明显轻于对照组。结论①在呼吸生理的极限内,高潮气量通气肺过度膨胀可导致肺的可逆性损伤;②PGE1对防止可逆性肺过度膨胀性损伤具有保护作用,其作用机制可能与纠正TXA2/PGI2比值失调、减轻中性粒细胞在肺内积聚等炎症反应有关。     

前列腺素E1和羟苯磺酸钙联合应用对马兜铃酸肾病临床疗效分析

目的观察联合应用前列腺素E1(PGE1,凯时)和羟苯磺酸钙(安多明)对马兜铃酸肾病(AAN)的临床疗效。方法于2003—2005年对中国医科大学附属第一医院的46例慢性AAN患者随机分为对照组20例(PGE1)和治疗组26例(PGE1和羟苯磺酸钙),观察2组治疗前后及组间相关指标的变化。结果治疗后治疗组和对照组患者血肌酐比治疗前明显下降(分别为P<0·01及P<0·05),血红蛋白比治疗前明显升高(分别为P<0·01及P<0·05),治疗组比对照组更明显。结论联合应用PGE1和羟苯磺酸钙可以缓解AAN患者肾功能损伤。