肾脏疾病的干细胞疗法

本文以急性肾功能衰竭(ARF)和慢性肾功能衰竭(CRF)为临床模型,对不同来源干细胞的分化潜能进行分析和对比;同时鉴定了用于治疗肾脏疾病的潜在安全风险,特别是分化异常和致肿瘤性.     

肾功能衰竭患者的听力调查

对我院 １１４例肾功能衰竭患者进行听力测定,现报道如下。 一般资料 本组 １１４例均为 １９９６年 ３月至１９９８年３月在我院初诊住院的肾功能衰竭患者,且排除了过去有内耳及中耳疾患史者,共分为３组：（１）急性肾功能衰竭组（ＡＲＦ）４２例（８４耳）,其中男２６例,女１８例,年龄２１－７１岁。（２）慢性肾功能衰竭组（ＣＲＦ）共５０例（１００耳）,其中男２７例,女２３例,年龄２０－８０岁。（３）血液透析组（ＨＤ）２２例（４４耳）,为维持性血液透析２年以上的病例,血仿膜透析器,碳酸氢盐或醋酸盐透析,每周透析１…     

慢性肾衰患者肾移植手术前后ET和CGRP的变化

内皮素（ＥＴ）和降钙基因相关肽（ＣＧＲＰ）是近几年发现的血管活性多肽。我们采用放射免疫分析法（ＲＩＡ）观察了２０例慢性肾功能衰竭行肾移植手术前后ＥＴ和ＣＧＲＰ及血压变化。资料与方法测定对象慢性肾功能衰竭行同种异体肾移植术２０例,男１４例,女６例,年龄...     

膀胱内灌注丝裂霉素C致肾功能衰竭2例报告

目的：探讨膀胱腔内灌注丝裂霉素C（MMC）导致肾功能衰竭的原因。方法：回顾性分析我院收治的2例因膀胱内灌注MMC导致肾功能衰竭的发生及发展过程。结果：2例患者均因膀胱挛缩，形成膀胱输尿管及肾反流，导致肾功能衰竭。结论：反流形成是发生肾功能衰竭的解剖学基础，丝裂霉素的吸收量增加及其毒副作用是肾功能衰竭的直接因素。     

华法令能延缓糖尿病肾病患者的肾功能衰竭进展

目的：探讨华法令（warfarin)对糖尿病肾病的临床疗效。方法：32例2型糖尿病肾病（DN）患者,以肾小球内凝血指数（ICI）＜0．5或＞1．0和是否应用warfarin治疗分为4组：低指数非应用（LNW）组6例,低指数应用（LW）组6例;高指数非应用（HNW）组11例,高指数应用（HW）组9例。酶联免疫吸附法检测治疗前后凝血、纤溶指标,并检测尿蛋白、肾功能变化。结果：ICI1．0以上的DN患者较ICI0．5以下者有更强的凝血、纤溶活性,并且肾功能衰竭进展迅速。warfarin治疗能明显改善DN患者的凝血状态,延缓肾功能衰竭进展,但无降低尿蛋白作用。结论：DN患者的凝血、纤溶异常可加重其肾功能恶化。warfarin治疗能明显改善凝血异常,延缓肾功能衰竭进展。     

采用SELDI技术检测肾移植患者尿液蛋白质指纹图谱诊断慢性移植肾肾病

目的 探讨应用表面增强激光解吸离子化飞行时间质谱（SELDI）技术检测慢性移植肾肾病（CAN）患者尿液蛋白质指纹图谱峰值的意义。方法 实验分为4组。对照组：身体健康者6例；肾功能衰竭组：慢性肾功能衰竭者5例，未进行肾移植；肾功能恢复组：肾移植术后移植肾功能恢复正常的长期存活者22例；CAN组：肾移植术后发生CAN者16例。取各组受试者早晨中段尿液，应用SELDI技术检测蛋白质指纹图谱峰值。结果 经检测，肾功能恢复组和CAN组之间有3个蛋白质的表达存在差异（P〈0．05）；在肾功能衰竭组和肾功能恢复组之间有7个蛋白质表达存在差异（P〈0．05），其中3个可能为潜在性的标记物（P〈0．01）；在对照组和肾功能衰竭组之间有19个蛋白质表达存在差异（P〈0．05），其中12个可能为潜在性的标记物（P〈0．01）。结论 SELDI技术可通过比较不同患者尿液蛋白质谱间的差异，分析出能区分CAN和其他肾病的特异性蛋白质峰值，初步筛选出有意义的差异蛋白，可为CAN的早期临床诊断提供一个可行的检测途径和方法。     

肝移植术后急性肾功能衰竭危险因素分析

目的 探讨围手术期因素对肝移植术后急性肾功能衰竭的发生的影响。方法 回顾性分析我院移植中心1999--2002年之间的资料齐全的89例肝移植患者的围手术期病例资料，利用单因素Logistic回归分析筛选肝移植术后急性肾功能衰竭的相关因素。结果 在单因素分析中患者的术中输血量及手术时间与患者术后急性肾功能衰竭的发生有相关性（P=0．041，P=0．005）。患者术后30d内的不良预后与急性肾功能衰竭的发生有相关性。在多因素分析中，仅有手术时间与术后急性肾功能衰竭的发生相关（P=0．026）。结论 术中输血量和手术时间为发生肝移植术后急性肾功能衰竭的危险因素，其中手术时间为一独立危险因素。     

内、外、产、传染科病因致急性肾功能衰竭63例临床分析

内、外、产、传染科病因致急性肾功能衰竭６３例临床分析钟应雄，吴锡信我们回顾性地分析了我院收拾的６３例急性肾功能衰竭（ＡＲＦ）临床资料，总结不同病因、不同疗法，是否合伴多系统器官衰竭（ＭＳＯＦ）和机体高底分解代谢对ＡＲＦ病死率的影响，为寻求更合理的疗法...     

老年慢性肾功能衰竭患者透明质酸的变化

老年慢性肾功能衰竭患者透明质酸的变化邱志亮沈良兰张芬为了探讨透明质酸（ＨＡ）在老年慢性肾功能衰竭（ＣＲＦ）中的价值，我们作了如下研究。对象正常对照组７０例（男４０例，女３０例），年龄１７～８５岁。其中非老年组３６例（男２１例，女１５例），年龄１７～５...     

老年胆道手术后急性肾功能衰竭

老年胆道手术后急性肾功能衰竭江苏无锡市北塘医院（邮编：２１４０４３）胡少勇，戈汉元老年人胆道手术后并发症多、死亡率高，急性肾功能衰竭（ＡＲＦ）是重要的并发症之一。胆道手术后易发生ＡＲＦ的病因尚不十分明了，可能与肾缺血、内毒素以及黄疸有关（１，２）。我...     

肾细胞凋亡与常染色体显性遗传性多囊肾病肾组织缺失的相关研究

目的 研究肾细胞凋亡与常染色体显性遗传性多囊肾病（ADPKD）肾组织进行性缺失的关系。方法 采用琼脂糖凝胶电泳、电镜和原位末端标记（TUNEL）法、Hoechst 33342染色法测定正常肾组织、ADPKD肾组织和体外培养的ADPKD囊肿衬里上皮细胞中凋亡DNA片段。对Tunel法结果作定量分析,计算机图象分析ADPKD肾脏CT检查中残余肾组织/囊肿组织截而积比值,与肾功能衰竭程度作相关分析。结果 无或有肾功能衰竭的ADPKD肾组织中肾小球、肾小管上皮和囊肿衬里上皮细胞、体外培养的ADPKD囊肿衬里上皮细胞均发生凋亡。正常肾组织中无细胞凋亡。ADPKD肾组织中平均每10个高倍视野凋亡的肾细胞计数,肾功能正常组（A组,3.60±1.22）与氮质血症期组（B组,8.17±1.56）、终末期肾衰组（C组,17.81±3.15）间比较差异有非常显著性意义（P<0.01）。ADPKD肾组织中凋亡肾细胞数与肾功能衰竭程度显著相关（r=0.95,P<0.01）。ADPKD残余肾组织/囊肿组织截面积比值,A组（2.04±0.32）与B组（0.91±0.03）、C组（0.37±0.09）间比较差异有非常显著性意义（P<0.01）。ADPKD肾功能分期相同组中凋亡肾细胞数与残余肾组织/囊肿组织截面积比值呈负相关（r=-0.90,P<0.05）。ADPKD残余肾组织/囊肿组织截面积比值与肾功能衰竭程度呈负相关（r=-0.80,     

慢性肾功能衰竭血浆内皮素含量的变化

慢性肾功能衰竭血浆内皮素含量的变化张晓峰，王晓春，朱起之，黄红健内皮素（ＥＴ）是一组新近发现的具有生物功能的多肽，具有强烈的缩血管作用，是影响肾脏的一个不可忽视因素。为此我们观察了慢性肾功能衰竭（ＣＲＦ）患者伴有高血压和血压正常的血浆ＥＴ含量变化。其...     

如何延缓慢性肾功能衰竭的进展

如何延缓慢性肾功能衰竭的进展郑法雷，毕增祺慢性肾功能衰竭（慢性肾衰）是指原发性或继发性慢性肾疾患所致肾功能损害所出现的一系列症状和代谢紊乱组成的临床综合征。慢性肾衰虽然病情进展缓慢，但从总体上讲，其病程一般是不可逆的，而且可呈进行性发展和加重，直至发...     

甲基强的松龙冲击治疗小儿急性肾功能衰竭8例分析

甲基强的松龙冲击治疗小儿急性肾功能衰竭８例分析北京儿童医院张桂菊，杨波，沈友麟我院自１９９１－１９９２年用甲基强的松龙（ＭＰ）冲击治疗小儿急性肾功能衰竭（ＡＲＦ）８例，取得较好疗效。临床资料：男；例，女５例，年龄岁，急进性肾炎（ＲＰＧＮ）４例，溶血尿...     

长期血液透析并发肾囊肿和肾肿瘤的临床观察

血液透析（血透）是慢性肾功能衰竭患者的重要治疗措施。随着血液净化设备的更新和技术水平的提高，慢性肾功能衰竭（肾衰）患者的存活期限得到了延长。我院自1981年1月～1996年1月共收治慢性肾衰患者345例，现将其肾脏的形态学变化观察结果予以报告。1临床资料本组345例中，男     

肾病综合征并发急性肾功能衰竭16例临床病理分析

肾病综合征并发急性肾功能衰竭１６例临床病理分析赵景波郝培来张燕琳于松青王立芳１６例肾病综合征（ＮＳ）并发急性肾功能衰竭（ＡＲＦ）的临床病理特点和治疗。临床资料男１０例，女６例，平均年龄５９．９±２．１岁。发病诱因中低血容量者４例，急性间质性肾炎３例，...     

医院获得性急性肾功能衰竭的病死危险因素分析调查

医院获得性急性肾功能衰竭（急肾衰）是感染、创伤、休克的最严重后果之一［１］。我们调查了１９９１－１９９６年监护室（ＩＣＵ）危重病患者,分析医院获得性急性肾功能衰竭患者的病死相关危险因素,以探讨急肾衰治疗的临床对策。 一、对象与方法 １．诊断标准：根据１９９１年美国胸科学会／危重病医学会联席会议标准［２］诊断全身性炎症反应综合征（ＳＩＲＳ）、全身性感染、严重全身性感染及感染性休克。根据Ｆｒｙ标准,诊断多器官功能衰竭（ＭＯＦ）。 ２．调查内容：（１）免疫功能状况;（２）慢性器官功能衰竭史;（３）记录人…     

持续血液滤过技术在加强医疗病房中的应用

持续血液滤过技术在加强医疗病房中的应用北京复兴医院ＩＣＵ（１０００３８）席修明急性肾功能衰竭（ＡＲＦ）可以是单一器官功能衰竭也可以是多个器官功能衰竭中的一部分。单纯ＡＲＦ的病人常在肾脏病房采用常规的血液透析治疗，预后较好。但现今加强医疗病房（ＩＣＵ）...     

阿托伐他汀对慢性肾功能衰竭患者血清转化生长因子β1表达的影响

目的探讨阿托伐他汀对慢性肾功能衰竭患者的治疗作用及治疗前后TGF-β1水平的变化。方法选择慢性肾功能衰竭患者40例,随机分为治疗组和对照组,在常规治疗的基础上,治疗组加用阿托伐他汀10mg,1次/d,口服;对照组不加阿托伐他汀,疗程为12周,酶联免疫吸附法测定两组患者治疗前后TGF-β1水平的变化。结果阿托伐他汀治疗组治疗前后TGF-β1水平比较差异有统计学意义（P〈0.01）,对照组TGF-β1水平比较差异无统计学意义（P〉0.05）;治疗后两组患者TGF-β1水平比较差异有统计学意义（P〈0.01）。结论 TGF-β1水平升高参与慢性肾功能衰竭肾脏纤维化的发展,阿托伐他汀具有抗纤维化作用,通过降低TGF-β1水平延缓慢性肾功能衰竭的进展。     

ALG和AHTG在肾移植术后急性肾功能衰竭中的应用

对１４例肾移植术后４８小时内出现肾功能衰竭的患者应用猪抗人胸腺细胞球蛋白（ＡＨＴＧ）和进口马抗人胸腺淋巴细胞球蛋白（ＡＬＧ）。结果发现７１．４％患者肾功能恢复，同期对照组仅４４．４％；一年内４０．０％患者出现排斥反应，而对照组为６２．５％；一年内排斥次数，肾功能恢复时间和进程等则与对照组无明显差异。肾移植术后早期肾功能衰竭的最常见原因为排斥因素，其次为急性肾小管坏死以及手术并发症。