社区老年患者COPD双向转诊的探讨

通过对我社区60岁以上老年人COPD的患病率及现况调查.进行统一问卷调查及简易肺功能的测定.了解社区老年人COPD患者的病情程度及就诊情况.从而对COPD患者的双向转诊问题进行相关讨论分析.     

社区2型糖尿病患者转诊模式探讨

通过探讨家庭医生责任制模式下的双向转诊对社区2型糖尿病管理的交互作用,推广双向转诊,从而减轻综合性医院的医疗压力,合理分流患者,促进医疗卫生资源的优化配置。目前双向转诊运行不畅的重要原因仍以社区居民缺乏对社区卫生服务中心的认可及有效的监管机制为主。只有理顺上下级医疗机构的经济关系,明确各自职能,形成利益共同体,实现优势互补,并予以完善的社区服务医疗保险、收费制度等配套措施,加强设施、人员建设,才能真正实现“小病在社区,大病进医院”。     

双向转诊制度面临的主要问题及对策

本文比较了传统转诊制度与双向转诊制度的主要异同,总结了目前实际工作中双向转诊的两种基本模式,重点分析了双向转诊制度实施中的问题及主要难点,并提出了完善双向转诊制度的基本思路.     

基于区域医疗协同平台的军队医院双向转诊探讨

双向转诊制度是缓解群众"看病难、看病贵"问题的有效途径之一。在区域医疗背景下,军队医院双向转诊有其特殊性。本文通过对军队中心医院基于区域医疗协同平台的双向转诊工作现状进行分析,阐述军队医院开展双向转诊基本模式、运行制度保障及实际效果,分析存在的问题及原因,提出改进的对策建议。     

三级垂直管理模式下医院-社区中心糖尿病健康管理体系构建体会

目的通过分析余杭区第五人民医院三级垂直管理模式下医院-社区卫生服务中心糖尿病健康管理体系的构建和实践应用效果,为慢性病管理提供新模式。方法回顾性分析三级垂直网络内医院-社区卫生服务中心糖尿病健康管理体系的构建背景、构建内容和构建方法。结果规范化管理1年后,社区糖尿病患者复诊率、双向转诊率及患者满意度上升明显;患者糖尿病相关知识、自我管理能力及空腹血糖满意率变化明显。结论三级垂直网络内医院-社区卫生服务中心糖尿病健康管理体系的构建符合国家新医改精神,余杭区第五人民医院区域内优质资源的垂直管理形成了社区卫生服务慢性病管理的新模式。     

糖尿病患者的社区医学管理模式探讨

我院自2006年开展社区医疗工作以来，在社区居委会的协调下，对本辖区居民进行全面健康普查，调查显示高血压、糖尿病、慢性阻塞性肺疾病位列本辖区慢性疾病前3位。特别是本辖区糖尿病患者由于患病人数多、并发症多、反复多次住院、     

社区糖尿病患者规范化管理模式探索

糖尿病通常是终身性疾病,痛苦、伤残、昂贵的医疗费用等都严重影响着糖尿病患者的健康状况和生活质量,同时给家庭和社会带来巨大的经济负担[1].糖尿病患者的多数时间是在家庭中度过,在社区中开展糖尿病患者的保健与护理,对提高社区糖尿病人群的自我能力和生存质量具有积极地作用.     

城乡医院与社区双向转诊中存在的问题及对策

双向转诊工作在北京、广州等大城市做得较好,偏远山区较为滞后一些.目前虽然国家政策扶持社区,医疗保险在医院和社区已同等应用,但丽水城乡仍是大医院就诊拥堵,人满为患,而社区就诊人数稀少.为构建“小病在社区、大病在医院、康复回社区”的医疗服务和谐环境,解决群众“看病.难、看病贵”的问题[1],我们进行了医院与社区卫生机构（以下简称社区）双向转诊机制的研究.本课题研究的范围暂定在丽水城乡医院和丽水城乡社区间的转诊工作.本研究就目前丽水城乡双向转诊情况作分析,并提出对策和建议.     

二甲医院儿科双向转诊平台建设的研究

目的建立一套适合基层二甲医院与市级三甲医院儿科的高效便捷的双向平台转诊体系。方法采用专题小组讨论法,对双向转诊评价指标体系共三项一级指标、10项二级指标、25项三级指标指标进行评分、筛选并计算权重。结果经过专题小组讨论,总共筛选出一级指标3项、二级指标10项、三级指标20项,淘汰三级指标5项,包括每千人全科医生数、医护陪同转诊、健康档案建档率和管理、专科医生与全科医生交流平台、医院与社区管理者交流等五项三级指标。结论双向转诊制度是今后我国卫生改革与发展的方向性问题,儿科就诊困难由来已久,建立和完善双向转诊平台体系,评估考核指标,可以促进双向转诊工作的有效完成,解决儿科转诊困难的问题。     

军队医院疗养院双向转诊的探讨

为探索建立军队医院、疗养院联勤保障模式，发展疗养院康复治疗技术．本文阐述了试行军队医院、疗养院双向转诊工作，可以方便就医，有利于中高级干部身心健康。锻炼疗养院技术队伍，合理利用卫生资源，介绍了主要做法及试点体会，为医院、疗养院开展类似工作提供经验。     

三级医院与社区卫生服务机构双向转诊的实践与体会

目的:了解三级医院与社区卫生服务机构双向转诊中存在的问题并探讨其解决方法。方法:选取2012年1月—2012年6月山西医科大学第二医院与其对口支援的社区卫生服务机构双向转诊的患者(上转241例,下转78例)为研究对象,通过问卷调查了解双向转诊中存在的主要问题。双向转诊工作由山西医科大学第二医院的社区卫生服务指导中心负责。结果:患者对双向转诊的总体满意度得分为(57.91±9.53)分,总体满意度水平不高。上转患者的满意度得分、对社区医务人员技术水平的认可度高于下转患者(P<0.01);但下转患者对药物和医保使用便利情况的得分高于上转患者(P<0.01),差异有统计学意义。上、下转诊患者对三级医院的技术水平、社区医疗环境的认可度差异无统计学意义(P>0.05)。结论:三级医院与社区卫生服务机构双向转诊呈现上转容易下转难的现象,主要与双向转诊制度不健全、患者对社区卫生服务机构的医疗技术水平认可度低、医保和药物的区域性限制等因素有关。因此,健全相关政策法规、完善社区卫生指导中心的双向转诊职能、建立三级医院与社区卫生服务机构良性互动机制是落实双向转诊的关键。     

恶性肿瘤患者城乡双向转诊的现状及对策

恶性肿瘤的发病率及死亡率的连年攀升,已引起全社会的重视。在恶性肿瘤的诊治过程中,双向转诊制度是帮助肿瘤患者获得最佳的诊疗模式、符合现代医学需要、协助解决当今医疗卫生事业现实问题的有效途径。本文以武汉城市圈为例,阐述恶性肿瘤患者城乡双向转诊的现状与解决途径。     

实施医院与社区卫生服务机构间双向转诊的难点分析

1 目前实施双向转诊面临的难题 1.1 实施双向转诊机构之间的问题 1.1.1 趋利观念影响从某种意义上来说,实施双向转诊是转诊机构经济利益的分配调整[1].     

社区-医院糖尿病教育模式效果观察

目的 探讨社区-医院糖尿病教育模式如何影响患者治疗的效果.方法 由医院派遣专业的医护人员在社区内开展糖尿病普及教育,延伸到医院进行个体化教育,包括糖尿病基础知识、饮食控制、运动疗法、自我监测、药物知识等,比较患者在接受教育前后的血糖值、糖化血红蛋白比值和就诊依从性.结果 教育后空腹血糖、餐后2小时血糖、糖化血红蛋白比值及就诊依从性与教育前相比差异有统计学意义(P＜ 0.05).结论 社区-医院糖尿病教育模式可以更好地控制血糖,提高患者就诊依从性.     

双向转诊的运行及成效探讨

实施双向转诊是缓解我国目前"看病难、看病贵"矛盾的重要手段.本文阐述了双向转诊系统的建立、实施方法,总结了双向转诊运行的成效.     

城市社区高血压双向转诊临床路径的现代研究进展

<正>近年来,许多城市在推行高血压双向转诊制度做了不少有益的尝试和探索,为进一步发挥高血压双向转诊工作有效开展,本文就目前我国城市社区高血压双向转诊临床路径的现代研究进展做一综述。1城市社区双向转诊的相关内容何谓双向转诊?双向转诊即社区卫生机构遇到本身无法救治的患者,即根据病情将其转到条件便利且具备相应治疗条件的医院去,待     

社区家庭医生责任制双向转诊模式的探索与实践

目的:探讨社区家庭医生责任制双向转诊模式的实施效果,为进一步有效提高双向转诊率提出合理化建议。方法:选择2011年1月—2011年10月太原市某社区卫生服务中心由患者家庭医生开具转诊单向其对口支援的三级医院上转的内科患者50例为观察组,选取该社区无签约家庭医生由普通社区全科医生上转的内科患者50例为对照组,采用自行设计的双向转诊满意度调查问卷调查两组患者对双向转诊的满意度,评价以家庭医生为纽带、实施双向转诊的效果。结果:观察组患者较对照组患者对双向转诊的总体满意度高(t=11.81,P<0.01),差异有统计学意义;观察组对社区医务人员技术水平的认可度与服务态度、药物使用的便利情况得分高于对照组(P<0.01),差异有统计学意义。但观察组与对照组患者对医保因素、社区医疗环境的认可度得分差异无统计学意义(P>0.05)。结论:实施基于家庭医生责任制的双向转诊模式可提高患者对社区卫生服务机构的医疗技术水平与服务态度的认可度,提高药物使用的便利度,为患者提供了连续性的健康管理服务,有利于双向转诊的实施;而进一步健全相关政策法规是促进双向转诊有效实施的重要保障。     

影响城市医疗服务中双向转诊的因素探讨

影响城市医疗服务中双向转诊运行困难因素有国家及卫生行政部门、城市综合医院、社区卫生服务机构、患者方面。解决的途径需要政府及卫生行政部门相关的配套政策，加大对社区卫生服务机构的投入，改善其服务质量和就医条件，使患者对社区卫生服务机构有新的认识。     

肿瘤患者双向转诊运行模式的建立与改进

肿瘤患者的双向转诊模式的建立有利于肿瘤患者康复期的治疗,同时提高生活质量,减少并发症的出现,同时对降低肿瘤患者医疗费用,缓解大医院压力都有重大现实意义。本文对肿瘤患者双向转诊模式建立过程中所遇到的问题进行阐述分析,并提出建议,目的在于促进双向转诊制度更好的执行与发展。     

以患者为中心理念下双向转诊管理对策研究

本文通过分析双向转诊制度建立的背景,其实施的基本条件,"以患者为中心"的双向转诊管理理念,并对其存在问题进行分析。