综合心理干预对脑出血术后抑郁患者康复的影响

目的：探讨综合心理干预对脑出血术后抑郁患者 HAMD评分及Barthel指数评价的影响。方法将神经外科78例脑出血术后抑郁患者随机等分为对照组和观察组,两组均给予神经外科常规治疗与护理,观察组再实施综合心理干预,比较两组抑郁患者的 HAMD评分、术后日常生活能力（采用Barthel指数评价）和家属对护理工作的满意度。结果观察组抑郁症状 HAMD评分明显低于对照组,家属对护理工作的满意度和术后日常生活能力Barthel指数评价明显高于对照组,差异均有统计学意义（ P ＜0．05）。结论综合心理干预能减轻患者的抑郁症状,帮助其恢复日常生活能力,提高护理工作满意度。     

康复锻炼与心理治疗对脑出血患者术后恢复的效果探究

目的采用康复锻炼与心理治疗促进脑出血患者的康复。方法选取从2010年1月—2012年3月在该院治疗的脑出血患者160例作为临床研究对象,并将他们随机分为实验组和对照组,实验组在常规治疗基础上加用康复锻炼和心理治疗。采取生活质量指数(QLI)和自理能力评定量表(FIM)对患者的康复状况进行评价。结果治疗前两组患者评分差异无统计学意义(P>0.05)。实验组治疗后QLI和FIM量表得分均高于对照组治疗后得分,差异有统计学意义(P<0.05)。结论康复锻炼和心理治疗可以有效促进脑出血患者的康复,值得在临床中推广应用。     

高血压脑出血抑郁患者的心理护理效果观察

目的观察高血压脑出血抑郁患者的心理护理效果。方法选取2016年1月~2017年1月住院治疗的高血压脑出血抑郁患者80例,采取随机数字表法随机分为对照组和心理干预组,每组40例,比较两组患者干预前后的SDS评分及生活质量各项评分。结果对照组患者干预后的SDS评分为(40.82±12.46)分,心理干预组患者干预后的SDS评分为(35.34±11.82)分,干预后,心理干预组患者的SDS评分显著低于对照组,差异具有统计学意义(P0.05)。两组患者干预后躯体健康、心理健康、社会功能、物质生活各项评分均较干预前明显升高,且心理干预组干预后躯体健康、心理健康、社会功能、物质生活各项评分明显高于对照组,差异具有统计学意义(t=6.736、5.952、3.286、3.279,P均0.05)。结论对高血压脑出血抑郁患者在常规对症护理的基础上实施心理护理干预,可以缓解或消除抑郁症状、提高患者的生活质量,从而促进疾病的康复。     

中风后抑郁病人的心理状态与康复

本文通过近来本院收治的58例中风后抑郁患者有针对性的心理指导,健康宣教,为患者创造清洁、优美、舒适的休养环境,丰富住院生活内容,组织患者体育锻炼,克服了患者入院时紧张、恐惧、自悲的不良心理状态,改善了患者的心理素质,总有效率达到96.6%.为临床综合治疗中风后抑郁以及防治并发症创造了良好的心理基础.     

心理干预对精神分裂症后抑郁患者康复的效果分析

目的：探讨心理干预对精神分裂症后抑郁患者康复的有效性。方法：将我院符合CCMD-3诊断标准的精神分裂症后抑郁患者80例随机分为研究组和对照组,均接受系统药物治疗,干预组在此基础上进行心理干预,对照组仅限于一般健康教育。采用汉密顿抑郁量表（HAMD-17）和汉密顿焦虑量表（HAMA）在心理干预前及心理干预后第4、8、12周末对两组患者进行测评。结果：在实行干预后第4周末,两组间HAMD-17及HAMA评分未见明显差异（P〉0.05）;在实行干预后第8、12周末,两组间HAMD-17及HAMA评分有显著差异（P〈0.05）。结论：对精神分裂症后抑郁患者实施适宜的心理干预,能增强患者对疾病的认识,改善焦虑及抑郁情绪,对患者的康复具有积极意义。     

心理干预对老年脑卒中后抑郁患者预后的影响

目的:对老年脑卒中后抑郁(PSD)患者给予心理干预并观察临床疗效。方法:将58例老年PSD患者随机分为两组,每组29例;两组患者均进行常规脑卒中药物、抗抑郁及康复治疗,心理干预组同时进行心理干预;两组治疗前、后分别进行汉密顿抑郁量表(HAMD)评分、神经功能缺损(NFA)评分、Barthel生活能力指数(BI)评定、运动功能评分(FMA)检测。结果:干预组在HAMD评分、NFA评分、BI评分及FMA评分方面均明显优于对照组(P<0.05),治疗后干预组抑郁情绪发生率明显低于对照组(P<0.05),差异均都有统计学意义。结论:心理干预能显著减轻老年脑卒中患者伴发的抑郁情绪,并能提高疗效、改善预后,促进躯体运动功能的恢复。     

心理干预对老年甲状腺功能减退抑郁患者康复的影响

目的 探讨心理干预对老年甲状腺功能减退症(甲减)抑郁患者临床康复的影响.方法 42例老年甲减后抑郁患者按随机数字表法分为2组,每组21例.2组患者均接受常规抗甲减药物、抗抑郁及康复治疗,心理干预组同时进行心理干预,分别进行汉密顿抑郁量表(HAMD)、神经功能缺损评分(NFA)、Barthel生活能力指数(BI)及运动功能评分(FMA)测评.结果 2组治疗前各项评分差异无显著性(P＞0.05).治疗4周后对照组HAMD评分为[(15.5±3.5)分]、NFA为(15.0±6.3)分、BI为(38.5±20.6)分、FMA为(43.9±21.2)分;心理干预组HAMD评分(10.2±3.2)分、NFA为(11.6±5.9)分、BI为(50.2±21.8)分、FMA为(56.6±20.6)分,2组差异具有显著性(P＜0.05).结论 心理干预能有效缓解老年甲减后患者的抑郁情绪,提高康复效果.     

有氧康复运动对老年女性乳腺癌术后抑郁患者效果评价

目的探讨有氧康复运动对抑郁症患者的治疗效果。方法将69例抑郁症患者随机分为干预组(35例)和对照组(34例)。对照组仅提供出院常规健康教育及回访,干预组进行8 w的有氧康复运动干预。采用24项汉密顿抑郁量表(HRSD)在运动干预前后对两组患者分别进行疗效评估。结果干预8 w后,干预组和对照组的HRSD总分值及减分率的差异有极显著性。结论有氧康复运动对乳腺癌术后抑郁患者是一种有效的康复治疗方法。     

老年患者脑出血术后再发脑血肿原因分析

目的　探讨老年患者脑出血术后再发脑血肿的原因。方法　分析 12例老年患者脑出血术后再发血肿的原因。结果　 12例再发脑血肿患者中 9例有高血压病史 (占 75 .0 % ) ,9例长期服用阿司匹林等非类固醇药物 (75 .0 % )。结论　再发脑血肿主要由于手术前后高血压、凝血机制障碍和术后低颅压、脑组织缺血缺氧及医源性因素引起。     

心理干预对肺心病患者抑郁情绪的影响

目的探讨心理治疗对肺心病患者的抑郁情绪的干预效果及其对生活质量的影响。方法将82例肺心病患者随机分为心理治疗组和对照组,评定并比较2组抑郁自评量表、健康状况问卷得分及其临床疗效。结果心理治疗组抑郁自评量表评分(40.16±7.75)分显著低于对照组(49.33±9.90)分,其临床疗效评定显著高于对照组(P<0.05)。生活质量除生理机能(88.3±11.6)分和(87.4±10.9)分外,其他指标心理治疗组均优于对照组(P<0.05或P<0.01)。结论心理治疗能显著降低肺心病患者抑郁情绪的严重程度,并可提高临床疗效、躯体功能及生活质量。     

急性脑梗死后抑郁治疗的临床研究

目的观察急性脑梗死后抑郁的不同治疗方法对神经功能康复的影响。方法将入选的88例患者分为对照组、心理治疗组、路优泰治疗组及心理并路优泰治疗组,每组22例,应用汉密尔顿抑郁量表（HAMD）及美国国立卫生研究卒中量表（NIHSS）对患者治疗前和治疗后进行评分分析。结果治疗前各组HAMD评分及NIHSS评分差异无统计学意义（P〉0．05）;各组NIHSS和HAMD评分治疗前后比较,差异有统计学意义（P〈0．05）;治疗后其他3组与对照组相比,HAMD评分及NIHSS评分差异有统计学意义（P〈0．05）;治疗后心理并路优泰组与心理治疗组及路优泰组相比,HAMD评分及NIHSS评分差异有统计学意义（P〈0．05）。结论心理治疗、路优泰治疗均对脑梗死后抑郁神经功能康复有明显的疗效,心理治疗联合路优泰治疗效果最佳。     

老年急性脑出血患者的护理

目的：总结老年急性脑出血患者的护理要点。方法：对我科2008年1月～2009年10月收治的老年急性脑出血患者120例,采取的相关护理措施进行回顾性分析。结果：120例患者能通过适当干预,治愈72例,好转30例,未愈12例,死亡6例。结论：护理人员严密观察病情变化,及时采取预防和护理对策,可有效防止并发症发生,促进患者的康复。     

心理护理对高血压性脑出血显微手术治疗术后疗效的影响

目的:探讨心理护理对高血压性脑出血患者行显微外科手术治疗术后疗效的影响。方法:对在神经外科住院行显微外科手术治疗术后的高血压性脑出血患者90例,采用随机抽样方法平均分成心理护理组和对照组,其中对照组为术后常规护理,心理护理组为术后常规护理的基础上加心理护理,利用状态焦虑量表(SAI)和多功能心电监护仪,评测患者焦虑程度及记录其血压、心率的变化。结果:心理护理组患者的焦虑程度明显低于对照组,差异有统计学意义(P<0.01);心理护理组患者的血压、心率的变化低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:对显微手术治疗术后的高血压性脑出血患者进行心理护理,能显著缓解其焦虑情绪,稳定患者的血压、心率,有利于患者术后的康复。     

脑叶出血78例临床分析

目的 探讨脑叶出血的病因、临床特点。方法 借助影像学检查，对78例脑叶出血进行确诊并对病因、临床特点和治疗结果进行分类总结。结果 63例无高血压病史，所占比例较大，影像学检查示脑叶出血分大面积出血和斑点样出血两类，出血部位以额顶叶最多见，手术治疗效果好。结论 脑叶出血和非高血压因素关系密切，特别是淀粉样脑血管病（CAA）；临床特点复杂多样；手术治疗可降低致残率和死亡率。     

小量脑出血42例临床误诊分析

目的 :探讨小量脑出血的早期诊断 ,防止误诊。方法 :对 42例被误诊的大脑半球小量 (≤ 10m1)脑出血患者的发病形式和临床表现进行分析 ,并与同期住院的脑出血 (>10m1)和脑梗死患者作对照。结果 :本组患者误诊原因主要为非重要功能区部位出血、颅内压增高症状少、肢体功能障碍轻、临床表现不典型。在头痛、呕吐、颈抵抗、意识障碍及双侧巴氏征阳性方面与脑出血组有极显著差异 (P <0 0 1) ,而与脑梗死组差异不显著 (P >0 0 5 ) ;在既往无卒中史 ,活动时起病及发病时血压高等方面与脑出血组比无显著差异 (P >0 0 5 ) ,而与脑梗死组比有显著或极显著差异 (P <0 0 5～ 0 0 1)。结论 :小量脑出血早期不易诊断 ,CT检查可避免误诊     

高血压特急性脑出血78例临床分析

目的探讨高血压特急性脑出血临床处理方法及应用效果。方法回顾分析我院2002年4月～2010年5月所收治高血压特急性脑出血患者78例的临床资料,将78例患者分为直接开颅组与术前快速锥颅组,对两组的治疗结果进行统计学分析。结果直接开颅组患者的GOS结果分级差于快速锥颅组,χ2=4.38,P〈0.05,差异有统计学意义,而两组患者远期治疗结果 ADL无明显差异,χ2=3.36,P〉0.05,差异无统计学意义。结论快速有效的排除部分脑内血肿,缓解血肿对脑干的压迫,降低颅内压,可以明显提高患者的生存率。     

早期康复治疗对脑出血微创术后患者功能恢复的影响

目的 探讨早期康复治疗对脑出血微创术后患者功能恢复的影响。方法 采用回顾性研究方法将我科2013-06～2014-06收治的96例脑出血微创术后患者分为早期康复组48例和常规康复组48例,2组均给予术后常规治疗及护理;早期康复组患者在生命体征稳定后即刻进行合理、规范化地综合早期康复治疗,包括心理疏导、正确的良肢位摆放、空气波压力治疗、按摩、针灸、肢体运动、语言训练等康复内容;治疗前后进行Fugl-meyer(FMA)及Barthel指数(BI)评分,并比较并发症的发生率。结果 治疗30天后,早期康复组FMA及BI评分均较前明显提高(P＜0.01);且患者肺部感染、泌尿系感染、压疮、深静脉血栓等并发症发生率明显低于常规康复组(P＜0.01)。结论 早期合理、规范化地康复治疗能够有效提高脑出血微创术后患者的功能恢复及减少并发症的发生。     

基底节区脑出血患者早期死亡的危险因素分析

目的：目的探讨影响基底节区脑出血患者早期死亡的危险因素。方法：收集2010年我院住院的143例急性基底节区脑出血患者的临床资料。以患者2周时的病情为评估指标,采用Logistic回归分析．对可能影响患者早期死亡15项指标进行单因素和多因素的统计分析。结果：与基底节区脑出血患者早期死亡有关的危险因素有年龄（P=0．047）、入院时意识状态（P=0．026）、出血量（P=0．024）、血清白蛋白（P=0．044）。结论：高龄、入院时意识障碍严重、出血量大、低蛋白血症是脑出血患者早期死亡的独立危险因素。     

脑出血微创穿刺治疗术后抑郁状况的研究

目的 探讨微创穿刺治疗术对脑出血患者神经功能恢复和卒中后抑郁(PSD)发生率的影响.方法 以107例分别接受微创血肿穿刺术治疗(n=5)和传统开颅血肿清除术治疗(n=42)的脑出血患者为研究对象.在入院、病程30d和90 d时应用美国国立卫生研究院卒中量表(NIHSS)评定患者神经功能缺损情况,在病程30d和90 d时应用Zung抑郁自评量表(SDS)评定抑郁状态,比较两种治疗方法术后对PSD发生率的影响,并分析PSD与患者神经功能缺损程度的关系.结果 在病程30 d和90 d,微创治疗组NIHSS评分、PSD发生率均低于开颅治疗组(P＜0.05).SDS评分与NIHSS评分之间均存在正相关关系.结论 微创穿刺颅内血肿清除术是治疗脑出血的一种有效方法,不仅患者神经功能恢复良好,而且术后PSD发生率较传统开颅组低.脑出血术后SDS评分与术后神经功能缺损程度呈正相关.