成年血液肿瘤患者癌因性疲乏水平及其与生活质量关系的相关性分析

目的探讨成年血液肿瘤患者癌因性疲乏及生活质量水平,并对两者的相关性进行分析。方法应用Piper癌因性疲乏问卷及欧洲癌症研究与治疗组织的生活质量核心量表对114名成年血液肿瘤患者进行调查,问卷填写后回收。所得数据采用SPSS19．0统计软件分析。结果114名血液肿瘤患者中CRF发生率为64％,量表平均分值为5．40±2．10分;患者疲乏程度与生活质量呈显著相关（P〈0．05）。结论血液肿瘤患者癌因性疲乏发生率高,是影响患者生活质量的重要因素之一,应采取更为积极的管理措施应对血液肿瘤患者癌因性疲乏的发生。     

乳腺癌患者化疗期间癌因性疲乏对生活质量影响的临床研究

目的:调查与了解癌因性疲乏状况对乳腺癌化疗患者生活质量的影响。方法:选择收治的乳腺癌患者120例,发放Piper疲乏修订量表(中文版)和SF-36健康状况量问卷表进行调查。结果:本组患者癌因性疲乏的3个维度得分均处于中等疲乏水平,患者生活质量的7个维度得分处于中等生活质量水平,同时癌因性疲乏与生活质量各个维度呈正相关(P<0.05)。结论:乳腺癌患者化疗期间多伴随有癌因性疲乏,对生活质量有负面影响,应加强干预,防止癌因性疲乏,相应提高了患者的生活质量。     

急性白血病化疗患者的癌因性疲乏现状及与生活质量的相关性分析

目的 探讨急性髓系白血病（AML）患者的癌因性疲乏（CRF）及与生活质量的相关性。 方法 选取2019年9月至2022年9月于河北北方学院附属第一医院就诊的AML患者106例,调查患者一般情况,采用Piper疲乏量表（PFS）、白血病特异性生活质量评估量表（FACT-Leu）评估患者CRF与生活质量,并分析相关性。比较不同临床特征患者的FACT-Leu总分并进行多元线性回归分析。 结果 106例患者的PFS评分为（3.87±0.66）分,FACT-Leu总分为（104.60±7.94）分,二者呈负相关（r=-0.296,P＜0.05）。不同文化程度、病程、化疗疗程、PFS评分患者的FACT-Leu评分比较,差异有统计学意义（P＜0.05）。多元线性回归分析显示,文化程度与FACT-Leu总分呈正相关趋势（B＞0,P＜0.05）;化疗疗程和PFS评分（与FACT-Leu总分呈负相关趋势（B＜0,P＜0.05）。 结论 CRF与AML化疗患者的生活质量有明显相关性,针对疲乏情况进行干预有利于提高生活质量。     

动机性访谈在癌因性疲乏患者中的应用研究

目的探讨动机性访谈（MI）在癌因性疲乏（CRF）患者中的应用效果。方法选择明确诊断为癌症,且评估存在CRF的患者40例作为研究对象,采用癌因性疲乏简明量表、抑郁自评表（SDS）和焦虑自评表（SAS）、生命质量量表测定。经MI技术2次干预后,再进行重测。结果 MI实施前后,患者疲乏程度、抑郁焦虑水平、生命质量具有明显改善（P〈0.05）。结论 MI在CRF患者中应用具有良好的作用,值得临床进一步的探索与应用。     

人性化照护对乳腺癌患者癌因性疲乏和生活质量的影响

目的：探讨人性化照护对乳腺癌化疗患者癌因性疲乏与生活质量的影响。方法将70例乳腺癌化疗患者随机分为研究组和对照组,对照组采用化疗常规护理,研究组在护理过程中实行人性化照护,应用简易疲乏量表（ BFI）和生活质量量表（ QOL）评估、分析护理前后两组患者的癌因性疲乏与生活质量。结果实施人性照护后,研究组癌因性疲乏与生活质量得分均高于对照组（P＜0．05）,研究组生活质量得分高于护理前（P＜0.05）,照护后疲乏程度与护理前比较无差异（P＞0.05）,对照组护理前后生活质量得分比较无差异（P＞0.05）,癌因性疲乏程度加重（P＜0.05）。结论人性化照护可减轻或消除乳腺癌患者癌因性疲乏,显著提高患者生活质量。     

补中益气汤对癌因性疲乏的影响

目的研究补中益气汤对癌因性疲乏的影响。方法将我院收治的60例癌因性疲乏病例随机分为对照组(n=30,化疗)和实验组(n=30,化疗联合补中益气汤),比较两组治疗前后生活质量、疲乏改善情况及不良反应出现率。结果治疗后两组生活质量评分项目中的社会功能评分对比差异无统计学意义(P>0.05),实验组其他生活质量评分(躯体功能、心理功能、物质生活评分)、生活质量总评分和轻度疲乏率均显著高于对照组(P<0.05或P<0.01),重度疲乏率和消化道不良反应发生率明显低于对照组(P<0.05或P<0.01);骨髓抑制反应出现率两组比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论补中益气汤可显著改善癌因性疲乏患者疲乏程度,减少消化系统不良反应,提高生活质量。     

延续性护理模式对喉癌患者术后癌因性疲乏及生活质量的影响

目的 探讨延续性护理模式对喉癌患者术后生活质量的影响,为寻求相应的护理对策,提高喉癌患者的生活质量提供依据。 方法 选取2014年6月—2015年6月蚌埠医学院第一附属医院耳鼻喉头颈外科收治的病理组织学确诊为喉癌的60例手术患者作为研究对象,实验组30例,其中声门型12例,声门上型17例,声门下型1例,男性29例,女性1例,平均年龄为(61.56±8.67)岁,术中部分喉切除18例,全喉切除12例;对照组30例,其中声门型11例,声门上型19例,男性30例,平均年龄为(62.73±8.14)岁,术中部分喉切除21例,全喉切除9例。采用标准对照和自身对照,对照组实行喉癌术后常规护理措施,实验组在常规护理措施的基础上实行延续护理模式,并采用Piper疲乏修订量表(R-PFS)和中国头颈部癌生命质量测定量表(QLICP-HN)对干预效果进行评定。 结果 实验组喉癌术后患者癌因性疲乏评分低于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05);实验组喉癌患者生活质量评分均有不同程度提高,高于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。 结论 应用延续性护理模式能改善喉癌患者疲乏症状,缓解患者心理压力,为肿瘤患者的康复和治疗提供了良好保障,进而提高了患者生活质量。      

综合护理干预对宫颈癌根治术后患者生活质量及癌因性疲乏的影响

目的：：探讨综合护理干预对宫颈癌患者行根治术后生活质量及癌因性疲乏的影响,促进患者康复。方法：选择符合标准的患者60例,随机分为观察组和对照组各30例,对照组给予常规护理,观察组行综合护理干预,采用癌症康复评价简表( CARES － SF)评估生活质量,Piper 疲乏评估量表(PFS)评价癌因性疲乏。结果：护理前,两组患者 CARES－SF 各维度评分比较,差异无统计学意义( P >0.05);护理后,观察组患者 CARES－SF 各维度评分均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);较本组护理前,生理、心理社会、与医务人员的关系评分降低,性功能、婚姻关系评分增加,差异有统计学意义(P<0.05)。护理前,两组患者 PFS 各维度评分比较,差异无统计学意义(P >0.05);护理后,PFS 各维度评分较本组护理前均增加,但是观察组增加幅度低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论：综合护理干预能改善宫颈癌根治术后患者生活质量,缓解癌因性疲乏程度。减轻了患者负性情绪,降低了不良反应发生率,缓解了患者癌因性疲乏,值得临床重视。     

骨髓和脐血间质干细胞联合移植治疗杜氏型进行性肌营养不良症269例疗效研究

目的 观察骨髓间质干细胞(BMSCs)和脐血间质干细胞(CMSCs)联合移植治疗杜氏型进行性肌营养不良症(DMD)的临床疗效.方法 2007年6月-2009年3月对269例DMD患者行自体BMSCs和CMSCs联合移植方案进行治疗,患者均使用重组人粒细胞集落刺激因子(rhG-CSF),5～10 μg/kg,2次/d,皮下注射动员骨髓干细胞4 d,于第5天行骨髓采集术,局部麻醉下从髂后上棘抽取骨髓100～180 ml.将采集的骨髓液经Ficoll密度梯度离心后,分离单个核细胞2.0×109,用Uitra cul Ture 培养液调节细胞数量为1×105/ml～1×106/ml,接种于75 mm2培养瓶中,24 h换液,7～10 d后收集全部细胞,总数为4.0×108/ml～1.5×109/ml.将BMSCs移植到患者四肢近端肌肉内.采集脐血80～160 ml,Ficoll密度梯度离心,分离单个核细胞并诱导分化为CMSCs.将CMSC(1.0～4.8)×107细胞悬液,经静脉缓慢输注,每5～7 d 1次,共3次.移植后6个月对患者的肌力、步行10 m和推轮椅10 m所需时间、肌酸激酶水平、肌电图等进行观察.结果 269例患者移植后6个月时随访,218例患者(81.0%)肌力有不同程度的增加.干细胞移植后235例患者复查心肌酶谱,其中188例(80%)患者步行10 m及推轮椅10 m所需时间明显缩短,与移植前比较差异有统计学意义(P<0.05),干细胞移植后患者肌酸激酶水平较移植前明显下降(P<0.01).51例患者复查肌电图,32例(62.7%)患者波幅不同程度增高,运动单位增多,多相波减少.47例患者复查大腿肌肉磁共振成像,肌肉影像较移植前变化不明显.结论 BMSCs和CMSCs移植治疗DMD,对肌肉组织有一定的修复作用,使DMD患者的运动功能得到改善,肌力有所提高,肌酸激酶较移植前下降.移植后复查肌电图波幅不同程度增高,运动单位增多,多相波减少.MSCs移植无不良反应,患者依从性好,是治疗DMD的新手段.     

脐血干细胞联合人参促分化合剂治疗失代偿期肝硬化疗效研究

目的 探讨脐血干细胞联合人参促分化合剂治疗失代偿期肝硬化的疗效。方法 选择2012年2月-2013年4月衡水市哈励逊国际和平医院消化内科确诊的失代偿期肝硬化患者30例,术前行常规保肝治疗,采用细胞分离技术从脐带血中提取干细胞,经肝固有动脉将干细胞悬液移植入肝脏。移植成功后给予人参促分化合剂辅助治疗,治疗14 d。治疗后第16周观察患者肝功能指标,包括ALT、AST、清蛋白（Alb）、总胆红素（TBiL）、凝血酶原活动度（PTA）|治疗后第24周观察血清学纤维化指标,包括透明质酸（HA）、层粘连蛋白（LN）、Ⅲ型前胶原（PC-Ⅲ）、Ⅳ型胶原（Ⅳ-C）|治疗后第24周行CT检查,观察肝脏影像学变化,包括肝脏最大截面积和肝脏平扫CT值。结果 治疗后第16周,患者血浆ALT、AST、TBiL低于治疗前,Alb、PTA高于治疗前（P＜0.05）。治疗后第24周,患者HA、PC-Ⅲ、Ⅳ-C、LN均低于治疗前（P＜0.05）。治疗后第24周,患者肝脏最大截面积多于治疗前（P＜0.05）|治疗前后,肝脏平扫CT值比较,差异无统计学意义（P＞0.05）。结论 脐血干细胞联合人参促分化合剂可以改善失代偿期肝硬化患者肝功能,修复肝脏损伤,是临床治疗失代偿期肝硬化的一种有效措施。     

影响造血干细胞移植患者生活质量的相关因素分析

目的探讨造血千细胞移植患者生活质量现状及相关影响因素。方法参考我国癌症患者化学生物治疗生活质量表（QOL-CCC），制定一份一般情况调查表，对25例进行造血千细胞移植的患者在移植后进行问卷调查并分析。结果造血千细胞移植患者的QOL评分基本满意。躯体维度对生活质量影响最大，受移植方式、性别、家人关怀、文化程度、家庭收入的影响。结论应采取综合的、有计划的、全方位的和个性化的措施具体对待，减轻患者躯体病痛，满足必需的精神需求，以提高造血千细胞移植后患者的生活质量。     

脐血干细胞移植治疗血管性痴呆

血管性痴呆（vascular dementia,VD）是由缺血或出血性脑血管病以及全脑缺血、缺氧引起的认知障碍。传统药物治疗效果欠佳,脐血干细胞具备很强的增殖和分化能力,在一定条件下可分化为神经元,进而起到治疗VD的作用。脐血干细胞治疗VD研究已取得了一定进展,部分实验可明显改善模型动物的认知障碍。     

脐血干细胞移植治疗1型糖尿病的研究进展

1型糖尿病是由于胰岛β细胞破坏所致的胰岛素绝对缺乏。脐血干细胞具备的增殖和分化能力使其成为胰岛素分泌细胞的潜在来源。脐血干细胞可定向诱导分化为胰岛β细胞,进而发挥治疗糖尿病作用。脐血干细胞治疗糖尿病研究已取得了一定进展,部分实验已纠正糖尿病动物的高血糖状态。     

脐血干细胞移植治疗失代偿期肝硬化后血常规及凝血功能的临床观察

目的探讨经脐血干细胞移植治疗失代偿期肝硬化患者外周血白细胞计数、分类以及凝血功能的变化及其临床意义。方法选取50例失代偿期肝硬化患者,经肝动脉灌注移植脐血干细胞治疗,回顾性分析移植前后白细胞总数、中性粒细胞百分比、淋巴细胞百分比以及凝血功能的变化。结果 8例已行脾切除术的肝硬化患者外周血白细胞总数及血小板水平均在正常范围;42例肝硬化患者在脐血干细胞移植术前白细胞总数、血小板计数低于正常水平,经脐血干细胞治疗后外周血白细胞数量及血小板数量在总体上呈上升趋势,中性粒细胞百分比呈下降趋势,淋巴细胞百分比则呈上升趋势;术后第16周白细胞总数为（4.01±1.02）×109/L,中性粒细胞百分比为（58.7±7.2）%,淋巴细胞百分比为（35.8±6.3）%,与术前相比差异有统计学意义（P〈0.05）;50例肝硬化患者在脐血干细胞移植后凝血功能均有明显改善,差异有统计学意义（P〈0.05）。结论脐血干细胞移植可以改善肝硬化患者的凝血功能,提升白细胞总数、淋巴细胞百分比及降低中性粒细胞百分比。     

脐血干细胞移植的研究进展

脐血干细胞移植是近代研究热点课题,就造血干细胞形式,脐血干细胞归巢,脐血干细胞体外扩增近代观点与理论进行综述。     

脐血移植治疗急性白血病的临床研究

目的　探讨同胞和非血缘关系脐血造血干细胞移植治疗急性白血病的疗效和相关并发症。方法　 4例急性白血病患者分别行同胞和非血缘关系脐血移植各 2例。预处理方案 :以BUCY为基础化疗方案。移植物抗宿主病(GVHD)的预防 :采用环孢素A和短程甲氨喋呤方案。脐血细胞回输 :输注脐血有核细胞中位数为 3 5 5× 10 7/kg(2 2 0× 10 7～ 4 86× 10 7/kg) ,CD34 细胞中位数为 2 80× 10 5/kg (0 93× 10 5～ 3 85× 10 5/kg)。结果　 4例患者脐血造血干细胞经DNA多态性分析证实植活。出现急性Ⅱ度和Ⅳ度GVHD各 1例 ,加强免疫抑制治疗后好转。 3例患者仍无病存活 ,生存时间分别为 36个月、 2 4个月、 2 0个月 ,1例患者移植后 7个月白血病复发。结论　脐血是造血干细胞的良好来源 ,脐血移植是治疗急性白血病的一种有效方法。     

成分输血在自体外周血干细胞移植中的应用

目的　探讨成分输血对恶性血液病患者自体外周血干细胞移植后的支持效果。方法　恶性血液病患者经预处理化疗及干细胞回输后,在骨髓“空虚”期当Ｈｂ＜ ８０ｇ／Ｌ 时,输注照射的浓缩红细胞;血小板＜ ２０ ×１０９／Ｌ时,输注照射的富血小板血浆,血小板输注量３ ．０ ×１０１１ 。结果　输注血小板悬液的患者,血小板计数可提高（６ ～２６）×１０９／Ｌ,维持时间为１ ～４ 天,无１ 例因血小板过低致颅内出血。结论　成份输血是自体干细胞移植后的强有力支持,其中血小板输注的数量最为关键