妊娠梅毒和先天梅毒

梅毒是一个全球性公共卫生问题，可导致严重的妊娠不良结局。通过适当的产前检查，识别感染梅毒的高危孕妇和婴儿，给予合理的治疗和足够的随访，能够在一定程度上遏制梅毒的传播。该文重点对妊娠梅毒和先天梅毒的流行病学现状、筛查和治疗进展等方面加以综述。     

妊娠梅毒和先天梅毒

梅毒是一个全球性公共卫生问题 ,可导致严重的妊娠不良结局。通过适当的产前检查 ,识别感染梅毒的高危孕妇和婴儿 ,给予合理的治疗和足够的随访 ,能够在一定程度上遏制梅毒的传播。该文重点对妊娠梅毒和先天梅毒的流行病学现状、筛查和治疗进展等方面加以综述。     

妊娠梅毒与先天梅毒

妊娠梅毒和先天梅毒逐渐成为危害母婴健康的重要传染性疾病之一。妊娠期梅毒螺旋体能通过胎盘引起胎儿发育不良,甚至死胎、死产。妊娠期梅毒感染的危险因素与发病年龄、文化程度、多性伴史、居住地等有关。胎儿宫内感染状况与感染母亲的病程及妊娠期治疗时间有关。因此,进一步了解妊娠梅毒和先天梅毒的感染危险因素,明确妊娠梅毒和先天梅毒的筛查和诊断标准、治疗方法及预后效果,对于有效地控制梅毒的母婴传播,预防和治疗梅毒宫内感染的不良后果,降低先天梅毒的发病率具有重要意义。     

梅毒

梅毒是由密螺旋体属中的苍白螺旋体引起的一种慢性性传播疾病。临床表现极为复杂,早期主要侵犯皮肤和黏膜,晚期可侵犯全身所有器官,以心脏和中枢神经系统的     

梅毒知多少

梅毒(Syphilis)是由梅毒螺旋体引起的一种慢性全身性疾病,是经典性病之一.相信大家对这个疾病都不会陌生,它主要通过性途径传播,在发展过程中可以侵及人体任何器官和组织,产生功能障碍,组织破坏甚至死亡;亦可潜伏多年甚至终身不露丝毫痕迹;有自愈倾向,但易复发.在我国古代,梅毒被称为“花柳病”,作为一种最古老的性传播疾病,早在几百年前的医学著作上就有关于梅毒的症状及治疗等记载.梅毒对于人类身体健康的威胁不可小视.     

梅毒史话

梅毒是性传播疾病的一种,主要通过性接触而传染。此病最早出现于美洲。著名航海家哥伦布于1492年率领船队在西印度群岛登陆,从而发现了新大陆。次年,哥伦布的水手们从海地岛返回西班牙,将梅毒带回欧洲。据史书记载,1498年由葡萄牙商人将梅毒传至印度;1505年葡萄牙以及其他欧洲商人将梅毒传至我国广东,所以我国民间称梅毒为“广疮”。可见,梅毒这个危害人类的顽症,并非中国固有,而是一种舶来病。     

妊娠梅毒

妊娠合并梅毒可致严重后果．我国某些地区发病率很高。应采取以产前筛查为主的综合干预措施。     

妊娠梅毒

梅毒是由梅毒螺旋体（TP）引起的慢性全身性性传播疾病,可通过性接触水平传播,也可通过胎盘经血液垂直传播。梅毒可严重干扰妊娠,引起流产、死产、胎儿水肿、胎儿宫内生长受限、围生儿死亡,或给受感染的存活婴儿带来严重后遗症。我国先天梅毒发生率呈逐年上升趋势,     

梅毒孕妇抗梅毒治疗时机对新生儿梅毒感染的影响研究

目的探讨梅毒孕妇抗梅毒治疗时机对新生儿梅毒感染的影响,为先天性梅毒预防治疗提供参考。方法选取2014年1月-2015年6月诊治的妊娠期梅毒孕妇100例,根据治疗时机分为早期组(孕周≤20周,63例)与晚期组(孕周>20周,37例),均给予苄星青霉素治疗,观察妊娠结局、新生儿预后。结果早期组2例流产、2例早产,早期组预后不良率为6.35%、足月分娩率为93.65%,晚期组流产2例、早产7例,晚期组预后不良率为24.32%、足月分娩率为85.68%,比较差异有统计学意义(P<0.05);早期组分娩新生儿发生新生儿窒息4例、低体重4例、梅毒感染2例,发生率分别为6.35%、6.35%、3.17%,晚期组分娩新生儿发生新生儿窒息8例、低体重9例、梅毒感染8例,发生率分别为21.62%、24.32%、21.62%,比较差异有统计学意义(P<0.05);早期组RPR滴度<1:8、≥1:8的孕妇分娩新生儿分别有0例、2例为梅毒感染,梅毒感染率为0、3.17%,早期组RPR滴度<1:8、≥1:8的孕妇分娩新生儿分别有1例、7例为梅毒感染,梅毒感染率为2.70%、18.92%,两组RPR滴度<1:8孕妇分娩新生儿梅毒感染率比较差异无统计学意义,RPR滴度≥1:8孕妇分娩新生儿梅毒感染率比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论梅毒孕妇抗梅毒治疗时机越早新生儿梅毒感染率越低,妊娠结局及新生儿预后越好。     

潜伏梅毒(隐性梅毒)研究近况

复习近年来潜伏梅毒(隐性梅毒)研究的部分文献,综述潜伏梅毒的定义、发现途径、发生的原因、危害性、检测和治疗、护理.发现隐性梅毒近年来的发病率有显著增长,且在梅毒全部患者中约占50％.此类型梅毒表面以健康状态出现,但大多保留了传染性,并可由潜伏梅毒孕妇胎传致先天梅毒.因此,在术前、孕前及各类体检中筛查隐性、潜伏梅毒患者至关重要,可以防止梅毒进一步传播,特别是先天梅毒的发生.治疗隐性梅毒目前仍首选青霉素,但必须全程、足量、科学、规范,治疗后要定期进行血清学检测,防止复发及抗梅毒不成功现象发生.     

梅毒血清固定与神经梅毒的关系

目的 探讨梅毒血清固定与神经梅毒的关系.方法 回顾性分析2006年6月-2009年5月厦门大学附属中山医院,梅毒血清固定患者的神经梅毒发生情况及其特性.结果 1208例梅毒患者中有梅毒血清固定的411例,梅毒血清固定的发生率为34.02％,其中205例经脑脊液检查,确诊为神经梅毒115例,占56.10％;神经梅毒的临床类型以麻痹性痴呆、脑膜血管梅毒和无症状神经梅毒为主,脑脊液甲苯胺红不加热血清试验、明胶凝集试验、白细胞以及白蛋白异常率均显著高于非神经梅毒.结论 梅毒血清固定与神经梅毒密切相关,应进行脑脊液实验室检查,以排除神经梅毒的可能性.     

妊娠梅毒早期干预 预防早期先天梅毒

为了解妊娠梅毒垂直传播情况 ,做到早期诊断 ,早期治疗 ,运用梅毒非特异性试验先进行筛选 ,然后用特异性试验进行梅毒确诊 ,筛选出真正的梅毒感染者 ,排除假阳性 ,并给予及时治疗。结果表明 ,2 3例梅毒感染孕妇所分娩的 2 3例新生儿无一例甲苯胺红 (TRUST)试验阳性滴度高于母亲的 4倍 ,新生儿 Apgar评分、体重大多数正常 ,无一例死胎 ,无先天梅毒的临床表现     

妊娠期梅毒治疗预防新生儿梅毒的效果

目的是回顾性评价疾病控制中心(ＣＤＣ)所推荐的孕期梅毒治疗方案及对新生儿先天梅毒的预防。研究对象是自１９８７年９月１日～１９８９年８月３１日在ＤａｌｌａｓＴｅｘａｓＰａｒｋｌａｎｄＭｅｍｏｒｉａｌ医院内所有分娩的妇女中作血清学筛查确诊梅毒的孕妇,对该孕妇在产前,分娩时以及其新生儿均作血清学检查。治疗前的临床期是通过临床检查及暗视野显微镜检梅毒螺旋体来确定。初期梅毒的诊断软下疳,二期梅毒有典型皮炎、生殖器皮肤粘膜的病灶(例如拉塔湿疣),感染潜伏期的诊断是根据病史、体检,若早期潜伏期不能确定(少于一年),则应视…     

梅毒血清学试验在梅毒诊断中的应用

目的评价3种梅毒血清学试验在梅毒诊断中的应用价值。方法对65份梅毒阳性血清和96份健康体检阴性的血清用苍白密螺旋体血凝试验(TPHA)、梅毒酶联免疫吸附试验(TP-ELISA)和苍白密螺旋体抗体明胶颗粒凝集试验(TPPA)3种方法进行检测。结果 3种方法检测65份梅毒血清中,TRUST阳性61份,阳性率为93.8%;TP-ELISA阳性63份,阳性率为96.9%;TPPT阳性65份,阳性率100.0%;3种方法检测96份健康者血清,TRSUT和TP-ELISA均检出生物假阳性。结论 TRUST敏感性、特异性均最低,TP-ELISA敏感性和特异性高于TRUST,TPPA敏感性和特异性最高;TRSUT对于非特异性的梅毒血清学试验,仅可作为疗效观察和随访有无复发或再感染的指标。     

梅毒携带者并发神经梅毒的危险因素分析

目的 探讨梅毒携带者并发神经梅毒的危险因素。方法选择2016年2月—2023年6月仪征市人民医院神经内科收治的64例梅毒携带者,其中并发神经梅毒者33例为研究对象。针对快速血浆反应素试验（rapid plasma reagin test,RPR）持续阳性时间、RPR滴度、脑脊液梅毒螺旋体颗粒凝集试验（treponema pallidum particle agglutination assay,TPPA）结果、脑脊液白蛋白水平、合并人类免疫缺陷病毒（human immunodeficiency virus,HIV）感染、脑脊液白细胞计数、颅内压、是否接受正规梅毒治疗等进行单因素及多因素logistic回归分析。结果 RPR持续阳性时间1年以上,RPR滴度≥1∶8,脑脊液TPPA结果阳性,脑脊液白细胞计数升高为梅毒携带者并发神经梅毒的独立危险因素（P <0.05）,接受正规梅毒治疗为预防梅毒携带者并发神经梅毒的保护因素（P<0.05）。结论 对于梅毒RPR试验持续阳性时间超过1年且滴度≥1∶8,脑脊液TPPA结果阳性合并脑脊液白细胞计数升高者,其发生神经梅毒的概率显著增高,故...     

梅毒的临床表现

临床上可把梅毒划分为后天性梅毒(或获得性悔毒)和胎传梅毒(先天性梅毒)。后天性梅毒按其传染时间的长短、临床特点及其传染性,可分为一、二、三期及隐性梅毒。人们把一、二期又合称为早期梅毒,三期则称之为晚期梅毒、早期梅毒传染性强,而晚期梅毒一般无传染性。一期梅毒梅毒螺旋体从机体破损处进入人体,先侵入皮肤淋巴间隙,数小时内进入附近的淋     

梅毒的故事

伟人、羊倌和梅毒在美国作家德博拉·海登的《天才、狂人的梅毒之谜》一书中,记述了历史上的许多名人都曾经是梅毒患者:贝多芬、希特勒、舒伯特、舒曼、波特莱尔、林肯、凡高、尼采、福楼拜、莫泊桑等等。     

妊娠合并梅毒

梅毒是由苍白密螺旋体感染所引起的慢性全身性传染性疾病，属性传播疾病。根据病程，可分为早期梅毒（一期、二期梅毒）和晚期梅毒。近年来，梅毒的感染率成倍增长，妊娠合并梅毒的患者数量及先天梅毒的发病率也不断上升。妊娠合并梅毒发病率增高与吸毒、卖淫、HIV感染、治疗失败或再感染及因贫困而缺乏产前检查等有关。妊娠合并梅毒严重危害母婴健康，因此必须正确认识并高度重视妊娠合并梅毒的危害性，防止胎传梅毒的发生。     

梅毒引起痴呆

梅毒是最常见的性病之一,不少人错误地认为,性病只是发生在性器官,不会对身体其它器官产生影响。其实不然,不少性病同时也是一种全身性疾病,甚至更为严重,梅毒便是其中之一。