中西医结合治疗腹部手术后 胃瘫综合征16例

胃瘫综合征是一种腹部手术后的非机械性梗阻,是以胃排空迟缓为主要表现的胃动力紊乱综合征,2%~3%的腹部手术患者在术后发生胃瘫[1].胃瘫发生后,通常持续数周甚至更长时间,处理不当,将会增加患者的痛苦,延长住院时间.2001-2011年我院采用中西医结合治疗腹部手术后胃瘫综合征患者16例,取得满意疗效,回顾性分析如下.     

腹部手术后胃瘫综合征患者的诊治及心理干预研究进展

腹部手术后胃瘫综合征(Postsurgical gastropa-resis PGS)有人称之为胃无力症,胃麻痹等,是指手术后继发的非机械性梗阻因素引起的以胃排空障碍为主要征象的胃动力紊乱综合征,简称胃瘫,PGS是腹部手术后近期主要并发症之一[1]。其发生率国外报道为0.6%～7.0%[2,3],国内为5%～10%,胃手     

腹部术后胃瘫的护理

胃瘫也称胃无力症,是指以胃排空障碍为主要征象的胃动力紊乱综合征,是腹部中大型手术后的常见并发症。采取保守治疗,并配合高质量的护理,对治疗本病至关重要。手术后胃瘫综合征,近年来发病率有上升的趋势,2%~3%的腹部手术患者在术后发生胃瘫,占胃瘫综合征发病率的18%。我科自1995~2005年共收治18例胃瘫患者。现报告如下。1临床资料本组18例,其中,男11例,女7例。年龄37~83岁,平均年龄53岁。其中,重症胰腺炎术后3例,脾切除门体分流术后4例,重症胆管炎行胆囊切除胆总管探查2例,腹部闭和性损伤3例(其中2例为多发伤,1例十二指肠破裂,均行剖腹手术…     

食管、贲门癌切除术后胃瘫31例诊治分析

食管、贲门癌切除术后胃瘫综合征（postsurgical gastroparesis syndrome，PGS）是一种以腹部外科手术后继发的胃流出道非机械性梗阻为主要征象的胃动力紊乱综合征，也有学者称为胃术后无张力症。腹部外科手术后发生率0．3％～10%。我科自1990年1月-2009年1月食管、贲门癌术后共发生胃瘫31例，现报告如下。     

腹部大手术后胃瘫15例临床治疗分析

目的观察腹部大手术后胃瘫患者的临床综合治疗疗效.方法腹部大手术后胃瘫病例15例,全部采用禁饮禁食,胃肠减压加药物治疗,治疗3周观察疗效,结果14例在3周内完全康复,1例治疗第5周后症状缓解,胃功能恢复正常.康复率达93.30%,95%CI为68.05%～98.83%.结论临床综合综合治疗腹部大手术后胃瘫疗效较好.     

集束化护理措施降低腹部手术后胃瘫综合征的临床观察

目的 探讨集束化护理措施降低腹部手术胃瘫综合征的临床价值.方法 将2016年1月—2016年12月实施集束化护理措施的340例腹部手术患者作为集束化护理组;将2015年1月—12月进行常规护理的310例腹部手术患者作为常规护理组.常规护理组实施腹部手术常规护理;集束化护理组实施干预方案:评估胃瘫综合征风险因素、心理护理、营养支持、胃肠减压护理、活动指导.对比2组患者的疗效.结果 集束化护理组胃瘫综合征发生率1.18%、 胃瘫综合征治愈时间(20.38±5.20)d,低于常规护理组的3.87%、(28.53±6.08)d(P<0.05);集束化护理组患者及家属护理满意度为99.11%,高于常规护理组的95.16%,差异具有统计学意义(P<0.05).结论腹部手术后胃瘫综合征影响因素复杂,通过实施集束化预防护理措施,能够降低胃瘫综合征的发生率,缩短胃瘫综合征的治愈时间,提高护理满意度.     

腹部手术后胃瘫23例的诊治分析

胃瘫是指以胃排空障碍为主要表现的胃动力紊乱综合征,是腹部手术后的并发症之一,发生率约3%～4%[1],为功能性[2],以保守治疗为主,正确认识本病,可避免不当治疗,减轻病人痛苦.我院1999年6月至2006年6月收治23例腹部术后并发胃瘫患者,现报告如下.     

肠内营养对腹部非胃手术后胃瘫治疗的体会

目的探讨腹部非胃手术后胃瘫发病机制、诊断和治疗方法。方法回顾分析9例腹部非胃手术后胃瘫临床资料。结果2例患者于第5d恢复胃动力,其余7例均于1周内恢复,夹闭胃管,进流食,给予拔除营养管后2月未见不良反应。结论腹部非胃手术后胃瘫机制较复杂,可能为多因素导致的结果,临床上以肠内营养治疗效果明显同时加以其他辅助治疗。     

腹部手术后胃瘫临床分析

目的探讨腹部手术后胃瘫的病因、发生机制、诊断和治疗方法.方法对1990年1月—2011年12月,收治的14例腹部手术后胃瘫患者诊治资料进行回顾性分析.结果胃瘫均发生于腹部手术后4—12天.均经非手术治疗于术后11—37天恢复并痊愈出院.结论腹部手术后胃瘫是由综合因素引起,体质差、糖尿病、手术创伤大和高龄可能为主要因素,消化道造影及胃镜检查是诊断胃瘫的重要手段.非手术疗法可治愈胃瘫,不应再次手术.     

心理干预对腹部手术发生胃瘫综合征的影响

目的:探讨心理干预对腹部手术术后发生胃瘫症状的影响。方法:通过对40例腹部手术患者分为常规护理组和心理干预组(每组20例患者)的基本情况对比,并分析与比较胃瘫患者的性别、年龄、教育情况、文化程度、家庭经济情况及家庭支持情况。结果:常规护理组中,总共有5名患者出现胃瘫症状,而心理干预组,仅1名患者发生胃瘫症状。结论:对于腹部手术的患者实施心理干预,具有预防胃瘫综合征的治疗意义。     

腹部手术后胃瘫综合症的非手术疗法

目的探讨腹部手术后胃瘫综合症发生的原因、诊断及治疗。方法对1991年至2007年行腹部手术后发生胃瘫综合症的26例病人的临床资料进行回顾性分析。结果胃瘫综合症临床表现为腹部手术后出现胃潴留,同时胃引流量大于800ml/d,并持续时间超过10d,有或无腹痛、肛门排气、排便。消化道造影可见胃蠕动差,胃镜检查吻合口通畅。24例病人均予保守治疗取得良好效果,2例因并发严重的肺部感染而死亡。结论腹部手术后胃瘫综合症的诊断主要依赖临床表现,胃镜检查有重要价值,消化道造影有重要意义,排除存在机械性梗阻后采取保守治疗效果满意,不可盲目手术。     

胃瘫综合征经腹部手术后的治疗效果探讨

目的：探讨腹部术后胃瘫综合征的可能原因,寻找正确有效的治疗方法。方法：结合2006年6月～2008年6月腹部术后44例胃瘫综合征患者,分析其治疗方法及效果。结果：胃镜对胃瘫综合征不仅有诊断作用,而且通过对胃壁的机械刺激可促进胃蠕动;肠内营养支持有利于胃动力的恢复。结论：胃瘫综合征是腹部术后的常见并发症,采用保守支持治疗可恢复,应避免再手术。     

17例腹部手术后胃瘫临床分析

术后胃瘫是指腹部手术后胃肠动力紊乱所致的非机械性胃排空延迟，常见于胃手术后，易误诊为炎症性或机械性梗阻，及时准确诊治术后胃瘫有重要的临床意义，可避免盲目再手术。笔者回顾性分析我院2005～2006年17例胃瘫患者，以探讨胃瘫的外科诊断和处理。     

腹部非胃手术后胃瘫综合征临床诊治分析

目的探讨腹部非胃手术后胃瘫综合征的病因、诊断和治疗,以提高对该病的认识。方法回顾性分析18例腹部非胃手术后胃瘫综合征患者的临床资料。结果本组病例经心理治疗,禁食、水,胃肠减压。促进胃肠动力,营养支持,中医中药等非手术治疗全部治愈,未发生严重并发症,无死亡病例。结论非胃手术后胃瘫综合征是腹部手术后少见的并发症,确切原因不明。可能由多种因素所致,非手术治疗可治愈本病,配合中药、针灸疗效显著。     

胃管液囊空肠导管肠内营养在术后胃瘫治疗中的护理进展

目的综述胃管液囊空肠导管肠内营养在术后胃瘫治疗中的护理进展。方法总结术后胃瘫的定义、术后胃瘫的诊断及治疗方法、术后胃瘫营养支持治疗的重要性,对术后胃瘫的营养护理进展进行综述。结果和结论术后胃瘫综合征是腹部手术尤其是胃大部分切除术后的并发症之一。在术后胃瘫治疗中应用胃管液囊空肠导管进行肠内营养,有助于腹部手术术后胃肠功能的恢复。     

中西医结合治疗腹部术后胃瘫23例

目的探讨腹部手术后胃瘫的发病、诊断和中西医结合治疗。方法对用中西医结合的方法进行治疗的腹部手术后发生胃瘫的23例临床资料进行分析。结果胃瘫发病时间为术后4～13d，经中西医结合治疗，胃肠动力一般可在术后6W内恢复正常。结论各种腹部手术后都可以发生胃瘫，可能是多种因素共同作用的结果，中西医结合治疗有较好的疗效，并注重心理治疗的作用。     

23例上腹部手术后胃瘫诊治体会

目的探讨上腹部手术后胃瘫发生的原因、临床表现和治疗效果。方法回顾性分析2001年1月至2011年12月期间23例上腹部手术后胃瘫患者的临床资料。结果 23例术后胃瘫患者,经保守治疗,均治愈出院,无一例需再行手术。结论保守支持治疗是治疗上腹部术后胃瘫的有效手段。     

老年患者腹部手术术后胃瘫临床探析

目的：研究分析老年腹部手术后胃瘫患者的临床疗效,为其治疗和研究提供科学依据。方法回顾性分析该院收治的134例腹部术后引发胃瘫的老年患者的临床资料,根据患者入院治疗的不同时间将其随机分为对照组（66例）与观察组（68例）,其中对照组患者临床期间采用常规西药治疗,观察组患者在西药治疗的基础上加用中医治疗,比较两组患者的临床疗效和症状缓解时间。结果治疗后观察组患者的胃瘫、肠鸣音恢复时间和置管时间均明显短于对照组,差异有统计学意义（P＜0.05）;观察组和对照组的临床有效率分别为100%、91%,观察组明显优于对照组,两组比较差异有统计学意义（P＜0.05）。结论采用中西医结合方式治疗腹部术后胃瘫可有效的缩短置管时间,促进患者胃瘫、肠鸣音等症状恢复,提高临床疗效,对于老年患者更为适用,值得临床重视。     

中西医结合治疗腹部手术后胃瘫的体会

目的探讨腹部手术后胃瘫的中西医结合治疗效果。方法对2004年2月～2007年2月间实施腹部外科手术后出现胃瘫的9例患者的临床资料进行回顾性分析。结果9例患者均采用中西医结合保守治疗后痊愈出院。结论腹部外科手术后出现胃瘫多数为功能性,中西医结合治疗对本病有缩短疗程,促进痊愈的作用。     

糖尿病胃轻瘫的诊断与处理

糖尿病胃轻瘫(DGP)是糖尿病患者的常见并发症,1/3左右的糖尿病患者出现胃轻瘫,老年糖尿病患者发病率更高,可达70%左右。糖尿病胃轻瘫是以胃排空减慢、胃动力紊乱为特征的疾患,多见于病史较长的糖尿病患者。临床症状多表现为早饱、恶心、呕吐、腹胀、食欲不振及上腹部疼痛等。糖尿病胃轻瘫不仅导致患者营养不良,还会影响口服药物吸收、代谢,导致血糖控制不佳,严重影响患者的生活质量。