The relationship of serum homocysteine with collagen Ⅳ and serum cystatin C in patient with diabetic nephropathy

目的 探讨糖尿病肾病(DN)患者血清同型半胱氨酸(Hcy)水平与Ⅳ型胶原(ⅣC)、胱抑素C(CysC)的相关性.方法 150例2型糖尿病患者按照尿白蛋白水平分为正常蛋白尿(A)组、微量白蛋白尿(B)组及临床蛋白尿(C)组,每组50例;另选50例健康人作对照(D组).用ELISA法检测血清Hcy,放射免疫法检测血清ⅣC,颗粒增强免疫比浊法检测血清CysC的含量,分析血清Hcy水平与ⅣC、CysC水平的相关性.结果 2型糖尿病患者血清Hcy、ⅣC、CysC水平均高于D组(P＜0.01),B、C组高于A组(P＜0.01);血清Hcy水平与ⅣC和CysC水平呈正相关(n=0.58和r2 =0.68,P＜0.05).结论 血清Hcy导致ⅣC、CysC水平升高,参与DN的发生发展过程.     

糖尿病肾病患者血清CysC、Hcy及hs-CRP检测的临床意义

目的探讨检测血清半胱氨酸蛋白酶抑制剂C(CysC)、同型半胱氨酸(Hcy)和超敏C反应蛋白(hs-CRP)在判定早期糖尿病肾病(DN)患者肾损伤中的意义及与DN进展的关系。方法根据尿白蛋白排泄率(UAER),153例2型糖尿病(T2DM)患者分为单纯性DM组(SDM)、早期DN组(EDN)和临床DN组(CDN),另设健康体检者为正常对照组(NC)。所有待测者均检测尿微量白蛋白(mALb)、血清CysC、Hcy和hs-CRP,比较各指标的组间差异,分析CysC、Hcy和hs-CRP与UAER的相关性。结果各DM组的四项指标水平均明显高于对照组(P<0.05或0.01);EDN组的CysC、Hcy和hs-CRP水平明显高于SDM组,CDN组则高于EDN组(P<0.05或0.01)。各DM组患者的UAER和CysC、HCY和hs-CRP均呈正相关(r=0.783、0.651、0.663,P均<0.05)。结论血清CysC、Hcy和hs-CRP水平是反映糖尿病肾病早期肾损伤的敏感指标,随着UAER水平的增加而增加,可能与DN的进展有关。     

胱抑素C和同型半胱氨酸与早期糖尿病肾病的关系研究

目的探讨胱抑素C(CysC)和同型半胱氨酸(Hcy)与早期糖尿病肾病(DN)的相关性,为临床早期诊断提供实践依据。方法选取我院自2007年3月至2010年5月收治的120例2型糖尿病确诊患者作为研究对象,分为早期DN组和非DN组各60例,同时选取同期健康体检者50例作为对照组,检测3组患者的CysC、Hcy、糖化血红蛋白(HbAlc)及肌酐(Cr)水平。结果①与对照组比较DN、非DN组CysC、Hcy、HbAlc及Cr水平差异有统计学意义(P<0.05,P<0.01),且DN较非DN组CysC、Hcy、Cr水平有差异具有统计学意义(P<0.01)。②CysC与Hcy变量之间呈现显著正相关性(r=0.865,P<0.01;r=0.935,P<0.01),均具有统计学意义。结论胱抑素C(CysC)和同型半胱氨酸(Hcy)与早期糖尿病肾病(DN)关系密切,可以较早的反应肾功能情况,对临床早期诊断DN提供帮助。     

糖尿病肾病患者血清同型半胱氨酸与氧化应激的关系

目的：探讨血清高同型半胱氨酸（Hcy）导致的氧化应激与糖尿病肾病的关系。方法：随机抽取50例健康者为对照组,将150例2型糖尿病患者按照尿白蛋白水平分为正常蛋白尿组、微量白蛋白尿组及临床蛋白尿组,各50例。用ELISA法检测血清Hcy,分光光度计法测定血清中超氧化物歧化酶（SOD）、还原型谷胱甘肽（GSH）、丙二醛（MDA）的含量。结果：糖尿病患者血清Hcy、MDA含量均高于对照组(P<0.01);微量白蛋白尿组及临床白蛋白尿组高于正常白蛋白尿组 (P<0.01);血清SOD、GSH含量所有糖尿病患者低于正常对照组(P<0.01);微量白蛋白尿组及临床白蛋白尿组低于正常白蛋白尿组(P<0.01);血清同型半胱氨酸水平与血清中MDA水平呈正相关（r =0.64, P<0.01）,与SOD、GSH含量均呈负相关（r分别为 -0.57,-0.62, 均P <0.01。）。结论：血清同型半胱氨酸导致氧化应激损伤参与糖尿病肾病的发生发展过程。     

血清胱抑素C、同型半胱氨酸联合检测在2型糖尿病肾病诊断中的价值

目的探讨血清胱抑素C(CystatinC,CysC)、同型半胱氨酸(Hemocysteine,Hcy)在2型糖尿病(type 2 diabetes,T2DM)肾损害早期诊断中的价值。方法检测血清CysC、Hcy、尿素(Blood-urea Nitrogen,BuN)、肌酐(Serum cre-atinine,Scr)、空腹血糖(Fasting Blood-Glucose,FBG)和糖化血红蛋白(Glycosylated Hemoglobin,HbAlc)的含量,同时检测尿微量白蛋白、尿肌酐并进行比较分析。结果 T2DM组CysC、Hcy水平显著高于对照组,差异有统计学意义(P<0.01);T2DM患者A组仅CysC、Hcy、FBG、HbAlc指标明显高于对照组(P<0.05,P<0.01);B组、C组各项指标均显著高于对照组(P<0.01);血CysC、Hcy、Scr对评价肾小球功能损伤灵敏度的比较,CysC、Hcy异常检出率均高于Scr,差异均有统计学意义(P<0.01)。结论 CysC、Hcy联合检测在DN早期有较高的检出率,比Scr有更高的敏感性,是反映DM患者早期肾损害的良好指标,可用于T2DM肾损害的进展检测和疗效观察。     

老年早期糖尿病肾病血清脂蛋白a和胱抑素C及尿白蛋白/肌酐比值的变化研究

目的探讨对已确诊的老年2型糖尿病早期肾病患者血清脂蛋白a的诊断价值。方法采空腹肘静脉血全自动生化仪检测血清脂蛋白a;乳胶颗粒增强免疫比浊法检测血清胱抑素C（CysC）;留取随机尿放射免疫法检测尿白蛋白/肌酐比值。结果 DNⅡ组血清脂蛋白a、CysC、尿白蛋白/肌酐均高于DNⅠ组（P〈0.05）;DNⅠ组及DNⅡ组上述三项指标均显著高于单纯糖尿病对照组（P〈0.01）;血清脂蛋白a与尿白蛋白/肌酐呈正相关（r=0.479,P〈0.01）;血清脂蛋白a与血清CysC呈正相关（r=0.469,P〈0.01）;血清CysC与尿白蛋白/肌酐呈正相关（r=0.504,P〈0.01）。结论脂蛋白a的测定对老年糖尿病患者早期诊断和预防具有较好的临床价值,其水平高低反映了DN损害的严重程度,值得临床推广应用。     

血清胱抑素C、尿微量白蛋白和糖化血红蛋白在2型糖尿病患者肾功能损伤中的应用价值

目的探讨尿微量尿白蛋白、血清胱抑素C和糖化血红蛋白检测在2型糖尿病患者肾功能损伤中的临床意义。方法选择单纯2型糖尿病患者(DM组)、糖尿病肾病患者(DN组)与健康查体者(对照组)各60例,检查上述对象血U-mAlb、CysC、HbAlC水平,并分析其相关性。结果 DN组血U-mAlb、CysC、HbAlC均显著高于DM组与对照组(P<0.05),DM组上述三项指标显著高于对照组(P<0.05);HbAlC与U-mAlb、CysC水平呈显著正相关(P<0.05)。结论血HbAlC、U-mAlb、CysC联合检测对2型糖尿病早期肾功能损伤的诊断具有重要意义。     

胱抑素C和尿微量白蛋白联合检测对诊断糖尿病早期肾损伤的价值

目的探讨血清胱抑素C(CysC)和尿微量白蛋白(mAlb)联合检测在糖尿病早期肾损伤的价值。方法采用免疫比浊法分别检测132例2型糖尿病患者(根据尿白蛋白排泄率的不同分为A组和B组)和50例健康人员(对照组)的血清CysC和mAlb水平,并与血清肌酐(SCr)水平进行比较。结果糖尿病B组的CysC和mAlb水平高于糖尿病A组和健康对照组水平,差异有统计学意义(P<0.01);糖尿病B组CysC水平与mAlb、SCr水平均呈正相关(均P<0.01)。结论血CysC和mAlb是肾脏早期损伤的重要标志,是反映肾小球受损的敏感指标,联合检测对及时准确地诊断糖尿病早期肾损伤有重要的临床应用价值。     

糖尿病肾病患者血清Ⅳ型胶原、层粘连蛋白水平变化及干预治疗观察

目的探讨血清Ⅳ型胶原(ⅣC)、层粘连蛋白(LN)与糖尿病肾病(DN)的相关性及血管紧张素转换酶抑制剂(ACEI)干预治疗对其影响。方法选择2型糖尿病(DM)患者166例及正常对照(NC)55例,根据尿白蛋白排泄率(UAER),将2型DM患者分为正常蛋白尿组(NA)、微量蛋白尿组(MA)、临床蛋白尿组(ODN),分别检测各组的血清ⅣC、LN,并观察干预治疗后上述指标的变化。结果2型DM患者血清ⅣC、LN水平高于NC组(P<001),DM患者从NA组、MA组到ODN组,血清ⅣC、LN逐渐增高,各组间差异有显著意义(P<001)。MA组和ODN组经干预治疗后,血清ⅣC、LN水平较前有显著性降低,UAER较前有显著性下降。结论血清ⅣC、LN水平变化与DN的发生发展密切相关,早期应用ACEI有助于防止或延缓DN的病理学进展。     

同型半胱氨酸与脑钠肽联合检测对糖尿病肾病的早期诊断价值

目的分析血清同型半胱氨酸(Hcy)和脑钠肽(BNP)对糖尿病肾病的早期诊断价值。方法选择2016年10月—2017年10月于医院确诊的2型糖尿病(T2DM)患者90例作为研究对象,参照尿微量白蛋白(UmALB)水平分级,分为A、B、C三个组别,各组30例。另选取健康查体者100例为对照组,比较血清Hcy、BNP单项指标及两项指标联合检测的阳性检出率。分析血清Hcy、BNP水平与UmALB水平的相关性。结果 A、B、C组血清Hcy、BNP及UmALB水平明显高于对照组(P<0.05);UmALB浓度分级增加,A、B、C组患者血清Hcy、BNP、UmALB及CysC水平逐级递增(P<0.05);C组检测指标检出阳性人数显著高于A、B组(P<0.05),且C组联合检测阳性率显著高于单项指标检测(P<0.05);Pearson相关系数评价A、B、C组患者的血清Hcy、血浆BNP水平与UmALB浓度存在明显正相关(r=0.657,0.689,P均<0.05)。结论血清Hcy、BNP水平检测有助于DN早期诊断,且两项指标联合检测对DN早期诊断具有较高参考价值。     

血清同型半胱氨酸、胱抑素C及尿微量白蛋白联合检测对糖尿病肾病的临床价值

目的探讨血清同型半胱氨酸(Hcy)、血清胱抑素C(Cys C)、尿微量白蛋白(m Alb)联合检测对糖尿病肾病(DN)早期诊断的临床意义。方法 80例2型糖尿病患者,其中单纯糖尿病组(DM组)38例,糖尿病肾病组(DN组)42例,并以45例健康体检者作为正常对照组。采用循环酶法检测血清同型半胱氨酸水平,免疫比浊法检测血清胱抑素C及尿微量白蛋白水平。结果三项指标水平糖尿病肾病组明显高于正常对照组,差异有统计学意义(P<0.05);单纯糖尿病组水平高于正常对照组,差异有统计学意义(P<0.05);糖尿病肾病组高于单纯糖尿病组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论糖尿病患者联合检测血清Hcy、Cys C、m Alb水平,可以检测糖尿病肾病的发生发展,对糖尿病肾病的早期诊断、及早治疗和预后具有重要临床意义。     

血清胱抑素C、C反应蛋白和尿β2-微球蛋白联合检测在2型糖尿病肾病诊断中的价值

目的 探讨血清胱抑素C （Cys C）、C反应蛋白（CRP）及尿β 2微球蛋白（β 2-MG）联合检测在2型糖尿病肾病（diabetic nephropathy,DN）诊断中的临床应用价值.方法 选择我院111例2型糖尿病患者为研究对象,根据患者尿白蛋白排泄率（UAER）分为三组：B组为正常蛋白尿组42例（UAER＜20μg/min）,C组为微量蛋白尿组33例（20μg/min≤UAER≤200μg/min）,D组为大量蛋白尿组36例（UAER＞200μg/min）;同时选择40例健康者作为对照组（A组）.测定各组血CysC、CRP和尿β 2-MG,应用Pearson＇s相关性分析检测各指标与UAER的关系,受试者工作特征（ROC）曲线测试各指标及联合检测检效能.结果 DN患者Cys C、CRP和尿β 2-MG明显高于对照组（P＜0.05）;糖尿病患者Cys C、CRP和尿β 2-MG水平与UAER呈显著正相关（r分别为0.65、0.46、0.53,P＜0.05）;CysC、CRP和尿β 2-MG联合诊断的ROC曲线下面积大于各指标单独诊断.结论 糖尿病患者血CysC、CRP和尿β 2-MG水平的升高与其早期肾损伤的发生密切相关,联合应用可以提高DN早期肾损伤诊断的准确性.     

CysC与β2-MG联合检测诊断老年糖尿病早期肾病的意义

目的:探讨血清胱抑素C(CysC)与β2微球蛋白(β2-MG)联合检测在诊断老年糖尿病早期肾病中的临床价值。方法:将老年糖尿病患者按24h尿白蛋白排泄率(UAER)分为2组,即单纯糖尿病组(DM)和糖尿病早期肾病组(DN),分别测量2组患者血清CysC、β2-MG、肌酐(Cr)水平和阳性率,并将结果与正常老年人(对照组)进行比较。结果:血清CysC、β2-MG水平DN组、DM组明显高于对照组(P<0.01),DN组高于DM组(P<0.05)。3组血Cr水平无显著性差异(P>0.05)。DN组CysC、β2-MG及二者联合检测的阳性率高于DM组和对照组(P<0.05),DN组血清CysC、β2-MG检测阳性率显著高于血Cr的阳性率(P<0.05)。结论:联合检测血清CysC、β2-MG对提高老年糖尿病早期肾病的诊断有重要的临床参考价值,可作为老年糖尿病早期肾病的筛查指标。     

血清超敏C-反应蛋白与胱抑素C检测对2型糖尿病肾病的检测意义

目的检测并比较2型糖尿病（T2DM）及T2DM伴有糖尿病肾病（DN）患者血清超敏C-反应蛋白（CRP）及胱抑素C（Cysc）的水平变化,探讨联合检测对DN诊断的意义。方法依据24h尿蛋白的定量将90例T2DM患者分为3组,每组30例。A组：正常糖尿病肾病组（尿微量白蛋白定量UmALB〈30mg/24h）;B组：早期糖尿病肾病组（尿微量白蛋白定量UmALB≥30mg~300mg/24h）;C组：临床糖尿病肾病（DN）组（尿微量白蛋白定量UmALB〉300mg/24h）;健康体检的（NC组）正常人对照组30例,分别计算各组的血清hs-CRP、CysC均值,并进行统计学分析。结果 A、B、C组血清hs-CRP及CysC水平均高于对照组,差异有统计学意义（P〈0.05）;B、C组血清hs-CRP及CysC水平均高于A组,差异有统计学意义（P〈0.05）,C组血清hs-CRP及CysC水平均高于B组,差异有统计学意义（P〈0.05）。结论血清hs-CRP与CysC检测对2型糖尿病肾病早期诊断及病情监测具有重要的临床价值。     

2型糖尿病肾病患者血清胱抑素C水平检测的临床价值

目的探讨2型糖尿病（DM）患者检测血清胱抑素C（CysC）水平对糖尿病肾病（DN）的临床应用价值。方法检测120例DM患者和100例健康对照组血清胱抑素C（CysC）、肌酐（Cr）、微量白蛋白（mALB）、糖化血红蛋白（HbA1c）,肾小球滤过率估计值（eGFR）等指标,并观察DN患者血清CysC与各指标之间的相关关系。结果尿mALB在DN早期即可升高,且随病情发展而进一步升高（P〈0.01）;随着DM尿mALB增加,糖化血红蛋白（HbA1c）水平逐渐增加（P〈0.05）;DM组血清CysC,IL-18水平明显高于对照组,DN组又DM组,EDN组进一步升高（P〈0.01）;血清CysC与SCr、mALB排泄量、HbA1c呈正相关（r=0.661,0.652,0.589,P〈0.05）,与eGFR呈负相关（r=-0.667,P〈0.01）。结论 DN患者血清CysC水平增高,并与病情进展有关;DN患者血清CysC与SCr、mALB排泄量、HbA1c呈正相关,与eGFR呈负相关。血清CysC是发现2型DM早期肾损伤有价值的实验室指标,值得临床推广应用。     

尿U-mALB、血清CysC、Hcy联合检测对糖尿病肾病的早期诊断价值

目的:观察尿微量清蛋白(U-mALB)、血清胱抑素C(CysC)、同型半胱氨酸(Hcy)联合检测对糖尿病肾病(DN)的早期诊断价值。方法:选择2018年6月～2019年5月某院收治的109例糖尿病患者,依据临床诊断结果将其分为糖尿病无肾损伤组(35例)、DN尿蛋白阴性组(36例)和DN尿蛋白阳性组(38例),测定并观察3组尿U-mALB、血清CysC、Hcy水平,计算各指标单项及联合诊断DN的特异度、敏感度。结果:DN尿蛋白阳性组CysC、Hcy、尿U-mALB水平DN尿蛋白阴性组糖尿病无肾损伤组,差异有统计学意义(P0.05);CysC+Hcy+尿U-mALB诊断DN敏感度(94.59%)高于各指标单一诊断(82.43%、74.32%、81.08%),差异有统计学意义(P0.05)。结论:尿U-mALB、血清CysC、Hcy联合诊断DN敏感度较高,利于提升早期DN检出率,为DN早期诊治提供参考。     

T2DM合并DN患者血清MASP-2水平及其与DN相关生化指标的关系

目的 探讨2型糖尿病(T2DM)合并糖尿病肾病(DN)患者血清甘露糖结合凝集素相关丝氨酸蛋白酶2(MASP-2)水平及其与DN相关生化指标的关系。方法 检测T2DM患者65例(A组)、T2DM合并DN患者63例(B组)和健康体检者66例(C组)的DN相关生化指标。ELISA法检测三组血清MASP-2水平。Pearson相关分析B组患者血清MASP-2水平与DN相关生化指标的相关性。采用多重线性回归分析B组血清MASP-2水平的独立影响因素。结果 B组糖尿病病程长于A组(P<0.05)。A组和B组FBG、HbA1c、TC、TG、LDL-C、SCr、BUN、血尿酸(SUA)、尿微量白蛋白/尿肌酐比值(UmAlb/UCr)和血清MASP-2水平均高于C组(P<0.05),而HDL-C低于C组(P<0.05)。B组FBG、HbA1c、SCr、BUN、SUA、UmAlb/UCr和血清MASP-2水平均高于A组(P<0.05)。B组血清MASP-2水平与糖尿病病程、FBG、HbA1c、TC、TG、LDL-C、SCr、BUN、SUA和UmAlb/UCr呈正相关(r=0.727...     

同型半胱氨酸在原发性高血压早期肾脏损伤中的诊断价值研究

目的分析同型半胱氨酸在原发性高血压早期肾脏损伤中的诊断价值。方法选取高血压患者80例(观察A组为尿白蛋白排泄率正常,有42例;观察B组尿白蛋白排泄率升高,有38例)与体检健康职工40例(对照组)分别检测血清同型半胱氨酸(Hcy)、胱蛋白酶抑制剂C(CysC)和尿微量白蛋白(mAlb)含量。结果观察A组CysC、mAlb与对照组相比明显升高(P<0.05),Hcy与对照组相比差异无统计学意义(P>0.05)。观察B组CysC、Hcy及mAlb与对照组相比均显著升高(P<0.05)。同时观察B组CysC和Hcy检测结果比观察A组有明显升高(P<0.05)。结论血清HCY、CysC与尿mAlb与原发性高血压早期肾脏损伤发生密切相关,其中Hcy的应用检测效果最好,可作为不良事件发生和病情发展变化的有效指标。     

血清胱抑素C与同型半胱氨酸联合检测对糖尿病肾功能损害的诊断价值

目的 评价血清胱抑素C(CysC)和同型半胱氨酸(HCY)在糖尿病肾病(DN)早期诊断中的应用价值.方法 将168例DM患者根据尿蛋白排泄率(UAER)分为三组:A组(正常白蛋白尿组)62例,B组(微量白蛋白尿组)51例,C组(大量白蛋白尿组)55例,同时选择50例健康人作为对照.测定所有对象血清CysC、HCY、尿素氮(BUN)及肌酐(Cr)水平,并留取24h尿液进行尿微量蛋白测定.结果 B组和C组患者血清BUN、Cr水平较对照组显著升高,各组DM患者CysC、HCY和UAER水平均较对照显著升高(均P＜0.05);UAER与DM患者的CysC、HCY、BUN及Cr水平均呈正相关(r=0.735、0.693、0.567、0.608,均P＜0.05);CysC联合HCY检测DM患者的阳性率均显著高于BUN与Cr(均P＜0.05).结论 血清CysC和HCY水平可作为DM肾功能损害的早期诊断指标.     

N-末端B型脑钠肽前体与糖尿病肾病的相关性

目的探讨N-末端B型脑钠肽前体(NT-pro-BNP)与糖尿病肾病(DN)的关系。方法选取2型糖尿病(T2DM)患者88例,并根据血肌酐(Scr)、尿微量白蛋白排泄率(UAER)分为肾功能不全的DN组(A组,20例)、肾功能正常而有大量蛋白尿的DN组(B组,18例)、仅有微量白蛋白尿的DN组(C组,25例)、非DN患者的T2DM组(D组,25例)及非T2DM的正常对照组(E组,28例),采用电化学发光法检测各组血浆NT-pro-BNP水平。结果 A、B、C、D、E组血浆NT-pro-BNP水平依次递减,并有统计学意义(P<0.05)。结论 DN患者的血浆NT-pro-BNP水平显著升高,且随肾功能损害的加重逐级升高,在DN的发生、发展过程中起重要作用。