Outcomes of early multidisiplinary rehabilitation therapy in the elderly with stroke

目的 观察早期综合康复训练对老年脑卒中患者的疗效.方法 60例急性老年脑卒中患者随机均分为康复组和对照组.予神经内科常规治疗,康复组在此基础上进行早期综合康复训练.治疗前和治疗1个月后,分别采用卒中量表(NIHSS)、Fugl-Meyer评定量表(FMA)及Barthel 指数(BI)评定患者的神经功能、肢体运动功能和日常生活能力.结果 治疗1个月后,康复组患者的NIHSS、FMA及BI评分均明显高于对照组(P＜0.01).结论 早期综合康复训练能促进老年脑卒中患者神经功能的恢复,提高其生活质量.     

脑卒中早期康复训练效果观察

目的观察脑卒中患者早期康复训练的临床效果。方法将74例脑卒中患者随机分为康复组和对照组各37例。2组患者入院后均接受常规治疗,康复组在生命体征稳定后开始行康复训练。比较2组卒中量表评分(NIHSS)和Barthel(BI)评分。结果 2组治疗前及治疗后组间NIHSS评分比较差异均无统计学意义(P>0.05);治疗后2组BI评分均高于治疗前,且康复组治疗后BI评分高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论早期康复训练对减少脑卒中患者残疾率、恢复瘫痪肢体功能和提高生活质量有重要的作用。     

早期综合康复训练对脑卒中患者预后的影响研究

目的探讨早期综合康复训练对急性脑卒中患者预后的影响。方法将160例急性脑卒中患者随机分组,对照组和治疗组,每组80例,对照组给予常规治疗,而治疗组在对照组的基础上给予早期综合康复训练措施。比较2组的HAMD评分、NIHSS评分、FMA评分、ADL评分、肌力、总有效率等指标。结果经过3个月的康复治疗后,治疗组的HAMD评分、NIHSS评分均明显低于对照组(P<0.01);治疗组的FMA评分、ADL评分均明显高于对照组(P<0.01);治疗组的肌力有效率高达85.0%,明显高于对照组的71.3%(P<0.05);而治疗组的治疗疗效总有效率高达90.0%,明显高于对照组的73.8%(P<0.01)。结论急性脑卒中患者实施早期综合康复训练后,可改善抑郁状态,促进神经功能恢复,提高日常生活质量。     

脑卒中早期综合康复训练疗效观察

目的：研究早期综合康复训练对脑卒中后运动功能及日常生活能力的影响。方法：根据患者是否接受康复治疗分为康复组和对照组,比较患者人院和出院的FMA评分及MBI评分。结果：康复组患者出院时的FMA评分及MBI评分均明显高于对照组。结论：早期综合康复训练对脑卒中患者的功能恢复有良好的促进作用,有助于提高患者的生活质量。     

脑卒中患者早期康复的预后研究

目的 :探讨急性脑卒中患者早期康复治疗的重要性、安全性及其对预后的影响。方法 :120例发病1周内的急性脑卒中患者 ,随机分为早期康复组和对照组 ,每组60例。两组一般治疗相同 ,早期康复组由经过专业训练的治疗师给予系统的康复训练。采用临床功能缺损评分表、简式Fugl -Meyer运动评分 (FMA)和修订的巴氏指数 (MBI)定期对两组患者进行康复评价。结果 :临床神经功能缺损评分、FMA评分、MBI评价结果显示 ,治疗前两组评分差异无显著性 (P>0 05) ;治疗后 ,早期康复组评分明优于对照组(P<0 05)。结论 :早期康复可以防止和减轻废用综合征的产生 ,促进功能恢复 ,对患者预后有良好的影响。监测病情、康复方案个体化及康复训练循序渐进 ,可使脑卒中早期康复训练安全进行。     

早期康复干预对脑出血恢复期患者的应用研究

目的:研讨早期康复干预对高血压性脑出血(CH)恢复期患者的临床价值。方法:将91例高血压性CH恢复期患者随机分为研究组46例与对照组45例,对照组接受常规康复训练,研究组接受早期康复训练,均干预2个月后对比两组干预前后FMA、NIHSS、SS-QOL评分。结果:干预前两组FMA、NIHSS、SS-QOL评分差异无统计学意义(P0.05);干预后研究组FMA、SS-QOL评分高于对照组,NIHSS评分低于对照组(P0.05)。结论:早期康复干预可改善高血压性CH患者神经功能及运动能力,提高患者生活质量。     

早期神经康复治疗对脑卒中患者预后影响

目的 探讨早期神经康复治疗对患者神经功能缺损评分、偏瘫肢体运动功能及日常生活活动能力的影响.方法 将120例脑卒中患者随机分为康复组和对照组各60例,于治疗前及治疗后各个阶段分别对两组患者进行NIHSS评分、Fugl-Meyer评分及Barthel指数的标准化评定.结果 治疗前两组NIHSS评分、Fugl-Meyer评分及Barthel指数积分相近,差别无显著性(P＞0.05),治疗后(1个月和3个月),康复组NIHSS评分较对照组显著降低(P＜0.05),而其Fugl-Meyer评分,Barthel指数积分则明显高于对照组(P＜0.01).结论 早期神经康复介入治疗能显著促进脑卒中患者神经功能恢复,提高日常生活活动能力,改善预后.     

文拉法辛联合康复护理训练在卒中后抑郁中的治疗效果观察

目的:探讨早期康复护理训练联合文拉法辛治疗脑卒中后抑郁的效果,为该病的临床治疗提供依据。方法:选择2014年1月-2017年6月医院86例急性脑卒中抑郁患者为研究对象,将其随机分为对照组和观察组,每组各43例。两组均给予文拉法辛治疗,观察组加用早期康复护理训练。采用汉密尔顿抑郁量表(NAMD)评价两组患者治疗前及治疗后1、3个月的抑郁情况;分别采用美国国立卫生研究院神经功能缺损评分(NIHSS评分)和Bathel指数量表(BI)评价治疗前、后两组患者的神经功能缺损程度和日常生活活动能力。结果:治疗后两组患者的HAMD评分、NIHSS和BI均优于治疗前(P0.05);治疗后1个月和3个月,观察组的HAMD评分分别为(24.46±5.71)分和(12.62±1.85)分,均低于对照组的(35.68±3.82)分和(26.15±2.14)分,差异有统计学意义(P0.05);治疗后观察组的NIHSS和BI评分分别为(16.45±3.21)分和(71.27±8.25)分,均优于对照组的(23.83±2.36)分和(58.43±7.09)分,差异有统计学意义(P0.05)。结论:早期康复护理训练联合文拉法辛治疗脑卒中后抑郁的效果较好,不仅可缓解抑郁症状,而且可促进神经功能恢复。     

早期康复训练在老年脑梗死患者中的应用

目的 探索早期康复训练在老年脑梗死患者中的应用价值。方法 选取我院神经内科2017年10月至2019年9月诊治的老年脑梗死患者138例为对象,根据患者的意愿分组：对照组患者实施常规护理措施和康复训练,观察组在此基础上给予早期康复训练,对比两组的FMA评分、Barthel指数、NIHSS评分等。结果 观察组患者护理1个月后的NIHSS神经功能缺损程度评分低于对照组,且观察组患者护理1个月后的FMA肢体运动功能评分和Barthel日常生活活动能力指数均高于对照组患者,P <0.001;观察组患者护理1个月后的SDS抑郁评分低于对照组,P <0.001;观察组护理1个月后的血清IMA水平和血清NSE水平均低于对照组,且血清BDNF和NGF水平均高于对照组,P <0.001;观察组的相关并发症发生率4.35%低于对照组的并发症发生率15.94%,P <0.05;观察组护理6个月后的生活质量评分（SS-QOL）明显高于对照组,P <0.001。结论 早期康复训练的开展利于促进老年脑梗死患者神经功能修复,改善肢体运动功能和生活自理能力,促进患者早日康复,提高患者的生活...     

急性完全性脑卒中超早期康复对运动及认知功能的影响

目的:探讨超早期康复治疗对急性完全性脑卒中患者运动功能、日常生活能力及认知功能的影响。方法:60例首次发病的急性完全性脑卒中患者,随机分为康复组和对照组。康复组在给予常规药物治疗的同时给予超早期综合的康复治疗,对照组仅给予常规药物治疗。分别于治疗前及治疗后10天,采用简式FuglMeyer评估(FMA)、Barthel指数(BI)及认知功能成套测定(LOTCA)分别评定患者的运动功能、日常生活活动能力(ADL)及认知功能。结果:治疗后两组的FMA、ADL及LOTCA评分与治疗前相比,差异有显著性(P<0.05),治疗后康复组各指标的改善明显优于对照组(P<0.05)。结论:超早期康复治疗能明显改善急性完全性脑卒中患者的肢体运动功能、日常生活能力及认知功能。     

神经松动术对早期脑卒中偏瘫患者上肢功能的影响

目的研究神经松动术对脑卒中患者早期上肢功能康复的效果。方法43例脑卒中偏瘫患者,年龄45～76岁,随机分为研究组22例和对照组21例,两组均采用常规康复治疗,研究组同时运用神经松动术进行治疗。治疗前、治疗后3周分别采用上肢Fugl-Meyer量表（FMA）、简易上肢功能检查（STEF）评价患者的上肢运动功能。结果研究组、对照组治疗3周后上肢FMA评分分别为（52．41±2．27）分、（39．48±4．42）分;STEF评分分别为（59．41±3．02）分、（47．73±2．62）分,比较差异有显著性（p〈0．05）,研究组患者治疗后效果较治疗前有显著提高（P〈0．01）。结论神经松动术结合康复治疗对脑卒中偏瘫患者早期上肢功能恢复有较好的治疗效果。     

高压氧治疗对于急性脑梗死患者外周血单核细胞 Toll 样受体4的表达及预后的影响

目的 观察高压氧治疗对于急性脑梗死患者外周血单核细胞(PBMCs) Toll样受体4 (TLR-4)mRNA的表达及神经功能康复的影响。方法 入选58例脑梗死患者,随机分为对照组和高压氧治疗组,两组患者均予常规药物治疗,高压氧治疗组在常规治疗基础上予以高压氧治疗。另入选25例健康体检者为健康对照组(正常组),高压氧治疗前、治疗第5、10天分离两组患者PBMCs,荧光定量RT-PCR法检测TLR-4mRNA表达。高压氧治疗前、治疗第5、10天及起病21 d患者随访进行美国国立卫生院神经功能缺损评分(NIHSS)及日常生活能力(ADL)评分。结果 脑梗死患者(对照组,高压氧治疗组)起病时外周血单核细胞TLR-4mRNA的表达均显著高于正常组,治疗后两组患者外周血TLR-4mRNA表达均下降,高压氧治疗组显著低于对照组。高压氧治疗组治疗第10天及起病21 d后NIHSS评分均显著低于对照组,ADL评分则高于对照组。结论 高压氧治疗显著降低急性脑梗死患者外周血TLR-4mRNA的表达,减轻脑损伤后继发性炎症反应,促进神经功能的恢复,改善预后。     

强化集体康复训练对社区脑卒中偏瘫患者疗效的研究

目的观察强化集体训练与个体常规康复训练两种康复方法的临床疗效,以探讨适于社区脑卒中偏瘫患者的康复模式。方法将60例偏瘫患者随机分为集体组与个体组(各30例)。两组患者均给予常规强化康复治疗,集体组在此基础上给予强化集体训练。在治疗前和1个月后采取神经功能缺损评分、简式Fugl-Meyer运动功能评分法和修订的巴氏指数进行评价。结果集体组治疗后各项评分均优于个体组,差异有统计学意义(P<0.01)。结论强化集体康复训练可以更好的促进患者功能恢复,是一种适于在社区广泛推广的脑卒中偏瘫康复训练方法。     

康复训练配合降钙素治疗脑卒中后急性期肩手综合征的疗效

目的 探讨脑卒中后急性期肩手综合征患者进行降钙素与康复训练联合疗法的临床效果.方法 临床选择2016年6月至2017年4月本院收治的脑卒中后急性期肩手综合征患者90例,根据随机数字表法分为对照组和观察组,每组45例,观察组进行康复训练配合降钙素疗法,对照组仅进行降钙素疗法,两组均治疗1个月,比较两组的手肿胀程度及视觉模拟量表评分;应用上肢功能评定表(DASH)评估患者上肢症状严重程度和从事日常活动能力;应用Fugl-Meyer量表(FMA)评估上肢和腕关节运动功能、上肢关节被动活动范围.结果 两组治疗后的肿胀评分、VAS评分与治疗前比较均有降低,但观察组治疗后的肿胀评分、VAS评分显著低于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05);两组治疗后的DASH积分与治疗前比较均有降低,但观察组治疗后的DASH积分显著低于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05);两组治疗后的FMA评分与治疗前比较均有升高,但观察组治疗后的FMA评分显著高于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 脑卒中后急性期肩手综合征患者进行康复训练配合降钙素疗法,临床效果确切,值得临床推广.     

康复护理在脑卒中并发肩手综合征康复治疗中的作用

目的探讨康复护理对脑卒中后肩手综合征的治疗效果。方法对210例脑卒中后并发肩手综合征患者随机分为康复护理组和对照组,两组均行常规康复治疗和常规护理,康复护理组还另外采用良肢位摆放、向心性缠绕手指法、冷水温水交替浸泡法等护理干预措施,治疗4周后评定疗效。结果康复护理组疗效明显高于对照组(P<0.01),与治疗前相比,治疗后VAS评分明显降低,治疗后康复护理组与对照组VAS评分也有显著性差异(P<0.05)。两组治疗后NIHSS,FMA与BI评分明显改善,康复护理组改善更明显。结论脑卒中并发肩手综合征的康复护理能明显提高治疗效果,有助于肩关节功能的恢复。     

减重支持系统训练对缺血性卒中患者偏瘫康复的影响

目的探讨减重支持系统训练对缺血性脑卒中偏瘫患者步行功能、运动功能及日常生活能力的影响。方法 65例符合入选标准的脑卒中偏瘫患者随机分为治疗组(31例)和对照组(34例)。两组均进行常规康复疗法训练,治疗组在此基础上结合减重支持系统训练,分别于治疗前、治疗后4周、8周末使用功能性步行量表(FAC)及步行速度、步长等指标进行步行功能评价,简式Fugl-Meyer运动功能量表(FMA)进行运动功能评价,改良Barther指数(MBI)进行日常生活能力评价。比较训练不同时间后偏瘫患者步行功能、运动功能及日常生活能力恢复程度的差异性。结果治疗前两组各项指标比较均无明显差异(P>0.05),训练4周后治疗组FAC评分、平均步行速度、平均步长及FMA分值均较对照组明显提高(P<0.05),MBI两组比较无明显差异(P>0.05),8周后治疗组FAC评分、平均步行速度、平均步长及FMA分值均较对照组明显提高(P<0.01),治疗组MBI较对照组前明显提高(P<0.05)。结论缺血性卒中后使用减重支持系统训练可显著改善偏瘫患者步行功能、运动功能及日常生活能力。     

必存联合阿加曲班对进展性卒中治疗临床研究

目的评价必存联合阿加曲班注射液治疗进展性卒中临床疗效。方法选择发病在72h内的进展性卒中患者102例,随机分成治疗组48例和对照组54例。治疗组给予必存30mg加入生理盐水100mL静脉滴注,2次/d,连用7d;给予阿加曲班注射液60mg,24h内泵入,24h后给予10mg,2次/d静点;对照组仅用同剂量、同疗程的阿加曲班。将两组病例进行美国国立卫生院卒中量表(NIHSS)评分及日常生活能力(B I)评分。结果治疗组与对照组NIHSS评分和B I评分在治疗后14d、1个月均有统计学差异(P<0.05)。结论治疗进展性卒中应用必存和阿加曲班联合优于仅用阿加曲班治疗进展性卒中的疗效。     

注射用丹参多酚酸对急性缺血性脑卒中患者肢体功能及神经功能的影响

目的 研究注射用丹参多酚酸对急性缺血性脑卒中患者肢体功能及神经功能的影响。方法 选取许昌市中心医院急性缺血性脑卒中患者92例作为研究对象,按随机抽签法分为观察组、对照组,各46例。对照组采取常规治疗,给予抗血小板聚集、降脂稳斑、控制血压、血糖等药物;观察组在对照组基础上采取注射用丹参多酚酸治疗,静脉滴注,0.13 g/次,1次/d,均治疗14 d。比较两组治疗效果;采用简式运动功能量表（FMA）评定治疗前后患者肢体功能;采用美国国立卫生研究院卒中量表（NIHSS）评定神经功能缺损;进行日常生活能力（ADL）评分。结果 观察组总有效率为91.30%,较对照组73.91%显著升高（P<0.05）;治疗前,两组FMA、NIHSS、ADL评分无明显差异;治疗14 d后,两组FMA、ADL评分显著升高,NIHSS评分显著降低,与治疗前比较差异显著（P<0.05）;观察组FMA、ADL评分较对照组明显升高,NIHSS评分较对照组明显降低,差异有统计学意义（P<0.05）,结论 注射用丹参多酚酸应用于急性缺血性脑卒中治疗,治疗效果显著,显著改善患者肢体功能、神经功能,有效提高日常生活能力。     

早期康复治疗与高压氧治疗急性脑梗死的临床观察

目的：对早期康复治疗与高压氧治疗急性脑梗死的临床疗效观察。方法选取本院自2011年12月~2013年12月收治的90例急性脑梗死患者,随机分为观察组（早期康复治疗的基础上同时采用高压氧治疗）与参考组（仅早期康复治疗）,比较两组患者神经功能缺损评分及改良Barthel指数评定（BI）。结果治疗前,两组患者神经功能缺损评分及改良BI评分比较差异无统计学意义（P〉0.05）;治疗后,观察组患者神经功能缺损评分均明显低于参考组,比较差异有统计学意义（P〈0.05）,观察组改良BI评分均明显优于参考组,比较差异有统计学意义（P〈0.05）。结论急性脑梗死患者在早期康复治疗同时给予患者有效高压氧治疗,能够明显促进其神经功能及其日常生活能力的恢复,有助于患者生活质量的改善。