帕罗西汀合并喹硫平治疗强迫症的效果观察

目的探讨帕罗西汀合并喹硫平治疗强迫症的临床效果和不良反应。方法将符合入组条件的60例强迫症患者随机分为研究组和对照组,每组30例,研究组服用帕罗西汀和喹硫平,对照组单用帕罗西汀,疗程均为8周。应用耶鲁-布朗强迫症状量表（Y-BOCS）、汉密尔顿抑郁量表（HAMD）、汉密尔顿焦虑量表（HAMA）于治疗前及治疗后2、4、6、8周末评定疗效,采用副反应量表（TESS）评定副反应。结果研究组治疗总有效率高于对照组,差异有统计学意义（P〈0.05）。治疗结束时两组Y-BOCS、HAMD、HAMA评分均显著下降（P〈0.05或0.01）,治疗第6周开始两组间Y-BOCS、HAMD、HAMA评分差异有统计学意义（P〈0.05）。结论帕罗西汀合并喹硫平治疗强迫症可以提高疗效,安全性较好,不会明显增加不良反应。     

齐拉西酮合并阿米替林治疗难治性抑郁症的临床研究

目的观察齐拉西酮合并阿米替林治疗难治性抑郁症的疗效和毒副作用。方法根据入院顺序分层随机法,将60例难治性抑郁症患者平均分为研究组（齐拉西酮＋阿米替林）和对照组（阿米特林＋安慰剂）,在治疗前、治疗后4、8、12周末分别用汉密尔顿抑郁量表（HAMD）、总体疗效量表（CGI）和副反应量表（TESS）评定疗效和毒副作用。结果治疗4周后研究组HAMD总分及各因子分比治疗前明显降低,且治疗因子分显著低于对照组,治疗后4、8、12周末TESS评分,4周末研究组高于对照组,8、12周末两组无显著差异。结论齐拉西酮合并阿米替林治疗难治性抑郁症疗效确切。     

帕罗西汀联合天王补心汤治疗伴焦虑症状抑郁症的效果观察

目的：探讨帕罗西汀联合中药天王补心汤治疗伴有焦虑症状抑郁症的临床效果及安全性。方法将98例伴有焦虑症状抑郁症患者随机分为研究组（n=49例）和对照组（n=49例）,研究组给予帕罗西汀联合天王补心汤治疗,对照组给予帕罗西汀治疗,治疗6周。采用汉密尔顿抑郁量表（HAMD）、汉密尔顿焦虑量表（HAMA）及副反应量表（TESS）评定药物的疗效及不良反应。结果研究组和对照组的有效率分别为91.8%和77.6%,两组比较差异有统计学意义（P〈0.05）;两组治疗后HAMD和HAMA评分较治疗前均显著下降（P〈0.01）;研究组在治疗2、4、6周末HAMD和HAMA评分下降较对照组显著（P〈0.05）;研究组发生口干、恶心和失眠的不良反应明显少于对照组（P〈0.05）。结论帕罗西汀联合天王补心汤治疗伴有焦虑症状的抑郁症的效果比单用帕罗西汀更显著,能较快缓解患者的抑郁、焦虑症状,且不良反应少,安全性高。     

国产帕罗西汀与阿米替林门诊治疗抑郁症患者的对照研究

目的比较国产帕罗西汀与阿米替林治疗门诊抑郁症的临床疗效和不良反应。方法对60例抑郁症患者随机分为两组,分别给予国产帕罗西汀和阿米替林治疗6周。采用汉密尔顿抑郁量表(HAMD)、汉密顿焦虑量表(HAMA)、临床疗效总评量表(CGI)评定疗效,用不良反应量表(TESS)评定不良反应。结果国产帕罗西汀组有效率为83.33%,与阿米替林组比较差异无显著性;但国产帕罗西汀的起效快,不良反应少。结论国产帕罗西汀治疗是一种安全有效的抗抑郁剂。     

米氮平治疗老年脑卒中后抑郁临床对照研究

目的探讨米氮平（商品名：瑞美隆）治疗老年脑卒中后抑郁的有效性及安全性。方法收集我院老年病房脑卒中后抑郁患者77例,随机分为米氮平组和阿米替林组治疗6周,采用汉密尔顿抑郁量表（HAMD）、抑郁自评量表（SDS）和副反应量表（TESS）于治疗前和治疗后1、2、4、6周末分别评定疗效和不良反应。结果两组治疗后各周HAMD、SDS评分均较治疗前下降（P均〈0.05）,其中治疗后1周末米氮平组评分下降较阿米替林组更明显,两组比较差异有显著性（P〈0.05）,但治疗老年脑卒中后抑郁2、4、6周末,差异均无显著性（P〉0.05）。米氮平组不良反应较阿米替林组少而轻。结论米氮平治疗老年脑卒中后抑郁疗效与阿米替林相当,但起效快,安全性高,不良反应轻微。     

帕罗西汀与阿米替林治疗脑卒中后抑郁的比较

目的：比较帕罗西汀与阿米替林治疗脑卒中后抑郁的疗效与不良反应。方法：将符合CCMD—Ⅲ标准的68例脑卒中后抑郁患者，随机分为2组，分别用帕罗西汀和阿米替林治疗6周。采用HAMD、HAMA、CGI量表评定疗效，TESS量表评定不良反应。结果：治疗2周后帕罗西汀组优于阿米替林组，6周后两组抗抑郁疗效无差异，抗焦虑效果帕罗西汀组优于阿米替林组。帕罗西汀组不良反应较阿米替林组少而轻。结论：帕罗西汀治疗脑卒中后抑郁效果与阿米替林相当，抗焦虑效果优于阿米替林，且起效较快，耐受性好，安全性高。     

帕罗西汀对躯体形式障碍的疗效观察

目的观察帕罗西汀对躯体形式障碍的疗效。方法将64例患者分成2组,分别为帕罗西汀组与多塞平组。在治疗前、治疗后第2、4、8周末各进行汉密尔顿抑郁量表（HAMD）、汉密尔顿焦虑量表（HAMA）评定。结果治疗2周后帕罗西汀组汉密尔顿抑郁量表（HAMD）、汉密尔顿焦虑量表（HAMA）评分低于多塞平组,治疗后帕罗西汀组汉密尔顿焦虑量表（HAMA）-汉密尔顿躯体化量表（HA-MA-SOM）评分2、4、8周均低于多塞平组。结论帕罗西汀起效快,汉密尔顿抑郁量表（HAMD）、汉密尔顿焦虑量表（HAMA）评分下降明显,不良反应少。     

帕罗西汀联合阿立哌唑治疗难治性抑郁症34例

目的 探讨帕罗西汀联用阿立哌唑治疗难治性抑郁症的疗效及安全性.方法 将69例难治性抑郁症患者随机分为研究组(帕罗西汀联用阿立哌唑) 34例、对照组(单用帕罗西汀)35例,于治疗前及治疗2,4,8周末分别用汉密尔顿抑郁量表(HAMD)、汉密尔顿焦虑量表(HAMA)和副反应量表(TESS)评定疗效及不良反应.结果 两组HAMD及HAMA评分较治疗前均显著下降(P<0.05或P<0.01),研究组降分更明显(P<0.05或P<0.01).两组药物不良反应相似.结论 帕罗西汀联用阿立哌唑治疗难治性抑郁症的疗效明显优于单用帕罗西汀,且安全性较高.     

舒必利与奥氮平治疗神经性厌食症患者的对照研究

目的:比较舒必利联合帕罗西汀与奥氮平联合帕罗西汀治疗神经性厌食症的疗效与副反应差别。方法:分析57例(其中使用舒必利组25例,奥氮平组32例)住院神经性厌食症患者治疗8周前后的体重,体重指数,汉密尔顿焦虑量表(HAMA),汉密尔顿抑郁量表(HAMD)及副反应量表(TESS)的结果。结果:两组治疗8周后体重,体重指数及汉密尔顿焦虑量表、汉密尔顿抑郁量表总分均比入院时有明显改善。同时治疗8周后奥氮平组比舒必利组在改善体重及体重指数上要更加明显,两组间比较有统计学差异,而在HAMA、HAMD、TESS的比较上未见统计学差异。结论:舒必利联合帕罗西汀与奥氮平联合帕罗西汀均能有效改善神经性厌食症患者的临床症状,奥氮平联合帕罗西汀相对舒必利联合帕罗西汀而言改善体重及体重指数的效果更佳,两组在副反应上未见明显差异。     

丁螺环酮对帕罗西汀治疗抑郁症的辅助作用

目的:探讨丁螺环酮与帕罗西汀联合治疗抑郁症的疗效。方法:抑郁症患者65例,随机分成两组,分别用丁螺环酮联合帕罗西汀治疗(研究组)和安慰剂与帕罗西汀治疗(对照组),疗程6周。采用汉密尔顿抑郁量表(HAMD)、汉密尔顿焦虑量表(HAMA)评定疗效,用不良反应量表(TESS)评定不良反应。结果:治疗6周后研究组HAMD和HAMA评分显著低于对照组;第2、第6周末研究组的治疗有效率显著高于对照组。两组不良反应差距不大。结论:丁螺环酮与帕罗西汀联合治疗抑郁症有良好的疗效。     

帕罗西汀治疗急性脑卒中后抑郁焦虑临床观察

目的观察帕罗西汀治疗卒中后抑郁焦虑症状的疗效、安全性,及其对肢体功能康复的影响。方法88例急性脑卒中后抑郁焦虑患者按数字表法随机分为帕罗西汀组42例和对照组46例,对照组给予脑血管病常规治疗,帕罗西汀组在对照组治疗的基础上给予帕罗西汀20mg,1次／d,分别于治疗后4、6周末进行汉密尔顿抑郁量表（HAMD）、汉密尔顿焦虑量表（HAMA）和神经功能缺损、生活能力状态等评定。结果治疗后4、6周,两组治疗后HAMD、HAMA量表评分、神经功能缺损评分及B1指数均较治疗前明显改善（均P〈0．05）,帕罗西汀组较对照组改善更为明显（t=3．521、2．604、2．773、2．683、3．637、3．781、3．042、2．913,均P〈0．05）。未发生严重不良反应。结论帕罗西汀治疗脑卒中后抑郁焦虑疗效可靠,无明显不良反应,且能加速肢体功能康复。     

帕罗西汀与氯丙咪嗪治疗强迫症的临床对照研究

目的：观察并对比帕罗西汀和氯丙咪嗪治疗强迫症患者的疗效和不良反应。方法：以CCMD-3作为诊断标准,选取强迫症患者100例,随机分为2组,分别用帕罗西汀和氯丙咪嗪治疗8周。应用Yale-Brown强迫量表（Y-BOCS）、汉密顿抑郁量表（HAMD）、汉密顿焦虑量表（HAMA）及临床4级标准评定疗效,用副反应量表（TESS）评定不良反应。在治疗前及治疗后4、8周末,分别评定临床疗效、以上量表的分数及不良反应。结果：帕罗西汀与氯丙咪嗪两组患者疗效的差异无显著性（P〉0.05）;帕罗西汀不良反应明显少于氯丙咪嗪（P〈0.01）,而且耐受性好。结论：帕罗西汀治疗强迫症的疗效与氯丙咪嗪相当,但帕罗西汀具有日剂量小、给药简单方便、不良反应比氯丙咪嗪少而轻等优点     

溃疡性结肠炎患者焦虑抑郁状况分析

目的探讨溃疡性结肠炎（UC）患者焦虑、抑郁情况。方法采用汉密顿抑郁量表和汉密顿焦虑量表调查UC患者42例,并与肠易激综合征（IBS）患者20例及正常对照组10例进行比较,观察3组焦虑、抑郁发生情况。结果 3组均有焦虑、抑郁患者。UC组和IBS组汉密顿抑郁评分和汉密顿焦虑评分均高于正常对照组,差异有统计学意义（P〈0.05）,而UC组与IBS比较差异无统计学意义（P〉0.05）。结论 UC患者存在明显的焦虑、抑郁情绪,存在不良的心理状况。     

帕罗西汀治疗酒依赖临床疗效研究

目的：探讨帕罗西汀治疗酒依赖患者的疗效与安全性。方法：采用临床开放研究,将68例酒依赖患者随机入组,治疗24周,在不同治疗时段采用密执根酒精依赖调查表（MAST）、饮酒渴求度、饮酒量调查表、17项汉密尔顿抑郁量表（Hamilton Depression Scale,HAMD-17）、汉密尔顿焦虑量表（Hamdton Anxieg Scale,HAMA）进行测试。结果：观察期内帕罗西汀组的饮酒渴求度,在治疗的第8、16、24周,明显低于对照组,比较差异有显著性fP值均〈0,05）;帕罗西汀组的酒精消耗量在治疗的第8、16、24周,较对照组显著减少,差异有统计学意A（P值均〈0．05）;帕罗西汀组HAMD-17评分,在治疗的第6、8、16、24周比较差异有显著性（P值均〈O．05）;帕罗西汀组的FLAMA评分,在治疗的第2、4、8周,明显低于对照组,比较差异有显著性（P值均〈0．05）;复饮患者纳曲酮组和对照组分别有6／31例、12／29例,差异有显著性（P值〈0．05）;不良事件记录显示帕罗西汀比较常见的不良反应主要为消化道反应（30／34）和乏力、嗜睡、头疼等神经系统副作用（3／34）。结论：帕罗西汀能有效降低酒依赖患者的心理渴求、酒精消耗和复饮风险,同时也能缓解酗酒导致的抑郁、焦虑症状。帕罗西汀的不良反应程度较轻,患者多可耐受,是一种安全有效的酒依赖治疗药物。     

度洛西汀和阿米替林对抑郁症患者生命质量的影响

目的:研究度洛西汀和阿米替林对抑郁症患者生命质量的影响,以及生命质量和疗效及药物副作用的相关性。方法:将57例抑郁症患者随机分为度洛西汀组(研究组,30例)和阿米替林组(对照组,27例),疗程6周。在基线和1、2、4、6周后,给予评定健康状况问卷(SF-36)、汉密尔顿抑郁量表(HAMD)(24项版)、汉密尔顿焦虑量表(HAMA)、治疗过程出现症状量表(TESS)。结果:治疗6周后,研究组和对照组有效率相近,分别为86.67%(26/30)、85.19%(23/27),P>0.05;痊愈率相近,分别为46.67%(14/30)、44.44%(12/27),P>0.05;对照组不良反应发生率高于研究组(77.78%vs36.67%,P<0.05);治疗6周后,研究组SF-36各因子分均高于对照组(P<0.05)。SF-36多项因子分的提高和HAMD减分率、HAMA减分率成正相关,和TESS总分成负相关(P<0.05)。结论:度洛西汀对抑郁症患者生命质量的改善优于阿米替林;抑郁症患者生命质量和焦虑、抑郁情绪的改善及药物治疗的副作用密切相关。     

低剂量奥氮平治疗老年慢性失眠症的临床观察

目的:探讨对老年慢性失眠症的有效治疗方法.方法:用随机对照方法,将120例老年慢性失眠症患者按随机数字表法分为奥氮平组和阿普唑仑组,治疗4周.采用匹兹堡睡眠质量指数(pittsburgh sleep quality index,PSQI)及药物不良反应量表评定临床疗效和不良反应.结果:奥氮平组在治疗第四周时PSQI总分、汉密顿焦虑量表(Hamilton anxiety scale,HAMA)、汉密顿抑郁量表(Hamilton depression raling scale,HAMD)、临床显效率分别为(5.2±1.8)分、(11.5±5.4)分、(5.1±2.3)分、91.7％,明显优于阿普唑仑组(6.8±2.5)分、(17.5±7.8)分、(9.9±5.8)分、68.3％,差异具有显著性(P＜0.05).结论:低剂量奥氮平不仅能显著改善慢性失眠症患者的睡眠状况,而且可以明显减少患者日常功能的缺失.     

The efficacy of divalproex sodium in the treatment of agitation associated with major depression

BACKGROUND: Agitation is both a feature of major depression and a common side effect of antidepressant treatment. Depressive agitation correlates with overall severity of illness and suicide risk, whereas treatment-emergent agitation may contribute to early discontinuation of pharmacotherapy. Thus, agitation merits investigation as a treatment target in clinical depression. METHODS: In this study, adults with major depression were evaluated for change in agitation and other mood symptoms during adjunctive treatment with divalproex sodium. Twelve patients on antidepressants, who met Diagnostic and Statistical Manual of Mental Disorders, Fourth Edition criteria for major depression, were given low doses of divalproex sodium and evaluated repeatedly for symptoms of depression, anxiety, and agitation. Agitation severity was evaluated using the Overt Agitation Severity Scale and the Stanford Scale for Agitation Symptoms. Mood symptoms were assessed with the Hamilton Anxiety and the Hamilton Depression Rating Scales. RESULTS: Nine of 12 patients completed 4 weeks of treatment. All agitation scores decreased sharply, whereas depression (Hamilton Depression Rating Scale) and anxiety (Hamilton Anxiety Rating Scale) symptoms decreased only modestly. Decreased agitation was not merely a function of decreases on the Hamilton Depression or Hamilton Anxiety Rating Scales. Relatively low doses of divalproex sodium appear to be useful in the treatment of agitation associated with major depression. CONCLUSIONS: The observation that decreases in agitation were not simply an artifact of overall change in depressive or anxiety symptoms is in keeping with the previous clinical impression that divalproex sodium has a specific effect on depressive agitation. Controlled clinical trials are needed to fully evaluate the utility and symptom specificity of divalproex sodium in depression.     

Determination of the dose of agomelatine,a melatoninergic agonist and selective 5-HT(2C) antagonist,in the treatment of major depressive disorder: a placebo-controlled dose range study

Agomelatine (S 20098) has a unique and new pharmacological profile. It is a melatoninergic agonist and selective antagonist of 5-HT2C receptors, and has been shown to be active in several animal models of depression. The aim of this study was to determine the active dose of agomelatine in the treatment of major depressive disorder (DSM-IV criteria). The methodology used was a conventional double-blind design comparing three different doses of agomelatine (1, 5 and 25 mg once a day) with placebo over an 8-week treatment period. Paroxetine was used as the study validator. Seven hundred and eleven patients with a baseline mean score of 27.4 on the 17-item Hamilton Rating Scale for Depression (HAM-D) were included. On the pivotal analysis, the mean final HAM-D total score (Full Analysis Set LOCF) demonstrated agomelatine 25 mg to be statistically more effective than placebo. This was confirmed by other analyses and criteria (responders, remission, subpopulation of severely depressed patients, Montgomery-Asberg Depression Rating Scale, Clinical Global Impression-Severity of Illness). Agomelatine 25 mg alleviated the anxiety associated with depression, as measured on Hamilton Anxiety Scale. Paroxetine was found to be effective on pivotal analysis and most of the secondary criteria used to validate the study methodology and population. Agomelatine, whatever the dose, showed good acceptability with a side-effects profile close to that of placebo. In conclusion, this study demonstrates that agomelatine is efficient in the treatment of major depressive disorder and that 25 mg is the target dose.     

帕罗西汀联合小剂量硫必利治疗躯体形式障碍的对照研究

目的探讨帕罗西汀联合小剂量硫必利治疗躯体形式障碍的疗效。方法将躯体形式障碍患者分为两组：研究组（帕罗西汀联合小剂量硫必利）和对照组（单用帕罗西汀联合安慰剂）,以汉密尔顿抑郁量表（HAMD）的减分率评定药物的起效时间和症状改善时间,分别在治疗前、治疗第2、4及8周进行症状自评量表（SCL-90）的检测,采用副反应量表（TESS）评估药物安全性。结果①研究组在起效时间和症状改善时间均比对照组快;②治疗第2、4周时两组在躯体化、焦虑、抑郁及偏执分值上差异有统计学意义,而治疗第8周时SCL-90除偏执因子分外,两组比较无显著差异;③两组在不良反应方面无显著差异。结论帕罗西汀联合小剂量硫必利治疗躯体形式障碍的疗效较单用帕罗西汀疗效更佳。     

早期帕罗西汀治疗脑卒中后抑郁的临床研究

目的观察帕罗西汀治疗脑卒中后抑郁（PSD）的疗效。方法选择78例脑卒中患者。随机分成帕罗西汀治疗组和对照组,分别为40例和38例．分别在第4周、8周和第12周以Hamilton抑郁量表（HAMD）、Barthel指数等为评定工具。结果帕罗西汀治疗组较对照组有显著性差异。结论帕罗西汀不仅抗抑郁疗效显著,而且能改善脑卒中患者的预后。