未破裂卵泡黄素化综合征临证通络八法

未破裂卵泡黄素化综合征(LUFS)是指卵巢内虽有卵泡生长发育成熟,但不破裂,卵细胞未排出而原位黄素化,形成黄体并分泌孕激素、体效应器官发生一系列类排卵周期的改变,故临床以月经周期正常,有类似排卵表现,BBT典型双相,妇科、内分泌免疫等检查均正常,但持续不孕为主要特征.因此LUFS既是不明原因不孕症中的主要原因,又是无排卵型月经的一种特殊类型.     

卵巢黄体破裂的超声诊断及漏诊误诊原因探讨

目的探讨卵巢黄体破裂的超声诊断价值及漏误诊原因。方法对经外科手术、病理确诊的71例卵巢黄体破裂进行回顾性分析,分析黄体破裂超声诊断漏误诊原因。结果71例黄体破裂,超声诊断符合率59%(42/71),误诊率38%(27/71),漏诊2例。结论超声对黄体破裂有较高的诊断价值,检查医生的技术不过关、妇科知识不足及患者病情的复杂性及多样性是卵巢黄体破裂漏诊误诊的主要原因。     

补中益气汤加味治疗急腹症黄体破裂疗效观察

目的 观察补中益气汤内服治疗卵巢黄体破裂的疗效.方法 对64例已经确诊的卵巢黄体破裂患者按住院日期随机分为两组,观察组33例采用静脉滴注止血消炎药物加中药汤剂内服;对照组31例仅采用静脉滴注止血消炎药物治疗.结果 观察组止血、止痛疗效均明显优于对照组(P＜0.05或0.01);对照组31例患者中,3例中转手术.结论 中药汤剂内服治疗急腹症黄体破裂疗效显著.     

愈黄汤治疗卵巢黄体破裂疗效观察

目的:观察中药愈黄汤治疗卵巢黄体破裂的疗效。方法:选取卵巢黄体破裂患者33例,根据自愿随机原则分为两组,对照组予止血及预防感染治疗,治疗组在对照组治疗的基础上,予中药愈黄汤治疗,比较两组的疗效。结果:两组患者住院时间无明显差异。治疗组全部有效,明显高于对照组(总有效率55.6%),差异有统计学意义(P﹤0.05)。结论:中药愈黄汤治疗卵巢黄体破裂的疗效较好。     

98例卵巢黄体破裂临床分析

卵巢黄体破裂是妇科急腹症之一,发病率不高,其症状和体征同异位妊娠破裂、急性阑尾炎、卵巢囊肿蒂扭转等妇科和外科急腹症有时很相似,常致误诊而延误治疗,致使不能采用有效的保守治疗措施.随着对此疾病认识的提高及临床辅助检查技术的不断完善,卵巢黄体破裂早期确诊率逐渐提高,给保守治疗提供了机会.我院近年来对收入院的卵巢黄体破裂患者积极采用保守治疗,取得了良好效果,现报道如下.     

中西医结合治疗卵巢黄体破裂的临床观察

目的观察中西医结合治疗用于卵巢黄体破裂的临床疗效。方法选取我院于2012年3月至2014年3月收治的58例卵巢黄体破裂患者。将患者随机分为观察组和对照组,每组患者29例,对照组患者予以单纯西医治疗。观察组患者在对照组的治疗基础上予以中医治疗。观察两组患者的临床治疗效果、出血情况、腹痛情况及中转手术情况。结果经对比分析可知,观察组患者的治疗总有效率为100%,对照组患者的治疗总有效率为89.7%,组间比较具有显著差异,差异具有统计学意义（P〈0.05）。对两组患者复查B超并进行腹痛检查对比,可知观察组患者的出血情况和腹痛缓解情况显著优于对照组患者,组间差异均具有统计学意义（P〈0.05）。观察组中患者恢复良好,无中转手术患者;对照组中3例患者中转手术治疗,中转手术率为10.3%。组间比较具有显著差异,差异具有统计学意义（χ^2=7.963,P〈0.05）。结论中西医结合在卵巢黄体破裂患者的临床治疗上疗效显著,具有简单、方便、经济的优点,且无手术创伤,避免并发症及术后痛苦,在卵巢黄体破裂的临床治疗上具有积极的运用价值。     

子宫内膜异位症合并卵泡黄素化不破裂综合征66例临床分析

子宫内膜异位症是妇科常见病、多发病.该病常伴有不孕,发生率为20%～60%.据临床观察,在子宫内膜异位症不孕的患者中,约有72.6%同时合并卵泡黄素化不破裂综合征(LUFs),与国外报道的29%～79%相近似.由此可见,卵泡黄素化不破裂是引起子宫内膜异位症患者不孕的重要原因.LUFs系指卵泡生长发育至一定时期发生黄素化,但无真正的卵泡破裂和排卵,是无排卵月经的一种特殊类型,属卵巢性不孕.     

卵巢黄体囊肿破裂出血60例临床分析

目的:分析卵巢黄体囊肿破裂出血临床特征,为临床提供诊断、治疗参考依据。方法:选取2010年1月至2017年8月汕头市澄海区人民医院诊治60例卵巢黄体囊肿破裂出血患者临床资料行回顾性分析,对患者一般资料、发病诱因、临床表现、诊断、治疗及疗效进行归纳、总结和分析。结果:卵巢黄体囊肿破裂出血患者年龄主要分布在20~40岁;多有明确发病诱因,常见为性交,其次为剧烈活动、用力排便、体位改变;腹痛为主要临床表现,占98.33%,其次为压痛、反跳痛、肛门坠胀感、血压下降为主要特征,体格检查可出现移动性浊音阳性、阴道后穹窿或腹壁穿刺抽出不凝血;经超声、CT可作出辅助诊断,根据患者病情选择保守或手术治疗均能获得显著疗效。结论:卵巢黄体囊肿破裂出血具有一定年龄分布、诱因、临床特征,临床中早诊断、早治疗可提高疗效,改善患者预后。     

经阴道彩色多普勒超声对宫外孕破裂与卵巢黄体破裂的鉴别诊断价值

目的分析经阴道彩色多普勒超声用于鉴别和诊断宫外孕破裂与卵巢黄体破裂的价值。方法对经病理证实为宫外孕破裂的患者33例（宫外孕破裂组）和卵巢黄体破裂患者32例（卵巢黄体破裂组）,采用经阴道彩色多普勒超声进行鉴别诊断,并对比分析2组的检查结果。结果宫外孕破裂的患处血流主要表现为点状或条状的局部血流信号,且彩色多普勒血流频谱为舒张期反向血流、无舒张期、高阻力型、低阻力型以及极低阻力型多类型的血流频谱;而卵巢黄体破裂患处周边存在特征性的环状血流信号,其多普勒血流频谱主要是低阻力型频谱。前者的各项血流参数均显著高于后者。结论经阴道彩色多普勒超声用于鉴别和诊断宫外孕破裂与卵巢黄体破裂具有重要的临床价值。     

警惕多器官功能衰竭

目的:强调临床护理人员仔细观察术后及危重患者病情的重要性,警惕多器官功能衰竭的发生.方法:应用有关资料,浅析发生多器官功能衰竭的原因,明确胃肠道是多器官衰竭的首发器官,总结临床观察要点及出血量观察方法.结果:有效预防应激性胃肠功能衰竭的发生.     

16例卵巢黄体破裂的超声诊断价值

目的：探讨超声对卵巢黄体破裂的诊断价值。方法：对16例经手术病理证实为卵巢黄体破裂的超声声像图进行回顾性分析。结果：超声对卵巢黄体破裂有一定价值。结论：卵巢黄体破裂的声像图具有特征性表现,超声的应用可极大提高诊断率。     

产后大出血病人的急救配合

产后大出血是指胎儿娩出后24h内出血量超过1000-2000ml,出血快,来势凶猛,危及产妇生命,是目前我国产妇死亡的首要原因.必须引起医护人员的高度重视.严密观察病情,及时上报,一旦发生应实施积极有效的急救措施,快而有序、行之有效的护理配合,是提高抢救成功率的重要条件.我院地处山区,为闽粤赣三省交界处唯一一家＂三甲＂医院,5年来接诊产后大出血病历71例,危险程度大,在抢救过程中护理人员能以处理流程为指导,配合医生,使71例病历中除2例外院转送病人未抢救成功,期余均抢救成功,治愈出院.现将产后大出血病人急救处理过程中护理配合总结如下.     

血塞通治疗中小量脑出血患者发生卒中后抑郁的临床研究

目的：观察血塞通早期治疗中小量脑出血患者抑郁的发生状况。方法：白2004年1月-2009年11月共收治中小剂量脑出血患者179例。分为常规组及治疗组，治疗组给予有改善血液循环作用三七皂苷类制剂血塞通静滴。分别在治疗4周，12周、24周、48周对患者发卒中后抑郁症状况进行评估；结果表明，治疗纽抑都症状的发生率少于对照组（P〈0．05，）。两组有明显的差异。结论：中小量脑出血患者早期应用有改善血液循环的药物血塞通，明显降低了患者抑郁症状的发生率。     

婴儿脑出血微创穿刺引流的护理

婴儿脑出血多由维生素K缺乏、外伤引起,本病发病急,病情重,易误诊,病死率和病残率高.采用微创穿刺术治疗后密切观察患儿意识状态,生命体征及肢体功能变化,加强术后引流的观察及患儿的基础护理,可减少并发症,提高治愈率.     

165例脑出血患者的临床护理体会

脑出血是脑血管病中比较常见的也是最严重的类型之一,主要是指小动脉、毛细血管破裂等原因引起的原发性而非外伤性的脑实质出血.由于其出血多发生在基底节、内囊和丘脑附近,具有发病率高,病死率高的特点,多数突然发病,病情进展迅速,严重时数分钟或数小时内恶化,并发症较多,除应及时诊断和抢救治疗外,护理工作也是至关重要的.因此,做好脑出血患者护理,对预防出血、减少复发、控制并发症十分重要.     

运用补益法治疗肺炎的体会

肺炎是临床上常见的疾病之一，可属于中医咳嗽病的范畴。临床上多以发热咳嗽，痰多色黄，呼吸困难为主要症状。故多以清热解毒，宣肺化痰为主要法则来治疗，比较常用的方剂是麻杏石甘汤或千金苇茎汤，所用大法则属于清法。但有些肺炎在临床上却以脏气虚损为主要症状表现出来，此时我们就要结合具体的病情，实行辨证施治。对于确属虚损证侯的肺炎患者，应不适时机地大胆运用中医补益法来治疗。近年来，笔者在使用补益法治疗肺炎中，稍有心得，仅此，略举案例予以说明。     

高血压性脑出血的临床观察与护理

目的：探讨高血压性脑出血患者的临床观察和护理要点。方法：对21例脑出血患者的病情观察及护理进行分析、讨论。结论：通过严密观察病情,早期发现、及时处理,积极控制血压,加强体位反身心护理,防止并发症的发生,对病情的预后有重要作用。     

腹腔镜手术治疗多囊卵巢临床观察

目的：探讨腹腔镜手术治疗多囊卵巢综合症（pcos）的临床效果.方法：我院于2003年7月-2008年7月间对pcos不孕患者78例行腹腔镜下卵巢打孔术,术中并行输卵管美兰通液检查,诊断pcos按国际鹿特丹标准[1]：①月经紊乱：稀发或闭经.②高雄激素：有临床高雄表现或和同时有生化检查标准,排除其它明确的高雄激素疾病.③B超：卵巢多囊,≥12个卵泡或体积＞10mil.观察术后,随访1个月,2个月,3个月,6个月,12个月内的排卵情况、受孕情况、流产情况及手术前后内分泌水平变化情况.结果：术后B超检测卵泡发育,排卵率即40﹪以上,并逐月递增,至术后6个月排卵率达89﹪以上;1个月内妊娠2例,3个月内妊娠20.5﹪之后也呈逐月递增,1年内妊娠84.61﹪;3个月内流产率6﹪6个月8.51﹪;术后血清黄体生成素（LH）和雄激素（T）水平较前明显下降,而卵泡生成素（FSH）和雌二醇（E2）变化水平不明显.结论：腹腔镜手术卵巢打孔是治疗pcos的有效方法,有利于诱发排卵,并获得妊娠,达到治疗目的.     

破伤风抗毒素脱敏注射致敏1例报告

破伤风抗毒素系破伤风类毒素免疫马血浆经胃酶消化提纯制得的球蛋白制剂,主要用于预防和治疗破伤风.开放性外伤,特别是有感染破伤风危险的损伤后,临床常规用药.临床上注射治疗的病人很多,只有极少数过敏,与遗传,体质等因素有关.因此,在使用TAT时,①不但要在皮试前详细询问既往有无过敏史,而且在皮试注射后要严密观察患者病情变化,并向患者及家属交代注意事项,一旦发生过敏反应,要根据病情立即采取积极的抢救措施,防止过敏性休克的发生.②本例患者于皮试后50分钟出现过敏反应,故应延长对过敏体质患者的观察时间,③对条件简陋的门诊部,应加强完善抢救措施,以免贻误抢救时机.