Braden量表在骨科患者压疮预防中的应用

目的 将Braden量表应用于骨科患者压疮监控中,观察其应用效果.方法 用Braden 量表作为评估工具,对2009年11月至2010年1月入院的482例骨科患者进行高危压疮的预报评价.结果 应用Braden量表科学有效的评定,保证了预测的准确度,采取及时有效的措施,降低了骨科患者的压疮发生率.结论 Braden量表应用于骨科患者预防压疮具有可靠性、有效性.     

Braden压疮风险评估表在骨科压疮高危患者中的应用

目的探讨Braden压疮风险评估量表应用于骨科压疮高危患者压疮预防的效果。方法将234例骨科住院患者随机分为实验组和对照组,每组各117例,对照组给予常规压疮预防护理,实验组在对照组基础上采用Braden评分量表进行评估,并对评分结果为13—14分的中度危险及得分小于该分的高度危险患者给予针对性预防措施。比较两组患者压疮发生情况。结果对照组117例患者中发生压疮10例,压疮发生率为8．7％,实验组发生压疮2例,压疮发生率为1．7％,组问比较差异有统计学意义（χ2=4．435,P〈0．05）。结论根据Braden评分量表对高危患者进行风险评估并采取针对性的护理措施能有效地降低压疮发生率,值得在临床推广应用。     

Braden量表对高龄久卧病患防压疮的作用

【】 目的 探讨Braden量表对高龄久卧病患压疮防治的作用。方法 选取250例在社区卫生服务中心高龄长期卧床住院患者运用Braden量表进行压疮风险评估,依据风险等级采取相应的护理干预措施。结果 观察Braden量表评估条目分布情况实施预防压疮护理干预,社区护士及陪护人员防治压疮的能力提高,从而降低了压疮的发生率。结论 采用Braden表在预测久卧病患的压疮风险因素及压疮防治中具有重要意义。     

Braden压疮预测量表在临床护理中的应用

压疮管理的目的是降低压疮的发生率,提高护理质量,避免护理纠纷的发生。2008年10月-2009年4月,我科开始应用Braden压疮预测量表对住院病人进行压疮风险评估,筛选出压疮高危人群,做好压疮的预防工作,对难免性压疮病人进行24h监控,强化护士和家属对压疮的预防意识,降低了压疮的发生率,避免护理纠纷的发生。充分说明了Braden压疮预测量表是个可信的量表,具有足够的灵敏度和特异度。     

改良 Braden 评估量表在急诊科患者中的应用

目的：探讨改良Braden评估量表在急诊科急危重症患者护理中的应用效果。方法选取2012年1月～2013年11月我院急诊科急危重症患者,对前后两年患者分别运用Braden及改良Braden评估量表进行评估。结果采用改良Braden评估量表对急诊科危重症患者进行压疮评估并实施有针对性的护理干预措施后,压疮发生率明显降低,具有显著性差异（ P＜0．05）。结论改良Braden评估量表评估结果,可作为对急诊科急危重症患者进行压疮预防措施的循证证据,对有压疮危险因素的患者提供个体化护理,以降低压疮的发生率。     

老年重症患者压疮相关因素探讨与护理干预

目的：探讨Braden危险因素评估量表及护理干预措施在预防老年重症患者压疮中的作用。方法选择我科185例老年重症患者为研究对象,按照入院次序随机分为对照组和观察组（对照组90例,观察组95例）,对照组采用常规的护理方法,观察组在对照组的基础上采用Braden危险因素评估量表对患者进行评估监测,并及时有针对性的给予护理干预。分析比较两组患者压疮发生率及对护理质量的满意度。结果观察组压疮的发生率明显低于对照组,患者对护理工作的满意率明显优于对照组,两组比较差异皆有统计学意义（ P＜0．05）。结论应用Braden危险因素评估量表并采取护理干预措施能预防压疮的发生。     

Braden评分表在预防骨科患者压疮中的应用及护理

目的 探讨Braden评分表在骨科患者预防压疮中的应用.方法 选择我院1024例骨科住院患者,应用Braden评分表作为评估工具,通过对骨科患者进行评估,根据分值采用不同的预防措施.结果 2010年评估预报高危患者314例,院内发生压疮1例,占高危患者的比例为0.32％.结论 Braden评分表在骨科老年患者临床预防压疮中的应用具有可靠性、有效性.     

骨科压疮危险因素量化评估表的设计与临床应用

[目的]探讨一种适合骨科病人病情特点的压疮预测评估工具，方便临床护士的操作应用，最大限度降低骨科压疮的发生率。[方法]根据骨科压疮危险因素，设计骨科压疮危险因素评估表、建立骨科病人皮肤情况交接班记录单。按入院顺序随机将625例病人分成两组，对照组324例采用Braden量表评估加分组护理，实验组301例采用“骨科病人压疮危险因素量化评估表”评估加分组护理（护理方法同对照组）。[结果]压疮发生率：观察组为1．33％（4／301），对照组为4．32％（14／324），两组比较有统计学意义（72=4、99，P〈0．05）；两组压疮分期比较，差异也有统计学意义（Uc=2．23，P〈0、05）。[结论]．‘骨科压疮危险因素量化评估表”较Braden量表更适合于骨科压疮的风险预测，能有效控制骨科卧床病人压疮的发生率，提高临床护理质量。     

骨科压疮危险因素量化评估表的设计与临床应用

[目的]探讨一种适合骨科病人病情特点的压疮预测评估工具,方便临床护士的操作应用,最大限度降低骨科压疮的发生率.[方法]根据骨科压疮危险因素,设计骨科压疮危险因素评估表、建立骨科病人皮肤情况交接班记录单.按入院顺序随机将625例病人分成两组,对照组324例采用Braden量表评估加分组护理,实验组301例采用"骨科病人压疮危险因素量化评估表"评估加分组护理(护理方法同对照组).[结果]压疮发生率:观察组为1.33％(4/301),对照组为4.32％(14/324),两组比较有统计学意义(x2=4.99,P＜0.05);两组压疮分期比较,差异也有统计学意义(Uc=2.23,P＜0.05).[结论]"骨科压疮危险因素量化评估表"较Braden量表更适合于骨科压疮的风险预测,能有效控制骨科卧床病人压疮的发生率,提高临床护理质量.     

国外护理杂志摘录

应用Braden量表预防压疮——评估病人压疮危险因素的最新办法[英]Barbara J．Braden…／／美国护理杂志．-2005,105(6)．-70-72 作者讲述了临床护理中面临的关于病人压疮的问题,虽然几乎所有护理人员都明白评估压疮危险因素的重要性也听说过Braden量表,但是大多数人还是没有意识到为什么要用这个量表以及如何应用。文中介绍了什么是Braden量表,如何检验量表的信度和效度、危     

手术患者压疮发生率及发生时间和影响因素研究

目的：探讨手术患者压疮发生率、发生时间特点和相关因素,为临床制定应对措施提供依据。方法：按照统一标准在12所综合医院中入选1074例术后患者,预防措施相同,采用“外科压疮风险评估表”收集每例患者术后0～5d基线资料,使用Braden计分量表评估压疮危险。采用Logistic回归分析压疮发生的影响因素。结果：观察期内1074例手术患者中发生11例11处Ⅰ期压疮,发生率1.02%,其中外科监护病房发生率1.95%。多发生在术后1～3d内。压疮发生的影响因素为：手术时间、术后皮肤水肿和使用矫形装置及Braden计分（P〈0.05）。结论：对手术时间≥2h、术后皮肤水肿、使用矫形装置及Braden计分≤16分的患者应作为术后压疮预防的重点对象,但Braden量表对围手术期患者压疮风险的预测作用尚有待于进一步研究。     

高龄患者发生压疮的风险评估与预防

目的评估高龄患者发生压疮的风险性，并针对其风险进行分层护理干预，以期减少压疮的发生。方法对127例高龄患者运用Braden量表进行评分，评估其压疮发生的风险性，并按危险程度分组，分别采取针对性护理措施，观察患者压疮发生的情况。结果人院24h内，127例患者Braden量表总评分为6～18分，平均（11．1±3．5）分，其中高危组患者最多，占37．8％；极高危组占18．1％；低危组占21．3％。经过护理干预后，患者在住院第7、28天极高危和高危组患者明显减少，且Braden评分提高。127例患者中共有7例在院内发生压疮，其中6例发生在人院2周内，1例在人院4周后发生，经治疗均痊愈。结论Braden量表预测显示高龄患者有发生压疮高危险性；通过针对性护理干预可显著降低压疮的发生。     

Braden压疮风险护理记录单在卧床患者中的应用

目的:探讨Braden压疮风险护理记录单在卧床患者中的应用效果。方法:将2009年1月～2010年1月本科收治的卧床患者50例作为对照组,将2010年2月～2011年2月50例卧床患者作为试验组,对照组采用常规的防压疮护理,试验组采用Braden压疮风险护理记录单对卧床患者评估评分后实施防压疮护理,比较两组患者的压疮发生率。结果:试验组患者压疮发生率明显低于对照组(P<0.05)。结论:Braden压疮风险护理记录单的使用能有效降低卧床患者压疮的发生率,保障卧床患者的皮肤安全。     

根因分析法在降低Braden评分不超过16分的老年患者压疮发生率中的应用研究

目的探讨根因分析法对降低Braden评分不超过16分的老年患者压疮发生率的效果。方法成立根因分析小组,运用根因分析法对2015年4-5月发生在老年科的12例压疮患者逐一进行追踪,调查导致患者发生压疮的原因,寻找近端原因、剖析出根本原因,进而制订改进措施并实施于2015年7-9月的228例次Braden评分不超过16分的老年患者。比较实施前后患者压疮发生率。结果通过护理干预,Braden评分不超过16分的老年患者压疮发生率从开展前的6.06%降到开展后的2.19%,差异有统计学意义(P0.01)。结论采用根因分析法可以有效对Braden评分不超过16分的老年患者的皮肤进行安全管理,从而降低老年患者压疮发生率,提升护理质量。     

循证护理干预方案在ICU压疮高危患者中的应用

目的 探讨循证护理干预方案在ICU压疮预防中的作用.方法 将227例Braden评分≤12分的压疮高危患者按照入院的顺序分为对照组102例和观察组125例.对照组采用常规护理方法.观察组进行循证护理干预,予每2 h翻身1次,左右30°侧卧位交替进行;平卧位时抬高患者床头不超过30°,足跟处垫软枕;对Braden评分<7分、颈椎骨折及病情限制翻身的患者必须使用气垫床;在受压皮肤处及可能发生压疮的皮肤区域喷赛肤润;在皮肤受压部位应用康惠尔透明贴;根据患者营养状况给予肠内外营养;保持肛周皮肤干燥.比较2组的压疮发生情况.结果 观察组的压疮发生率明显低于对照组,发生时间延迟,压疮严重程度轻.结论 在ICU压疮高危患者中应用循证护理干预方案,能体现护理工作的科学性和艺术性,更有效地分配有限的护理资源,减少压疮的发生.     

骨科患者压疮危险因素的分析与评估

目的探讨骨科患者发生压疮的特殊危险因素。方法对188例行牵引或支具固定的骨科患者在入院时进行压疮危险评估,评估内容包括自制危险因素调查表及压疮评估量表,前瞻性观察该组患者发生压疮的情况,并进行统计学分析。结果188例行牵引或支具固定的骨科患者中发生压疮11例。单因素分析结果显示,不同骨折部位、年龄、牵引及支具固定时间、疼痛程度患者的压疮发生率差异有统计学意义(P<0.05或0.01);Logistic回归分析显示,牵引时间(β=3.35,P<0.01)、支具固定时间(β=3.29,P<0.05)及疼痛程度(β=2.46,P<0.05)是导致压疮发生的危险因素;Braden量表和Waterlow量表对本组患者的压疮风险识别率为18.18%。结论有必要研制骨科专门的压疮评估工具,以进一步提高骨科患者压疮风险的识别能力;而在此之前,骨科护士进行压疮评估时须充分考虑患者的牵引和支具固定时间及疼痛程度,以有效预防压疮的发生。     

循证护理干预方案在ICU压疮高危患者中的应用

目的探讨循证护理干预方案在ICU压疮预防中的作用。方法将227例Braden评分≤12分的压疮高危患者按照入院的顺序分为对照组102例和观察组125例。对照组采用常规护理方法。观察组进行循证护理干预,予每2h翻身1次,左右30°侧卧位交替进行;平卧位时抬高患者床头不超过30°,足跟处垫软枕;对Braden评分〈7分、颈椎骨折及病情限制翻身的患者必须使用气垫床;在受压皮肤处及可能发生压疮的皮肤区域喷赛肤润;在皮肤受压部位应用康惠尔透明贴;根据患者营养状况给予肠内外营养;保持肛周皮肤干燥。比较2组的压疮发生情况。结果观察组的压疮发生率明显低于对照组,发生时间延迟,压疮严重程度轻。结论在ICU压疮高危患者中应用循证护理干预方案,能体现护理工作的科学性和艺术性,更有效地分配有限的护理资源,减少压疮的发生。     

Assessing predictive validity of the modified Braden scale for prediction of pressure ulcer risk of orthopaedic patients in an acute care setting

Aims and objectives. To assess and compare the predictive validity of the modified Braden and Braden scales and to identify which of the modified Braden subscales are predictive in assessing pressure ulcer risk among orthopaedic patients in an acute care setting. Background. Although the Braden scale has better predictive validity, literature has suggested that it can be used in conjunction with other pressure ulcer risk calculators or that some other subscales be added. To increase the predictive power of the Braden scale, a modified Braden scale by adding body build for height and skin type and excluding nutrition was developed. Design. A prospective cohort study. Method. A total of 197 subjects in a 106‐bed orthopaedic department of an acute care hospital in Hong Kong were assessed for their risk for pressure ulcer development by the modified Braden and Braden scales. Subsequently, daily skin assessment was performed to detect pressure ulcers. Cases were closed when pressure ulcers were detected. Results. Out of 197 subjects, 18 patients (9·1%) developed pressure ulcers. The area under the receiver operating characteristic curve for the modified Braden scale was 0·736 and for the Braden scale was 0·648. The modified Braden cut‐off score of 19 showed the best balance of sensitivity (89%) and specificity (62%). Sensory perception (Beta = ?1·544, OR=0·214, p = 0·016), body build for height (Beta = ?0·755, OR = 0·470, p = 0·030) and skin type (Beta = ?1·527, OR = 0·217, p = 0·002) were significantly predictive of pressure ulcer development. Conclusion. The modified Braden scale is more predictive of pressure ulcer development than the Braden scale. Relevance to clinical practice. The modified Braden scale can be adopted for predicting pressure ulcer development among orthopaedic patients in an acute care setting. Specific nursing interventions should be provided, with special attention paid to orthopaedic patients with impaired sensory perception, poor skin type and abnormal body build for height.     

Incidence of pressure ulcers in a neurologic intensive care unit

OBJECTIVES: To determine the risk factors for pressure ulceration in an intensive care setting, to evaluate the Braden scale as a predictor of pressure ulcer risk in critically ill patients, and to determine whether pressure ulcers are likely to occur early in the hospital stay. DESIGN: Cohort study of patients with no preexisting ulcers with a 3-month enrollment period. SETTING: The neurologic intensive care unit and the neurologic intermediate unit at a primary care/referral hospital with a level I trauma center. PATIENTS: A total of 186 patients entered the study. INTERVENTION: Within 12 hrs of admittance, initial assessment, photographs, and Braden score were completed. Patients were re-examined every 4 days or at discharge from the unit, whichever came first. MAIN OUTCOME MEASURES: Determining risk factors for pressure ulcers, performing detailed statistical analyses, and testing the usefulness of the Braden score as a predictor of pressure ulcer risk. RESULTS: Twenty-three of 186 patients developed at least one pressure ulcer (incidence = 12.4%) after an average stay of 6.4 days. The Braden scale, which measures six characteristics of skin condition and patient status, proved to be a primary predictor of ulcer development. No ulcers developed in the 69 patients whose Braden score was 16 or higher. The likelihood of developing a pressure sore was predicted mathematically from the Braden score. However, being underweight was a significant and distinct factor in pressure ulcer development. CONCLUSIONS: Pressure ulcers may develop within the first week of hospitalization in the intensive care unit. Patients at risk have Braden scores of < or = 16 and are more likely to be underweight. These results suggest that aggressive preventive care should be focused on those patients with Braden scores of < or = 13 and/or a low body mass index at admission.     

三级质量控制体系在压疮预防中的应用

目的探讨三级质量控制体系在预防压疮中的应用效果。方法成立压疮护理三级质量控制体系即基层压疮护理小组、医院压疮管理小组及护理部压疮质量控制小组,进行压疮相关知识培训,实施三级质量控制。结果护理人员压疮理论知识和专项技能提高,应用Braden评分表的符合率提高,卧床患者难免压疮上报率增加、发生率下降（P〈0．01或P〈0．05）。结论三级质量控制体系能提高基础护理质量,控制压疮发生,促进原发疾病痊愈,减轻患者经济负担。