The value of X-ray and ultrasound examination in diagnosis of congenital hypertrophic pyloric stenosis

目的 探讨先天性肥厚性幽门狭窄(CHPS)的X线和超声的诊断价值.方法 经手术证实的先天性肥厚性幽门狭窄患儿52例,对其X线钡餐检查和超声检查结果进行分析.结果 52例患儿X线钡餐检查均见胃排空延迟,幽门线样征、幽门鸟嘴征45例次,胃窦肩征34例次,双轨征21例次,蕈伞征28例次1超声检查共31例,其中29例幽门环肌厚度≥4mm,另2例分别为3.7mm和3.6mm；22例测量幽门管长度≥15mm,17例测量幽门管直径≥12mm.结论 超声检查可直接显示幽门管结构,准确性高,重复检查方便,避免X线照射,宜作为首选:X线钡餐检查CHPS有典型征像,对其他呕吐性疾病有重要鉴别诊断价值.对超声检查不能明确为CHPS者须进一步X线钡餐检查.     

X线造影联合超声诊断小儿肥厚性幽门梗阻的应用价值

目的探讨X线造影与超声扫查联合应用在诊断小儿肥厚性幽门梗阻性疾病的临床应用价值.方法给40例肥厚性幽门梗阻性疾病的患儿进行X线钡餐造影检查和超声检查。通过X线钡餐造影可以观察对比剂透过食道和胃部情况。利用超声检查测量幽门管长度、直径以及幽门肌的厚度。结果 40例患儿均经过超声检查和X线钡餐造影检查。其中36诊断为先天性肥厚性幽门狭窄,4例诊断为幽门痉挛,使用解痉药后患儿幽门暂时性痉挛消失。超声检查发现幽门狭窄患儿的幽门管平均长度为(19.75±2.67)mm,平均肌层厚度为(5.84±1.14)mm,幽门管直径为(16.32±2.11)mm。结论 X线钡餐造影联合超声波检查结合具有互补性,联合应用可提高术前诊断的准确性。     

超声诊断先天性幽门肥厚性狭窄的临床应用

目的探讨超声显像在先天性肥厚性幽门狭窄的诊断意义。方法应用高频及低频超声对临床疑有先天性肥厚性幽门狭窄的患儿进行超声检查。观察幽门的形态、结构并分别测量幽门肌层的厚度和长度及幽门管腔内径。结果以空腹后胃腔扩张,幽门肌厚度≥4mm,幽门前后径≥14mm,幽门管长度≥16mm为诊断肥厚性幽门狭窄的标准。所有患者均经手术证实并于手术后3～7d呕吐症状消失,病情痊愈。结论应用超声诊断先天性肥厚性幽门狭窄可为临床提供方便快捷、准确可靠的手术依据,明显优于X线钡餐造影,可作为常规首选检查手段。     

13例先天性肥厚性幽门狭窄的变频超声诊断分析

目的探讨变频超声诊断先天性肥厚性幽门狭窄(CHPS)的价值。方法用变频超声技术对13例CHPS患儿进行检查,测量幽门管直径、长度及幽门肌厚度,并动态观察胃腔、胃蠕动及幽门管的开放。结果 13例CHPS患儿的幽门管短轴断面直径约14.5～18.2mm,幽门管长度约17.2～22.3mm,幽门肌厚度约3.9～5.1mm。结论变频超声对CHPS的诊断具有特异性,且安全、简便,可作为首选的影像学检查方法。     

高频超声对先天性肥厚性幽门狭窄的临床诊断价值（附22例分析）

目的 探讨高频超声诊断婴幼儿先天性肥厚性幽门狭窄(CHPS)的临床意义.方法 选择2001至2007年我院经手术证实的先天性肥厚性幽门狭窄患儿22例,回顾性分析其幽门管超声检测资料.结果 22例先天性肥厚性幽门狭窄患儿幽门管超声测量,数据为幽门管长径(18.65±2.11)mm,幽门肌厚度(4.84±0.36)mm,幽门直径(17.33±3.01)mm.超声诊断符合率100%.结论 高频超声是先天性肥厚性幽门狭窄安全、简便、可靠的诊断方法,具有很好的临床诊断价值.     

高频超声诊断小儿先天性肥厚性幽门狭窄的价值

目的探讨高频超声对小儿先天性肥厚性幽门狭窄（CHPS）的诊断价值。方法经手术及病理证实的CHPS患儿52例,对其有关声像图进行分析。结果 52例患儿均表现为幽门管壁增厚,呈较均匀低回声,幽门管长径（19.6±7.5）mm,幽门肌厚度（5.24±0.51）mm,幽门直径（18.51±4.01）mm。超声诊断符合率为100%。结论高频超声检查对CHPS有较高的敏感性和特异性,是诊断该病的最佳和首选方法。     

先天性肥厚性幽门狭窄的X线诊断

目的总结分析婴幼儿先天性肥厚性幽门狭窄的X线特征.方法回顾分析2000年1月～2004年6月经手术、病理证实的50例先天性肥厚性幽门狭窄患儿的X线检查及其表现.结果胃扩张50例,胃排空延迟50例,"双轨征"23例."线样征"50例,"鸟嘴征"36例,"肩样征"22例,"蕈伞征"42例,胃食管返流20例.结论钡餐造影是诊断先天性肥厚性幽门狭窄的可靠方法.     

彩超诊断先天性肥厚性幽门狭窄

先天性肥厚性幽门狭窄(congenital hypertrophic pyloric stenosis,CHPS)是幽门环肌增生肥厚,使幽门腔狭窄所引起的胃输出道不全性梗阻,为新生儿常见病,我国的发病率为1‰,男性多于女性,以往诊断依靠临床和X线钡餐(GI)检查,我们对16例临床疑诊CHPS的患儿进行了彩超检查,结合GI及手术证实者对比分析,现报道如下。     

高频超声对先天性肥厚性幽门狭窄的诊断价值

目的探讨高频超声显像在先天性肥厚性幽门狭窄的诊断意义。方法应用高频及低频超声对临床疑有先天性肥厚性幽门狭窄的患儿进行超声检查。观察幽门的形态、结构并分别测量幽门肌层的厚度和长度及幽门管腔内径。结果以空腹后胃腔扩张,幽门肌厚度≥4mm,幽门前后径〉13mm,幽门管长度〉17mm为诊断肥厚性幽门狭窄的标准结果。所有患者均经手术证实并于手术后3～7d呕吐症状消失,病情痊愈。结论高频超声是先天性肥厚性幽门狭窄安全、简便、可靠的诊断方法,提高了先天性肥厚性幽门狭窄的确诊率,应是目前首选的方法。     

高频超声对先天性肥厚性幽门狭窄的诊断（附20例分析）

目的探讨高频超声对先天性肥厚性幽门狭窄的诊断价值。方法分析20例经手术证实的先天性肥厚性幽门狭窄的超声表现,并与X线片对照比较。结果高频超声可清晰的显示幽门的增厚程度,20例先天性肥厚性幽门狭窄超声诊断确诊率100%,X线片诊断确诊率55%。结论高频超声检查对先天性肥厚性幽门狭窄有较强的特异性,安全、简单易行,是其首选的影像学检查方法 。     

小儿消化性溃疡的X线诊断

目的 探讨小儿消化性溃疡的X线诊断价值。方法 对128例小儿消化性溃疡进行胃肠钡餐检查及摄片，采用多体位及充盈后适当加压，分析其X线表现。其中76例进行随访。结果 128例中，胃溃疡20例（16％），十二指肠溃疡105例（82％），胃、十二指肠复合性溃疡3例（2％）。胃溃疡龛影切线位呈小锥形，十二指肠溃疡呈小圆形或卵圆形，幽门管多痉挛。结论 钡餐检查是小儿消化性溃疡的主要检查手段。早期发现，及时诊治有利于龛影的愈合及胃、十二指肠外形的恢复，对降低溃疡病发病率具有重要意义。     

全消化道钡餐及钡滞留拍片在肠神经元异常性便秘的诊断价值

目的 探讨全消化道钡餐及钡滞留拍片在肠神经元异常性便秘中的临床意义.方法 对56例考虑先天性巨结肠或巨结肠同源病等肠神经元异常便秘患者的全消化道钡餐、及钡滞留拍片,进行回顾性分析.结果 48例为手术、术后病检确诊为先天性巨结肠、巨结肠同源病及巨结肠并巨结肠同源病提供支持.结论 全消化道钡餐及钡分时段滞留拍片,具有胃肠传输功能与胃肠生理、病理形态兼顾优势,可为肠神经元异常性便秘诊断、手术、预后提供重要参考     

胃平滑肌肿瘤17例诊治分析

目的 探讨胃平滑肌肿瘤的诊断及治疗。方法 总结11年间收治的胃平滑肌肿瘤17例。结果 平滑肌瘤7例，平滑肌肉瘤10例。主要临床表现为消化道出血、腹部包块和腹痛。内镜、X线钡餐和B超术前检查的阳性率分别为33.3%、46.9%、50.0%，三者联合检查阳性率70.0%。17例中胃楔形或部分切除9例，胃大部切除6例，胃次全切除1例，全胃切除1例。结论 内镜、X线钡餐和B超联合检查可以提高术前诊断率；胃平滑肌瘤首选胃楔形切除或部分切除，胃平滑肌肉瘤首选胃大部切除次全切除。     

CT与X线检查在食管癌诊断临床价值比较

目的探讨CT与X线检查在食管癌诊断中的价值。方法回顾性分析2008年1月至2009年12月泸州市人民医院诊治的临床资料完整的80例食管癌患者X线钡餐和CT检查结果。结果X线钡餐检查诊断食管癌48例;检查符合率56.25%(45/80),诊断Ⅰ期1例,Ⅱ期16例,Ⅲ期20例,Ⅳ期8例,主要表现为食管黏膜破坏、中断、管壁僵硬、充盈缺损、狭窄;CT检查发现食管癌68例,诊断符合率85.00%(68/80):诊断Ⅰ期2例,Ⅱ期16例,Ⅲ期22例,Ⅳ期8例,表现为不同程度的管壁局限增厚,外侵为肿瘤与临近器官的脂肪间隙模糊或消失,3例左主支气管受压变形移位,肺部转移2例及肝脏转移3例。结论X线钡餐是食管最常用的检查方法,CT在食管癌诊断肯定,二者各有优势,同时其局限性也很明显,应联合X线钡餐造影加CT检查,可以为临床的治疗尤其是外科治疗提供相当可靠的依据,应作为术前常规检查。     

小肠恶性肿瘤的影像分析

目的：探讨影像学检查对小肠恶性肿瘤的临床诊断。方法：收集近10年来29例小肠恶性肿瘤（均经病理证实）．对其X线钡餐检查及CT扫描的影像表现进行回顾性分析研究。结果：小肠恶性肿瘤的钡餐检查和CT扫描各有特点。结论：钡餐检查结合CT扫描对提高小肠恶性肿瘤临床诊断的准确率具有较高的价值。     

Sonographic diagnosis of hypertrophic pyloric stenosis: preliminary experience

The value of ultrasound diagnosis for suspicion of infantile hypertrophic pyloric stenosis (HPS) was assessed in three consecutive years using ultrasound measurement of pyloric muscle thickness (PMT), pyloric diameter (PD) and pyloric length (PL) in Tikur Anbessa Hospital which is a tertiary referral and teaching hospital. Among all patients 39 patients (36 males and 3 females) had Infantile Hypertrophic Pyloric Stenosis confirmed by surgery, with male to female ratio of 12:1. Ultrasound correctly diagnosed all of the cases. Sixty- six patients were negative by Ultrasound, Barium meal studies and clinical follow up. The mean Pyloric Muscle Thickness (4.46 Vs 1.81), Pyloric Length (19.1 Vs 11.55) and Pyloric Diameter (14.05 Vs 8.4) between patients with and with out pyloric stenosis were significantly different (p < 0.05). A PMT of 3 mm and above was observed in all cases of HPS, and was never observed in the absence of HPS (100% sensitivity and specificity). A pyloric muscle thickness of 3 mm and above is recommended as a diagnostic cutoff and upper gastrointestinal series (UGIS) can be reserved for those who might fall in the grey zone (i.e. PMT of 2-3 mm).