28例患者大量输血后并发症的临床分析

目的分析失血性休克并发症的产生原因及治疗措施。方法研究该院2010年5月—2011年4月间收治的28例大量输血患者的临床资料。结果对失血性休克患者大量输血后可能引起各种严重并发症。结论失血性休克患者尤其是大量输血患者,医疗人员应当仔细监测患者的病情变化,发现并发症后及时采取恰当的治疗措施,提高对患者的治愈率。     

对58例需大量输血患者输注成分血液的临床分析

目的 通过对输血患者血液输注成分的分析来观察其合理的应用.方法 我院收治了58例需要大量输血的患者,通过他们的临床相关资料,对其输注成分血液的种类和数量进行分析比较.结果 所研究的58例患者在输注成分血液之后,他们的Hb值均上升到了20g/L以上.患者输入的红细胞悬液是最多的,它占到了71.75%;其次是输入的血浆,占24.82%;血小板和冷沉淀共占3.43%,其他的血液成分非常少.患者在输血之后,有2例产生了过敏性皮疹等的不良性反应,它的发生率为3.45%.结论 通过研究分析表明,因不同的患者病情不同,需要血液中的成分也不相同,因此按需输血可以有效地缓解患者的不同的缺血症状,这种方法非常值得临床推广.     

无创通气治疗开胸术后低氧血症的临床观察(附28例报告)

目的观察无创机械通气治疗开胸术后持续低氧血症的近期疗效。方法28例开胸术后经常规治疗仍持续血SaO2≤92%的低氧血症患者,应用B iPAP呼吸机实施无创正压通气,对比观察治疗前后血气分析、心率和临床症状等方面的变化。结果应用无创通气治疗后好转24例(85.7%),表现为血SaO2及PaO2明显升高,心率减慢(P均<0.05),呼吸困难减轻。因低氧血症进行加重改为气管插管通气4例(14.3%),最终好转2例,死亡2例(7.1%)。结论无创机械通气能够迅速改善胸部手术后早期低氧血症,缓解呼吸肌疲劳,有利于减少呼吸衰竭的发病率以及降低死亡率,方法简便易行,且无明显的呼吸机相关不良反应。     

自体输血在抢救创伤性血胸中的应用(附48例报告)

在创伤性血胸病人的抢救过程中,输血是重要的治疗手段,尤其是对失血性休克者。我科于1994-0 1～2 0 0 4-0 1对48例创伤性血胸病人行自体胸血回输,取得满意疗效,现报告如下。1　资料与方法1·1　一般资料　本组48例中男42例,女6例。年龄最小16岁,最大5 4岁,平均3 6 5岁。其中车祸伤3 6例,坠落伤12例。全部为闭合性损伤,合并伤包括气胸3 9例,多发肋骨骨折46例。入院时伴休克13例。1·2　治疗措施　胸腔闭式引流3 5例;剖胸止血13例,其中肋间血管缝扎7例,肺叶切除2例,肺修补加肺血管结扎4例。全组病人均行自体胸血回输,回输量最小45 0ml ,最大3 …     

产后大出血产妇大量输血前后凝血及纤溶系统功能的变化情况分析

目的:探讨产后大出血产妇大量输血前后凝血及纤溶系统功能的变化情况。方法:选取2016年8月～2017年8月分娩并发生产后大出血的80例产妇作为研究对象,观察产后大出血产妇大量输血前和输血后24小时、5天后的凝血四项[凝血活酶时间(APTT)、凝血酶凝固时间(TT)、凝血酶原时间(PT)、纤维蛋白原(FIB)]、血小板计数(PLT)、蛋白(PC)和纤溶系统[纤维蛋白降解产物(FDP)、D二聚体(D-D)和纤维酶原激活物抑制剂(PAI-1)]的变化情况。结果:产后大出血产妇大量输血1小时后与输血前相比,患者的APTT、PT、TT均明显延长(P0.05)、D-D和FDP水平显著升高(P0.05),而FIB、PC和PLT水平明显降低(P0.05),输血5天后与治疗前相比各项指标均无统计学意义(P0.05)。结论:产后大出血产妇大量输血后短时间内会导致患者的凝血功能紊乱和纤溶亢进,5天后与血前无明显差异,临床应重视,避免发生凝血障碍等并发症。     

高催乳素血症与不孕症的关系分析(附230例报告)

湘西是土家族苗族聚居的山区 ,自治州总人口中土家族占 34 6 % ,苗族占 31 8% ,汉族占 33 4 % ,其他民族占 0 2 %。本文对 4 72例不同民族的不孕症患者进行各项检查 ,其中 2 30例作内分泌六项检测 ,结果发现高催乳素血症是不孕症的主要原因 ,现报告如下。1　材料和方法1·1　病例来源与诊断标准　 1996年 3月至 1999年 3月来我院就诊的 4 72例不孕妇女作为研究对象。诊断标准 :婚后未避孕 ,有正常性生活 ,同居 2年未孕 ,或曾有过妊娠而后未避孕连续 2年不孕者。1·2　检测项目及判定标准　用放射免疫技术测定六项内分泌激素 (ＬＨ、ＦＳＨ…     

上消化道大出血的急诊内镜检查及内镜下止血治疗的临床应用(附278例报告)

我们观察我院 1998年至 1999年以上消化道大出血行急诊内镜检查及内镜下止血术的患者 2 78人 ,并分析有关资料 ,以探讨急诊内镜检查和治疗在诊断和治疗上消化道大出血中的临床意义。1　资料与方法1·1　临床资料　 1998年至 1999年在我院住院的上消化道出血患者 ,在出血的 2 4小时内行内镜检查 ,并于镜下发现上消化道活动性出血 (ＦｏｒｒｅｓｔⅠ型 )或有再出血危险的近期出血病灶 (ＦｏｒｒｅｓｔⅡ型 )者。有再出血危险的ＦｏｒｒｅｓｔⅡ型病灶是指 :⑴明显食管静脉曲张伴红色征、静脉炎 ;⑵其它伴血管显露的病灶 ,如溃疡、糜烂、血管畸…     

磷霉素钠过敏反应的分析与防治(附6例报告)

磷霉素钠是近年上市的广谱抗生素，因其抗菌活性较好，比较安全，价格便宜，特别是不用做皮试，故广泛应用于临床。尤其对青霉素过敏者，各级医院的医生乐于选用此药。鉴于我市厂级（例６）、区级（例１）及本院均因用此药而发生过敏反应、过敏休克甚至死亡的病例。故有必...     

12例大剂量输血患者的并发症及处理对策分析

目的:探讨大剂量输血患者的并发症及相应处理对策。方法:回顾性分析2009年1月-2009年12月我院收治的12例大剂量输血患者临床资料。结果:12例患者并发凝血功能障碍10例;上消化道出血伴皮肤紫斑2例;出现早期DIC 3例,出现典型DIC 1例。本组生存9例,死亡3例。直接死于失血性休克2例,典型DIC 1例死亡。并发代谢性酸中毒4例,低钠低氯1例。结论:大剂量输血可以引起凝血功能障碍,水电解质酸碱平衡紊乱,低体温等并发症。     

临床输血风险及风险管理

目前由于输血技术和管理等多方面的原因,临床输血存在较大风险,加强输血风险因素分析及风险宣传与管理,对保证输血安全具有极其重要的促进作用。     

加强临床用血管理的措施及成效

目的：通过对医院临床输血管理办法、措施以及用血情况的分析,为医院加强临床输血管理,促进科学合理用血,避免不必要的浪费提供事实依据。方法根据医院实施的关于加强临床用血管理的相关办法措施,结合医院2008—2013年的全部用血资料进行统计分析,并将用血量的增长情况与同年份的患者收容量、手术量进行比较。结果医院用血总量呈逐年上升趋势,人均用血量逐年下降,且对比增长率也在逐年下降。结论医院可以通过规范化建设,加强对临床输血的管理,减少不合理输血的现象,避免血液资源的浪费,更好地保障临床需要。     

输尿管损伤的诊断及处理——附29例报告

目的总结输尿管损伤的原因、诊断与治疗。方法对29例输尿管损伤的临床资料进行回顾性分析。结果29例输尿管损伤中，医源性损伤27例，外伤性损伤2例。手术治疗27例，逆行输尿管双J管引流2例，治疗效果好。结论B超检查简单易行，结合静脉肾孟造影（IVP）及逆行插管造影，术中会诊多能确诊。早期发现及时手术是治疗输尿管损伤的关键。     

某市综合医院临床输血管理现状调查

目的调查某市二级以上医院输血科管理现状,为卫生行政部门制订科学、有效的干预措施提供依据。方法组织专家对全市22家综合医院临床输血管理现状进行调查。结果22家综合医院输血管理总体上符合相关法律法规要求,但少部分医院的输血管理仍存在缺陷,输血安全质量保证及相关技术与监督管理仍需进一步完善。结论各级卫生行政部门可针对临床输血管理现状,制订科学、有效的干预措施,以加强医院输血管理工作,推动临床输血医学的快速发展。     

血性腹水45例临床分析

目的 探讨血性腹水的临床特点，提高对该病的诊断水平。方法 收集我院资料较全、明确病因诊断的血性腹水病例，对其临床表现、实验室检查、影像学及内镜特点进行分析。结果 45例中，男性28例，女性17例。平均年龄44．5岁，各种恶性肿瘤引起者34例，占75．6％。非恶性肿瘤导致者ll例。占24．4％。结论 血性腹水以恶性肿瘤居多，非恶性肿瘤也不少见。     

临床输血业务管理信息系统的设计与应用

本研究在原有的血库管理系统的基础上,设计了输血业务管理信息子系统,以实现血库到临床的业务集成管理。该平台,实现了输血业务全过程的信息化、标准化管理,从而提高了科学用血水平。     

原发性脑干损伤并大面积脑梗死15例临床分析

目的分析原发性脑干损伤并大面积脑梗死的发病机理,诊断,探讨治疗措施。方法对15例患者采用钙拮抗剂、护脑、开颅手术、气管切开、腰穿等治疗,半年后采用GOS标准评价疗效。结果恢复良好4例、中残3例、重残4例、植物生存2例、死亡2例。结论原发性脑干损伤并大面积脑梗死机理较复杂,早期诊断及采用扩血管、手术等综合治疗疗效满意。     

当前医院输血管理中存在的问题及对策

分析了当前医院输血管理中存在的四个方面的问题,即组织不健全,制度不完善,教育不广泛,适应症掌握不严;并就如何解决这些问题提出了相应的建议。