“天地人”微生物分析系统的使用效果评价

目的 了解“天地人”微生物分析系统对普通培养的细菌鉴定及药敏试验结果的可靠性，分析其干扰因素，提高准确度。方法 采用与原手工操作的质控报告结果作对比统计分析而进行鉴定；药敏试验则与卫生部推荐的改良Ｋ－Ｂ法作对比分析。结果 细菌鉴定的准确率手工操作为６１．１％，上机操作为８３．３％，两者相差２２．２％，经Ｘ＾２检验有显著性差异。药敏试验的敏感率上机操作与Ｋ－Ｂ法平均相差５％，经统计学分析，无显著性差     

一种新型肠杆菌科试验卡的实验室应用评价

目的了解天地人微生物肠杆菌科试验卡的性能质量.方法分别运用天地人微生物肠杆菌科试验卡与VITEK32仪和K-B法对临床分离出的206株肠杆菌科细菌的鉴定和药敏进行平行比较. 结果VITEK32仪鉴定符合率在99%以上,天地人鉴定符合有198株,符合率96.1%,两种方法鉴定率差异无显著性（x^2=0.44,P＞0.05）;对药敏用天地人试验卡与K-B法对13种抗生素敏感度进行逐一比较,其中敏感度存在58次差异,差异性为2.17%,经统计学处理差异无显著性（x^2=4.82,P＞0.05）.结论天地人试验卡具有很好的准确性、可靠性,适合实验室的常规检验.     

两种方法对质控菌株的鉴定及药敏实验比较

目的　了解微生物鉴定仪与常规手工鉴定法之间的性能及质量差距 ,以建立本实验室微生物分析仪操作规范。方法　用国产天地人微生物分析仪 ( TDR)和常规手工鉴定法 ,分别对卫生部、省检中心下发的 73株质控菌进行鉴定及药敏试验比较。结果　 TDR法鉴定到生物种 62株 ,补充血清学实验后鉴定到菌属 70株 ,检出符合率达 96% ,常规法鉴定到菌属 72株 ,检出符合率 98.6% ;经卡方检验两种方法的检出符合率无显著性差异 ( χ2 =1 .86,P >0 .0 5 )。用 TDR法和常规 K- B法对 32株肠杆菌进行 1 7种抗生素敏感实验 ,其中阿莫西林、棒酸、亚胺硫霉组最大相差率为 6.2 % ,其余相差率为 0 %～ 3.5 % ,经统计学处理 ,相差无显著性意义 ( P >0 .0 5 )。结论　TDR仪器法和常规手工法对质控菌的鉴定及常规药敏实验结果 ,两者无显著性差异。     

两种方法对质控菌株的鉴定及药敏实验比较

目的了解微生物鉴定仪与常规手工鉴定法之间的性能及质量差距,以建立本实验室微生物分析仪操作规范.方法用国产天地人微生物分析仪(TDR)和常规手工鉴定法,分别对卫生部、省检中心下发的73株质控菌进行鉴定及药敏试验比较.结果TDR法鉴定到生物种62株,补充血清学实验后鉴定到菌属70株,检出符合率达96%,常规法鉴定到菌属72株,检出符合率98.6%;经卡方检验两种方法的检出符合率无显著性差异(χ2=1.86,P＞0.05).用TDR法和常规K-B法对32株肠杆菌进行17种抗生素敏感实验,其中阿莫西林、棒酸、亚胺硫霉组最大相差率为6.2%,其余相差率为0%～3.5%,经统计学处理,相差无显著性意义(P＞0.05).结论TDR仪器法和常规手工法对质控菌的鉴定及常规药敏实验结果,两者无显著性差异.     

两种方法对血培养阳性标本细菌鉴定及药敏试验的比较

目的:比较直接法与常规法对血培养阳性标本进行细菌鉴定及药敏试验的一致率.方法:将BacT9050型血培养仪报警的阳性标本,直接上机进行细菌检测及药敏试验,同时将阳性标本转种平板分离培养,分纯后的菌落按常规法上机鉴定及药敏试验,并对两种方法进行比较. 结果: 直接法与常规法对肠杆菌科的鉴定一致率为95%,对非发酵菌、弧菌科及革兰阳性球菌的鉴定一致率分别为75%, 67%, 77%. 两种方法药敏试验结果比较无显著差异(Z=-1.002, P=0.316). 结论: 对血培养阳性标本直接上机进行鉴定及药敏试验,与常规法检测结果无显著差异,而报告时间明显缩短.     

180株真菌的临床分布和耐药分析

目的 了解某院真菌感染临床标本的分布及耐药情况。方法 对2002年1月-2005年6月间的各类标本进行分离培养，用“天地人”微生物分析系统生化试验卡鉴定，并用“天地人”微生物分析系统相配套的药敏试验卡进行药敏试验。结果 共分离真菌180株，以白色念珠菌（59．44％）为主要菌株；分布以痰标本（65．00％）为主；对6种抗真菌药物的敏感率，白色念珠菌略高于其他真菌。结论 应加强对有创伤性治疗或侵入性操作患者的相关部位或导管的护理。重视真菌的培养鉴定和药敏试验，以指导临床合理选择抗真菌药物。     

全自动微生物分析仪直接鉴定血培养阳性标本

1　临床资料　 2 0 0 0 - 11/ 2 0 0 1- 0 8发热有全身感染症状患者血液样本 30 2例 .一次性全封闭血培养瓶 ,采用 B- D公司BACTEC90 5 0系统专用瓶 .细菌鉴定及药敏用美国德灵公司Walk Away- 4 0全自动微生物细菌药敏试验鉴定仪 .美国德灵公司专用细菌和药敏试验鉴定卡 ,包括 PC11综合板 ,NC2 1综合板 .凡仪器报告为阳性瓶时 ,先做涂片、革兰染色镜检 ,根据涂片染色结果选定革兰阳性和革兰阴性鉴定板 ,取原液10μL ,直接上机做细菌鉴定和药敏试验 .将阳性培养瓶及时转种血琼脂、巧克力琼脂和麦康凯琼脂平板 ,经 35℃培养18～ 2 4 h形…     

纸片扩散法与梅里埃半自动细菌鉴定系统药敏结果的比较

目的了解半自动细菌鉴定和药敏分析系统药敏结果的可靠性。方法用纸片扩散法（K-B法）和半自动细菌鉴定和药敏分析系统对130株临床分离菌株所测的药敏结果作比较。结果肠杆菌科细菌所测15种抗菌药物中半自动细菌鉴定和药敏分析系统与K-B法有3种完全符合，11种无显著性差异p〉0．05，1种有显著性差异p〈0．05；非发酵菌所测13种抗菌药物中有2种完全符合，10种无显著性差异p〉0．05，1种有显著性差异p〈0．05。结论半自动细菌鉴定和药敏分析系统的药敏结果基本可靠，但不能完全取代纸片扩散法。     

临床血液检验中不同细菌鉴定法结果及与药敏结果的符合率比较

目的：分析比较临床血液检验中不同细菌鉴定法结果及与药敏结果的符合率。方法随机选取医院检验科收治的2014年8月—2015年1月收集的100份阳性血液标本,并依据鉴定方法的不同,分为研究组﹑对照组。给予对照组,应用常规药敏试验进行细菌鉴定,研究组中,采取直接药敏试验进行细菌鉴定,对比两组细菌鉴定结果与药敏结果的符合率。结果对于研究组中,临床经直接药敏试验,其细菌鉴定中对革兰阴性杆菌﹑阳性球菌细菌鉴定结果符合率较高,G-球菌中中度敏感﹑敏感﹑耐药符合率分别为97.4%﹑93.8%﹑42.6%;G+球菌中度敏感﹑敏感﹑耐药符合率分别为87.4%﹑92.0%﹑32.1%;较对照组比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论在临床血液检验中,应用直接药敏试验进行细菌鉴定,提升鉴定结果与药敏结果的符合率,在临床血液细菌检验中有良好的检验结果,发挥积极检验意义。     

直接药敏试验与常规药敏试验在临床血液细菌鉴定与检验中的临床价值

目的 研究直接药敏试验与常规药敏试验在临床血液细菌鉴定与检验中的临床价值.方法 观察样本选取413例需行血液细菌检验患者其阳性血液标本,将每例样本分作两份,分别实施直接药敏实验与常规药敏试验,观察并分析两种试验结果 中细菌鉴定结果 、药物敏感度、试验所需时间等.结果研究表明,两种试验G+球菌与G-杆菌鉴定符合率达80.93%与89.47%;两种试验的G-杆菌与G+球菌在耐药、中度敏感、敏感等药物敏感度指标对比,差异无统计学意义;常规药敏试验操作平均时间可见明显长于直接药敏试验,差异具有统计学意义(P<0.05).结论 直接药敏试验与常规药敏试验在临床血液细菌鉴定与检验中均可获取相关病原菌药物特性等有效信息,但直接药敏试验能更快速地获取相应试验结果,可见在实际应用中可为患者针对性治疗与用药争取更多时间.     

VITEK药敏系统与Kirby-Bauer纸片法药敏结果的评价

目的　通过 VITEK药敏系统与 Kirby- Bauer纸片法药敏结果符合率的比较 ,评价 VITEK药敏系统的可靠性。方法　将 4 5 7株临床分离的菌株分别采用 Vitek- 32全自动微生物分析仪进行药敏测试 ,同时用 Kirby- Bauer纸片法作为平行对照。结果　 2 2 5株肠杆菌科细菌对头孢他啶、头孢噻肟、氨曲南、头孢唑林、庆大霉素、亚胺培南、左氧氟沙星的符合率高达 94 .3% - 99.6 % ;在 12 3株非发酵菌对环丙沙星、庆大霉素、亚胺培南、左氧氟沙星的药敏试验中 ,两法符合率超过 95 .0 % ;10 9株葡萄球菌对环丙沙星、克林霉素、庆大霉素、青霉素、四环素、万古霉素的药敏试验 ,两法的符合率高达 93.6 % - 10 0 .0 % ,但对苯唑西林和复方新诺明 ,两法的符合率低于 89.0 %。结论　 VITEK药敏系统较少受人为因素的影响 ,与 K- B法有极好的关联且无 K- B法复方新诺明假耐药问题。方法简单、快速 ,适用于临床微生物室 ,可作为实验室常规药敏试验方法。     

Phoenix-100检测耐甲氧西林葡萄球菌

目的 比较分析耐甲氧西林葡萄球菌全自动微生物鉴定/药敏仪检测与头孢西丁扩散法检测的检出率,对全自动微生物鉴定/药敏仪检测耐甲氧西林葡萄球菌初步评估.方法 将临床分离到的257株葡萄球菌用Phoenix-100全自动微生物鉴定/药敏系统检测的同时按美国临床实验室标准化委员会(NCCLS)标准操作规程进行头孢西丁纸片扩散法检测,比较两种方法的检出率.结果 Phoenix-100法与头孢西丁纸片扩散法耐甲氧西林葡萄球菌(MRS)的检出率分别为:79.4% 和 78.2%,两种方法差异无显著性.结论 Phoenix-100法操作简便,结果可靠,可以直接根据全自动微生物鉴定/药敏仪结果报告临床,对指导临床合理使用抗生素,有效控制感染具有积极意义.     

两种细菌鉴定法在临床血液检验中的应用分析

目的对血液细菌采用常规药敏试验法和直接药敏试验法进行临床鉴定,对其临床价值进行研究.方法对2011年3月~2012年3月检查的患者中的300份阳性血液标本同时采用常规药敏的检测方法和直接药敏的检测方法进行试验检测,分析这两种方法检测出的药敏负荷率和细菌的鉴定结果.结果直接法对革兰阳性杆菌与革兰阴性球菌的检出符合率分别为96.9%,89.2%,与常规法比较,差异均无统计学意义(P>0.05).直接法对革兰阳性杆菌与革兰阴性球菌的检出敏感度分别为98.6%,97.8%,与常规法比较,差异均无统计学意义(P>0.05).结论常规药敏检测方法和直接药敏检测方法的检出符合率与敏感度均较高,但直接的药敏试验有操作简单、时间短等优势,更有利于临床细菌感染的血液检测.     

临床血液检验中细菌鉴定的应用

目的分析临床血液检验中细菌鉴定的应用效果。方法选取305份血液样本进行细菌阳性鉴定,针对血液阳性样本分别进行常规药敏试验、直接药敏试验,对比两种细菌鉴定方法对革兰阴性杆菌、革兰阳性球菌的检测符合率及药敏试验结果。结果在本组305份血液样本中,血液阳性样本286份,占93.77%;其中常规药敏试验、直接药敏试验对革兰阴性杆菌的检测符合率分别为100.0%、87.86%,对革兰阳性球菌的检测符合率分别为100.0%、86.25%,差异无统计学意义(P0.05);常规药敏试验、直接药敏试验对革兰阴性杆菌的检验敏感度分别为100.0%、97.57%,对革兰阳性球菌的检验敏感度分别为100.0%、95.00%,差异无统计学意义(P0.05)。结论直接药敏试验在临床血液检验中对细菌鉴定的符合率较高,与常规药敏试验相当,但前者的操作简便,可更快获取检测结果,较后者更有利于临床应用。     

309株铜绿假单胞菌的药敏结果分析

目的 了解某院铜绿假单胞菌的分布及对常用抗菌药物的耐药性。方法 对2004年3月-2006年2月间的各类标本进行分离培养，用“天地人”微生物分析系统生化试验卡鉴定，并用“天地人”微生物分析系统相配套的药敏试验卡进行药敏试验。结果 共分离出309株铜绿假单胞菌，其对美洛培南、左氟沙星、阿米卡星、环丙沙星的敏感性较高。结论 铜绿假单胞菌对3代头孢菌素耐药严重，呈多种耐药现象。美洛培南仍为治疗铜绿假单胞菌严重感染的首选药。     

浅谈直接药敏试验法在临床血液检验中的应用价值

目的:探讨分析直接药敏试验法在临床血液检验中的应用价值。方法:选取2012年6月~2013年6月间我院采集的血培养阳性标本314份作为研究对象,分别应用常规药敏试验法和直接药敏试验法对这些标本进行细菌鉴定及药敏检测,观察对比应用这两种检验方法进行检测的准确率,并将对比的结果进行回顾性的分析。结果:直接法检出符合率为96.3%、85.9%,检出G+球菌与G-球菌的敏感度为97.5%、96.8%,与常规法相比差异无统计学意义(P>0.05)。结论:血培养阳性标本采用直接药敏试验操作简便、检测结果可靠准确,可在临床血液检验中广泛应用。     

临床血液细菌检验中直接药敏试验的效果分析

目的：分析研究临床血液细菌检验中使用直接药敏试验的方法和效果,以提高其在血液细菌检验中的应用价值。方法选择2011年7月～2013年8月佛山市第五人民医院住院患者中需要进行血液细菌检验的患者标本共160例作为研究对象,将每份标本平均分为两份,每份均做需氧和厌氧培养。其中A份使用常规药敏试验,B份使用直接药敏试验,观察比较两种方法的细菌鉴定结果、药敏试验结果,以常规药敏试验作为标准,并进行统计学分析。结果两种方法对革兰氏阳性球菌鉴定结果无明显差异,差异无统计学意义;对革兰氏阴性杆菌检验结果中,两种方法的符合率对比差异不明显,差异无统计学意义。抗生素敏感性方面,直接药敏试验与常规药敏试验对比差异不明显,差异无统计学意义。两种方法检验所需时间对比差异明显,差异有统计学意义。结论在临床血液细菌检验中使用直接药敏试验的检验结果与常规药敏试验无明显差别,是一种较好的检验方法。     

胆道细菌感染的菌群分布与耐药性

胆道疾病多因细菌诱发或多合并有细菌感染。笔者对福建医科大学附属协和医院 1998～ 2 0 0 0年 185例胆道疾病患者胆汁培养阳性的标本进行统计和分析 ,探讨胆道细菌感染的菌群分布特点及防治措施。1　材料与方法1.1　标本　本院胆道疾病患者胆汁培养阳性标本 185例。细菌鉴定系统采用全自动细菌分析仪 (Vitek- 6 0型 ,法国梅里埃公司 )、细菌鉴定卡及药敏卡。1.2　方法　将临床送检胆汁标本接种于血平板、中国蓝平板分离细菌 ,不同的细菌选用不同的鉴定卡上机鉴定 ;有的细菌根据《全国临床检验操作规程》按常规方法鉴定菌种 ,Vitek仪和 K-…     

临床血液检验中应用两种细菌鉴定药敏试验的差异性分析

目的 探析两种细菌鉴定药敏试验在临床血液检验中的应用价值.方法 选取2018年4—11月本院收治的发热并存在全身感染症状患者250例,分别采用常规药敏及直接药敏检查方法检测血液,统计两种监测方法细菌鉴定结果及药敏负荷率.结果 250份样品中,经有效检测共220份阳性样品.直接法检测的革兰阴性球菌、革兰阳性杆菌检出符合率分别为92.00％和96.43％,与常规法比较差异均无统计学意义;直接法检测的革兰阴性球菌、革兰阳性杆菌检出率分别为97.44％和98.39％,与常规法比较差异均无统计学意义.结论 直接药敏检测与常规药敏检测均具有较高的药敏检出符合率和敏感度,但直接药敏试验具有操作方便、简单、快捷等特点,同时可明确反映血液中的细菌感染.     

ICU内患者感染菌分布及耐药分析

0　引言　我们对本院 ICU内因腹部重大手术后而造成感染的 34例重症监护患者进行病原菌群的分析及耐药性监控 ,现将结果报告如下 .1　材料和方法1.1　菌株来源　 1995 - 0 4/ 1997- 0 3从我院 34例普外 ICU患者感染的各种标本中共分离出 16种 115株病原菌 ,其中呼吸道感染标本占 87% ,伤口分泌物标本占 10 % ,血液和尿液标本占 3% .1.2　菌株的分离鉴定　细菌的分离培养按常规方法操作进行 ,获得纯菌后用 VITEK- AMS鉴定到种 .1.3　药敏试验　应用 M- H培养基 ,采用 K- B纸片法 ,泰能、菌克单、头孢哌酮药敏纸片系 Becton- Dickinso…