儿童单纯性肥胖症

随着经济发展，在传染性和营养不良性疾病被基本控制后，单纯性肥胖症成为儿童期一个重要的健康问题而日益受到各国医疗卫生机构的重视，在1985年由美国国家卫生研究所(NIH)召集的有关肥胖症研究的会议(Consensus Development Confer—ence)上明确提出单纯性肥胖症是20世纪儿童期的一个重要的健康问题，标志着学术界对儿童期肥胖症认识的新阶段。单纯性肥胖症可造成机体一些器     

儿童单纯性肥胖症的研究进展

儿童单纯性肥胖(childhood simple obesity，CSO)是一个全球性的公共卫生问题，它不仅广泛存在于发达国家，随着经济的发展，发展中国家儿童单纯性肥胖的患病率也有逐年上升的趋势。我国近年来的流行病学调查也显示这种上升的趋势，尤其是城市男童单纯性肥胖的发生趋势增加较为突出。本文就近年来儿童单纯性肥胖的诊断、病因、危害及治疗做一综述。     

儿童单纯性肥胖症中医认识概况

综述了古代文献对肥胖症的病因病机的认识及现代对儿童肥胖症的临床辨证施治及实验研究成果。     

单纯性肥胖症儿童血脂、脂蛋白及载脂蛋白的变化

目的：通过研究单纯性肥胖症儿童血脂，脂蛋白及载脂蛋白的变化情况，探讨其致动脉粥样硬化危险性增加的可能机制。方法：对58名肥胖儿童和55名对照儿童测定其血清脂质，脂蛋白及载脂蛋白。结果：肥胖组儿童TG，LDL－C，LDL－C／HDL－C，VLDL－C显著高于对照组（P＜0．05），而HDL－C，HDL－C／TC却低于对照组（P＜0．05），肥胖组与对照组儿童TC浓度差异没有显著性（P＞0．05），肥胖组儿童apoA I水平较对照组显著降低（P＜0．05），而apoB100,apoB100/apoAI升高，差异有显著性（P＜0．95（，结论：单纯性肥胖儿童脂质代谢出现紊乱。     

我国儿童单纯性肥胖症研究进展

儿童肥胖问题近年来日益受到人们的关注。据广州、上海、北京三城市的调查 ,7～ 1 7岁儿童的超重率是 1 2 % ,肥胖率是 1 1 %。1 2～ 1 6岁是上海市男童超重率的高峰 ,可达 5 1 % ,是女童的 2倍。台湾城市小学儿童 1 974年肥胖者仅为 2 % ,1 990年其青少年肥胖率已达 1 7.4[1]。肥胖不仅影响儿童的形态、功能的发育 ,还在一定程度上影响了儿童的心理行为 ,小儿肥胖也易发展为成人肥胖 [2 ] ,成为成年期高血压、糖尿病、高血脂症等病的诱因之一。本文就我国儿童单纯性肥胖症的病因、生理机能、社会心理行为和防治作一综述。1　病　因1 .1　饮…     

儿童单纯性肥胖症和营养不良胃排空分析

目的 :探讨单纯性肥胖症与营养不良患儿胃动力学状态 .方法 :以牛奶作为胃液体试验餐 ,采用实时超声测定液体胃排空 .结果 :单纯性肥胖症、营养不良患儿及健康儿液体试验餐 12 0min后胃内残留率分别为 (7.4± 4 .0 ) % ,(2 3.4±5 .6 ) %和 (14 .2± 10 .5 ) % (单纯性肥胖症与营养不良患儿相比 ,P <0 .0 5 ) ;其 10 0 %胃排空所需时间分别为 (14 7± 2 8) ,(176± 18)和 (16 9± 4 7)min(营养不良患儿较肥胖患儿和正常对照胃排空时间明显延长P <0 .0 5 ) ;试餐后 6 0min各组胃体蠕动频率和胃窦收缩频率 (次·min-1)分别为 4 .2± 0 .6和 4 .6± 0 .6 ;2 .5± 0 .3和 2 .7± 0 .4及 3.8± 0 .6和 3.7± 0 .9.单纯性肥胖症空腹胃动素水平 (4 4 3± 83)ng·L-1明显高于营养不良患儿 (2 19± 6 6 )ng·L-1,P <0 .0 5 .结论 :单纯性肥胖儿胃液体排空明显加快 ;营养不良患儿胃液体排空延迟     

单纯性肥胖症的儿童的肾上腺皮质功能

我们测定了42例单纯性肥胖症小儿的肾上腺皮质功能,结果显示:①1/3的患儿血浆总皮质醇(PTC)昼夜节律正常,而其余2/3的患儿存在不同程度、不同类型的异常;②尿游离皮质醇(UFC)的含量在正常范围;③地塞米松抑制筛查试验正常。表明多数单纯性肥胖症患儿的肾上腺皮质功能活动水平较高;但对地塞米松的反馈抑制作用仍十分敏感,与正常小儿及柯兴综合征患者均有显著不同。     

儿童单纯性肥胖症的综合干预治疗

目的:观察干预治疗对儿童单纯性肥胖症的疗效。方法:1998年2月~2000年1月对35例6~10岁单纯性肥胖症儿童进行饮食调节、行为矫治、运动训练等综合干预治疗1年,观察治疗前后体重、身高、血压、体脂占体重比例、血总胆固醇、甘油三酯等指标。结果:治疗1年后肥胖儿童的体重、身高、体脂占体重比例等指标较治疗前显著降低(P<0.01);收缩压、舒张压、总胆固醇、甘油三酯等指标较治疗前明显降低(P<0.05),治疗后身高、体重、体脂与正常同龄儿童无差异(P>0.05)。结论:综合干预治疗能较好地控制儿童单纯性肥胖症的发展。     

儿童单纯性肥胖症胰岛素抵抗及血脂变化

目的 探讨儿童单纯性肥胖症胰岛素抵抗及血脂变化。方法 ３０例肥胖儿来自１９９５年７月～１９９８年５月儿科门诊,另选２０例无内分泌紊乱及代谢性疾病和肝肾功能正常的非肥胖儿作对照组。均晨空腹抽血测岛素、血糖、胆固醇、三酸甘油酯、游离脂肪酸。结果肥胖组空腹胰岛素、胆固醇、三酸甘油酯、游离脂肪酸值明显高于对照（Ｐ〈０．０１）,肥胖组与对照组空腹血糖无差异（Ｐ〉０．０５）。结论 单纯性肥胖儿常伴有高胰岛素     

福州市学龄前儿童单纯性肥胖症及其影响因素的临床流行病学调查

目的：了解福州市学龄前儿童单纯性肥胖症的现状，探讨儿童单纯性肥胖症的影响因素。方法：于1999年5月对福州市10个托幼机构，采用整群分层抽样的方法进行问卷调查，以检出的肥胖儿童与健康儿童按1：2进行配对调查。结果：福州市学龄前儿童单纯性肥胖症的检出率为4．97％；父母对食物营养价值的认识不正确，儿童有偏食、挑食的习惯，儿童锻炼时间短，出生体重过重是学龄前儿童单纯性肥胖症的主要影响因素。结论：福州市学龄前儿童单纯性肥胖症的患病率高于国内其他城市，应引起足够重视；而正确认识食物的营养价值，尽早发现问题，合理安排膳食，培养良好的饮食习惯，适当的体育锻炼有助于降低学龄前儿童单纯性肥胖症的患病率。     

小儿减肥胶囊治疗儿童单纯性肥胖症的临床研究

目的：观察小儿减肥胶囊对儿童单纯性肥胖症的治疗效果。方法：对35例单纯性肥胖症儿童用自制的小儿减肥胶囊进行治疗，并与20例未服用任何药物的对照组进行比较。结果：小儿减肥胶囊组的临床症状得到明显改善，体重下降明显，且优于对照组。结论：小儿减肥胶囊具有良好的减肥效果，不影响患儿的生长发育，临床运用安全可靠。     

单纯性肥胖儿童社会适应能力和行为问题研究

为探讨单纯性肥胖儿童心理行为的特征,应用Achenbach儿童行为量表,采取1：1配对病例对照方法,研究120对单纯性肥胖儿童的社会适应能力及行为问题。结果：单纯性肥胖儿童的社会适应能力较体重正常儿童差;他们的焦虑、社交退缩、抑郁、躯体诉述等行为因子评分显著高于体重正常儿童,性格内向者亦较多。结论：单纯性肥胖儿童的心理行为发育有一定程度的偏倚,应根据他们的心身发育特点,制定相应的心理干预措施,对他们进行心理干预。     

单纯性肥胖儿童行为和心理特征分析

目的 了解单纯性肥胖儿童行为特点与及心理特征.方法 采用Achenbach儿童行为量表(简称CBCL)及《儿童控制知觉多维度测查表》,对86例单纯性肥胖儿童和86例正常儿童进行测试,比较两组儿童行为问题与成就归因特征差别.结果 单纯性肥胖儿童行为问题发生率明显高于体重正常儿童,并且焦虑、社交退缩、抑郁、躯体诉述等行为因子评分显著高于体重正常儿童;对认知、体能、社交及一般情况的成功或失败儿童多认为是内部控制的作用,但在社交及体能方面,肥胖儿童将其失败归于内部原因的程度明显高于非肥胖儿童.结论 单纯性肥胖对儿童的行为及心理发育造成一定程度的影响,应引起高度重视.     

小儿单纯性肥胖症的病因

肥胖是指由于体内能量的摄入超出消耗 ,导致多余的热量转化为脂肪 ,造成体内脂肪积累过多、体重超常的疾病。临床上将无明确原发疾病引起的肥胖称为单纯性肥胖 ,约占肥胖总数的 95 %以上。小儿单纯性肥胖由于目前尚无统一的诊断标准 ,其发病率在不同的国家和地区各不相同 ,但总的来说在世界范围内小儿单纯性肥胖的发病率近 2 0年来呈不断上升的趋势。小儿单纯性肥胖产生的病因和病理机制尚不完全清楚 ,多数学者认为是多因素综合作用的结果 ,遗传的易感性决定了个体具有在特定环境中出现肥胖的潜在倾向 ,但是否出现肥胖还与环境因素的作用有…     

小学生单纯性肥胖症流行病学调查

小学生是处于长身体、学知识的重要时期 ,正确合理的营养不仅是儿童健康成长的物质基础 ,也是进行紧张学习的活动条件。近几年 ,随着我国经济建设的不断发展 ,人们生活水平的逐步提高 ,儿童肥胖症越来越成为社会焦点 ,为进一步了解我市儿童肥胖状况 ,制订相应对策与预防措施 ,我们于 1999年 10月对宁德市区各小学开展儿童肥胖症流行病学调查 ,结果如下。1　对象与方法1 1　根据组群抽样法 ,随机抽查本市 1999年在册 1～ 5年级 (7～ 12岁 )学生 3377人。ｌ 2　方法 :利用市卫生防疫站按国家统一标准测量每一对象的身高和体重 ,肥胖筛查标准采…     

儿童单纯性肥胖症的致肥因素简述

儿童单纯性肥胖症是排除各种器质性疾病，因摄取食物量和消耗热能之间不能平衡引起体内脂肪储积的一种疾病。肥胖对儿童的心血管系统、呼吸系统、内分泌系统、免疫系统、生长发育、智力、心理行为特点都有影响。流行病学研究发现，儿童期肥胖与成年人肥胖     

儿童单纯性肥胖症血脂及血液流变学分析

目的分析儿童单纯性肥胖症血脂及血液流变学指标,为预防儿童肥胖症及并发症提供依据。方法76例单纯性肥胖儿童(肥胖组)与76例正常儿童(对照组)均进行空腹肝功能、血脂及血糖测定,并行肝脏B超检查,比较两组数据。结果肥胖组血压[收缩压(SBP),舒张压(DBP)]、血糖、体质量指数(BMI)、腰臀比与对照组差异均有统计学意义(均<0.05)。肥胖组与对照组总胆固醇、甘油三酯、高密度胆固醇及低密度脂蛋白胆固醇差异均有统计学意义(均<0.05)。结论肥胖儿童易并发高血压、血脂紊乱、糖代谢异常、脂肪肝和肝功能损害,应早期预防干预。