运用中医辨治慢性风湿性关节炎

慢性风湿性关节炎属于祖国医学"痹症"范畴,多由急性风湿性关节炎经久不愈反复发作,逐渐转变,或因损伤治疗不及时及人体素虚、阳气不足、腠理空虚、卫外不固,直接感受风寒潮湿,留住经络、关节、肌肉等部位,缓慢而发生.对于本病的治疗,历代医家各有阐述.多从"行痹、痛痹、着痹"论治.西医多以抗风湿止痛消炎为主.我就临床心得体会归纳为八法.     

从痰淤论治风湿性关节炎病

风湿性关节炎当隶属于中医学"痹病"范畴,主要是因风、寒、湿等外邪痹阻经络所致.该文从致病因素、病理环节、临床治疗来探讨痰淤在风湿性关节炎病中的重要性.     

怎样辨治老年性关节炎?

答:关节炎常见的有风湿性关节炎、类风湿性关节炎和骨关节炎等,由于风湿性关节炎与中医的风寒湿病因概念不同,故临床多从<素问·痹论>"风寒湿三气杂至,合而为痹"的痹证诊治,通常用三痹汤(独活、杜仲、续断、黄芪、牛膝、细辛、秦艽、茯苓、肉桂、防风、川芎、人参、当归、芍药、地黄、甘草、生姜)之类.然而老年性关节炎则非常规诊治所能对症,因而有时疗效不甚满意.     

三龙蠲痹液治疗风湿性关节炎166例临床观察

三龙蠲痹液治疗风湿性关节炎１６６例临床观察临沂市中医院（２７６００２）任永魁高广生张立兰关键词风湿性关节炎三龙蠲痹液疗效观察１９８７年１０月～１９９５年５月我们应用自行研制的三龙蠲痹液治疗风湿性关节炎１６６例，现将临床观察结果报告于下。１临床资料１６...     

五虫通痹丹治疗风湿性关节炎490例

五虫通痹丹治疗风湿性关节炎４９０例沈阳市苏家屯区中心医院（１１０１０１）安东然风湿性关节炎相当于祖国医学的痹证，是我国北方的一种常见病，多发病。我院中医科从１９９３年至１９９５年３月，用五虫通痹丹内服，配合针刺、火罐、膏药等治疗风湿性关节炎４９０例，...     

消痹涂膜剂的制备及应用

寒湿痹证在临床上极为多见,可见于多种风湿类疾病的发展过程,如风湿性关节炎、类风湿性关节炎、肩周炎、腰椎病等.笔者制备的消痹涂膜剂,以温经止痛除痹、活血通络药组成,采用合理的制备工艺及有效给药方式,在治疗痹证方面疗效较好,现介绍如下.     

痹病的日常生活护理

在护理痹病患者时,除了要注意本病的疾痛,还要注意有否其它并发病症.因此有些痹病患者,往往患痹症之后,将一切症状均归于痹病,而顾不及其它.如类风湿性关节炎专科门诊中,经检查是肺癌;有的病人患类风湿关节炎得到治疗后,症状的所缓解,但饮食不馨;形体消瘦,上腹部胀闷,经临床及B超检查,发现是肝癌.先贤多称之为＂内舍其合＂的＂肺痹＂＂肝痹＂.因此对并发症的发现应予以重视,切勿顾此失彼.     

痹症乃顽疾短期难治愈

痹症是指由于风、寒、湿邪侵入,导致气血运行不畅,经络阻滞而使肢体关节肌肉酸楚、疼痛的一类疾病,相当于西医的风湿性关节炎等.临床上可按行痹(又称风痹,以游走性疼痛为特点)、痛痹(又称寒痹,以冷痛固定为特点)、着痹(又称湿痹,以酸痛重着为特点)等多种情况对症治疗.     

虫类藥对风湿性关节炎60例的疗效观察

“风湿性关节炎”是常见而較为頑固的一种疾病,在治疗上是比較棘手的。我院用虫类药治疗本病,获得比較滿意的效果,茲初步小結如下,希予指正。病名:“风湿性关节炎”在祖国医学的典笈里,多概括于“痹”或“风湿”、“痛风”、“历节风”等疾患内。它的部分症伏与风湿性关节炎是完全一致的。病因:素问痹论说:“风、寒、湿三气杂至合而成痹,其风气胜者为‘行虜,;寒气胜者为‘痛痹,;湿气胜者为‘着痹,”。风、寒、湿三气之交侵本为得病之主因,同时亦为其诱因。盖患者     

愈痹涂膜治疗风湿性关节痛临床观察

愈痹涂膜治疗风湿性关节痛临床观察刘建国，许波良江苏省如皋市中医院（２２６５００）主题词风湿性多肌痛／中医药疗法，愈痹涂膜／治疗应用风湿性关节痛包括风寒湿性关节痛和风湿性关节炎，属于祖国医学之“痹证”范畴。近一年来，我们以愈痹涂膜治疗本病５２例，取得了...     

四联通痹法合健康教育治疗膝关节骨性关节炎临床观察

目的：观察运用四联通痹法合健康教育治疗膝关节骨性关节炎的临床疗效。方法：将100例患有膝关节骨性关节炎患者随机分为2组。对照组50例采用常规对症治疗;治疗组50例采用四联通痹法合健康教育方法。分别在治疗后六个月内对病人进行综合疗效评定。结果：治疗组总有效率为86％,半年内复发率为11．63％,对照组总有效率为54％,半年内复发率为59．26％。2组比较,差异有显著性意义。结论：四联通痹疗法是融“浴、针、术、药”四种中医治疗方法为一体的中医传统治法,并结合有针对性的健康教育以提高患者对本病的认知,以改变不良行为,指导科学运动,是预防和治疗膝关节骨性关节炎的有效方法,并为社区医疗保健提供新的思路。     

中药外敷治疗肱骨外上髁炎

肱骨外上髁炎俗称网球肘,属中医“伤筋”、“筋痹”范畴,网球肘的主要症状有肘关节外侧疼痛和压痛,疼痛可沿前臂向手放射,前臂肌肉紧张,肘关节不能完全伸直,肘或腕关节僵硬或活动受限。作下列活动时疼痛加重：握手、旋转门把手、手掌朝下时拾东西、按压肘关节外侧。疼痛为持续性,呈顿痛、酸痛或疲劳痛。疼痛可放射到前臂内侧。严重时握力下降,拧毛巾时疼痛尤甚,是该病的特点之一。目前对它治疗也是多种多样。笔者近年来采用中药外敷治疗,收到了满意的疗效。     

自拟中药“关节舒散”系列方剂治疗风湿类疾病686例疗效观察及分析

目的：中医药理论体系的优势在于注重机体平衡和整体调节,针对目前中医药治疗风湿关节炎、类风湿性关节炎的现状,提出风湿、类风湿性关节炎防治的新思路,观察我院自拟纯中药制剂＂关节舒散＂系列方剂治疗风湿、类风湿性关节炎的疗效。方法：将临床确诊类风湿性关节炎患者686例,随机分为2组,即＂关节舒散＂系列方剂治疗组（Ⅰ组）、雷公藤多苷片治疗组（Ⅱ组）,每组343例。结果：两组均可改善RA的症状、体征与实验室检查指标,Ⅰ组总有效率96%以上,Ⅱ组总有效率70%,I组疗效明显优于Ⅱ组（P〈0.05）,且毒性和不良反应明显减少（P〈0.05）。结论：＂关节舒散＂系列方剂治疗风湿、类风湿性关节炎有较好的临床疗效,无肝肾损害等不良反应。     

甲氨喋呤加来氟米特联合治疗类风湿关节炎疗效分析

目的：探讨甲氨蝶呤加来氟米特联合治疗类风湿关节炎（RA）患者的疗效及安全性.方法：选取2007年7月-2010年6月在我院就诊的90例RA患者,随机平均分为两组,对照组单用MTX药物治疗,观察组联合使用MTX与LEF药物治疗,治疗l2周后观察相关指标.结果：两组患者关节压痛数、握力、ESR等指标上有显著性差异（P〈0.05）,两组不良反应发生率也有统计学意义（P〈0.01）.结论：MTX与LEF联合药物治疗类风湿关节炎疗效显著,临床所致不良反应较少,值得临床进一步推广和应用.     

股骨头缺血性坏死中医分型与治疗

股骨头缺血性坏死的病因及临床表现与祖国医学的“瘀”、“痹”证的表现相一致,可将本病归属于瘀血范畴。目前西医对本病的治疗多以手术疗法为主,但没有一种姑息性疗法,晚期行人工关节置换术失败率亦较高,手术治疗远期效果不理想。中医从整体观念出发常用活血化瘀、调理肝肾等药内服,配合其他疗法取得很好疗效。     

从毒论治风湿病骨与软骨损害的临床探析

骨质与软骨的修复与保护是治疗类风湿关节炎、骨关节炎、痛风性关节炎等风湿病的重难点。风湿病多属于痹证范畴,以"毒痹论"为指导思想,从毒论治此类疾病临床疗效确切。首先围绕"毒"这一核心,从痹证(风湿病)病因、病机关键、主要证候、治法方药等方面分析了痹证的因机证治要点;其后,从骨与关节软骨破坏的病理机制、影像特点、基础研究进展等方面简述了修复和保护骨与关节软骨在风湿病临床中的重要作用;最后,以类风湿关节炎、骨关节炎、痛风性关节炎为代表病种,分别论述了"毒"在其发病与进展中的重要作用,以及从毒论治该病的辨证用药方案,具体阐述从毒论治风湿病骨与软骨损害的理论依据与临床应用。     

中医外治法治疗类风湿性关节炎探讨

中医外治法治疗类风湿性关节炎的方法多种多样,各有利弊,与传统的药物治疗相比,在缓解症状,促进功能恢复方面有其独到之处.临床可根据具体情况,选用一二,配合药物治疗,取长补短,以达到最佳的治疗效果.     

加味关节康联合来氟米特治疗类风湿性关节炎临床观察

目的：观察自拟方加味关节康联合来氟米特治疗类风湿性关节炎疗效.方法：65例类风湿性关节炎患者,随机分为治疗组和对照组.治疗组35例,服用加味关节康联合来氟米特;对照组30例,服用甲氨喋呤联合来氟米特,疗程均24周.观察临床症状改善情况,检验指标血、尿常规,肝、肾功能,血沉（ESR）、类风湿因子（RF）等的变化.结果：加味关节康联合来氟米特治疗类风湿性关节炎疗效肯定,总有效率达85.7%,副作用发生率则明显低于对照组（P＜0.05）.结论：加味关节康联合来氟米特治疗类风湿性关节炎,效果显著,减少副作用,安全性较好.     

类风湿关节炎并发动脉粥样硬化的人性化护理

目的：探讨类风湿关节炎并发动脉粥样硬化的人性化护理方法与效果.方法：通过对我院确诊的32例早期类风湿性关节炎并发动脉粥样硬化患者进行心理状况调查,采取针对性心理护理干预.结果：32例经过治疗后,痊愈18例,显效10例,有效3例,无效1例,总有效率为87.5%.结论：早期采取相应的人性化干预措施,对类风湿性关节炎患者可减少不良心理状况,提高治疗效果,改善患者生活质量.