奥湿克用于不同孕产史早孕妇女人工流产效果分析

目的:比较不同孕产史的早孕妇女在人工流产术前应用奥湿克效果。方法;采用前瞻性的随机对照研究方 法,共接纳合格妇女408人,按既往孕产情况分为三类:初孕妇、有人工流产史的未产妇、经产妇,每类孕妇随机分为奥 湿克组及对照组,奥湿克组术前30min～2h口服奥温克2片,对照组术前不用药。结果:人工流产术前口服奥湿克对 不同孕产史的受术者,均有明显扩张宫颈的作用,并明显减轻术中疼痛的程度(P<0.05),这种变化以初孕妇更为显, 著(P<0.001)。对于初孕妇及有人工流产史的未产妇,口服奥湿克还能明显缩短手术时间(P<0.05)。结论:人工流 产术前口服奥湿克对于不同孕产史的早孕妇女均有明显效果,以初孕妇的效果更为显著。     

米索前列醇在人工流产术前的应用

目的　观察口服米索前列醇对宫颈扩张的疗效和术中出血量。方法　选择停经 40～ 60d ,自愿采用负压吸引术终止妊娠的健康妇女 ,随机分成二组 ,观察组 3 3例术前 1h口服米索前列醇 40 0 μg ,对照组 3 0例不施任何药物。观察宫颈扩张度和术中出血量。结果　两组宫颈扩张差异有非常显著性 (P <0 0 1) ,术中出血量差异有显著性 (P <0 0 5 )。结论　人工流产术前 1h口服米索前列醇 40 0 μg为方便、有效的软化宫颈的理想方法 ,可减少手术操作 ,减少术中出血量 ,值得临床推广使用。     

米索前列醇配伍宫旁神经阻滞麻醉在人流术中的镇痛作用

目的:探讨术前口服米索前列醇与利多卡因宫旁神经阻滞麻醉在人流术中的镇痛效果。方法:实验组与对照组各150例,两组年龄、孕周、孕次经统计学检验有可比性(P0.05)。实验组在人工流产术前3h口服米索前列醇600μg,于术前5min用1%利多卡因5ml,在宫颈旁4、8点处各注射2.5ml;对照组150例不用任何药物,常规行人工流产。结果:两组扩张宫颈时疼痛及吸宫时疼痛程度相比差异非常显著(P0.01)。实验组术中宫颈明显扩张(P0.01);平均手术时间缩短(P0.01);人工流产综合征发生率明显降低(P0.01);不增加术中出血量。结论:术前口服米索前列醇配伍宫旁神经阻滞麻醉能明显减轻人工流产术中的痛苦,且药物不良反应轻微。     

负压吸宫术前阴道放置米索前列醇与利多卡因胶浆对宫颈扩张作用的比较

目的:比较在终止早期妊娠负压吸宫术前阴道放置米索前列醇与利多卡因胶浆的宫颈扩张作用、人工流产综合征发生率、阴道出血量及副反应。方法:将停经6～10周要求手术终止妊娠的196例妇女随机分两组,米索前列醇组阴道放置米索前列醇400μg,用药后3h 行负压吸宫术,利多卡因组阴道内放置利多卡因胶浆5ml(内含利多卡因0.2g),用药后10min 行负压吸官术。记录观察对象的宫颈扩张程度、人工流产综合征发生情况、用药后副反应、术中出血量、手术所需时间。结果:两组对象宫颈扩张程度、手术所需时间等无显著差异,米索前列醇组用药后副反应、人工流产综合征发生率大于利多卡因组(P<0.01),利多卡因组阴道出血量增多者多于米索前列醇组(P<0.01)。结论:终止早期妊娠的负压吸宫术前阴道放置利多卡因胶浆与米索前列醇扩张宫颈效果相似,但前者用药后副反应少,人工流产综合征发生率低,使用方法简便、安全,等待受术时间短,缺点是术中阴道出血量偏多。     

米索前列醇联合阿替卡因肾上腺素与普鲁泊福在人工流产术中的疗效分析

目的 分析米索前列醇联合阿替卡因肾上腺素(碧兰麻)与普鲁泊福在人工流产术中的疗效.方法 随机抽取观察组和对照组各100例,观察组术前4 h口服米索前列醇600μg,术前2min于宫旁3、9点处注射碧兰麻1.7ml后行负压吸引术;对照组静脉缓慢推注普鲁泊福2.0～2.5mg/kg后行负压吸引术.结果 观察组99例无痛,1例轻度疼痛;对照组100例均为无痛,两组比较差异无统计学意义(P＞0.05).观察组98例能直接插入7.0号宫颈扩张器,2例直接插入6.0号宫颈扩张器;对照组37例从4.5号宫颈扩张器开始扩张宫颈,63例直接插入6.0号宫颈扩张器,两组比较差异有统计学意义(P＜0.05);观察组手术时间和术中出血量明显少于对照组(P＜0.05).两组均未发生人工流产综合征.结论 米索前列醇联合碧兰麻与普鲁泊福用于人工流产术,均避免了术中疼痛,预防了人工流产综合征的发生,而前者更能有效松弛宫颈,减少术中出血量,缩短手术时间,可在临床中推广和应用.     

米索前列醇联合阿替卡因肾上腺素与普鲁泊福在人工流产术中的疗效分析

目的 分析米索前列醇联合阿替卡因肾上腺素(碧兰麻)与普鲁泊福在人工流产术中的疗效.方法 随机抽取观察组和对照组各100例,观察组术前4 h口服米索前列醇600μg,术前2min于宫旁3、9点处注射碧兰麻1.7ml后行负压吸引术;对照组静脉缓慢推注普鲁泊福2.0～2.5mg/kg后行负压吸引术.结果 观察组99例无痛,1例轻度疼痛;对照组100例均为无痛,两组比较差异无统计学意义(P＞0.05).观察组98例能直接插入7.0号宫颈扩张器,2例直接插入6.0号宫颈扩张器;对照组37例从4.5号宫颈扩张器开始扩张宫颈,63例直接插入6.0号宫颈扩张器,两组比较差异有统计学意义(P＜0.05);观察组手术时间和术中出血量明显少于对照组(P＜0.05).两组均未发生人工流产综合征.结论 米索前列醇联合碧兰麻与普鲁泊福用于人工流产术,均避免了术中疼痛,预防了人工流产综合征的发生,而前者更能有效松弛宫颈,减少术中出血量,缩短手术时间,可在临床中推广和应用.     

四种镇痛术用于手术流产的效果观察

目的　探讨镇痛术对手术流产的效果 ,预防人工流产综合征发生 ,镇痛术对子宫收缩及术中出血的影响。　方法　采用回顾性分析 2 0 0 0年 1月～ 2 0 0 3年 10月 ,5 0 0例孕龄 4 2～ 76 d自愿行手术流产 ,无并发症的妇女 ,分为 5组 :A组宫颈注射 2 %盐酸利多卡因加硫酸阿托品 ;B组氧化亚氮吸入麻醉 ;C组丙泊酚静脉注入麻醉 ;D组盐酸氯胺酮加硫酸阿托品、地西泮静脉注入麻醉 ;E组为对照组 ,5组均行负压吸引术流产。观察各组镇痛效果 ,宫颈扩张 ,人工流产综合征发生率 ,术中出血量 ,子宫腔收缩幅度 ,术后离院时间。　结果　 B、C、D组镇痛效果满意率为 10 0 .0 % ,C、D组宫颈扩张满意率为 96 .0 %、 93.0 % ,与对照组比较 ,差异有显著性 (P<0 .0 5 ) ,4组均无人工流产综合征发生 ;术中出血量和术后子宫收缩幅度 ,用药组与对照组比较 ,差异无显著性 (P>0 .0 5 ) ;C组术后离院时间较长 ,为 (35 .1± 8.2 ) min,与对照组比较 ,差异有显著性 (q=5 .0 9,P<0 .0 1)　结论　丙泊酚、盐酸氯胺酮静脉注入麻醉及氧化亚氮吸入麻醉镇痛效果优良 ,宫颈扩张满意 ,不增加术中出血量 ,不影响术后子宫收缩。 4种镇痛方法均可预防人工流产综合征发生     

米索前列醇不同给药途径在无痛人工流产术中的应用

目的:观察人工流产术中术前应用米索前列醇,不同给药途径的临床效果,以选择最佳的给药方法。方法:将120例早孕拟行异丙酚无痛人工流产术的妇女随机分为四组,每组30例。A组术前3h口服米索前列醇400μg;B组术前3h阴道内放置米索前列醇400μg;C组术前3h直肠放置米索前列醇400μg;D组术前不用米索前列醇。四组受术者均以异丙酚静脉麻醉,再行负压吸宫术。观察宫颈扩张效果、手术时间、术中出血量、异丙酚用量、麻醉效果及恶心、呕吐、腹痛、体温升高>37.5℃、腹泻等不良反应。结果:A、B、C三组的宫颈扩张效果、手术时间、术中出血量、异丙酚用量、麻醉效果与D组相比有显著性差异(P<0.001),而A、B、C三组之间均无明显差异(P>0.05);C组的腹痛、腹泻、术前的阴道出血等不良反应显著低于A组与B组(P<0.001)。结论:直肠置米索前列醇用于异丙酚静脉麻醉下人工流产术可有效地扩张宫颈,缩短手术时间,减少术中出血量及异丙酚用量,提高麻醉效果,而且不良反应少,值得推广应用。     

米索前列醇在78例无痛人工流产中的应用效果

目的：观察米索前列醇在无痛人工流产中的应用效果。方法：选择我科收治的78例行无痛人工流产术的健康孕妇,随机分为3组,即：术前1h口服米索前列醇组（简称1组）、术前1h直肠内放置米索前列醇组（简称2组）,以及术前未用药组（简称3组）,每组各26例。观察三组患者的宫颈软化情况,以及比较宫缩幅度、术中出血量、手术时间手术相关指标。结果：与3组比较,1组与2组的宫颈软化有效率均升高明显,差异具显著统计学意义（P<0.01）;与1组比较,2组的宫颈软化有效率升高明显,差异具统计学意义（P<0.05）。与3组比较,1组与2组的宫缩幅度增加明显,术中出血量与手术时间则降低明显,差异均具统计学意义（P<0.05）。1组与2组比较,差异未见统计学意义（P>0.05）。结论：口服或直肠内放置米索前列醇,均可有效软化无痛人工流产术患者宫颈,促进子宫收缩,降低术中出血量,缩短手术时间,具有临床推广价值。     

剖宫产术后宫内早孕终止妊娠选择方法临床观察

目的探讨剖宫产术后再次妊娠人工流产方法的选择及效果。方法将180例孕妇随机分为3组,每组均为60例患者:A组采用术前2d口服米非司酮50mg,12h1次,连用3次,术前2h口服米索前列醇0.6mg,均为服药后2h进食;B组于术前2h口服米索前列醇0.6mg;C组采用普通人工流产术,术前不服药。结果剖宫产术后早孕女性行药物流产清宫术可以有效扩张宫颈,缩短手术时间,减少手术并发症,是一种安全有效的人工流产手术方法。结论人流术前用药使宫颈扩张,减少宫颈局部刺激,使手术难度降低,减少并发症的发生。     

异丙酚在人工流产术中的临床效果观察

目的:观察异丙酚在人工流产术中麻醉效果、宫颈松弛程度、阴道出血量、人工流产综合征及术中不良反应。方法:选择对象200例,分观察组、对照组各100例,观察组术前静脉注射异丙酚,对照组术前未给予任何药物,手术方法两组相同。结果:观察组镇痛率为:100％,无人工流产综合征发生;宫颈口松弛程度和术中不良反应,两组有显著性差异(P<0.01);两组术中出血量比较无统计学意义(P>O.05)。结论:异丙酚用于人工流产术镇痛效果较好,可避免人工流产综合征的发生,减少术中不良反应,缩短手术时间,对子宫收缩无影响,可以广泛应用于无痛人工流产术。     

舌下含服米索前列醇在无痛人工流产术中的作用

目的:观察舌下含服米索前列醇在异丙酚静脉麻醉下人工流产术中的效果,以选择最佳的无痛流产方法。方法:将100例早孕拟行人工流产术的妇女,随机分为A组(异丙酚静脉麻醉)、B组(舌下含服米索前列醇联合异丙酚静脉麻醉)、C组(行常规人工流产术)。观察3组宫颈扩张效果,比较扩宫时间、术中出血量及镇痛效果。结果:A组术中完全无痛但增加术中出血量;B组宫颈松弛,术中出血量减少,两组比较有显著性差异(P<0.01)。结论:米索前列醇用于异丙酚静脉麻醉下人工流产术可缩短扩宫时间,减少术中出血量,效果良好,可联合应用。     

米索前列醇3种给药途径用于人工流产术前扩宫效果的观察

目的:探讨无痛人工流产术前应用米索前列醇扩张宫颈的给药途径。方法:将300例自愿要求行无痛人工流产术终止妊娠的早孕妇女随机分为3组,每组100例,分别于术前3h舌下含服、口服、阴道后穹窿放置米索前列醇400μg,观察3组宫颈扩张程度、手术时间、术中出血量及用药后副作用。结果:3组宫颈扩张程度、手术时间、术中出血量差异无显著性意义(P>0.05),舌下含服组、阴道用药组恶心、呕吐、腹泻发生率明显低于口服用药组,差异有显著性意义(P<0.05),舌下含服组、口服用药组腹痛发生率低于阴道用药组,但差异无显著性意义(P>0.05)。3组术前出现阴道流血差异无显著性意义(P>0.05)。结论:无痛人工流产术前3h舌下含服、口服、阴道后穹窿放置米索前列醇400μg对于有效扩张宫颈疗效相似,舌下含服用药消化道副作用发生率低,阴道用药适合于妊娠反应重、胃肠功能差的受术者。     

三种用药方案在无痛人工流产术前宫颈扩张效果的比较

目的比较3种不同用药方案在无痛人工流产术前扩张宫颈的效果。方法回顾性分析2007~2011年在广西医科大学第一附属医院计划生育门诊要求行无痛人工流产术终止早期妊娠的338例初孕妇女的临床资料。根据不同用药方案将受术者分为3组,A组110例于人工流产术前3 h阴道放置米索前列醇200μg,B组124例于术前15~20 h口服米非司酮50 mg联合术前3 h阴道放置米索前列醇200μg,C组104例于术前3 h阴道放置米索前列醇400μg。观察受术者宫口扩张程度、手术时间、术中出血量、不良反应等。结果 B、C组宫颈扩张度优于A组,手术时间、术中出血量少于A组(P0.05);C组药物不良反应发生率高于A、B组(P0.05)。结论无痛人工流产术前15~20 h口服米非司酮50 mg联合手术前3 h阴道放置米索前列醇200μg与术前3 h阴道放置米索前列醇400μg均有良好的扩张宫颈作用,口服小剂量米非司酮联合阴道放置米索前列醇在无痛人工流产术前应用更能减少药物的不良反应。     

米索前列醇在妊娠早期人工流产术中的应用

目的探讨米索前列醇应用于初次妊娠早期（≤42d）人工流产术前的可行性、安全性及有效性。方法2008年1月至6月,将300例18～28岁初次妊娠,妊娠时间≤42d,在本院行人工流产术患者随机分为口服米索前列醇组（A组,n=100）、阴道放置米索前列醇组（B组,n=100）和未使用米索前列醇对照组（C组,n=100）（本研究遵循的程序符合本院人体试验委员会制定的伦理学标准,并得到该委员会批准,且分组征得患者本人知情同意）。A组术前2h口服米索前列醇400μg,B组术前2h阴道放置米索前列醇400μg,C组不使用任何药物。观察并比较两组用药的不良反应发生率、宫颈扩张效果、术中出血量、手术时间及术后宫颈粘连发生情况。结果B组患者药物不良反应发生率低于A组,两组比较,差异有显著意义（P〈0．01）。A,B两组宫颈扩张效果、术中出血量、手术时间及术后宫颈粘连发生率比较,差异无显著意义（P〉0．05）,但分别与C组比较,差异有显著意义（P〈0．01）。结论口服和阴道放置米索前列醇均可作为初次妊娠早期行人工流产术前的给药方法,更推荐用药后不良反应较小的阴道放置方式。     

不同剂量米索前列醇口服和阴道给药对宫颈扩张的观察

目的:比较人工流产负压吸引术前2小时不同剂量米索前列醇口服与阴道内放置对宫颈扩张的临床效果。方法:共收集对象500例,随机分为I组(口服400μg),Ⅱ组(口服600μg),Ⅲ组(阴道给药400μg),Ⅳ组(阴道给药600μg)和Ⅴ组(对照组)各100例。结果:四个实验组与对照组比较,扩宫效果均有高度显著性差异(P<0.01),四个实验组比较扩宫效果无明显差异(P>0.05)。同一剂量口服组和阴道组比较,阴道组胃肠道副反应发生率低(P<0.01)。两个口服组或两个阴道组比较,400μg组胃肠道副反应发生率低(P<0.05)。结论:米索前列醇无论口服或阴道给药对于早孕妇女均有明显扩张与软化宫颈作用,可减轻疼痛,缩短手术时间,减少人工流产综合反应的发生,副反应轻,值得推广。400μg米索前列醇阴道用药可作为人工流产前宫颈扩张的最佳有效剂量和理想给药途径。     

异丙酚联合米索前列醇在人工流产术中应用研究

目的:探讨早孕妇女应用异丙酚行无痛人工流产术前阴道放置米索前列醇效果。方法:选择自愿行无痛人工流产术的早孕妇女240例随机分3组,于人工流产术前不同时间阴道放置米索前列醇(200μg)两组和对照组(未用米索前列醇),观察术中扩宫的难易程度、手术时间、术中出血量及手术并发症。结果:阴道放置米索前列醇组术中无阻力扩宫的例数均明显多于未放置米索前列醇组(P<0.01),手术时间亦明显缩短(P<0.01),术中出血量明显减少(P<0.01),麻醉药用量亦减少(P<0.01),术中反应少(P<0.01)。术前1～2小时阴道后穹隆放置米索前列醇组较术前3～4小时放药组术前腹痛率及阴道出血率均明显减少(P<0.01)。结论:术前1～2小时阴道后穹隆放置米索前列醇200μg可起到扩张宫颈,提高手术质量,减少手术并发症效果。     

尼美舒利干悬混剂联合利多卡因胶浆在人工流产术中的应用

目的探讨尼美舒利干悬混剂联合利多卡因胶浆在人工流产中的应用效果及安全性。方法选择2014年1月至2015年5月东莞市长安医院妇科门诊要求人工流产妇女300例,将其分为3组,每组各100例,A组(观察组)采用尼美舒利干悬混剂联合利多卡因胶浆;B组采用静脉全麻(丙泊酚注射液+酒石酸布托啡诺注射液);C组采用传统人工流产,不用任何药物。比较3组宫颈扩张、镇痛效果、出血量及人工流产综合反应。结果 A组宫颈扩张效果、镇痛效果及人工流产综合反应情况与C组比较差异有统计学意义(P0.017);A组出血量与C组比较差异无统计学意义(P0.017)。A组和B组镇痛有效率分别为92%、100%,宫颈扩张显效率分别为81%、17%,人工流产综合反应发生率分别为19%、86%,出血量分别为[(14.40±2.69)m L、(25.13±2.42)m L](P0.017)。结论尼美舒利干悬混剂联合利多卡因胶浆应用于人工流产安全有效,值得临床进一步应用和开展。     

复方吲哚美辛栓对手术流产镇痛及宫口松弛的效果

目的　研究复方吲哚美辛栓在手术流产中镇痛及松弛宫口的效果。　方法　对 15 4例早孕要求终止妊娠患者 (其中未产妇 92例 ,剖宫产史 11例 )随机分为 3组 :复方吲哚美辛栓组 5 3例、利多卡因组 5 0例、复方吲哚美辛栓 +利多卡因组 5 1例 ,观察 3组手术扩宫效果术中疼痛、术中出血、血压、心率、完全流产率及人流综合征的情况。　结果　复方吲哚美辛栓组与复方吲哚美辛栓 +利多卡因组扩宫显效率分别为 5 8 5 % (31/ 5 3)及 5 8 8% (30 / 5 1) ,扩宫效果明显优于利多卡因组 ,显效率 30 0 % (15 / 5 0 ) (P <0 0 5 ) ,复方吲哚美辛栓与复方吲哚美辛栓 +利多卡因组术中疼痛、出血、术后宫缩与利多卡因组相似 ,3组术前后血压及心率差异无显著性 (P >0 0 5 ) ,完全流产率均为 10 0% ,无不全流产病例。　结论　复方吲哚美辛栓在人流术中 ,具有扩张宫口、减轻疼痛、降低人流综合征的功效。