终末期肾脏疾病血液透析患者生活质量与人格特征的关系研究

目的:研究终末期肾脏疾病血液透析患者生活质量(Quality Of Life, QOL)与人格特征的关系。方法:此次研究84例终末期肾脏疾病血液透析患者及同期80例未实施血液透析的慢性肾脏病患者作为研究对象,对比分析两组患者的生活质量和人格特征以及人格特征与生活质量的相关性。结果:研究组的生活质量评分显著低于对照组(P 0.05);终末期肾脏疾病血液透析患者的人格特征中精神质(Psychoticism,P)与生理领域、社会关系领域呈负相关,神经质(Neuroticism,N)和生活质量的心理领域呈显著负相关,内外倾向(Extraversim,E)和生活质量独立性领域呈显著正相关,掩饰(Lie,L)与生理、心理领域呈显著正相关(P 0.05)。结论:终末期肾脏疾病血液透析患者的情绪不稳定性较高,生活质量严重下降,在临床治疗中需要将心理治疗与疾病治疗结合,才能够促进治疗效果和患者生存质量的提升。     

中晚期胃癌抑郁状态患者五态人格与生存质量研究

〔摘 要〕 目的：通过对中晚期胃癌抑郁状态患者的五态人格以及生存质量进行调查，分析中医五态人格与生存质量的 关系，旨在为中晚期胃癌患者进行个体化心理干预治疗、提高患者生存质量提供方向及依据。 方法：采用五态人格量表及 生活质量评定量表（SF–36）对湖南省肿瘤医院 2019 年 5 月至 2020 年 2 月期间筛选出的 79 例中晚期胃癌抑郁状态患者进 行五态人格测验及生存质量评分，将统计结果整理后与国内现有文献报导的国内常规模型组进行比较，分析中医五态人格 与生存质量的相关性。 结果：中晚期胃癌抑郁状态患者人群在五态人格测验中，太阳、少阳、阴阳平和人格维度的计分显 著低于国内常规模型组，太阴、少阴计分显著高于国内常规模型组，差异具有统计学意义（P ＜ 0.05）；中晚期胃癌抑郁 状态患者生存质量维度计分均低于国内常规模型组，差异具有统计学意义（P ＜ 0.05）；阴阳平和人格与一般健康状况、 精力、社会功能、情感职能、心理健康结果呈明显的正相关（P ＜ 0.05）；太阴人格与躯体疼痛、生理职能、一般健康状 况、精力、情感职维度结果呈显著负相关（P ＜ 0.05）；少阴人格与生理机能、情感职能、躯体疼痛、一般健康状况呈显 著负相关（P ＜ 0.05）；少阳人格与生理机能、生理职能、一般健康状况、情感职能、心理健康维度结果呈显著的正相关 （P ＜ 0.05）；太阳人格计分与生理职能、一般健康状况、情感职能、社会功能以及心理健康结果呈显著的正相关（P ＜ 0.05）。 结论：中晚期胃癌抑郁状态患者的太阴及少阴人格计分明显升高，太阳、少阳及阴阳平和人格计分明显降低；阳性人格 （太阳、少阳、阴阳平和）与总体生存质量呈正相关，阴性人格（太阴、少阴）与总生存质量呈负相关。     

慢性肾衰竭中医证候分布与生存质量相关性研究

目的：通过对不同证候的慢性肾功能衰竭（CRF）患者生存质量状况的研究,探讨慢性肾衰患者中医证候与生存质量的关系及其规律。方法：采用自制的中医证候调查表及世界卫生组织生活质量简表横断面调查三地协作组198名CRF患者,根据CRF中医证候调查表及生存质量量表的相关内容建立数据库,研究两者的相关性。结果：慢性肾衰患者生存质量评分普遍较低,总评分为（58.33±9.65）,其生存质量各维度受损程度按得分大小依次为生理领域、社会关系领域、环境领域和心理领域,生理领域评分最低为（50.45±12.17）。慢性肾衰肝肾阴虚患者生存质量得分最高（60.1±9.4）,而阴阳两虚患者生存质量得分最低（45.9±2.3）,其中肝肾阴虚、脾肾阳虚和阴阳两虚证型对社会领域、心理领域和生理领域的影响有统计学意义（P〈0.05）,其他证型对生存质量的影响无统计学意义（P〉0.05）。结论：CRF患者的生存质量普遍受到影响。阴阳两虚、脾肾阳虚、肝肾阴虚对生存质量影响较大,在各证型中阴阳两虚型得分最低,而肝肾阴虚型得分最高,提示CRF病人的QOL可能与中医征候有关,但各证型相关程度不同。     

慢性牙周炎患者生活质量及影响因素研究

目的探究慢性牙周炎对患者生活质量的影响,并确认相关影响因素。方法选取35例慢性牙周炎患者作为病例组,另选取同期就诊的35例牙周健康者作为对照组,对所有入选者进行一般情况问卷调查,世界卫生组织生存质量测定量表简表(WHOQOL-BREF)生活质量评定、医学应对问卷(MCMQ)应对方式及社会支持评定量表(SSAS)社会支持评分统计,对2组统计结果实施t检验及Pearson相关分析。结果病例组生活领域评分、心理领域评分及生活质量总评分均显著低于对照组(P均0.05),回避维度得分、社会支持总得分、主观支持及支持利用度得分均明显高于对照组(P均0.05);病例组生活质量总分、生理领域、心理领域评分与面对、主观支持、支持利用度、社会支持总分等评分均呈显著正相关(P0.05),而与回避维度评分呈显著性负相关(P0.05)。结论慢性牙周炎患者生活质量差,应予以相应支持与帮助,通过积极的应对方式来提高患者生活质量。     

云南省542例HIV/AIDS患者生存质量调查

目的:调查云南省HIV/AIDS患者生存质量状况。方法:采用量表测定533例HIV/AIDS患者生存质量。结果:与常模比较:HIV/AIDS患者各领域得分均显著低于常模。药物依赖者与非药物依赖者比较:生理、心理、独立性、社会关系、环境等领域,药物依赖者得分均显著低于非药物依赖者;精神领域,药物依赖者得分与非药物依赖者无统计学差异。结论:HIV/AIDS患者生存质量状况低于正常人。药物依赖者生理、心理、独立性、社会关系、环境等状况均低于非药物依赖者。     

慢性盆腔炎患者生存质量及相关影响因素分析

目的:调查慢性盆腔炎患者生存质量状况,并分析其影响因素。方法:采用世界卫生组织生存质量量表(WHOQOL-BREF)对142例慢性盆腔炎患者进行调查。结果:慢性盆腔炎患者生存质量在生理领域、心理领域和社会领域得分均显著低于普通人群;孕产史、文化程度、医疗付费方式、生活卫生习惯是生存质量的影响因素。结论:慢性盆腔炎可降低患者生存质量。应加强对未生育患者的干预,降低复发率。同时,对患者进行健康宣教,培养良好的生活卫生习惯,以及减轻其经济负担可提高生存质量。     

农村艾滋病毒携带者和艾滋病人群的个性与社会支持研究

目的：了解农村艾滋病病毒（HIV）感染者及艾滋病（AIDS）患者的社会支持状况。方法：采用一般情况调查表、社会支持评定量表对192例农村HIV/AIDS人群进行调查。结果：艾滋病患者农村人群的AIDS患者和HIV感染者的客观支持得分比较无显著性差异,社会支持总分、主观支持和支持利用度得分均显著低于HIV感染者。结论：艾滋病病情影响人格构成,人格因素与社会支持有显著相关。     

生活方式对高血压患者生存质量影响的研究

目的：探索与评价高血压病患者的生存质量，分析生活方式对其生存质量的影响。方法：用SF-36生存质量量表和自编的生活方式调查表对云浮市云城区云城街道常在居民共547名，按1：2随机分为高血压病患者组和血压正常者组，将收集的资料筛选，进行统计学分析。结果：（1）高血压病组有关生理、心理、社会功能等7项生存质量指标均低于血压正常对照组，有显著差异（P〈0．05-〈0．01）；（2）高血压患者生存质量随年龄增长呈下降趋势，但在61～70年龄段呈上升趋势；（3）高血压组中，情绪、运动的次数、膳食中蔬菜的摄入次数、水果的摄入次数与高血压患者生存质量呈正相关（r：0．584）．72）；吸烟量、饮酒的次数、饮食味道与高血压患者生存质量呈负相关（r：0．77-0．68）结论：高血压患者的健康生存质量显著低于血压正常者，生活方式可以影响高血压患者的生存质量。     

糖尿病患者生存质量及其与中医证型的关系

目的探讨糖尿病患者生存质量及其与中医证型的关系。方法采用健康状况调查问卷（SF-36）测查糖尿病患者生存质量并与健康人作对照,同时问卷调查患者症状以判断中医证候。结果糖尿病患者生存质量各维度的得分显著低于健康人,生存质量各维度的得分有的与不同中医证候之间存在着相关关系。结论糖尿病患者生存质量显著降低,生存质量各维度有的受不同中医证型的影响较显著。     

神经根型颈椎病患者生活质量调查

目的:调查神经根型颈椎病患者生活质量及影响生活质量的主要因素。方法:采取问卷调查法,应用自制问卷对128例神经根型颈椎病患者的一般情况进行调查,包括性别、年龄、文化程度、工作性质、病程等;应用世界卫生组织生活质量测定量表简表(WHOQOL-BREF)对患者的生活质量进行调查。结果:生活质量4个维度和全国生命质量协作组提供的一般正常人常模比较生理领域的得分明显低于正常人群,差异具有统计学意义(P0.001),心理领域比较无差异(P0.05),社会关系领域和环境领域高于常模人群(P0.001)。结论:脑力劳动者是神经根型颈椎病的高危人群,生理方面的改变是影响患者生活质量的主要因素。     

血液透析患者生命意义感的调查分析

目的：了解血液透析患者生命意义感情况.方法：采用生命意义感量表对125例血透患者进行问卷调查和分析.结果：血液透析患者生命意义感总分为（65.87±0.37）分,4个维度得分均低于理论平均值,且具有显著统计学意义.结论：血透患者生活态度消极,无明确的生活目的,生命意义感偏低.护理工作者可通过与患者有效沟通,帮助患者建立良好的生活态度,提高其生命意义感.     

循证护理对延长血透患者中心静脉置管时间的影响

目的：探讨循证护理对长期留置深静脉导管的血透病人在心理变化及预防导管并发症,延长导管留置时间,改善生活质量方面的影响.方法：将我科2007年8月至2010年4月的留置深静脉导管的血透病人125例,随机分为观察组和对照组.观察组实施循证护理,对照组采用常规护理,比较两组病人的心理接受程度及导管并发症的发生率.结果：观察组的心理接受程度明显高于对照组,导管所致并发症的发生率低于对照组.两组比较差异均有统计学意义（P〈0.05）.结论：长期留置深静脉导管的血透病人在进行循证护理的干预后,心理能够坦然接受深静脉导管的留置,并且留置深静脉导管的时间延长,免去了病人血透穿刺之苦,大大提高了病人的生活质量.同时,对护理人员如何进行有质量的循证护理能力提出要求,激励护理人员不断地学习,拓展自身的业务知识.     

心理行为干预对前列腺炎病人生活质量的影响

目的：探讨心理行为干预对前列腺患者心理状态和生活质量的影响。方法：前列腺炎患者随机分为两组,对照组给予常规治疗;试验组在常规对症治疗的基础上给予心理行为干预;12周为1疗程。于入组时,12周末采用焦虑自评量表（SAS）、抑郁自评量表（SDS）、健康善调查问卷（SF-36）对两组患者心理状态和生活质量评定。结果：12周末试验组SAS和SDS评分比入组时均显著降低[分别为（35．25±9．36）分,（46．71±8．52）分;（40．28士7．15）分,（47．83土10．01）分]（P〈0．01）。试验组患者治疗前后SF-36各分量表值差异均有显著性（P〈0．05）;治疗后试验组与对照组表值比较除SF-项外均有显著性差异（P〈0．05）。结论：心理行为干预有助于改善前列腺炎患者心理状态,提高患者的生活质量。     

慢性阻塞性肺疾病的综合评估分组与中医体质特征的临床调查研究

目的:了解不同体质特征在慢性阻塞性肺疾病中的规律性和影响,为临床采取个体化的诊疗思路提供依据。方法:采用统一的临床调查表,对纳入本课题调查研究的202例AECOPD患者分别进行资料采集,包括MMRC症状评估、DOLD分级、急性加重次数及体质分类等,依据不同的体质特征及相关临床资料进行对比分析。结果:中医体质特征分类:阳虚体质82例,气虚体质59例,瘀血体质28例,阴虚体质33例。MMRC症状评估:阳虚体质、气虚体质及瘀血体质的人群在呼吸困难严重程度方面无显著性差异,呼吸困难指数的评估为3级,具有阴虚体质特征的患者呼吸困难指数的评估为2级;GOLD分级评估:具有阳虚体质特征的人群分布于3级,气虚体质、阴虚体质和瘀血体质的分级评估分布于2级;急性加重评估:具有阳虚体质特征的人群加重次数平均为3次,气虚体质及瘀血体质的人群加重次数平均为1次,阴虚体质的人群相对较少。结论:在对慢性阻塞性肺疾病患者进行综合评估分组中,阳虚体质的人群归属D组,气虚体质、阴虚体质和瘀血体质的人群归属B组。     

导致肿瘤内科患者睡眠障碍的原因探讨及护理对策

目的：探讨影响肿瘤内科患者睡眠质量的原因及相关护理对策.方法：随机选择2009年1月-2010年6月肿瘤内科住院患者共200例,采用自行设计的问卷进行影响睡眠因素调查.结果：主管护士对入院3-5d的患者调查,共发放问卷200份,回收有效问卷195份（97.50%,197/200）;匹兹堡睡眠指数为4-19,平均（8.76±2.45）;PSQI总分＞7分共149例（74.50%,149/100）,影响149例患者睡眠的原因分别为：社会心理因素68例;生理病理因素42例、环境因素39例.结论：影响肿瘤内科患者睡眠质量原因较多,可以通过提供有效的心理干预、调节生活方式、提供良好的睡眠环境、合理使用镇静药物实施心理疏导改善睡眠质量.     

维持性血透（MHD）病人营养干预的效果分析

目的：探讨维持性血透（MHD）病人营养干预对营养状况、生活质量的影响。方法：营养干预维持性血透病人治疗一年,观察一年前后血清总蛋白（TP）、血红蛋白、白蛋（AIb）、铁蛋白、前白蛋白、血透前后尿素氮、肌酐营养指标的变化。结果：总蛋白（TP）、白蛋白（AIb）、前白蛋白、铁蛋白、血红蛋白Hb等进行营养干预一年后都成上升趋势,血透前后成下降趋势的是尿素蛋（BUN）和肌酐（Cr）,差异有统计学意义（P〈0．01）。结论：营养干预可使的MHD病人营养状况不同程度改善,生活质量明显提高,透析的质量和效果显著提高。     

实行家属健康教育对慢性乙肝患者生活质量的影响

目的：探讨对慢性乙肝患者家属同步实施健康教育对患者生活质量的影响。方法：将64例慢乙肝患者随机分为观察组和对照组各32例,同时选择观察组每住患者的一个家属对其进行健康教育,采用spitzer的QLI评定量表对两组患者进行评定分析。结果：观察组生活质量各维度得分明显高于对照组。结论：对慢性乙肝患者家属同步实施健康教育,可提高家属的照料水平与配合程度,提高病人的生活质量。     

对美沙酮维持治疗者进行心理治疗的研究

目的：探讨对美沙酮戒毒治疗者实施心理治疗的效果。方法：毒品依赖并自愿戒毒者29例作为研究对象,进行系统的美沙酮替代治疗的同时,配合心理治疗,即针对戒毒者不同的心理状态,采取认知干预、心理干预、行为矫正等干预措施。结果：出院时戒毒者在实施心理干预后各因子分均较干预前显著降低,差异有统计学意义（P〈O．001）。综合生活质量评定结果显示,戒毒者在实施心理干预后各维度分、因子分均较干预前显著增高,差异有统计学意义（P〈0．05）,出院后3个月复吸率为40％,出院后6个月内复吸率为58％。结论：对毒品依赖者在戒毒脱癌治疗期问,同时采用系统的心理治疗措施,可明显改善其心理状态,纠正其不良行为,提高其社会适应社会能力及抗拒毒品的能力来降低复吸率,以达到戒毒目的。从而减少艾滋病的感染几率,控制艾滋病的传播。     

心理护理干预对脑卒中患者康复的重要性

目的：探讨心理护理干预对脑卒中疾病患者康复的影响以及其重要性。方法：针对患者存在的各种心理问题采取相对应的心理护理干预。结果：患者自信心增强,身体康复快。结论：早期施行心理护理干预使患者消除心理障碍,恢复自信,树立战胜疾病的信心,积极配合治疗和护理,康复较快,提高患者的生活质量。     

家庭支持对髋关节置换术后病人生活质量的影响

目的：探讨家庭支持对髋关节置换术后病人生活质量的影响。方法：使用生活质量综合评分量表及家庭支持量表,对40例髋关节置换术后病人进行调查,了解家庭支持对生活质量的影响。结果：家庭支持和生活质量成正相关系。结论：加强与家属沟通,增加家庭支持,有利于提高髋关节置换术后病人的生活质量。