脑血管意外并枕大神经痛诊疗一例体会

枕大神经痛为后枕部阵发性或持续性疼痛,也可在持续痛基础上阵发性加剧.常因风寒、感冒引起,也可因颈部外伤、增生性颈椎病等颈椎病变所致.临床表现为一侧或两侧后枕部或兼含项部的针刺样、刀割样或烧灼样疼痛.此患者血压高引起头昏、头晕入院,入院后一天出现头痛,多考虑脑血管意外,但经头颅CT及腰穿可排外,结合患者曾患感冒,故此患者诊断明确,治疗有效.临床上头痛原因很多,所以我们临床医生要熟练掌握常见多发病的诊疗,也要熟悉少见疾病,避免漏诊.     

针灸刀治疗枕大神经痛86例

枕大神经痛是一种常见的顽固性头痛,发病原因尚不完全清楚,治疗也无特效办法。有人主张手术切除,多不被患者所接受。笔者在古代九针的基础上,研制了针灸刀治疗枕大神经痛,此法即非手术,又非针灸,乃是在穴位上(或阿是穴)应用针灸刀,进行剥离松解,疏通经络,往往一次即愈、有“针到病除”之效,现报道如     

针灸治疗枕大神经痛25例

笔者从1999年-2004年采用针灸治疗枕大神经痛25例，效果较好，现报道如下。     

针刺治疗枕大神经痛

针刺治疗枕大神经痛刘爱珍（北京中医药大学东直门医院，１００７００）笔者于１９９１年４月至今共治疗枕大神经痛患者２８例，临床疗效满意，特作报道如下。１一般资料本组２８例病人均为门诊患者，其中男性１９例，女性９例；年龄最小者１９岁，最大者４４岁；病程最短...     

穴位埋线治疗枕大神经痛36例

枕大神经痛,是一种神经筋膜卡压综合征,患者疼痛剧烈,痛苦大,目前疼痛门诊无特效方法,笔者通过风池穴埋植羊肠线,取得了满意疗效,现报告如下。     

小针刀治疗枕大神经痛68例

枕大神经痛是临床常见病，约占头痛病例的23％。属中医学的“头痛”、“头后痛”、“太阳头痛”范畴。表现为枕部疼痛及其神经循行线上的牵涉痛或放射痛，疼痛多为发作性，每日可发作数次至十数次，或为持续性疼痛、阵发性加重，性质为针刺样、刀割样、烧灼样、电击样或锐痛、胀痛和跳痛，程度为中等，个别疼痛剧烈，不能忍受；疼痛可为自发性，亦可因头颈部运动等诱发疼痛或加重。故发作时患者常保持头部不动或使头略后倾以缓解疼痛。笔者近年来采用小针刀治疗本病68例，疗效满意，现报道如下。     

穴位注射治疗枕大神经痛82例

枕大神经痛是指后枕部枕大神经分布区的疼痛,为神经科门诊常见病,约占头痛就诊人数50%,常见病因有颈椎疾病、寰枕部先天畸形、枕部损伤、椎管内病变、感染或中毒性神经炎(流感、风湿痛、糖尿病、酒精等中毒继发症状)等。临床多给予芬必得、去痛片等止痛药,但效果不佳,卡马西平因其副作用,患者难以接受。笔者近十年来采用利多卡因加地塞米松穴位注射治疗本病82例,疗效满意。现报告如下。     

悬钟穴治疗枕大神经痛33例

悬钟穴治疗枕大神经痛３３例２０００８５上海市第一人民医院杜永平，陈蓓琳，严君白（指导）枕大神经痛以枕部出现突出性针刺样跳痛为主要症状，并传导至同侧颞顶部，疼痛呈持续性或间歇性发作，并伴有阵发性加剧，属祖国医学“偏头痛”范围、近年来，我们采用“悬钟”穴...     

小针刀治疗枕大神经痛

目的 观察应用小针刀松解枕大神经行程中易卡压的部位治疗枕大神经痛的效果.方法 将120例患者随机分成2组,A单纯封闭治疗组,用2%的利多卡因4mL＋曲安奈德20mg制成混合液进行局部麻醉封闭注射.B组在A组基础上用小针刀进行分离松解手法治疗.比较2组疗效.结果 A组优10例,良35例,差15例;B组优50例,良10例,差0例.2组疗效比较有显著性差异（P＜0.05）.结论 小针刀治疗枕大神经痛疗效显著.     

小针刀治疗枕大神经痛

目的观察应用小针刀松解枕大神经行程中易卡压的部位治疗枕大神经痛的效果。方法将120例患者随机分成2组,A单纯封闭治疗组,用2%的利多卡因4 mL+曲安奈德20 mg制成混合液进行局部麻醉封闭注射。B组在A组基础上用小针刀进行分离松解手法治疗。比较2组疗效。结果A组优10例,良35例,差15例;B组优50例,良10例,差0例。2组疗效比较有显著性差异(P<0.05)。结论小针刀治疗枕大神经痛疗效显著。     

糖尿病合并急性脑血管意外31例临床分析

目的：探讨脑血管意外（CVA）合并糖尿病者临床、预后及诸多因素与临床治疗方案.方法：对53例CVA患者进行意外分析,根据诊断标准对患者的病情做判断.结果：CVA患者的死亡率为感染率为27.23%1,CVA合并高血压患者48.39%,72.72%的存活者合并偏瘫或肢体感觉障碍,死亡率为小部分（22.59% ）出现低血糖和合并酮症酸中毒（9.6% ）.结论：CVA的意外的发生要进行相对的治疗,同时注意定期检查,早发现早治疗,预防糖尿病合并急性南血管意外的发生.     

临床护理路径在脑血管介入治疗中的应用

临床护理路径（CNP）是病人在住院期间的护理模式,其主要针对特定的病人群体,以时间为横轴,以入院指导、接诊时诊断、检查、用药、治疗、护理、饮食指导和出院计划等理想护理手段为纵轴.通过制成一个日程计划表,对何时该做哪项检查、治疗及护理,病情达到何种程度,何时可出院等目标进行一个详细的描述与记录.护理工作不再是盲目机械地执行医嘱或等医生指示后才为病人实施治疗护理,而是有计划、有预见性地进行护理工作.病人亦了解自己的护理计划目标,主动参与护理过程,增强病人自我护理意识和能力,达到最佳护理效果,护患双方相互促进,形成主动护理与主动参与相结合的护理工作模式.此类模式对促进病人的愈合具有很大的帮助.脑血管病介入治疗是经皮股动脉穿刺,在全身肝素化下通过数字减影脑血管造影（DSA）的血管内介入手术方法.     

小儿营养性缺铁性贫血的诊疗体会

小儿贫血是小儿时期常见的综合征,贫血是指外周血中单位容积内红细胞计数或血红蛋白量低于正常.营养性缺铁性贫血是体内缺乏铁所致血红蛋白合成减少的一种贫血.临床上以小细胞低色素性贫血、血清铁蛋白减少和铁剂治疗有效为特点.是小儿最常见的一种贫血,治疗以去除病因和补充铁剂为原则,是我国重点防治的小儿常见病之一.     

景林枕适梦双卧式护颈枕--养生保健创新理念

睡姿的改变会影响脑枕（颈枕）互动效应,“气血神”更说明了人体血气状态对机体软组织的血液供给的重要性,不正确的睡姿影响人体的呼吸及头颈肩胸背以及脊柱的生理功能。头颈部神经末梢的血液供给状态直接同睡姿有密切关系。正确的睡姿是理解中医“精气神”理论的关键,大脑神经元和神经末梢的功能同血液供给有直接关系,大脑功能的正常同人体气血状态是“形神合一”的物质基础,“气血神”更重视气血对大脑神经元和神经末梢功能的影响和作用,血管和血液作为“气化”的载体,潜移默化的影响着大脑和人体的生理功能。可塑、多芯、如意的新型制枕理念,护颈和颈椎养生是护颈健脑的关键,俗话说,“休息好,才能工作好”,这一辨证关系。正确的睡姿是大脑和身体获得充分休息和恢复体力,消除疲劳的重要措施。     

脑血管意外患者口腔并发症发生的原因及护理

目的：探讨脑血管意外患者口腔并发症发生的原因及防治措施.方法：回顾性分析该院2007年至2009年神经内科47例脑血管意外患者发生口腔并发症的原因.结果：口腔护理擦拭不彻底、吸痰损伤、抗生素大量应用引起霉菌感染、漱口液选取不当、口腔护理时间不恰当、高热患者护理不周、新入院患者未及时做好评估,基础护理落实不到位等,是引起该组患者口腔并发症发生的原因.结论：加强责任心、认真遵守操作规程、合理选取口腔护理液,做好人性化护理是防治口腔并发症的关键.     

论脑血辨证

脑血辨证是在继承传统中医理论的基础上 ,为适应疾病谱系变化而提出的一种以脑血为主轴、网络式全新的辨证体系。该理论建立在中医病因由原来的六淫七情、饮食劳倦、疫疠之气、药邪外伤等转向以环境污染、精神因素、不良生活习惯三大致病因素为主的基础之上。论述了脑血辨证架构体系、病因病机和辨证施治     

滋阴益气活血解毒法与2型糖尿病及其血管并发症

收集了近几年来国内有关糖尿病及血管并发症报道的文章,发现“虚、毒、瘀”是其病理关键。其中气阴两虚,肝肾阴虚为其发病的根本,而瘀毒聚集又导致糖尿病血管并发症的发生。大量的临床研究显示,滋阴益气、活血解毒法的恰当运用对本病的治疗尤为重要。     

李润东治疗肝病经验总结之护脾与利胆的重要性

导师李润东从事教学、临床工作30余年,经验丰富,善于治疗各种内科疑难杂症,尤擅肝炎的治疗,对其病因病机见解独到,辨证用药颇具特色,不仅将护脾贯穿始终,并重视利胆。     

论产后抑郁症“补虚祛瘀,颐脑醒神”治法

产后抑郁症是女性精神障碍中最为常见的类型之一,应用中医药针对本病的防治已成为目前医学界和社会普遍关注的课题。文章对古籍医典中有关产后抑郁的论述进行总结,阐述其"多虚多瘀"的病机特点,并在此基础上强调调整脑神在本病论治中的重要性,同时分析现代医家对本病治疗用药的特点,阐释现代基础研究中中医药对本病有关神经递质及激素的影响作用。提出"气血亏虚,瘀浊闭阻,脑神失司"为产后抑郁症的基本病机,"补虚祛瘀,颐脑醒神"乃本病的根本治疗大法。