心电图结合脑钠肽检测对老年急性左心衰患者预后临床观察

目的:探讨不同时间心电图联合脑钠肽(BNP)检测对急性左心衰患者(ALHF)预后评估的应用价值。方法:对134例ALHF患者发作后1h、24h、72h的心电图、血浆BNP进行检测,根据治疗结果分成预后良好组(59例)、预后不良组(47例)和死亡组(28例),分析检测指标。结果:在ALHF患者发作后第1h、24h、72h,三组患者的血浆BNP差异均具有统计学意义,预后良好组<预后不良组<死亡组,随着治疗时间的延长,BNP较发作1h时均显著降低;第24h、72h心电图QRS波时限比较差异均具有统计学意义;第1h心电图QTc间期差异不显著,第24h、72h差异具有统计学意义。结论:对ALHF患者不同时间心电图、BNP进行检测,可以初步评估患者预后。     

心电图QRS波群时限与急性心肌梗死患者心功能及预后的相关性

目的：探讨心电图QRS波群时限与急性心肌梗死（AMI）患者心功能及预后的相关性。方法选择110例急性心肌梗死患者,其中QRS波群时限大于或等于110ms62例,列为观察组,QRS波群时限小于110ms48例,列为对照组,比较两组患者纽约心脏病协会（NYHA）心功能分级、血浆N‐proBNP水平、左室射血分数（LVEF）及不良心血管事件发生率,分析观察组QRS波群时限与血浆N‐proBNP水平、LVEF的相关性。结果观察组NYHA心功能Ⅱ级构成比为27．42％,明显低于对照组的50．00％,Ⅳ级构成比为43．55％,明显高于对照组的22．82％,差异均有统计学意义（χ2Ⅱ级＝12．366,χ2Ⅳ级＝15．332,P＜0．05）;观察组血浆N‐proBNP水平、LVEF均明显高于对照组,差异有统计学意义（tN‐proBNP＝18．771,tLVEF＝16．318,P＜0．05）;观察组患者QRS波群时限与血浆N‐proBNP水平呈正相关,与LVEF呈负相关（r1＝0．62,r2＝－0．65,P＜0．05）;观察组死亡、心源性休克、恶性心律失常、急性肺水肿发生率均显著高于对照组,比较差异有统计学意义（Fisher′s死亡＝18．315,Fisher′s心源性休克＝10．773,Fisher′s恶性心律失常＝9．185,Fisher′s急性肺水肿＝12．317,均P＜0．05）,且QRS波群时限与不良心血管事件发生率呈正相关（r＝0．56,P＜0．05）。结论在心电图QRS时限大于或等于110ms时,AMI患者心电图QRS波群时限越长,心功能越差,预后不良。     

QRS波群时限延长在心力衰竭中的临床观察

目的评价心力衰竭患者心电图QRS波群时限与心功能分级、左室射血分数、恶性心律失常发生率及病死率的关系,指导判断预后与治疗。方法入选120例心力衰竭患者,根据QRS波群时限分为≥120ms组和〈120ms组,分析2组QRS波群时限与NYHA心功能分级、左心室舒张末期内径、左室射血分数、恶性心律失常发生率、痛死率的关系。结果QWS波群时限≥120ms组患者左心室舒张末期内径、左室射血分数、恶性心律失常发生率、1年内病死率与QRS波群〈120ins组心力衰竭患者对照明显恶化,统计学差异显著（P〈0．05）。结论QRS波群时限延长（≥120ms）可作为心力衰竭患者病情严重程度及预后不良的评估指标。     

左西孟旦治疗老年顽固性心力衰竭的短期疗效观察

目的 观察左西孟旦对65岁以上老年顽固性心衰患者脑利钠肽前体（BNP）、QRS波时限和左室射血分数（LVEF）的影响.方法 选择2008年1月至2010年12月我科收治的142例慢性心力衰竭失代偿期的患者,经强心、利尿、扩血管治疗后仍有胸闷、气短或夜间阵发性呼吸困难或端坐呼吸.纳入患者随机分为未使用左西孟旦组（D组）、使用左西孟旦24h组（A组）、48h组（B组）和72h组（C组）,比较四组用药前、后24h、48h、72hBNP、QRS波时限以及LVEF用药前、后72h的变化.结果 用药前和用药24h后,各组BNP水平差异无统计学意义（P＞0.05）,用药24h后与同组基线比较BNP水平差异亦无统计学意义（P＞0.05）;用药48h和72h后,各组BNP水平差异无统计学意义（P＜0.05）.用药48h后B组和C组BNP水平均显著低于同组基线和用药24h,且低于其他两组用药48h后（P均＜0.05）;用药72h后,B组和C组BNP水平均显著低于同组基线、用药24h、用药48h,且低于其他两组用药后72h（P均＜0.05）,各组间基线和用药24h、48h后QRS波时限差异均无统计学意义（P均＞0.05）;用药72h后,B组和C组QRS波时限均显著低于同组基线、用药24h和48h后,且低于其他两组用药后72h（P均＜0.05）.各组基线LVEF水平比较差异均无统计学意义（P＞0.05）;用药72h后,B组和C组LVEF均显著高于同组基线,且高于其他两组用药后72h（P均＜0.05）.结论 延长左西孟旦给药时间能够有效改善老年顽固性心衰患者的短期心脏功能.     

分析胺碘酮和利多卡因对改善急性心肌梗死后室性心律失常短期预后的临床效果

目的：分析胺碘酮和利多卡因对改善急性心肌梗死后室性心律失常短期预后的临床效果。方法：选取本院84例急性心肌梗死后室性心律失常患者作为观察对象,随机分为观察组和对照组各42例,观察组予以胺碘酮治疗,对照组予以利多卡因治疗,观察两组临床疗效和不良反应发生情况,比较两组治疗7d后室性心律失常24h内发作次数、QRS波时间、PR间期。结果：治疗7d后,与对照组比较观察组发作次数、QRS时间明显缩短,PR间期明显延长,对比差异均有统计学意义（P＜0．05）;观察组总有效率高于对照组,不良反应发生率低于于对照组,差异均有统计学意义（P＜0．05）。结论：胺碘酮对改善急性心肌梗死后室性心律失常短期预后的临床效果明显优于利多卡因。     

房性早搏二联律揭示隐匿性房室旁道

患者，男性，70岁，因心悸、胸闷数月就诊，查看ECG示窦性P-QRS—T波群按序发生，P—P间距0．62s，QRS间期0．08s，Q—T间期0．32s，心率98次／min，每个窦性P—QRS-T波群后均可见一提前发生的P—QRS—T波群，QRS宽大畸型呈两种形态，P—R间期有两种，QRS呈rS型（即左束支阻滞型）P—R间期为0．20S，     

宽 QRS 时限对老年急性心肌梗死患者心功能预后的预测价值

目的：研究老年急性心肌梗死（ AMI ）患者心电图QRS时限延长与心功能预后的相关性。方法：选取2009年1月至2011年12月就诊的老年急性心肌梗死患者311例。按心电图QRS时限是否＞110ms,分为QRS时限正常组135例（QRS时限≤110ms）,QRS时限延长组176例（QRS时限＞110ms）。分别检查两组患者的N末端脑钠肽前体（NT proBNP）浓度,心功能,Killip分级及主要住院并发症发生率并进行比较。结果：QRS时限延长组患者NT－proBNP 浓度、Killip分级水平均显著高于QRS时限正常组,而左心射血指数（LVEF）显著低于QRS时限正常组（P＜0．05）。与QRS时限正常组比较,QRS时限延长组患者心律失常、心衰或休克、急性肺水肿、再梗死及住院病死的发生率均显著增高（ P＜0．05）。结论：QRS波时限延长的老年AMI患者心肌梗死面积大,心功能和预后差。因此,在全面评估AMI患者预后时,要考虑心电图QRS时限的临床意义。     

血液透析对尿毒症高钾患者心电图的影响

目的观察尿毒症高钾血症患者（K^＋≥6．5mmoL／L）血液透析前后不同钾离子浓度对应心电图变化。方法选择我院肾内科住院并行血液透析的尿毒症并高钾血症（K^＋≥6．5mmol／L）患者20例,观测：1．血液透析前后血清钾浓度;2．心电图：透析前后心电图P波振幅、PR间期、QRS时间、T波振幅和QT间期,结果1．血液透析后,20例患者血清钾浓度均降至正常范围。2．心电图：（1）P波振幅：透析前19例降低,1例P波消失,透析后全部恢复正常,差异有显著统计学意义;（2）透析前PR间期、QRS时间延长、T波振幅增大,透析后恢复正常,差异均有显著统计学意义;（3）QT间期：透析前18例在正常范围,2例延长,均值为（0．423±0．078）s,透析后QT间期为（0．407±0．035）s,差异有统计学意义（P〈0．05）,结论进一步证实高钾常见心电图改变：T波增高,P波降低至P波消失（形成窦室传导）,房室阻滞、室内阻滞（非特异性QRS增宽）．血液透析可迅速降低血钾,使心电图恢复。     

运动试验QRS波时限变化对冠心病的诊断意义

目的：探讨运动试验中QRS波时限变化对冠心病的诊断意义。方法：分析30例冠心病病人和20例正常人活动平板试验前后QRS波时限变化。结果：冠心病组运动后QRS波时限较运动前明显延长（P＜0．05）。结论：冠心病患者运动后QRS波时限延长可能是心肌缺血的一个标志。     

胺碘酮治疗快速性心律失常40例临床观察

目的：观察胺碘酮治疗各种快速性心律失常的疗效及其安全性。方法：对40例快速性心律失常患者静脉应用胺碘酮，首次剂量150-300mg，如无效，可重复使用。个别室速反复发作者，随后以0．5-1．0mg／min静脉滴注维持，依病情逐渐减量，静脉应用同时口服胺碘酮600mg／d。结果：40例患者，有效36例，总有效率90％。有6例患者治疗后出现收缩压明显下降，P—R间期治疗前后均无显著变化，心率恢复正常（P〈0．05），QRS时限延长（P〈0．01），Q—T间期治疗前后比较差异有统计学意义（P〈0．05）。结论：胺碘酮治疗快速性心律失常是安全、有效的。     

超声新技术在慢性心衰心脏同步性检测中的临床应用

目的使用超声新技术对慢性心衰（CHF）患者进行心脏收缩非同步性检测,并对左室射血分数与心脏非同步性指标的相关性及DTI、STI、RT-3DE之间的相关性进行研究．方法选择正常对照组（20例）、CHF并窄QRS组（10例）、CHF并宽QRS组（12例）,共3组．使用TDI、STI、RT-3DE评价心脏收缩不同步性．观察心功能改善情况与心脏同步性改善程度的相关性,以及DTI、STI、RT-3DE之间的相关性．结果（1）CHF患者（包括窄QRS组、宽QRS组）心脏收缩非同步性指标高于正常对照组（P〈0．05）;（2）术前心脏收缩非同步性指标在宽、窄QRS组间差异无统计学意义（P〉0．05）;（3）术前、术后心脏收缩非同步性指标在CHF患者（包括宽QRS组、窄QRS组）中差异有统计学意义（P〈0．05）;（4）术后心脏收缩非同步性指标在窄QRS组、宽QRS组间差异无统计学意义（P〉0．05）;（5）LVEF与心脏非同步性指标显著负相关（P〈0．01）;（6）在心脏非同步性指标中,DTI与STI、RT-3DE呈显著正相关性（P〈0．01）．结论使用心脏超声新技术筛选CHF患者,对于左室不同步（包括窄QRS波）者,亦可通过CRT获益．     

米格列奈对内皮细胞一氧化氮合成及氧化应激的影响

目的 观察口服降糖药米格列奈对高糖环境下内皮细胞一氧化氮（NO）合成及氧化应激反应的影响.方法 成功培养及传代人主动脉内皮细胞（HAECs）,分为对照组（葡萄糖浓度为5.5 mmol/L）、高糖组（葡萄糖浓度为30 mmol/L）、米格列奈组（30 mmol/L葡萄糖＋10 μmol/L米格列奈）.ELISA法测NO、上清液中内皮型一氧化氮合酶（eNOS）及诱导型一氧化氮合酶（iNOS）的含量;比色法分别检测6、12、24、48、72 h上清中超氧化物岐化酶（SOD）的活力及丙二醛（MDA）的含量.结果 ①米格列奈组24 h NO含量为（232.7 1±8.78）μmol/L,较高糖组低（P＜0.05）,随后逐渐升高,48 h和72 h含量[（263.48±6.32）、（270.91±6.03）μmol/L]较高糖组明显增高,差异有统计学意义（P＜0.05）.②干预24、48、72 h测米格列奈组eNOS的含量[（51.96±2.65）、（59.28±3.63）、（60.41±4.48） μmol/L]均较高糖组增高,差异有统计学意义（P＜0.05）;同步测iNOS含量[（53.28±3.45）、（62.09±3.71）、（59.90±3.60） μmol/L]与高糖组相比明显降低,差异有统计学意义（P＜0.05）.③干预6、12、24、48、72 h测米格列奈组SOD活力[（3.99±0.46）、（5.70±0.14）、（4.98±0.37）、（3.18±0.25）、（3.35 ±0.51） U/mL]较高糖组高,差异有统计学意义（P＜0.05）;测MDA含量[（0.500±0.014）、（0.633±0.018）、（0.623 ±0.051）、（0.510±0.030）、（0.513±0.015） nmol/mL]较高糖组明显降低,差异有统计学意义（P＜0.05）.结论 米格列奈能减少高糖环境中动脉内皮细胞iNOS的生成,增强eNOS的活性和表达,促进内皮细胞NO的产生,同时能减轻高糖引起的氧化应激损伤.     

厚朴四君子汤颗粒治疗慢性胃炎的临床效果

目的 观察厚朴四君子汤颗粒治疗慢性胃炎的临床效果,旨在探讨其临床疗效和安全性。方法 选择深圳市南山区西丽人民医院2010年1月~2013年12月收治入院的慢性胃炎患者200例,随机分为两组,观察组和对照组,各100例。观察组采用自拟厚朴四君子汤加味治疗,对照组采用西药治疗。观察两组患者治疗2个疗程后临床综合疗效、中医证候疗效积分、血清胃泌素水平、黏膜病理组织学积分及安全性。结果 观察组治疗后临床治愈22例,好转72例,未愈6例,总有效率为94.0%。对照组治疗后临床治愈8例,好转64例,未愈28例,总有效率为72.0%。两组治疗后总有效率比较差异有统计学意义(χ2=5.254,P<0.05);两组患者治疗后各项临床症状积分与治疗前比较差异均有统计学意义(P<0.05);观察组治疗后胃脘或胁肋胀满、胃痛、口干、乏力、舌质、舌苔、嗳气及症状总积分与对照组治疗后比较差异均有统计学意义(P<0.05);两组患者治疗后组织病理学积分与治疗前比较差异均有统计学意义(P<0.05);观察组患者治疗后组织病理学积分与对照组治疗后比较差异有统计学意义(P<0.05);两组患者治疗后血清胃泌素水平与治疗前比较差异均有统计学意义(P<0.05);观察组患者治疗后血清胃泌素水平与对照组治疗后比较差异有统计学意义(P<0.05);观察组患者不良反应发生率为6.0%,对照组患者不良反应发生率为18.0%,两组患者不良反应发生率比较差异有统计学意义(χ2=4.256,P<0.05)。结论 厚朴四君子汤颗粒治疗慢性胃炎效果确切,值得临床进一步推广。     

PAV叠加SIMV模式治疗新生儿持续肺动点高压12例临床观察

目的观察比例辅助通气（PAV）叠加同步间歇指令通气（SIMV）治疗新生儿持续肺动脉高压（PPHN）的临床效果。方法选择2010年11月～2012年10月我院PPHN患儿12例,采用PAV＋SIMV的叠加模式进行机械通气治疗,通气过程中,以维持患儿的动脉血氧饱和度（85％～93％）和呼气末二氧化碳分压（PaC02,25～40mmHg）为目标调节呼吸机参数。观察通气后1、24、48、72、96h的心率（HR）、平均动脉血压（MABP）、动脉血氧分压（PaO2）、氧合指数（OI）及呼吸机参数等变化。结果所有12例患儿均痊愈出院,平均通气时间为（107．8±7．9）h;平均吸氧时间为（8．7±1．8）d;平均住院时间为（24．2±7．6）d。机械通气后,患儿HR、呼吸频率（RR）明显减慢,差异有统计学意义（P〈0．05）;患儿pH值、PaCO2数值和PaO2数值均在正常范围内,各个时间点数值整体比较差异无统计学意义（P〉0．05）;患儿OI、吸入氧浓度、平均动脉血压（MABP）、呼气末压（PEEP）、弹性卸载（EU）、阻力卸载（RU）、气道峰压（PIP）的数值及SIMV设置呼吸次数,均随着时间延长逐步减小,各个时间点数值整体比较差异均有统计学意义（均P〈0．05）。结论PAV＋SIMV的通气模式在治疗新生儿PPHN有一定的应用价值。     

急性心肌梗死后心率变异性和心源性猝死危险性的关系

目的：探讨急性心肌梗死（ AMI）患者心率变异性（ HRV）变化与猝死的关系。方法：选择我院2002年5月至2012年12月收治入院的AMI后心源性猝死（ SCD ）死亡患者100例和健康体检者100例,对其超声左室射血分数（ LVEF）,心电图QRS宽度、QT间期、校正QT间期（ QTc）进行回顾性分析;另对2011年5月至2013年1月收治入院的被列入猝死高危范围心脏病患者50例和低危患者50例,并对SDNN、SDANN、rMSSD、PNN50、LF、HF、TF、LF/HF等指标进行统计学分析。结果：SCD组QRS、QT、QTc值高于对照组,而SCD组LVEF值低于对照组,且两组比较差异有统计学意义（ P＜0．05）;高危组的SDNN、SDANN、rMSSD、PNN50、LF、HF、TF、LF/HF均低于低危组,所有指标均有统计学意义（P＜0．05或0．01、0．0001）。结论：AMI急性期HRV明显下降,提示早期检测AMI后的HRV指标可预测心源性猝死的发生。     

氟西汀治疗老年高血压伴抑郁症患者的效果

目的 探讨氟西汀用于老年高血压并发抑郁症的临床降压疗效。方法 将70例老年高血压伴抑郁症患者随机分为对照组和治疗组,各35例。对照组仅接受常规降压治疗：硝苯地平缓释片10mg,口服,bid;治疗组在对照组治疗基础上给予抗抑郁治疗：氟西汀20mg,口服,qd。疗程共8周。分别于8周内对两组的血压、抑郁症状及生活质量进行评估。结果 两组收缩压及舒张压治疗前后比较差异均有统计学意义（治疗组：P〈0．01;对照组：P〈0．05）,两组间收缩压及舒张压治疗后比较差异均有高度统计学意义（P〈0．01）;治疗组降压总有效率（92．29％）要高于对照组（45．71％）（P〈0．05）,其中治疗组显效率（54．29％）要明显高于对照组（17．14％）（P〈0．05）;治疗组HAMD评分逐渐减小,与治疗前比较差异有统计学意义（P〈0．05或P〈0．01）,8周后HAMD-24减分率为57．29％（〉50％）,具有临床疗效;对照组HAMD-24评分治疗前后比较差异无统计学意义（P〉0．05）;两组间HAMD-24评分于4周及8周后差异有高度统计学意义（P〈0．01）;治疗组生活质量各项评分及总分治疗前后比较差异均有高度统计学意义（P〈0．01）,而对照组差异无统计学意义（P〉0．05）,两组治疗后比较差异有高度统计学意义（P〈0．01）。结论 氟西汀治疗老年高血压患者并发抑郁症具有显著的效果。     

QRS波群时限及QT离散度对慢性心力衰竭患者预后的预测价值

目的 探讨QRS波群时限及QT离散度对慢性心力衰竭患者预后的预测价值.方法 对2007年6月至2009年5月在我院住院的慢性心力衰竭患者98例,进行常规十二导联同步心电图及24小时十二导联同步动态心电图监测,测量并计算其QRS波群时限及QTd,并统计其心律失常发生的情况,追踪其住院期间心脏病事件发生情况.结果 对于慢性心力衰竭患者,（1）A组与B组、C组各组间两两比较的QRS波群时限差别有显著意义（P均〈0.01）;（2）与A组比较,B组的QTd差别没有显著意义（P〉0.05）,C组的QTd差别有显著意义（P〈0.01）;与B组比较,C组的QTd差别有显著意义（P〈0.05）;（3）与A组比较,B组、C组的恶性心律失常及心脏病事件的发生率差别具有显著性意义（P均〈0.01）;与B组比较,C组的恶性心律失常及心脏病事件的发生率增大有显著性意义（P〈0.01,P〈0.05）;（4）与D组比较,E组的ORS波群时限、QTd差别均有显著性意义（P均〈0.01）.结论 慢性心力衰竭患者随心功能级别的增加,QRS波群时限、QTd增加,其恶性心律失常及心脏病事件的发生率增加,QRS波群时限、QTd可以用于慢性心衰患者预后的初步评价.     

甲减中甲状腺激素水平与心脏电生理活动的相关性研究

目的探讨甲状腺功能减退症甲状腺激素水平与心脏电生理活动的相关性。方法对100例原发性甲减患者（甲减组）和100例正常人（正常对照组）进行常规十二导联ECG检查,分别检测心率（HR）、PR间期（PR）、QRS波时限（QRS）、QT间期（QT）、ST段压低幅度、T波等,同时用化学发光法测定血清总三碘甲状腺原氨酸（TT3）、总甲状腺素（TT4）和促甲状腺激素（TSH）水平,对心电图指标和血清TH水平行相关性分析。结果甲减组心电图异常率高于正常对照组（x2=34.557,P=0.000）。TSH、T3及病程判断心电图异常的能力较好,差异有统计学意义（P〈0.05）。甲减组心率显著低于正常对照组,PR间期、QRS时间、QT间期较正常对照组显著延长（P〈0.01）,心率与TSH、T3、T4呈显著正相关。PR间期、QRS时间、QT间期与T3、T4呈显著负相关,与TSH呈显著正相关。ST段压低、T波异常（倒置、低平或双向）与TSH呈显著负相关,与T3、T4呈显著正相关,差异有统计学意义（P〈0.05）。结论原发性甲状腺功能减退症可对患者窦房结起搏产生显著影响,引起心脏自律性改变,并造成明显的心肌缺血损伤。     

不同根管治疗法治疗隐裂性牙髓炎临床研究

目的：比较一次性根管及多次根管治疗隐裂性牙髓炎的临床效果。方法：选取符合标准的患者60例,随机分为观察组和对照组各30例,观察组采用一次性根管治疗,对照组采用多次根管治疗,比较二者术后72 h内和术后1周疼痛、术后6个临床治疗效果。结果：两组患者根管治疗术后72h疼痛发生率比较,差异无统计学意义（P〉0.05）;但是观察组Ⅱ级和Ⅲ级疼痛患者高于对照组,差异有统计学意义（P〈0.05）。两组患者术后1周疼痛发生率及疼痛程度比较,差异无统计学意义（P〉0.05）。治疗后6个月,观察组总有效率为95.00%,高于对照组的82.05%,差异有统计学意义（P〈0.05）。结论：一次性根管治疗隐裂性牙髓炎术后72 h内疼痛程度较多次根管治疗重,但是临床效果优于多次根管治疗。     

劳力性热射病合并多器官功能障碍综合征29例临床分析

目的探讨劳力性热射病致多脏器功能障碍综合征（MODS）的预后及影响因素。方法回顾性分析绍兴市人民医院2010年6月～2013年9月收治的29例劳力性热射病致MODS患者的临床资料,按照预后情况分为死亡组14例,好转组15例。采用APACHEⅡ评分系统对疾病严重程度进行评分比较。结果①热射病并发MODS患者中,脑和肺最常被累及,分别为100.0%和96.6%。②24 h内死亡原因主要为顽固性休克,24 h后死亡原因主要为多脏器功能衰竭。治愈11例,4例遗有意识障碍,生活不能自理。③死亡组患者起病后来诊时间为1.0～3.5 h,平均（2.50±0.68）h,好转组起病后来诊时间为0.5～3.0 h,平均（1.65±0.60）h,好转组明显短于死亡组,差异有高度统计学意义（P=0.001）;入院时APACHEⅡ评分,死亡组为24～37分,平均（28.9±4.1）分,好转组为20～31分,平均（24.7±3.2）分,死亡组APACHEⅡ评分明显高于好转组,差异有高度统计学意义（P=0.005）。④死亡组患者深昏迷、并发休克的比例[71.4%（10/14）、100.0%（14/14）]明显高于好转组[13.3%（2/15）、60.0%（9/15）],差异有统计学意义（P〈0.05）;两组体温≥40.5℃、呼吸衰竭、肾功能衰竭、弥散性血管内凝血、肝功能衰竭等并发症比例差异无统计学意义（P＆gt;0.05）。结论劳力性热射病致MODS者病死率高,及早识别、及时救治非常重要。