乙肝血清免疫标志物与HBV-DNA的关系探讨

探讨乙肝血清免疫标志物与ＨＢＶ－ＤＮＡ之间的关系。方法：用射免疫方法检测乙肝血清免疫标志物,并与用聚合酶链反应检测ＨＢＶ－ＤＮＡ相对照。结果：在ＨＢｓＡｇ、ＨＢｅＡｇ、抗－ＨＢｃ均阳性组,ＨＢｓＡｇ、ＨＢｅＡｇ均阳性组,ＨＢｓＡｇ、抗－ＨＢｅ、抗－ＨＢｃ均阳性,ＨＢｓＡｇ、抗－ＨＢｃ均阳性组,ＨＢｓＡｇ、抗－ＨＢｅ均阳性组中,ＰＣ检出率分别为９４．３％、１００％、３０．６％、５５％、和９．１％。结     

中小学生血清HBV标志物检测结果及感染模式分析

１９９３年３月～１１月对田林县各书乡镇中小学生体检中检出的４７０例ＮＢＶ标志物阳性血清归类分析，发现有１１种ＨＢＶ感染模式，其中以ＨＢｓＡｇ、ＨＢｅＡｇ、抗－ＨＢｃ和ＨＢｓＡｇ、抗－ＨＢｅ、抗－ＨＢｃ为多见。阳性模式构成分别为５５．７％和２１、５％；ＨＢｓＡｇ高滴度者与ＨＢｅＡｇ、抗－ＨＢｃ阳性检出率密切相关（Ｐ＜０．０１）。该模式的检出表明了青少年期ＨＢＶ感染后病毒复制活跃，传染性强。应该引起防治工作者的高度重视。     

慢性乙型肝炎与肝癌血清学HBV标志分析

采用ＥＬＩＳＡ法检测慢性型肝炎患者１０８例和肝癌患者７９例血清学５种ＨＢＶ标志，结果为：两组均以ＨＢｓＡｇ，ＨＢｅＡｇ，抗－ＨＢｃ３指标阳性和ＨＢｓＡｇ，抗ＨＢｅ抗－ＨＢｃ３指标阳性两种组合常见，分别为６２．０４％和７２．１５％；单项阳性率，ＨＢｓＡｇ，ＨＢｅＡｇ，抗－ＨＢｓ，抗－ＨＢｃ，抗－ＨＢｃ，在慢性肝炎组和肝癌组分别为７５．００％，５４．６３％，３．７０％，３７．９６％，７４．０７％和６７     

乙型肝炎病毒DNA和血清标志物与肝癌相关性检测分析

目的 为了解乙型肝炎病毒ＨＢＶ ＤＮＡ和血清标志物与肝癌的关系。方法 对经影像及甲胎蛋白阳性诊断确诊的５８例肝癌患者，采用ＰＣＲ和ＥＬＩＳＡ技术，分别进行了ＨＢＶ ＤＮＡ和血清标志物检测。结果 肝癌患者乙型肝炎标志物阳性为９４．８２％，标志物ＨＢｓＡｇ、ＨＢｅＡｇ、抗－ＨＢｃ阳性组占２２．４１５。ＨＢＶ ＤＮＡ检测８例全部阳性；ＨＢｓＡｇ、抗－ＨＢｅ阳性组占５５．１７％，ＨＢＶ ＤＮＡ检测１５例，     

600例乙肝病毒标志物阳性血清中检出抗－HBcIgM结果分析

采用立可读ＥＬＩＳＡ法对６００例乙肝异常标志物患者血清同时做抗－ＨＢｃＩｇＭ标志物检测，结果显示抗－ＨＢｃＩｇＭ阳性检出率与乙肝标志物中的ＨＢｓＡｇ和抗－ＨＢｃ阳性，ＨＢｓＡｇ、ＨＢｅＡｇ和抗－ＨＢｃ阳性，ＨＢｓＡｇ、抗－ＨＢｃ和抗－ＨＢｃ阳性，单项抗－ＨＢｃ阳性，四种常见模式有密切关系，其检出率分别为１３．３％、１１．７６％。１０．Ｏ％、６．６％；而其它常见模式均未检出抗－ＨＢｃＩｇＭ阳性。提示：抗－ＨＢｃＩｇＭ只能在急性和早期感染乙型病毒性肝炎中检出。     

晚期原发性肝癌患者血清PCR－HBV DNA的意义

目的：为进一步研究ＨＢＶ感染与原发性肝细胞癌的关系．方法：ＥＬＩＳＡ法检测血清中ＨＢｓＡｇ，ＨＢｅＡｇ，抗－ＨＢｅ，抗－ＨＢｃ和抗－ＨＢｓ；ＰＣＲ检测血清ＨＢＶＤＮＡ．结果：３７例晚期原发性肝癌患者血清ＨＢ－ｓＡｇ，ＨＢｅＡｇ，抗－ＨＢｅ和抗－ＨＢｃ阳性者分别为１７例（４５．９５％），４例（１０．８１％），１６例（４３．２４％）和９例（２４．３２％），而抗－ＨＢｓ全部阴性．聚合酶链式反应检测ＨＢＶＤＮＡ，１８例（４８．６９％）阳性，非常显著地高于ＨＢｅＡｇ检出率（Ｐ＜０．０１）．抗－ＨＢｅ阳性中有７例ＰＣＲ－ＨＢＶＤＮＡ阳性．ＨＢＶ总感染率８９．１９％．结论：提示原发性肝癌发生与ＨＢＶ感染有关．     

精神科住院患者乙肝病毒感染状况调查

目的：探讨精神科住院患者乙肝病毒（ＨＢＶ）感染状况,为防治ＨＢＶ 的院内感染提供参考依据。方法：采用酶联免疫吸附试验（ＥＬＩＳＡ）对１２９５ 例住院精神病患者进行血清ＨＢＶ标志物检测。结果：血清ＨＢｓＡｇ、抗－ＨＢｓ、ＨＢｅＡｇ、抗－ＨＢｅ、抗－ＨＢｃ 五项ＨＢＶ 标志物阳性率分别为８．７３％ 、３１．０４％ 、２．７％ 、２１．７８％ 、１５．２９％ ,ＨＢＶ 总感染率为４３．６３％ ;５６５ 例阳性标本检出ＨＢＶ感染模式１５ 种,ＨＢｓＡｇ（＋ ）、抗－ＨＢｓ（－ ）、ＨＢｅＡｇ（－ ）、抗－ＨＢｅ（＋ ）、抗－ＨＢｃ（＋ ）（小三阳）占１２．２％ ,ＨＢｓＡｇ（＋ ）、抗－ＨＢｓ（－ ）、ＨＢｅＡｇ（＋ ）、抗－ＨＢｅ（－ ）、抗－ＨＢｃ（＋ ）（大三阳）占５．８４％ 。结论：精神科住院患者中存在ＨＢＶ 传染源,病区应加强监测、隔离、消毒等综合性措施,预防住院患者ＨＢＶ 的院内感染     

ELISA法与PCR法联合检测乙肝病毒标记物临床价值探讨

用酶联免疫吸附法与聚合酶链反应法,联合检测１１３例病毒性肝炎患者血清乙肝病毒免疫学标记物（ＨＢＶ－Ｍ）与分子生物学标记物（ＨＢＶ－ＤＮＡ０。结果显示,ＨＢｓＡｇ（＋）,ＨＢｅＡｇ（＋）,抗ＨＢｅ（＋）组,ＨＢｓＡｇ（＋）,抗ＨＢｅ（＋）,抗ＨＢｃ（＋）组,ＨＢｓＡｇ（＋）,ＨＢｅＡｇ（－）,抗ＨＢｃ（＋／－）组,抗ＨＢ（＋）,抗ＨＢｓ（＋）组及ＨＢＶ－Ｍ全阴组,ＨＢＶ－ＤＮＡ阳性率分别为１００％,     

乙肝病毒标志物阳性产妇母乳喂养的研究

目的：探讨乙型肝炎（ 乙肝） 病毒携带孕妇胎儿宫内感染率和乳汁中乙肝病毒（ Ｈ Ｂ Ｖ） 阳性率的相关性,分析研究乙肝血清学指标阳性产妇是否适于哺乳。方法：对５２ 例乙肝血清学指标阳性的产妇,应用酶联免疫吸附法和斑点杂交法分别检测脐血和初乳中的 Ｈ Ｂ Ｖ 标志物（ Ｈ Ｂ Ｖ Ｍ） 以及 Ｈ Ｂ Ｖ 脱氧核糖核酸（ Ｈ Ｂ Ｖ Ｄ Ｎ Ａ） ,并对比分析。结果：孕妇 Ｈ Ｂ Ｖ 阳性与相应的脐血和初乳中的 Ｈ Ｂ Ｖ Ｍ 阳性率以及 Ｈ Ｂ Ｖ Ｄ Ｎ Ａ 的检出率呈高度的一致性（ Ｐ ＞ ００５） 。５２ 例 Ｈ Ｂ Ｖ Ｍ 阳性的孕妇中,脐血和初乳中 Ｈ Ｂ Ｖ Ｄ Ｎ Ａ 的检出率均以乙肝表面抗原（ Ｈ Ｂｓ Ａｇ） 、乙肝ｅ 抗原（ Ｈ Ｂｅ Ａｇ） 及乙肝核心抗体（ Ａｎｔｉ Ｈ Ｂｃ）３ 项阳性者最高（８５７１ ％ 和９２８６ ％ ） , Ｈ Ｂｓ Ａｇ 、 Ｈ Ｂｅ Ａｇ 双项阳性者次之（８０ ％ ） , Ｈ Ｂｓ Ａｇ 单项阳性者最低（２０ ％ ） 。结论： Ｈ Ｂ Ｖ 宫内传播以及初乳排毒率与母亲的 Ｈ Ｂｓ Ａｇ 和 Ｈ Ｂｅ Ａｇ 状态密切相关。直接检测初乳中 Ｈ Ｂ Ｖ Ｄ Ｎ Ａ 为指导哺乳的最可靠方法。血中 Ｈ Ｂｓ Ａｇ 、 Ｈ Ｂｅ Ａｇ 和 Ａｎｔｉ Ｈ Ｂｃ３ 项阳性以及 Ｈ Ｂｓ     

应用聚合酶链反应检测HBV—DNA的临床价值

采用聚合酶链反应（ＰＣＲ）和ＥＬＩＳＡ法对５３０例乙肝患者（含１１８例病毒携带者）血清中ＨＢＶ－ＤＮＡ和乙肝病毒标志物进行检测，ＨＢＶ－ＤＮＡ检出率分别为１）ＨＢｓＡｇ“＋”、ＨＢｅＡｇ“＋”和抗－ＨＢｃ“＋”组为９６．８５％；２）ＨＢｓＡｇ“＋”、抗－ＨＢｅ“＋”和抗－ＨＢｃ“＋”组为４４．１２％；３）ＨＢｓＡｇ“＋”和抗－ＨＢｃ“＋”组为３５．８９％；４）ＨＢＶ标志物均阴性为１３．１１％；５）     

乙型肝炎病毒核酸相关抗原在评价病毒复制中的应用价值

目的 通过对乙型肝炎病毒核酸相关抗原(hepatitis Bvirus nucleic acid related antigen,HBV NRAg)与HBeAg和乙型肝炎病毒DNA(hepatitis B virus DNA,HBV DNA)之间的比较,探讨HBV NRAg在评价病毒复制中的应用价值.方法收集157例...     

干式荧光发光法在HBV感染诊疗中应用价值

目的 分析评价干式荧光发光法在HBV感染诊疗中的应用价值.方法 收集2020年6月1日至2020年12月31日昆明市第三人民医院肝病科就诊患者血清样本397例,其中360例样本采用干式荧光发光法、酶联免疫法进行HBsAg、HBsAb、HBeAg、HBeAb和HBcAb五项检测,经电化学发光法检测为HBsAg阳性HBeAg血清学转换期的37例样本采用干式荧光发光法、酶联免疫法和胶体金法3种检测技术进行HBsAg、HBeAg和HBeAb 3项检测,对比分析干式荧光发光法在HBV感染诊疗中各检测项目的阳性符合率、阴性符合率、总符合率等指标.结果 酶联免疫法S/C值与干式荧光发光法S/C值趋势基本一致,呈正相关(γ=0.819,0.913,0.906,0.732,0.842,P<0.001).2种检测技术HBV5项的阳性符合率、阴性符合率、总符合率均>90％,具有较高的一致性(Kappa=0.949,0.944,0.955,0.842,0.949).37例HBsAg阳性HBeAg血清学转换期的血清样本检测结果显示干式荧光发光法与罗氏电化学发光HBeAb阳性符合率100％(37/37)远远高于酶联免疫法18.92％(7/37)和胶体金法5.40％(2/37),差异统计学意义(=13.714,22.752,P<0.001).结论 干式荧光发光法能有效的反映出HBeAg血清学转换期,常规HBV筛查试验与酶联免疫法具有较高的一致性,同时具备检测时长短、无频繁手工操作、操作简便等优点,有很好的应用前景.     

基因芯片技术检测乙型肝炎病毒基因型

目的建立乙型肝炎病毒（HBV）基因分型检测芯片方法,并检测其特异性、敏感性和稳定性。方法收集HBV各基因型序列,并对比分析后,设计7支探针,制成HBV基因型检测芯片;对芯片检测的实验条件进行探索,分析其检测特性。结果实验条件优化为杂交温度39℃,试验统计结果判定为荧光信号软件输出值在30以上为阳性,30以下为阴性。正常对照组的健康人和非HBV的常见病毒芯片检测结果均为阴性,实际应用检测30份HBV DNA阳性临床留取的样本,结果 19份为C型,11份为B型,抽查2份标本测序观察,结果与芯片检测结果完全一致。用HBV基因B型、C型标准品考察,检测符合率为100%,芯片检测的最低病毒拷贝数为104拷贝/ml,芯片检测的总变异度为9%、芯片内变异度为2%,芯片能同时检测不同基因型的重叠感染。用加速试验评价芯片的稳定性,结果检测荧光信号值有所下降,但下降后的信号值未低于检测临界值30,试剂盒性能较为稳定。结论使用HBV基因型检测芯片进行HBV基因分型操作简便、敏感性高、特异性好、方法可靠。     

Prevalence of antibodies to hepatitis C virus in Chinese patients with viral hepatitis and hepatic failure.

Anti-HCV assay with ORTHO kits was done in 100 blood donors and recipients and 374 cases of viral hepatitis, including 65 cases of fulminant, subacute and chronic hepatic failure. None of the 100 blood donors and recipients showed positive anti-HCV response. Anti-HCV was positive in 7.6% of the patients with chronic persistent hepatitis, 9.7% of the patients with chronic active hepatitis and 23.1% of the patients with liver cirrhosis. High prevalence of anti-HCV was observed in subacute hepatic failure (60.8%) and chronic hepatic failure (53.9%). Fifty-two (83.9%) of 62 anti-HCV positive cases were infected concurrently with HBV. The incidence of HBV replicating marker in patients with HCV or co-infected with HBV was lower than that of those with HBV alone. It is suggested that HCV might inhibit the replication of hepatitis B virus. The mortality rate of patients with anti-HCV positive hepatic failure was higher than that of those with HBV infection. Therefore, anti-viral therapy for anti-HCV positive hepatic failure should be considered.

     

江苏省乙型肝炎病例实验室诊断符合率调查分析

目的 :调查分析2012年江苏省乙肝病例实验室诊断符合情况。方法 :采用分层随机抽样的方法 ,在江苏省南、中、北部三地区各抽2~3地市,再分别抽取省、市、县级医疗机构。结果:本次共调查23家县级及以上医疗机构,收回有效调查病例287例,实验室诊断符合率为75.26%。省级医疗机构诊断符合率最低;临床医生乙肝实验室诊断标准知晓率为23.68%,诊断与报告类型知晓率为36.52%,县级医疗机构临床医生两者知晓率均最高。结论:江苏省乙肝实验室诊断符合率相对较高,但临床医生乙肝相关知识知晓率亟待提高。需进一步加强培训与沟通,完善乙肝监测网络。     

恶性淋巴瘤乙肝病毒血清标志阳性患者肝损害336例临床分析

目的　观察乙肝病毒血清标志 (HBVM)阳性淋巴瘤患者化疗所致肝功能损害情况。方法　HBVM阳性淋巴瘤患者 336例 ,化疗 2周后测肝功能 ,包括ALT、AST、ALP、GGT及TBIL ,对照组为 119例HBVM阴性淋巴瘤患者。结果　HBVM阳性组肝功能异常占 38.39% ,显著高于对照组 19.33 % ,(P <0 .0 1)。结论　HBVM阳性淋巴瘤患者化疗时较易出现肝功能损害     

青海省同德县在校学生HBV感染流行现状调查

目的了解同德县在校学生乙型肝炎病毒感染流行状况。方法从同德县61所中小学中随机整群抽取12所作为观察对象。为所选学校所有在校学生抽取静脉血,固相放射免疫(RIA)法检测HBV血清学标志。使用Logisic回归方程对影响HBV标志分布的相关因素进行单因素分析和多因素分析。结果所选12所学校的3 945名在校学生参加本次调查,占该县所有在校学生总数的39.5%;学生血清HBsAg和抗-HBc阳性率及HBV感染率分别为13.8%、40.0%和41.0%;HBsAg阳性率以年龄最小的5～岁组最低,为7.9%,但与其他年龄组差异无统计学意义(P>0.05);HBsAg阳性男生高于女生,且不同学校间差异有统计学意义(P<0.01),而不同民族间差异无统计学意义。结论同德在校学生HBV感染依然较高,应给予乙肝疫苗免疫措施;调查总结学生HBsAg流行率较低的巴沟乡等地的经验,改善新生儿乙肝疫苗接种状况是降低未来在校学生HBV感染高流行状况的根本措施。     

PBMCs中HBV逆转录酶P基因的mRNA表达X基因的整合与肝细胞癌变的关系

目的在外周血单个核细胞(PBMCs)中研究乙型肝炎病毒(HBV)DNA多聚酶/逆转录酶P基因的mRNA表达、X基因的整合与肝细胞癌变的关系。方法设计HBV P基因引物P1、P2,及X基因引物X1、X2。分离HBsAg阳性40例原发性肝癌病人及36例慢性乙肝病人PBMCs,分别提取其基因组总DNA和总RNA,RNA逆转录合成cDNA;PCR检测HBV的X基因整合;RT-PCR方法检测HBV的DNA多聚酶/逆转录酶P基因在PBMCs中的mRNA表达。结果PBMCs中X基因片段的整合率在HCC组为79.5%(31/40),与CH组的整合率50%(18/36)无统计学差异(P>0.05)。P基因的mRNA表达率HCC组为10%(4/40),与CH组表达率33.3%(12/36)有统计学差异(P<0.05)。结论在HCC阶段HBV病毒复制相对静止,大量X基因整合最终导致HCC的发生。     

时间分辨免疫荧光法定量检测血清HBeAg/HBeAb的可行性分析

目的：探讨国产时间分辨免疫荧光法(time-resolved immunofluorescence assay,TRIFA)是否与全自动化学发光免疫分析法(automatic chemiluminescence immunoassay,CMIA)在定量检测HBeAg/HBeAb中具有同样的准确性和特异性。方法：157份来自中南大学湘雅医院感染病科门诊的HBV感染患者的血清标本,分别用CMIA和TRIFA两种方法进行HBeAg定量及HBeAg/HBeAb定性检测,并对结果进行对比分析。结果：两种方法定量检测HBeAg的直线回归方程为：Y=0.72779X–4.0551(r=0.712,P<0.001)。与CMIA比较,TRIFA检测HBeAg定性结果的灵敏度和特异性分别为89.89%和100%,两种方法诊断HBeAg符合率为94.27%。TRIFA检测 HBeAb定性结果的灵敏度和特异性分别为100%和95.45%,两种方法诊断HBeAb的符合率为97.45%。结论：TRIFA在HBeAg/HBeAb定量检测上的准确性、灵敏度和特异性与CMIA基本相当,二者HBeAg/HBeAb诊断符合率高。     

河南某村既往有偿献血员乙型肝炎及丙型肝炎感染的危险因素

目的了解河南某县某行政村既往有偿献血员的HBV及HCV的感染状况并探讨其危险因素。方法从2002年10月至2003年3月对该村自愿参加本研究的村民进行问卷调查并采血进行HBV血清学标志物和抗-HCV检测。结果在465名既往有偿献血员中,共检出HBV感染者216人（46．45%）,检出HCV感染者343人（73．76％）。HCV的感染率随献血次数增加而升高（P〈0．001）,只在某一类型血站单献全血者的总HCV感染率低于单献血浆者（P〈0．05）。多因素Logistic回归分析提示,HBV感染可能与年龄及个体血站献全血次数有关,OR值分别是1．198和2．121。HCV感染可能与性别、个体血站献全血次数、外县血站献血浆次数及地区血站献血浆次数等因素有关,OR值分别为1．654、9．429、1．044、1．053。结论该村既往有偿献血员HBV、HCV感染率较高,主要原因是长期的非法和不规范采血。