异长春花碱联合异环磷酰胺治疗晚期非小细胞肺癌

目的 观察抗肿瘤新药异长春花碱加异环磷酰胺联合化疗治疗晚期非小细胞肺癌(NSCLC)的疗效及不良反应。方法 治疗NSCLC58例，男45例，女13例。病理类型：鳞癌30例，腺癌28例。应用异长春花碱25mg／m^2，d1、d8，异环磷酰胺1．5g／m^2，d2～6，静滴，21d为1周期，2个周期按WHO标准进行评价。结果 获得CR5例，PR34例，NC15例，PD4例，总有效率67．2％。主要不良反应是骨髓抑制，胃肠道反应，血尿少见。结论 异长春花碱联合异环磷酰胺治疗晚期NSCLC疗效好，毒副反应可以耐受，是可以选择应用的化疗方案。     

紫杉醇和异环磷酰胺联合治疗复发性卵巢上皮性癌36例

[目的]观察紫杉醇与异环磷酰胺联合化疗对术后复发卵巢上皮性癌近期疗效及毒副反应。[方法]晚期复发性卵巢上皮性癌36例，采用紫杉醇与异环磷酰胺联合化疗方案（紫杉醇175mg／m^2，异环磷酰胺2g）全身化疗，疗程结束后4周观察疗效。[结果]CR4例，PR9例，SD17例，PD6例，总有效率（CR＋PR）36．1％。毒副反应包括骨髓抑制、四肢关节酸痛、胃肠道反应，但均较轻，所有患者均未因毒副反应中断或退出治疗。[结论]紫杉醇与异环磷酰胺联合化疗对术后复发的卵巢上皮性癌效果肯定，毒副反应较轻。     

国产异长春花碱联合顺铂方案治疗晚期非小细胞肺癌临床观察

全世界每年约有100～130万病人死于肺癌,其中70％～80％的肺癌患在确诊时已属中晚期,失去了手术治疗的机会。随着多种对非小细胞肺癌（NSCLC）有效的化疗新药逐步进入临床,例如泰素、泰索帝、健择、诺维本等,化疗已成为晚期NSCLC的首选治疗方法。自2002年8月-2005年4月,我们采用国产异长春花碱（商品名盖诺,豪森制药有限公司生产）联合顺铂的方案（NP方案）治疗了52例晚期NSCLC病人,取得了较满意的疗效,现将其近期疗效和毒副作用报告如下：     

长春瑞滨联合异环磷酰胺治疗晚期复治非小细胞肺癌38例疗效观察

目的：观察长春瑞滨（Vinorelbine,VNB）＋异环磷酰胺（Ifosfamide,IFO）联合治疗晚期复治非小细胞肺癌（NSCLC）的疗效和毒副作用。方法：前期治疗失败的晚期NSCLC 38例,采用长春瑞滨（盖诺）25mg／m^2,静滴,d1、d8;异环磷酸胺1．5g／m^2,静滴,d2～d5;21天为1周期,均应用2周期以上。结果：总有效率（CR＋PR）21．1％,毒副作用主要为骨髓抑制、恶心、呕吐等,少数出现局部静脉炎。结论：VNB联合IFO治疗晚期复治NSCLC有较好的疗效,毒副作用可以耐受。     

长春瑞滨、异环磷酰胺分别与依托泊苷、卡铂联合应用治疗晚期非小细胞肺癌临床对比研究

 目的 观察长春瑞滨、异环磷酰胺（IFO）分别与依托泊苷（VP16）、卡铂（CBP）联合应用治疗晚期非小细胞肺癌（NSCLC）。方法 将60例晚期NSCLC患者随机编入两组（单数为IEC组，双数为NEC组）。NEC组给予NVB 25 mg／m2静脉滴注，第1，8天；CBP 300 mg／m2静脉滴注，第1天；VP16 130 mg／m2静脉滴注，第1～3天；28 d为1周期。IEC组给予IFO 1.5 g／m2静脉滴注，第1 ~ 3天 [同时用美司纳（Mesna）]，CBP和VP16给药剂量与NEC方案相同。结果 NEC组总有效率 47 %，IEC组总有效率33 %。两组疗效的差异有统计学意义（P＜0.05）。毒副反应两组间各项指标无统计学意义（P＞0.05）。结论 NEC方案治疗晚期NSCLC有效率略高于IEC方案。两组方案之间的主要毒副反应差异无统计学意义（P＞0.05）。     

异长春花碱与顺铂联合治疗36例晚期非小、细胞肺癌

全文观察了异长春花碱（NVB）联合顺铂（DDP）组成的NP方案治疗36例晚期非小细胞肺癌（NSCLC）的疗效和安全性。     

诺维本加异环磷酰胺加顺铂联合治疗晚期非小细胞肺癌

对于晚期 (ⅢB～Ⅳ期 )非小细胞肺癌 (NSCLC)患者 ,化疗在延长患者的生存期、控制症状、改善生活质量等方面起着重要作用 ,因此化学治疗已成为晚期NSCLC的重要治疗方法之一[1] 。近年来 ,诺维本 +异环磷酰胺 +顺铂 (NIP方案 )在治疗NSCLC上被广泛关注。从 1997年开始 ,我们用NIP方案治疗ⅢB～Ⅳ期的NSCLC患者 ,以观察该化疗方案的疗效、毒副作用 ,现将果报告如下。1　材料与方法1.1　病例资料　共收集本院住院患者 34例 ,男 2 6例 ,女 8例 ,平均年龄 5 4.4岁 (2 9～ 73岁 )。经组织学或细胞学证实腺癌 2 5例 ,鳞癌 7例 ,混合型 …     

异环磷酰胺联合阿霉素和顺铂治疗晚期非小细胞肺癌近期疗效观察

目的：观察异环磷酰胺（IFO）联合阿霉素（ADM）和顺铂（DDP）治疗晚期非小细胞肺癌（NSCLC）的近期疗效和毒性反应。方法：对加例晚期非小细胞肺癌患者采用异环磷酰胺联合阿霉素和顺铂进行化疗。结果：本组加例患者中CR2例，PR15例，SD14例，PD9例，总有效率（CR＋PR）为42．5％（17／40）。毒性反应以血液学毒性、消化道反应、脱发较常见。结论：异环磷酰胺联合阿霉素和顺铂是治疗晚期非小细胞肺癌有效且可以耐受的化疗方案。     

VEGF在非小细胞肺癌中的表达及临床意义

[目的]探讨血管内皮生长因子（VEGF）在非小细胞肺癌（NSCLC）中的表达及其临床意义。[方法]应用免疫组化法检测30例肺癌组织和25例癌旁组织中VEGF表达。[结果]NSCLC组织中VEGF阳性表达率为70．00％,癌旁组织中的阳性表达率为20．00％（Х^2=11．745,P=0．001）;在腺癌、鳞癌、大细胞癌中VEGF阳性率差异无统计学意义（P〉0．05）;Ⅲ～Ⅳ期NSCLC中的VEGF阳性表达率为88．24％,高于Ⅰ～Ⅱ期的46．15％（Х^2=4．37,P=0．037）;VEGF在淋巴结转移组的阳性率为78.26％,在无淋巴结转移组中为42．86％,两组比较差异有显著性（Х^2=5．06,P=0．024）。[结论]VEGF在NSCLC组织中高表达;VEGF表达与NSCLC淋巴结转移、TNM分期呈正相关．而与NSCLC的组织学分类无关。     

异长春花碱单药化疗高龄晚期非小细胞肺癌

目的：评价高龄NSCLC患者用异长春花碱单药化疗的生存率,生活质量及能否耐受。方法：治疗高龄晚期非小细胞肺癌40例,治疗组20例予以持续深静脉输注异长春花碱（NVB）24小时7．5mg/m^2第1－5天,同时第一天快速静滴异长春花碱7．5mg/m^2,三周后重复;对照组20例运用中药薏芯仁提取物200ml/天静滴20天1疗程辅以其他支持治疗,每1月为1疗程,所有病例至少完成两个疗程,除非治疗中发现病情进展,结果：治疗组有效率35％（7／20）,患者中位生存期 7．2个月,一年生存率25％,对照组有效率10％（2／20）,患者中位生存期4．8个月,一年生存率5％,结论：对高龄晚期非小细胞癌患者,异长春花碱单药治疗较中药薏芯仁为主的支持治疗有更好的疗效,生活质量,更长的生存期,且毒副反应轻微,可以耐受。     

异长春花碱、异环磷酰胺和顺铂联合化疗治疗晚期非小细胞肺癌临床分析

目的：观察异长春花碱（NVB）、异环磷酰胺（IFO）和顺铂（DDP）联合化疗（即NIP方案），治疗晚期非小细胞肺癌的疗效及毒副反应。方法：64例晚期非小细胞肺癌，随机分为NIP组和MVP组。结果：NIP 有效率54．5％，WVP组有效率38．7％，两组无显著性差异（P＝0．0903）。NIP组中位生存期为10个月，而MVP组为7个组，两组无差异（P＞0．05）。两组毒副反应主要为骨髓抑制、恶心呕吐和脱发，但无疔耐受。结论：异长春花碱、异环磷酰胺和顺铂联合化疗治疗晚期非小细胞肺癌具有较好的疗效，毒副作用可以耐受。     

Survivin与XIAP mRNA在非小细胞肺癌组织中的表达及相关性

[目的]研究survivin基因表达与非小细胞肺癌（NSCLC）生物学行为及与XIAP表达的关系。[方法]采用RT—PCR技术检测49例NSCLC患者癌组织及相应的癌旁正常肺组织中survivin和XIAPmRNA的表达水平。[结果]49例NSCLC组织中smwivin与XIAP mRNA的阳性表达率分别为79．6％（39／49）和57．1％（28／49）,在癌旁正常肺组织中的阳性表达率分别为12．2％（6／49）和14.3％（7／49）．差异均有统计学意义（P〈0．01）。NSCLC组织中survivin和XIAP mRNA表达与肿瘤的病理组织类型、细胞分化程度、临床分期及淋巴结转移均无相关性（P〉0．05）。NSCLC组织中survivin与XIAP mRNA表达呈正相关（P=0．021）。[结论]Survivin与XIAP在抑制NSCLC细胞凋亡过程中可能起协同作用,以促进肿瘤发生发展。     

异长春花碱加异环磷酰胺加顺铂联合化疗治疗晚期非小细胞肺癌

目的 评价异长春花碱加异环磷酰胺加顺铂（NIP）联合方案作为第一线化疗对晚期非小细胞肺癌病人的疗效及毒副作用。方法 化疗方案包括异长春花碱25mg/m^2 20min静脉输注第1d和第8d,异环磷酰胺1．2g/m^2 3h静脉输注第1－3d,美司纳400mg-800mg于0、4、8h静脉推注第2－3d,顺铂25mg/m^2 2h静脉输注第1－3d。每3周重复疗程。结果 共54例病人进行本项研究。51例可评价疗效,54例可评价毒性反应。总缓解率为53％,3例（6％）完全缓解,24例（47％）部分缓解。16例（31％）肿瘤稳定,8例（16％）肿瘤发展。中位缓解期7个月,全组中位生存期10个月。本化疗方案的剂量限制毒性为骨髓抑制,其中72％的病人发生3－4度中性粒细胞下降。结论 NIP是治疗晚期非小细胞肺癌有效的联合化疗方案,毒性反应能够耐受,值得进一步研究。     

局部晚期非小细胞肺癌同步放化疗随机对照临床试验

约35％～40％的非小细胞肺癌（non-small cell lung cancer，NSCLC）初诊病例为局部晚期非小细胞肺癌（locally advanced NSCLC,LANSCLC）。文献表明，对于有好的行为状态（performance status，PS）局部晚期NSCLC患者，同步放化疗比单用放疗或化疗及序贯放化疗在局控率、近期有效率和远期生存上有优势。2003年1月至2005年1月我科收治局部晚期NSCLC患者54例，将患者随机分为两组，对照同步放化疗前异长春花碱联合顺铂（NP）方案诱导与同步放化疗后巩固2个周期的两种治疗方法，比较两组患者的近期疗效和安全性。     

异长春花硷与顺铂联合治疗晚期非小细胞肺癌32例报告

目的：观察异长春花硷（NVB）联合顺铂（PDD）组成NP方案治疗非小细胞肺癌的疗效。方法：NP方案联合治疗32例晚期非小细胞肺癌（NSCLC）,其中男25例,女7例;Ⅲ期23例,Ⅳ期9例。用药方法为,NVB25mg/m^2,iv.d1,d8;PDD80mg/m^2,iv,d1每21天重复。结果：全组32例中CR1例,PR16例,SD12例,PD3例,总有效率为53．1％。NVB限制性毒性为白细胞下降（96．8％）,其中Ⅲ、Ⅳ度为56．0％;静脉炎发生率为40．6％。结论：以NVB和PDD联合治疗NSCLC有效率较高,是一个较好的抗肺癌化疗方案。     

p53和PCNA表达与非小细胞肺癌放射敏感性及预后的关系

[目的]研究p53蛋白和增殖细胞核抗原（PCNA）的表达与非小细胞肺癌（NSCLC）放射敏感性和预后的关系。[方法]应用免疫组化法检测60例放疗前NSCLC组织中p53蛋白和PCNA的表达情况．分析其与放射敏感性和生存期的关系。[结果]60例NSCLC组织中p53和PCNA阳性表达率分别为63.3％（38／60）和96．7％（58／60）,高表达者分别为22例（36．7％）和42例（70．0％）。p53和PCNA表达强度与NSCLC放射敏感性均有相关性：p53与NSCLC患者预后有关．而PCNA与其无关。同时高表达的NSCLC患者3年生存率低于同时低表达患者（20．0％vs60．0％）。[结论]p53和PCNA表达与NSCLC放射敏感性有关,p53高表汰提示预后较差．两者同时高表达的NSCLC患者预后较差。     

大剂量异环磷酰胺持续静滴联合阿霉素治疗进展期软组织肉瘤的临床观察

目的：评价大剂量异环磷酰胺持续７２ｈ静滴联合阿霉素治疗进展期软组织肉瘤的临床疗效和毒副反应。方法：２００８年３月～２００８年１０月收治进展期软组织肉瘤患者１５例,应用大剂量异环磷酰胺联合阿霉素治疗,异环磷酰胺总量１２ｇ／ｍ^２,持续静滴７２ｈ;阿霉素６０ｍｇ／ｍ^２第１天静滴。２１天为１周期。完成２～６周期,中位周期数为４。结果：全组患者ＣＲ１例（６.６７％）,ＰＲ１例（６.６７％）,ＳＤ１２例（８０.０％）,ＰＤ１例（６.６７％）,有效率１３.３％（２／１５）,疾病控制率９３.３％（１４／１５）。中位无疾病进展生存期６个月（３～１０个月）,中位总生存期７个月（３～１０个月）。主要毒副反应为粒细胞减少、胃肠道反应和脱发,其他毒副反应少见。结论：大剂量异环磷酰胺持续７２ｈ静脉滴注联合阿霉素方案治疗进展期软组织肉瘤可行,能够有效控制疾病进展,毒副反应可以耐受,值得进一步深入研究。     

非小细胞肺癌中P-AKT、IGF-1蛋白表达

[目的]探讨磷酸化蛋白激酶B（P-AKT）、胰岛素样生长因子1（IGF-1）在非小细胞肺癌（NSCLC）中的表达及临床意义。[方法]用免疫组化S-P法检测61例NSCLC及20例肺正常组织中P-AKT、IGF-1的表达,分析P-AKT、IGF-1表达及与NSCLC临床病理特征的关系。[结果]NSCLC中P-AKT阳性表达率为44．3％（27／61）,明显高于在正常组织中的表达率（0,0/20）,两者之间有显著性差异（Х^2=13．28,P〈0．05）;P-AKT阳性表达与肿瘤的分化程度明显相关。NSCLC中IGF-1的表达明显高于正常组织（42．6％ vs 10．0％,Х^2=7．09,P〈0．05）;IGF-1表达与肿瘤淋巴结转移、TNM分期明显相关。P-AKT与IGF-1表达呈正相关（r=0．633,P〈0．05）。[结论]NSCLC中P-AKT和IGF-1的表达明显增高,它们可能参与肺癌的发生发展。     

长春瑞滨加顺铂治疗62例晚期非小细胞肺癌

[目的]对长春瑞滨（NVB）加顺铂的NP方案治疗晚期非小细胞肺癌（NSCLC）的疗效进行分析。[方法]采用NP方案治疗62例NSCLC，疗效评价采用WHO实体瘤疗效评价标准和WHO毒副反应分度标准。[结果]鳞癌的有效率（53．8％）较腺癌的有效率（39．1％）高，总有效率为483％。主要毒副反应是骨髓抑制。[结论]长春瑞滨联合顺铂治疗NSCLC有效．且鳞癌优于腺癌，毒副反应可以耐受。     

单药多西他赛周方案治疗老年晚期非小细胞肺癌65例

[目的]评价单药多西他赛周方案治疗老年晚期非小细胞肺癌（NSCLC）的临床疗效和毒副作用。[方法]2000年10月～2006年3月收治的65例年龄63～82岁老年晚期NSCLC患者应用单药多西他赛周方案化疗，剂量为35mg／（m^2·W），连用3周，休息1周，治疗有效者最多接受16周治疗或至疾病进展。[结果]65例患者共接受503周多西他赛化疗，PR19例，有效率29．2％；稳定26例，占40％。1年生存率32．4％，2年生存率8．6％。主要毒副作用轻微。[结论]单药多西他赛周方案治疗老年晚期NSCLC耐受性良好，安全有效。