宫腔镜治疗异常子宫出血66例分析

2005年1月至2008年6月我院为异常子宫出血66例行宫腔镜电切术,均取得了满意的疗效,现报道如下：     

异常子宫出血采用宫腔镜治疗的效果评价

目的观察宫腔镜治疗异常子宫出血的临床疗效。方法选取我院自2011年1月至2012年5月收治的异常子宫出血患者120例作为研究对象,在患者知情同意情况下随机分为观察组(宫腔镜治疗组)和对照组(常规刮宫术治疗组)各60例,比较两组患者的诊断符合率、治疗有效率。结果观察组检出58例,检出率为96.7%,治愈51例,治愈率为85.0%;对照组检出45例,检出率为75.0%,治愈32例,治愈率为53.3%。两组患者检出率及治愈率比较均有显著差异(P<0.05),具有统计学意义。结论宫腔镜诊治异常子宫出血均较理想,是临床诊治异常子宫出血的首选方法。     

宫腔镜诊治异常子宫出血210例临床分析

目的 探讨宫腔镜诊断异常子宫出血的效果及治疗异常子宫出血的临床疗效.方法 采用回顾性分析的方法,对2007年10月至2011年10月期间在我院进行诊断及治疗的210例异常子宫出血患者的临床资料进行回顾性分析,所有患者经病理检查均符合诊断标准,并在使用宫腔镜检查诊断的同时在宫腔镜下摘取小病灶或对大的病灶作宫腔镜电切除术.结果 宫腔镜检查结果与病理检查结果200例(95.2%)基本完全相符,210例患者手术时间10~40 min,平均(20.1±7.3)min;术后服用抗生素,无严重并发症出现.结论 宫腔镜检查诊断异常子宫出血与病理检查结果基本相符,而且在子宫镜检查的同时还可进行直视下手术治疗,有较高的临床应用价值.     

宫腔镜治疗异常子宫出血的临床研究

目的探讨宫腔镜在治疗异常子宫出血的临床治疗效果。方法回顾性分析我院自2009年2月至2010年11月的48例异常子宫出血患者经宫腔镜电切术的临床疗效,观察统计各类型异常子宫出血患者的手术相关观察指标及术后治疗有效率。结果 48例异常子宫出血患者治疗有效的有43例,治疗有效率达到87.5%,平均手术时间为22.3min,术中出血量为39.5mL。结论宫腔镜电切术治疗各类型异常子宫出血患者均疗效显著,宫腔镜对临床治疗异常子宫出血起到重要作用。     

宫腔镜应用于异常子宫出血中的效果评价

目的 探讨和分析宫腔镜应用于异常子宫出血中的临床疗效,总结其临床价值.方法 回顾性分析具有完整临床资料的2009年11月至2010年11月来我院就诊的异常子宫出血患者40例,对宫腔镜治疗的效果进行分析.结果 经宫腔镜检查与病理检查结果进行比较.其中子宫内膜增生患者有15例,子宫内膜息肉患者有7例,萎缩性子宫内膜炎患者有6例,子宫黏膜下肌瘤患者有8例,宫腔粘连患者有4例.40例宫腔镜电切术患者均顺利完成,手术时间为10～ 50 min,平均手术时间为30min,术中出血量为20～ 100 ml,平均出血量为50 ml.患者住院天数为5～15d,平均住院时间为7d.结论 宫腔镜用于治疗异常子宫出血具有出血少、不良反应小等优点,是治疗异常子宫出血的有效方法之一.具有较好的临床价值,值得临床借鉴和推广.     

宫腔镜诊断异常子宫出血108例

目的探讨宫腔镜诊断异常子宫出血的价值。方法回顾性分析我院2010年12月至2011年9月间108例异常子宫出血患者的B超、宫腔镜、及病理检查结果。结果宫腔镜诊断与B超诊断及与病理诊断的符合率分别为91.7%和49.1%,两者比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论宫腔镜诊断异常子宫出血直观、准确率高,值得推广。     

宫腔镜诊治异常子宫出血113例临床分析

目的探讨宫腔镜诊治异常子宫出血临床效果。方法选择2008年5月至2009年5月异常子宫出血患者113例均行宫腔镜检查,并给以相关治疗。结果检查：①育龄期以及围绝经期87例患者中,镜下发现黏膜下肌瘤11例,3例息肉;其余73例行诊断性刮宫术,其中56例发现有病理改变;②绝经后出血26例中,镜下子宫内膜息6例,子宫黏膜下肌瘤3例,萎缩性内膜5例,发现节育器嵌顿3例,其余9例取黏膜组织作病理检查。治疗情况：①育龄期以及围绝经期患者中,子宫内膜息肉13例、子宫黏膜下肌瘤10例行宫腔镜电切术;21例子宫内膜息肉行刮宫以及钳夹治疗;子宫内膜癌1例、子宫内膜不典型增生1例、内膜复合性增生12例、子宫黏膜下肌瘤1例行开腹手术;2例内膜复合增生以及9例子宫内膜单纯性增生给予内分泌治疗;②绝经后出血患者中,节育器嵌顿3例通过宫腔镜取出节育器,子宫内膜息6例、子宫黏膜下肌瘤患者3例行宫腔镜电切术;宫内膜癌1例、子宫内膜复合性增生3例行开腹手术;宫腔积脓1例宫腔镜检查宫腔粘连,并给以抗菌药灌洗。结论宫腔镜对异常子宫出血不但有诊断作用,同时还有治疗作用,且创伤小,临床疗效显著。     

宫腔镜治疗异常子宫出血临床分析

目的 探讨异常子宫出血宫腔镜检查的临床效果.方法 回顾分析63例患者的临床资料.结果 63例异常子宫出血患者良性病变59例占93.65%(59/63),包括子宫内膜息肉、内膜复合性增生、子宫黏膜下肌瘤等;其余4例为恶性病变子宫内膜癌占6.35%.63例患者治疗期间均无并发症发生.结论 宫腔镜检查是众多妇科检查方法 中准确率较高的一种,其具有诊断直观、手术创伤小,术后恢复快等特点,是治疗异常子宫出血的一种有效手段,与病理检查相结合可提高诊断准确性.     

宫腔镜手术对33例异常子宫出血患者的治疗效果研究

目的探究对异常子宫出血患者采用宫腔镜手术治疗的效果。方法 66例异常子宫出血患者,根据治疗方法不同分为观察组和对照组,每组33例。对照组患者采用开腹手术治疗,观察组患者采用宫腔镜手术治疗。比较两组患者术中出血量及治疗效果。结果观察组患者术中出血量为(158.24±16.68)ml,对照组术中出血量为(216.58±23.69)ml,观察组患者术中出血量少于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。观察组患者治愈29例,无效4例,治愈率为87.9%;对照组患者治愈30例,无效3例,总有效率为90.9%。两组患者治愈率比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论对异常子宫出血患者采用宫腔镜手术治疗的效果与开腹手术相当,但是可有效减少患者的术中出血量,从而改善患者预后效果,促进患者康复,具有较高的推广价值。     

应用宫腔镜诊治异常子宫出血74例

目的:探讨宫腔镜在诊断异常子宫出血中的作用。方法我们对2003～2004年74例异常子宫出血患者应用纤维宫腔镜检查,同时进行分段诊刮,内膜全部送病理检查。结果74例患者中子宫内膜增生过长254例,内膜息肉15例,子宫内膜炎14例,宫内环12例,黏膜下肌瘤4例,结论宫腔镜检查具有准确性高,操作简单,病人痛苦小等优点。     

妈富隆治疗功能失调性子宫出血76例

目的 观察妈富隆治疗功能失调性子宫出血的临床疗效.方法 选择2008年至2010年医院收治的功能失调性子宫出血患者76例,根据患者病情使用不同剂量的妈富隆进行治疗,观察临床疗效和不良反应发生情况.结果 与治疗前相比,治疗后患者的血清内分泌指标中促卵泡成熟激素(FSH)和孕酮(P)水平明显降低(P<0.05),黄体生成素(LH)和雌二醇(E2)水平无明显变化(P>0.05).治疗后控制出血时间平均为(14.21±2.15)h,而出血完全停止时间平均为(32.45±5.45)h,所有患者在服用妈富隆后48h均彻底止血,治疗有效率为100%.治疗过程中患者出现恶心3例,头晕4例,胃部不适2例,乳房疼痛3例,所有不良反应症状对症治疗后均消失.结论 妈富隆治疗功能失调性子宫出血疗效显著,不良反应少,值得临床推广.     

宫腔镜在异常子宫出血患者诊治中的应用研究

目的探讨宫腔镜在异常子宫出血患者中的诊断与治疗中的临床价值。方法回顾分析120例异常子宫出血患者的宫腔镜检查结果,并与病理结果进行对照。结果宫腔镜检查联合病理检查确诊引起异常子宫出血的原因中,子宫内膜良性病变78例,包括子宫内膜增殖症、子宫内膜息肉、黏膜下子宫肌瘤、子宫内膜炎和正常宫腔,宫颈管息肉16例,子宫恶性肿瘤4例,宫内节育器4例,妊娠物残留10例,剖宫产瘢痕憩室8例。宫腔镜检查与病理检查符合率81.6%。结论宫腔镜检查协助病理检查异常子宫出血的原因,全面、精细、准确率,并有一定的治疗作用,值得临床推广。     

妈富隆治疗围绝经期功能失调性子宫出血70例

目的 观察妈富隆治疗围绝经期功能失调性子宫出血的临床疗效.方法 选择2010年6月至2011年6月医院收治的患者140例,随机分为治疗组和对照组,各70例.对照组口服甲羟孕酮片,治疗组口服妈富隆.观察两组患者临床疗效及不良反应发生情况.结果 对照组有效率为77.14%,治疗组有效率为98.57%,两组比较有显著性差异(P<0.05).两组患者在控制出血和完全止血时间方面比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗组不良反应发生率明显低于对照组.结论 妈富隆治疗围绝经期功能失调性子宫出血疗效显著,不良反应少,值得临床推广.     

阴道超声在绝经期妇女子宫异常出血诊断中的应用分析

目的探讨阴道超声检查在绝经期妇女子宫异常出血诊断中的临床应用价值。方法我院2011年3月至2012年3月共收治108例绝经期子宫异常出血患者,所有患者均行阴道超声、宫腔镜和组织病理学检查,对比前两种检查方法与组织病理学检查结果的符合率,以评价阴道超声检查在子宫异常出血诊断中的价值。结果阴道超声与组织病理学结果总符合率为87.0%,宫腔镜与组织病理学检查结果总符合率为89.8%,两组差异无统计学意义(P>0.05)。结论阴道超声在绝经期妇女子宫异常出血中具有较高的诊断符合率,可作为子宫异常出血临床筛检的常规方法。     

宫腔镜联合阴道超声诊断绝经后出血

目的 分析联合阴道超声和宫腔镜检查对绝经后子宫出血的诊断价值.方法 对98例绝经后子宫出血患者行阴道超声和宫腔镜检查,并通过活检或手术取材送病理.结果 绝经后子宫出血的病因依次为:子宫内膜息肉、子宫内膜炎、子宫肌瘤、子宫内膜单纯性增生、萎缩性子宫内膜、子宫内膜癌等,联合阴道超声和宫腔镜检查对良性病变诊断符合率为94.7%,恶性病变诊断符合率为100%.结论 联合阴道超声和宫腔镜检查诊断绝经后子宫出血具有很高的准确性.     

甲羟孕酮并用达那唑治疗功能失调性子宫出血33例分析

目的探讨达那唑联合甲羟孕酮治疗功能失调性子宫出血的疗效。方法对肇庆市第一人民医院2004年1月至2008年6月月经病专科门诊和住院33例难治的功能失调性子宫出血病例资料进行回顾分析。用达那唑0.2g2次/d和甲羟孕酮4～8mg2次/d口服,连用20d。用药前后观察功能失调性子宫出血症状、血常规、肝肾功能、B超检查子宫内膜及盆腔情况。宫腔镜检查或诊断性刮宫。结果33例首次治疗后28例显效,5例有效。结论达那唑合并甲羟孕酮治疗难治的功能失调性子宫出血可显著提高疗效。     

宫腔镜电切术联合米非司酮治疗围绝经期功能失调性子宫出血 92 例简

目的 探讨宫腔镜电切术联合米非司酮治疗围绝经期功能失调性子宫出血的临床疗效.方法 将2010年6月至2012年6月收治的198例围绝经期功能失调性子宫出血患者分为对照组和观察组,对照组给予宫腔镜子宫内膜电切术治疗,观察组给予宫腔镜子宫内膜电切术联合口服小剂量米非司酮治疗.分别对两组手术情况、疗效、贫血状况、激素水平和不良反应进行评定.结果 两组患者术中出血量、手术时间、膨宫液用量和住院时间比较,差异无统计学意义（P＞0.05）;观察组治疗有效率明显高于对照组（P＜0.05）,治疗后贫血症状较对照组明显改善（P＜0.05）;治疗前后血清卵泡雌激素（FSH）、黄体生成素（LH）、雌二醇（E2）和孕酮（P）等激素水平对照组患者无明显变化（P＞0.05）,观察组患者治疗后较治疗前有所下降,但差异无统计学意义（P＞0.05）;两组并发症发生率比较无统计学意义（P＞0.05）.结论 宫腔镜子宫内膜电切术联合米非司酮治疗围绝经期功能失调性子宫出血疗效显著、安全,值得临床推广.     

米非司酮联合甲基睾丸素治疗围绝经期功血48例临床观察

目的探讨采用米非司酮联合甲基睾丸素治疗围绝经期功能失调性子宫出血患者的临床治疗效果。方法选取本院2011年6月至2012年6月间收治的围绝经期功能失调性子宫出血患者93例。使用随机分组法将所有患者分为两组,即对照组45例与观察组48例。对照组患者单一采用妈富隆进行治疗,而观察组患者则采用米非司酮及甲基睾丸素联合治疗。两组患者均治疗一个疗程即3个月之后,针对患者临床症状,子宫内膜厚度,性激素下降情况进行回顾性对比分析。结果所有两组患者经3个月治疗后,观察组患者临床症状,子宫内膜厚度,性激素下降均显著优于对照组,且结果(P<0.05)具有统计学意义,而观察组患者用药后不良反应及复发情况也明显低于对照组,且结果(P<0.05)具有统计学意义。结论针对女性患者围绝经期功能失调性子宫出血采用米非司酮及甲基睾丸素联用药进行治疗具有显著的临床效果,且联合用药疗效均优于此类药物单一使用效果。此方法安全有效,不良反应及复发率甚微,故具有重要的临床推广价值。     

射频消融治疗功能失调性子宫出血

目的探讨射频消融治疗功能失调性子宫出血(简称功血)的疗效及外周血性激素变化．方法应用BBT射频治疗仪对功血患者子宫内膜进行射频消融,并用放免法测定术前血清促卵泡素(FsH)、促黄体素(LH)、孕酮(P)、催乳素(PRL)、及雌二醇(E2)浓度,并于术后1、2、3个月复查。结果76例患者射频治疗后取得了明显的临床疗效,治愈率78、9％(60／76),好转率18．4％(14／76),无效率2．6％(2／76),总有效率97．4％,且射频治疗后,主要性激素无明显改变。结论射频介入微创治疗功血,方法简单,效果独特,一次治疗即可获得满意效果,且创伤小、痛苦轻、不住院、不影响内分泌功能、无明显不良反应,是一种可保留子宫,且避免大手术的新型微创技术,医患双方都易于接受,值得临床推广应用。