左卡尼汀联合促红细胞生成素治疗肾性贫血临床观察

目的:观察左卡尼汀联合促红细胞生成素治疗维持性血液透析患者肾性贫血的效果.方法:将60例维持性血液透析患者随机均分成两组,均于血液透析后皮下注射促红细胞生成素,每周150U/kg;治疗组加用左卡尼汀1.0g,静脉注射,每周2次,3个月为1个疗程.结果:1个疗程结束时,治疗组血红蛋白和红细胞压积水平显著高于对照组(P<0.05).论左卡尼汀能显著提高促红细胞生成素对血液透析患者肾性贫血的疗效,可减少促红细胞生成素的用量.     

蔗糖铁联合左卡尼汀辅助促红细胞生成素对维持性血液透析肾性贫血患者的效果评价

目的:分析对维持性血液透析肾性贫血患者使用蔗糖铁联合左卡尼汀辅助促红细胞生成素的效果。方法:收集2013年3月至2016年7月高要区人民医院收治的维持性血液透析肾性贫血患者共86例,根据随机化分组原则分为对照组和观察组各43例,对照组的治疗药物为蔗糖铁联合促红细胞生成素,观察组则联合使用左卡尼汀,将两组患者的疗效、促红细胞生成素使用情况、不良反应发生率进行观察和对比。结果:观察组治疗后的总有效率优于对照组;就促红细胞生成素使用情况而言,观察组的用量显著低于对照组;而在不良反应发生率方面,观察组显著低于对照组,组间比较,差异具有统计学意义(P0.05)。结论:在维持性血液透析肾性贫血患者的治疗过程中,蔗糖铁联合左卡尼汀辅助促红细胞生成素能够使患者获得更佳疗效,并降低促红细胞生成素的用量,减少药物的不良反应。     

左卡尼汀治疗尿毒症血液透析患者肾性贫血临床分析

目的:分析左卡尼汀辅助治疗尿毒症血液透析患者肾性贫血的效果。方法:取2015年3月至2017年12月南通市第二人民医院收治的60例尿毒症血液透析合并肾性贫血患者为本研究对象,回顾60例患者临床资料,根据不同的治疗方法将其分为对照组、观察组各30例。对照组治疗方案:常规治疗,基于此,观察组增加左卡尼汀辅助治疗。比较两种治疗方案对贫血指标、治疗总有效率、促红细胞生成素平均应用剂量的影响。结果:治疗前两组贫血指标比较,差异无统计学意义(P 0.05),治疗后贫血指标优于治疗前,且观察组贫血指标优于对照组,差异具有统计学意义(P 0.05);治疗总有效率与对照组比较,观察组较高,差异具有统计学意义(P 0.05);促红细胞生成素平均应用剂量与对照组比较,观察组较少,差异具有统计学意义(P 0.05)。结论:在尿毒症血液透析合并肾性贫血患者临床治疗中,采用左卡尼汀辅助治疗,既可改善贫血症状、减少促红细胞生成素平均应用剂量,还可提高治疗效果。     

左卡尼汀联合促红细胞生成素对肾性贫血患者贫血指标、炎症指标的影响

目的：观察左卡尼汀联合促红细胞生成素对肾性贫血患者贫血指标、炎症指标的影响。方法：选取82例肾性贫血患者，随机分为对照组和观察组，每组41例。对照组采用促红细胞生成素治疗，观察组采用左卡尼汀联合促红细胞生成素治疗，均连续治疗12周。比较两组患者治疗前后贫血指标[红细胞比容(HCT)、血红蛋白(HGB)、血清铁蛋白(SF)、血清白蛋白(HSA)]、炎症指标[肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、C反应蛋白(CRP)、白细胞介素-1β(IL-1β)],观察不良反应发生情况。结果：治疗后，两组患者HCT、HGB、SF、HSA水平均高于治疗前，且观察组均高于对照组，差异均有统计学意义(P<0.05);观察组CRP、IL-1β、TNF-α水平均低于治疗前和对照组治疗后，差异均有统计学意义(P<0.05)。观察组不良反应总发生率9.76%(4/41),高于对照组的4.88%(2/41),但组间比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论：采用左卡尼汀联合促红细胞生成素治疗肾性贫血患者，可改善患者贫血指标，减轻机体炎性反应，且不良反应少，安全性较高。     

补肾益气生血方联合促红细胞生成素治疗肾性贫血30例

目的：观察补肾益气生血方联合促红细胞生成素治疗肾性贫血的临床疗效。方法：将60例肾性贫血患者随机分成两组，治疗组30例给予促红细胞生成素（怡宝）皮下注射治疗，每周2次，并口服补肾益气生血方，日1剂，早晚分服；对照组30例只给予促红细胞生成素（怡宝）治疗。两组疗程均为1个月。结果：治疗组总有效率为90．0％，对照组总有效率为66．7％，两组比较差异有统计学意义（P〈0．05）。结论：补肾益气生血方配合促红细胞生成素（怡宝）治疗肾性贫血，可明显改善患者贫血状况，提高患者的生活质量。     

左旋卡尼汀改善血液透析患者营养状况的临床观察

目的观察左旋卡尼汀对维持性血液透析(MHD)患者营养状况的影响。方法将MHD患者40例随机分为A、B 2组各20例。B组给予左旋卡尼汀与促红细胞生成素,A组仅给予促红细胞生成素,疗程共3个月,观察患者外周血Hb、HCT及Alb、Pa等营养指标。结果联合使用左旋卡尼汀与促红细胞生成素后MHD患者营养状况改善较单独使用促红细胞生成素更加明显。     

归脾汤联合促红细胞生成素治疗肾性贫血临床研究

目的观察归脾汤联合促红细胞生成素(EPO)治疗肾性贫血的临床疗效。方法将84例确诊的轻、中度肾性贫血患者随机分为两组,一组为归脾汤联合促红细胞生成素(EPO)(治疗组),一组为单纯用EPO治疗组(对照组)。两组均予补充铁剂、以及降压、护肾排毒等对症治疗,尿毒症患者配合血液透析治疗。治疗组予EPO 4 000 U皮下注射,每周2次,并口服归脾汤每日1剂,分2次口服;对照组单纯用EPO 4 000 U皮下注射,每周2~3次。两组疗程均为3个月。治疗前后均检测血红蛋白(Hb)、红细胞压积(HCT)。结果两组治疗后,血红蛋白(Hb)、红细胞压积(HCT)均较治疗前明显上升。两组治疗3个月后,Hb、HCT比较差异均有显著性(P0.05)。结论归脾汤联合促红细胞生成素(EPO)治疗肾性贫血较单用EPO长期疗效更好,作用更持久。     

口服多糖铁复合物胶囊治疗肾性贫血的疗效

目的 探讨口服多糖铁复合物胶囊配合促红细胞生成素治疗慢性肾衰血液透析患者肾性贫血的疗效.方法 选择慢性肾衰行血液透析的肾性贫血患者68例用促红细胞生成素治疗,其中38例加用口服多糖铁复合物胶囊治疗,30例加用口服右旋糖酐铁片治疗,以上两组同时观察3个月.结果 用促红细胞生成素后,两组患者贫血均改善,但多糖铁复合物组起效较快,促红细胞生成素用量较少,且副作用少,与右旋糖酐铁组比较差异有显著性(P＜0.05,P＜0.01).结论 口服多糖铁复合物胶囊可作为血液透析患者长期补铁的方式,配合促红细胞生成素治疗,疗效确切.     

左卡尼汀与促红细胞生成素联合治疗肾性贫血疗效观察

贫血是慢性肾功能不全的常见合并症,其中促红细胞生成素(EPO)缺乏是贫血的最主要原因,而左卡尼汀缺乏致红细胞脆性增加,红细胞寿命缩短,是导致肾性贫血另一重要因素,为此我们联合应用左卡尼汀及EPO治疗肾性贫血观察左卡尼汀对EPO疗效的影响.     

生血颗粒治疗肾性贫血30例临床观察

目的：观察生血颗粒治疗肾性贫血的临床疗效。方法：将50例脾肾气虚型维持性血透肾性贫血患者随机分为两组,每组30例,对照组使用常规治疗的同时加服铁剂、叶酸、维生素B12,并皮下注射rHuEPO（人类重组促红细胞生成素）,治疗组在对照组治疗的基础上加服生血颗粒,2个月为1疗程。结果：治疗组疗效显著优于对照组（P〈0．01）。结论：生血颗粒能够减少红细胞生成素药物剂量,明显改善肾性贫血。     

左卡尼汀联合凯西莱治疗非酒精性脂肪肝病41例临床观察

目的：观察左卡尼汀联合凯西莱治疗非酒精性脂肪肝病的效果.方法： 76例非酒精性脂肪肝病患者随机分为两组,治疗组41例,使用左卡尼汀联合凯西莱治疗;对照组35例单使用凯西莱治疗,疗程均为12周.观察治疗前后血脂、肝功能、症状及治疗前后的肝脏超声影像变化.结果： 治疗组血脂、肝功能、症状及肝脏超声影像像明显改善,疗效优于对照组（p〈0.05）.结论： 左卡尼汀联合凯西莱治疗非酒精性脂肪肝病是一种安全、有效的方法.     

滋水清肝饮干预原发性高血压早期肾脏损害临床研究

目的：观察滋水清肝饮对原发性高血压早期肾脏损害患者尿肾功能,血脂,血黏度等指标的影响,以进一步评价滋水清肝饮治疗原发性高血压早期肾脏损害的疗效,探讨其作用机制。方法：69例辨证为肝肾阴虚火旺型原发性高血压早期肾脏损害患者,随机分为治疗组35例和对照组34例,两组均予洛汀新常规治疗,治疗组加用滋水清肝饮,疗程2个月。观察两组治疗前后尿肾功能,血脂,血黏度等指标的变化。结果：两组血压均达标,治疗后治疗组尿肾功能较对照组明显降低（P〈0.05）,并能改善症状、纠正脂质代谢紊乱、降低血黏度,而且无明显不良反应。结论：滋水清肝饮对原发性高血压早期肾脏损害有较好疗效,其作用机制可能与其改善机体高凝状态,松弛血管平滑肌,保护血管内皮功能等因素有关。     

氟西汀联合心理治疗对脑梗塞后抑郁症的疗效观察

目的：观察氟西汀联合心理治疗对脑梗塞后抑郁症的疗效.方法：随机将60例脑梗塞患者分为治疗组（氟西汀联合心理治疗）和对照组（氟西汀单一治疗）,在治疗前和治疗4周后采用汉密尔顿抑郁量表（HAMD）评定抑郁程度.结果：治疗后治疗组HAMD评分显著低于对照组（P〈0.05）,疗效有统计学差异（P〈0.05）.结论：氟西汀联合心理治疗可明显改善脑梗塞后抑郁程度.     

尿毒清对血液透析患者促红素抵抗的影响

目的：探讨尿毒清对维持血透患者促红素抵抗的影响。方法：选取出现促红细胞生成素抵抗现象的24例患者,随机分成两组。两组患者均予常规的肾性贫血治疗,但治疗组中12例患者在此基础上加用尿毒清颗粒,疗程3个月。治疗前后观察Hb、Hct、hs-CRP、TNF-α、ERI的变化。结果：治疗组治疗后CRP、TNF-α、ERI较治疗前下降,Hb、Hct明显升高,与对照组相比,差异有统计学意义（P〈0.05）。结论：中医药尿毒清不但可以改善透析患者的微炎症状态,而且对改善促红素抵抗具有良好的疗效。     

不同补铁方法治疗血透患者肾性贫血的研究

目的:比较不同补铁方法治疗血透患者肾性贫血的疗效与安全性。方法:选择45例血透患者,分为A组(周期性铁补足组)、B组(维持性补铁组)及C组(周期性铁补足+维持性补铁组)。将100mg蔗糖铁稀释于100mL生理盐水中,于血透时使用。A组:治疗2次/周,直至补足储存铁,当检测到铁状态低于目标值时再予上述方法治疗;B组:2周治疗1次;C组:治疗2次/周,直至补足储存铁,然后3周治疗1次。全部病例都合并使用红细胞生成素治疗。比较3组患者治疗贫血的疗效及不良反应情况。结果:①治疗后3组患者的Hb、Hct、SF及TSAT均较治疗前有明显升高(P0.05),C组、A组高于B组(P0.05),C组高于A组,但差异无统计学意义;②治疗后3组患者的肝肾功均无明显变化及无不良反应发生。结论:3种静脉补铁方案均有效,但周期性静脉补铁结合维持性静脉补铁的方案可能是治疗血透患者贫血的最佳方案;3种静脉补铁方案安全性均较好。     

左旋卡尼汀治疗维持性血液透析合并慢性心力衰竭临床疗效观察

目的：探讨左旋卡尼汀对维持性血液透析合并慢性心力衰竭患者心功能的影响及疗效。方法：30例维持性血液透析合并慢性心力衰竭心功能Ⅲ～Ⅳ级患者随机分为治疗组15例和对照组15例。对照组给予常规血液透析、纠正心力衰竭药物治疗,治疗组在对照纽治疗基础上透析结束后缓慢静脉注射左旋卡尼汀针1g/次,2-3次,周,疗程3个月。观察两组治疗前、后患者心功能改善情况。并于治疗前和疗程结束时测定心功能指标：左室射血分数（LVEF）,心排血量（CO）,左室短轴缩短率（Fs）,左室舒张末期内径（LvDd）。结果：对照组显效7例,有效3例,无效5例,总有效率66.7％;治疗组显效9例,有效4例,无效2例,总有效率86.7％,疗效优于对照组（P〈0.05）。治疗组心功能明显好转,LVEF、CO、FS和LVDd较治疗前明显改善,与对照组比较,差异有统计学意义（P〈0.05）。结论：左旋卡尼汀可改善维持性血液透析合并慢性心力衰竭患者的心功能。     

帕罗西汀合并舒必利治疗有精神病性症状的抑郁症临床研究

目的：帕罗西汀合并舒必利治疗有精神病性症状的抑郁症的临床效果.方法：选择2008年1月-2010年1月间我院就诊的84例符合中国精神障碍与诊断标准（CCMD-3）心境障碍抑郁发作诊断标准的患者,随机分为观察组和对照组各42例,分别采用帕罗西汀合并舒必利及单用帕罗西汀治疗,采用汉密尔顿抑郁量表（HAMD）减分率评定治疗前及治疗第7、14、28、56天患者的疗效.结果：观察组有效率80.95%,对照组有效率66.66%,观察组有效率高于对照组（P〈0.01）.两组治疗前HAMD评分无统计学意义（P〉0.05）,比较治疗后两组的评分情况差异均有显著性意义（p〈0.01）,表明伴精神病性的抑郁症采用两种方法均有良好效果,两组之间除第一周无显著性差异外（P〉0.05）,其余第14天、第28天、第56天比较差异有显著性意义 （p〈0.01）.讨论：帕罗西汀合并舒必利治疗精神病性症状的抑郁症,是一种安全有效的治疗方法,值得临床推广使用.     

高通量血透联合肾衰宁片对维持性血液透析患者微炎症状态的影响

目的：观察高通量血透联合肾衰宁片对维持性血液透析患者微炎症状态的影响。方法：将102例维持性血透患者随机分为对照组、高通组和观察组，每组34例。对照组采用常规透析方法透析，高通组采用高通量透析法透析，观察组采用高通量透析法联合肾衰宁片治疗。治疗周期3个月，3个月后观察炎症指标。结果：观察组治疗后炎症指标较治疗前明显降低（P＜0.05），较对照组和高通组治疗后也有明显降低，差异有统计学意义（P＜0.05）。结论：高通量血透联合肾衰宁片对维持性血液透析患者微炎症状态有一定的改善作用。     

多家复方丹参片质量测定

目的：观察经阿托伐他汀干预后,慢性非瓣膜性老年房颤患者血浆溶血磷脂酸（LPA）、血小板活化及内皮细胞功能的改变.方法：分为阿司匹林组和阿司匹林＋阿托伐他汀组.分别检测治疗前、治疗后6月对照组及房颤患者血浆LPA,血小板膜上活化糖蛋白IIb/IIIa复合物、糖蛋白Ib、平均血小板体积MPV及血浆血管性血友病因子vWF.结果：治疗前AF患者血浆LPA、GPIIb/IIIa荧光阳性率、MPV、vWF水平显著高于对照组（P〈0.01）,GPIb荧光阳性率明显低于对照组（P〈0.05）.治疗后6个月,房颤组LPA、GPIIb/IIIa荧光阳性率、MPV水平,vWF较治疗前显著下降,且阿司匹林＋阿托伐他汀组下降更明显（P〈0.01）;GPIb荧光阳性率治疗后上升,阿司匹林＋阿托伐他汀组上升更显著（P〈0.01）.结论：阿托伐他汀可降低血浆LPA,增强血小板活化,减少内皮功能受损,可能降低老年患者AF相关性卒中的发生.     

开天门手法对治疗脑卒中后抑郁的临床疗效观察

目的：探讨开天门手法对脑卒中后抑郁治疗的作用。方法：将符合纳入标准的60例脑卒中后抑郁症患者,随机分为治疗组和对照组各30例。两组均施行常规治疗、护理,治疗组加用开天门手法治疗与帕罗西汀常规剂量口服,对照组单纯予帕罗西汀常规剂量口服。采用汉密尔顿抑郁量表（HAMD）及Barthel指数评定脑卒中后抑郁症状的改善情况。结果：治疗组脑卒中后抑郁症状的改善情况明显优于优于对照组（P〈0．05）。①抑郁状态：治疗组治疗后汉密顿抑郁量表量评分明显改善（P〈0．05）。②日常生活活动能力：治疗组治疗后Barthel指数较治疗前升高,也高于对照组治疗后（P〈0．05）。治疗组未发现明显不良反应。结论：应用开天门手法配合帕罗西汀治疗能够改善脑卒中后抑郁症患者的精神状况,对日常生活活动能力的恢复有促进作用,效果优于单纯药物治疗组。