活血化瘀法治疗糖尿病磺脲类继发性失效患者26例临床观察

磺脲类药物是治疗 2型糖尿病的主要药物之一 ,但有的糖尿病患者在初始应用磺脲类药物时可有效控制血糖 ,但在足量正确使用某种磺脲类药物足够长时间的前提下突然或逐渐变为无效或效果很差 ,此称为磺脲类继发性失效。我院糖尿病专科自 2 0 0 1年起应用活血化瘀法治疗 2型糖尿病磺脲类继发性失效患者取得良好效果 ,现报道如下。1　一般资料本组 2 6例均为我院糖尿病专科门诊及住院的 2型糖尿病患者 ,均符合 1 999年ＷＨＯ关于糖尿病的诊断及分型标准 ,并具备以下条件 :① 2型糖尿病病程在 2年以上 ;②排除感染、外伤等应激因素及服用心得安、…     

健脾滋Chu汤治疗磺脲类降糖药继发性失效30例

目的：为了改善磺脲类口服降糖药继发性失效,方法：共观察30例,所有病例均有继续口服原磺脲类药的基础上,加服健脾滋Chu汤,该方由益气健脾中药加生猪胰组成,结果：提高了肌肉组织对糖的摄入和利用,血糖下降,有效率达80％,结论：健脾滋Chu汤可明显改善磺脲类继发性失效现象。     

瑞格列奈治疗2型糖尿病磺脲类药物继发性失效患者疗效观察

糖尿病是一种较常见的内分泌代谢障碍性疾病,以糖代谢紊乱为主。磺脲类药物虽能明显地降低血糖,但不良反应大,自然失效率高。瑞格列奈(孚来迪)是快速胰岛素促分泌剂,是一种新型的降低餐后血糖药物。2005年3—10月,笔者用孚来迪治疗2型糖尿病磺脲类药物继发性失效者28例,疗效满意,现报道如下。1临床资料1·1一般资料选择上述时期本院收治的2型糖尿病患者54例,均按WHO 1999年修订的糖尿病诊断标准[1]及2型糖尿病磺脲类药物继发性失效标准确诊,继发失效时间1~2.5(1.2±0.4)a。随机分为2组:治疗组28例,男12例,女16例;年龄40~72(54.5±2.87)岁;…     

NIDDM继发性磺脲类药物失效后的中医药治疗思路

NIDDM(非胰岛素依赖型糖尿病)继发磺脲类药物失效是指除外饮食不当、活动量不足或合并急性感染等应激情况,服用最大量的磺脲类降糖药物如优降糖15mg/日或美吡达30mg/日后空腹血糖>12.0mmol/L者。每年约有5％～10％接受治疗的患者中产生药物失效,5年累积失效率可高达50％以上。从传统的中医药中寻求解决的途径,具有重要的临床意义。现将笔者多年来对其治疗体会探讨如下,仅供参考。1.调肝理气血 《灵枢·五变》曰:“怒则气上逆,胸中蓄积,血气逆流,……转而为     

诺和龙治疗2型糖尿病肾病30例临床观察

比较诺和龙和糖适平在2型糖尿病肾病中的降血糖疗效，共观察8周。结果两药在降低空腹血糖方面有较好疗效，但诺和龙有较好地控制餐后高血糖作用。结论：诺和龙应作为2型糖尿病肾病的首选药。     

诺和龙治疗2型糖尿病合并动脉粥样硬化临床疗效观察

目的：观察诺和龙治疗2型糖尿病合并动脉粥样硬化的临床疗效。方法：选取2型糖尿病合并动脉粥样硬化患者82例,随机分为观察组42例和对照组40例,在常规治疗的基础上观察组给予诺和龙（瑞格列奈）降糖治疗,对照组给予瑞易灵（格列吡嗪缓释片）治疗,观察比较两组治疗效果。结果：观察组和对照组患者治疗前FBG、2hPBG、HbA1Chs-CRP、IL-6和CIMT比较无明显差异（P〉0.05）,观察组治疗后2hPBG、HbA1Chs-CRP、IL-6和CIMT较对照组有明显差异（P〉0.05）,观察组出现轻微低血糖1例,对照组出现轻微低血糖3例。结论：诺和龙具有降低血糖和预防心脑血管疾病的双重作用,适用于2型糖尿病合并动脉粥样硬化患者。     

中药治疗2型糖尿病口服磺脲类降糖药继发性失效

观察中药治疗 2型糖尿病口服磺脲类降糖药继发性失效的疗效。共观察 10 7例 ,对照组 30例 ,均口服达美康片 ,每次 16 0mg ,每日 2次 ;二甲双胍片每次 0 5 g ,每日 3次 ;拜糖平片每次 5 0mg ,每日 3次。治疗组 77例 ,在口服与对照组相同西药的同时 ,根据临床表现进行辨证 ,分为 4型 :燥热型、阴虚型、气虚型及阳虚型 ,均服中药煎剂每日 1剂 ,疗程共 1个月。结果 :治疗组治疗后空腹血糖明显降低 ,从平均 14 0mmol/L降至 8 4mmol/L ;胰岛素升高 ,从平均 3 7mu/L升至 10 0mu/L ,差异均有显著性 (P <0 0 5 )。对照组治疗后空腹血糖、胰岛素差异均无显著性 (P >0 0 5 )。两组治疗后进行比较 ,治疗组空腹血糖明显低于对照组 (P <0 0 5 ) ,胰岛素明显高于对照组 (P<0 0 5 )。从临床症状看 ,治疗组主要症状好转率达 73% ;对照组不仅无好转 ,反而加重。结论 :中药治疗 2型糖尿病口服磺脲类降糖药继发失效有良好的疗效     

益气养阴法治疗磺脲类药物继发失效23例疗效观察

目的观察益气养阴法治疗磺脲类药物继发失效的疗效。方法将入选患者在原治疗基础上给予中医方益气养阴法加减治疗，观察患者糖化血红蛋白，血脂，血糖，C-肽，胰岛素定量变化；结果患者治疗后糖化血红蛋白，血脂，血糖，C-肽，胰岛素定量与对照组比较差异无显著性（p〉0．05）；结论益气养阴法治疗磺脲类药物继发失效疗效满意。     

中西医结合治疗磺脲类降糖药继发性失效30例

磺脲类口服降糖药继发性失效是指磺脲类药物在开始运用阶段能有效控制型糖尿病(DM)患者的血糖,随后疗效逐渐减退,血糖重新升高的现象,年发生率约5%～10%[1],是型DM治疗中颇感棘手的问题之一。笔者通过对祖国医学有关文献的学习,结合现代医学对此现象的认识,自拟健脾益气滋汤治疗磺脲类继发性失效30例,获得较好疗效,现将临床观察结果及体会报告如下。1　临床资料按照WHO标准诊断为型DM,至少采用优降糖或美比达治疗有效史1a,目前优降糖用量为15～20mg/d或美比达用量为35～40mg/d至少3个月,饮食控制严格,并排除其它可能影响药物疗效的因…     

健脾逆瘅汤治疗2型糖尿病磺脲类药继发性失效的机理探讨及疗效评价

目的探讨健脾逆瘅汤干预治疗2型糖尿病磺脲类药物继发性失效的机理并观察临床疗效。方法30例患者在原磺脲类药物剂量不变的情况下,加服自拟方-健脾逆瘅汤治疗,1剂/d,8周为1个疗程。观察治疗前后空腹血糖、餐后2h血糖、血浆黏度、全血黏度、总胆固醇(TC)、甘油三酯(TG)等指标。并设健康对照组30例。结果治疗组治疗前与对照组比较,各项指标有显著性差异(P<0.05);治疗组治疗后各项指标与治疗前比较有明显下降(P<0.05)。治疗组总有效率为73.3%。结论健脾逆瘅汤具有明显降低血糖、血脂及改善血液黏聚状态的作用,提示其干预治疗2型糖尿病磺脲类药继发性失效有较好的疗效。     

诺和灵30R治疗2型糖尿病46例疗效分析

目的：观察分析诺和灵30R治疗2型糖尿病临床有效性和安全性.方法：选择2009年1月～2010年10月收治于我院的92例2型糖尿病患者为研究对象,随机将其分为对照组和观察者,对照组采用常规口服降糖药治疗,观察组采用诺和灵30R治疗,一月后比较两组临床疗效.结果：观察组患者的空腹血糖、餐后2 h血糖,糖化血清蛋白,甘油三酯,血胆固醇等指标均明显优于对照组（P＜0.05）.结论：诺和灵30R治疗2型糖尿病患者是安全且有效的,具有较好的临床疗效,值得临床推广应用.     

子午流注针法治疗失眠30例疗效观察

失眠属于现代医学中的神经衰弱一病,临床上极为常见,以经常不得安睡为其主要特征.是一种十分普遍的睡眠障碍,属中医学之＂不寐＂、＂不得眠＂等病证范畴,由于各种原因引起的人体睡眠和觉醒机制失常的一种疾病.本研究采用＂子午流注纳甲法＂治疗30例抑郁症,疗效显著,并与常规针刺对照,现报道如下.     

电针刺激治疗痛风197例疗效观察

痛风属于中医风湿热痹范畴,祖国医学认为多由湿浊邪热瘀阻留滞关节经络,气血不畅。治疗以清热除湿、通络止痛为治疗原则。针刺足阳明胃经经穴解溪、荥穴、内庭及阿是穴,具有清热祛邪,疏通局部经络之功效;三阴交为足三阴经之交会,电针刺激应用疏密波可起到刺激匀均增强针感,局部不易疲劳的作用。     

浅谈推拿配合中药液外涂治疗颈椎病147例疗效观察

推拿属中医学外治法之一,现代医学将其法等列入物理疗药、以指代针的方法作用于患者体表（病变）部位,或特定经络俞穴,并根据不同病情,体质情况,运用不同手法,经穴达到治疗健体增强免疫力作用.     

甲氰咪胍治疗新生儿上消化道出血30例疗效观察

上消化道出血常是急性危重疾病的严重的合并症,处理不及时可危及生命.以上消化道出血为主要表现,我科应用甲氰咪胍治疗对30例新生儿进行治疗,效果满意.     

醋酸泼尼松龙辅助治疗肩周炎的临床疗效分析

目的：探讨醋酸泼尼松龙辅助治疗肩周炎的临床疗效及不良反应.方法： 选取我院60例初次发病肩周炎患者的临床资料,随机分为醋酸泼尼松龙组（30例）和对照组（30例） 方法,对照组患者采用口服消炎痛,开始时每次服25mg,1日2～3次,后根据患者的临床疗效,药物剂量可增至每日125～150mg;VitB1治疗每次口服25～50ug,每日一次,醋酸泼尼松龙组患者在口服药物的基础上行痛点注射疗法,每周进行一次注射,每次剂量为25～50mg,21天为1个疗程,观察两组患者的临床疗效和不良反应.结果： 醋酸泼尼松龙组患者显效例数8例,有效例数12例,总有效率66.67%.对照组患者显效例数3例,有效例数8例,总有效率36.67%,醋酸泼尼松龙组的治疗效果明显优于对照组患者,两组患者疗效比较差异有统计学意义（p＜0.05）.结论： 在肩部痛点注射醋酸泼尼松龙可以缓解肩周炎患者的疼痛症状,临床疗效满意.     

股骨粗隆间骨折临床诊治疗效观察

股骨粗隆间骨折多见老年人,因老年人骨质疏松,跌倒时下肢突然扭转或急剧过度外展或内收,或外力直接冲击大粗隆即可发生骨折.若不及时治疗,因长期卧床,可引起褥疮等并发症.且治疗不当可引起畸形愈合,影响患肢功能,所以应及时治疗.     

高压氧治疗新生儿缺血缺氧性脑病的疗效观察

高压氧的主要作用机理是通过提高血氧含量及血氧分压,显著提高脑组织中氧分压和有效弥散半径,改善脑缺氧,逆转缺氧的病理生理过程,以恢复脑细胞正常的能量代谢,促进受损脑细胞修复.同时高压氧可明显改善病变区域的血氧供应,促进有氧分解,纠正酸中毒,减轻脑水肿,对神经组织的再生和侧枝循环的建立极为有利.     

逍遥散治疗乳腺增生病78例疗效观察

目的：观察逍遥散治疗乳腺增生的疗效.方法：随机将2009年1月-2010年1月因乳腺增生就诊与我院且按照统一的诊断标准确诊为乳腺增生的156例患者,随机分为治疗组与对照组.每组各78例,其中治疗组采用逍遥散治疗乳腺增生,每天1剂,一剂三次,月经期间停药,以一个月为一个疗程.对照组采用西医对症治疗.疗程结束后,患者停药3个月后观察按照统一的疗效判断标准判断疗效.结果：结果证明治疗组患者采用逍遥散治疗乳腺增生的78例患者,总有效率为97.44%.远高于对照组患者的治疗有效率.结论：逍遥散治疗乳腺增生疗效较好,值得临床大力推广使用.     

针灸推拿治疗肩周炎临床疗效观察

目的：观察和讨论中医针灸,推拿治疗肩周炎的临床疗效。方法：取肩关节周围及肢体穴位,通过中医针灸,推拿,拔罐等治疗后,必要时配合穴位注射。结果：痊愈13例,好转4例,无效。例,总有效率100％。结论：通过观察,综合疗法能够迅速减轻痛苦,缩短治疗时间,具有很好的临床疗效,是一种治疗肩周炎的有效方法。