主动脉内球囊反搏对急性心肌梗塞急诊经皮冠脉介入术后无复流的治疗作用观察

目的：探讨主动脉内球囊反搏（IABP）在急性心肌梗塞（AMI）急诊冠脉介入术（PCI）后无复流（Noreflow）中的治疗作用。方法：回顾性分析自2003年3月至2006年6月因急性心肌梗死（AMI）行PCI术后无复流患者51例资料，其中24例运用IABP，其余27例为对照组，随访3个月观察两组左室收缩功能及不良心血管事件发生率。结果：两组间心绞痛、再发心肌梗塞、心力衰竭、再次入院率、术后7天EF值及3个月EF值无显著差异性。I—ABP组死亡率低于对照组。结论：IABP不能改善PCI术后无复流患者左室收缩功能及不良心血管事件发生率，但能降低近期死亡率。     

主动脉内球囊反搏对急诊冠脉介入术后无复流的治疗作用观察

目的 探讨主动脉内球囊反搏(IABP)在急性心肌梗死(AMI)急诊冠脉介入术(PCI)后无复流中的治疗作用.方法 回顾性分析因AMI行PCI术后无复流患者51例的临床资料,其中24例运用IABP,其余27例为对照组.随访3个月,观察两组左室收缩功能及不良心血管事件发生率.结果 两组间心绞痛、再发心肌梗死、心力衰竭、再次入院率、术后7 d的EF值及3个月EF值,差异均无统计学意义(P＜0.05).IABP组死亡率低于对照组.结论 IABP不能改善PCI术后无复流患者左室收缩功能及不良心血管事件发生率,但可以降低近期死亡率.     

急性冠脉综合征介入治疗后无复流的临床观察

目的观察急诊经皮冠状动脉介入治疗（PC）I出现无复流现象的急性冠脉综合征（ACS）患者近期预后.方法回顾分析ACS行PCI患者326例,根据PCI术后血流分级（thrombolysis in myocardial infarction,TIMl分级）,冠状动脉前向血流,〈TIMI2级患者37例为无复流组,随机抽取TIMI3级患者40例为对照组,于术后第7天测定左心室射血分数,于术后6个月随访观察心血管不良事件.结果术后第7天无复流组与对照组比较左心室射血分数明显降低（P〈0.05）,PCI术后6个月无复流组AMI、充血性心力衰竭明显高于对照组（P〈0.05）.结论 ACS行急诊PCI过程中冠状动脉无复流患者住院期间心功能明显低于PCI后冠状动脉血流正常患者,心血管事件发生率明显高于PCI后冠状动脉血流正常患者,提示ACS行PCI后冠状动脉无复流患者近期预后差。     

急诊经皮冠状动脉介入治疗术中冠状动脉内注射盐酸替罗非班对急性ST段抬高型心肌梗死患者心肌灌注及心功能的影响

目的探讨急性ST段抬高型心肌梗死（STEMI）患者急诊经皮冠状动脉介入治疗（PCI）时冠状动脉（冠脉）内注射负荷剂量盐酸替罗非班对心肌灌注及心功能的影响。方法选择2007年7月—2008年12月我科确诊STEMI并接受急诊PCI患者70例,随机分为观察组（36例）和对照组（34例）。两组患者均进行PCI,术中观察组患者给予盐酸替罗非班10μg/kg冠脉内注射,对照组给予等量0.9%氯化钠注射液冠脉内注射。比较两组患者PCI术后即刻造影结果,术后7、30、180 d的左室射血分数（EF）、左室舒张末期内径（LVEDD）、左室收缩末期内径（LVESD）及术后180 d主要不良心血管事件（MACE）发生率,同时观察住院期间的出血并发症。结果观察组患者术后校正TIMI帧数、术后2 h ST段回落程度、磷酸肌酸激酶同工酶（CK-MB）峰值及峰值时间均优于对照组,差异有统计学意义（P〈0.05）;梗死相关血管无复流发生率及术后180 d MACE（包括死亡、再梗死、再次靶血管重建）发生率显著低于对照组,差异有统计学意义（P〈0.05）;与对照组比较,观察组术后7、30、180 d的EF显著增加,LVEDD、LVESD显著降低,差异有统计学意义（P〈0.05）。两组住院期间出血并发症的发生率间差异无统计学意义（P〉0.05）。结论对于STEMI患者行急诊PCI术中联合冠脉内注射替罗非班治疗可减少无复流、慢血流现象的发生,改善心肌水平再灌注状态和左室功能,同时不增加出血发生率,有利于提高临床预后。     

冠状动脉内注射替罗非班在经皮冠状动脉介入术中无复流治疗的临床研究

目的观察替罗非班对经皮冠状动脉介入（PCI）术中无复流的治疗效果。方法PCI术中无复流的患者42例,随机分为替罗非班治疗组（n=21）和对照组（n=21）,观察用药后靶血管前向血流的TIMI分级情况、心电图变化情况和主要终点事件的发生情况。结果替罗非班组术后靶血管TIMI血流明显高于对照组（P〈0.05）,差异有统计学意义,术后90 min心电图明显改善,1周内主要终点事件中死亡、顽固性缺血、再次心肌梗死发生率明显低于对照组（P〈0.05）,严重出血并发症发生率两组无明显差异。结论替罗非班可以有效改善PCI术中无复流现象并减少术后1周内主要终点事件发生,不会增加严重出血并发症。     

IABP预处理在合并左室收缩功能不全CTO病变介入治疗中的价值

【目的】探讨在合并左室收缩功能不全慢性闭塞病变（chronic total occlusion, CTO）病变PCI(percuteneous coronary intervention)过程中主动脉内球囊反搏 (Intra aortic balloon pulsation,IABP)预处理的临床意义。【方法】回顾性分析2004年到2011年南京市第一医院心内科,因合并左室收缩功能不全CTO患者而行PCI及IABP治疗的患者63例,按照IABP置入时间分组为PCI术前IABP预处理组和PCI术后IABP组。记录两组患者的基线临床资料,比较两组患者术中靶病变成功血运重建率,无复流发生率,PCI相关心肌梗死发生率,术后一年内全因死亡率。【结果】两组的靶病变血运重建率IABP预处理组为75.2%,术后IABP组为63.2%（P＞0.05）;IABP预处理组无复流发生率为16.3%,术后IABP组无复流发生率为42.1%（P＜0.05）;PCI相关心肌梗死发生率IABP预处理组为75.6%,术后IABP组为52.6%（P＜0.05）;术后一年内全因死亡率分别为：IABP预处理组为18.6%,术后IABP组为31.6%（P＞0.05）。【结论】在合并左室收缩功能不全CTO病变介入治疗中,IABP预处理较术后IABP能显著减少术中无复流发生率,显著减轻术后PCI相关心肌梗死发生率,对靶病变血运重建率无显著影响,对一年内全因死亡率无显著影响。     

替罗非班在急性冠脉综合征患者PCI术中无复流的应用

目的探讨替罗非班治疗急性冠脉综合征（ACS）患者PCI术中无复流的临床疗效。方法PCI术中无复流的ACS患者42例,随机分为替罗非班治疗组（n=21）和对照组（n=21）,观察用药后两组冠脉造影（CAG）前向血流的情况。结果替罗非班组术后罪犯血管TIMI血流明显高于对照组（P〈0.05）。结论替罗非班可以有效改善ACS患者PCI术中无复流现象。     

急诊PCI术后心肌染色分级与心功能关系的研究

[目的]采用心肌染色分级（MBG）方法及校正TIMI计帧（CTFC）方法评价急诊PCI术后心外膜血流正常患者的心肌微循环状态,探讨术后MBG分级及心功能的关系。[方法]选取35例首次急性前壁心肌梗死患者,发病12h内接受冠状动脉造影检查证实IRA为前降支的单支病变,并行急诊PCI治疗。术后IRA血流达TIMI 3级[校正TIMI计帧数（CTFC）〈40帧],管腔残余狭窄〈20%。术后重复造影测定CTFC值及MBG分级。血管成形术的成功标准为：IRA血管残余狭窄〈20%,前向血流TIMI 3级（校正TIMI计帧数CTFC〈40）。所有患者均给予冠心病二级预防治疗。根据PCI术后即刻造影MBG分级结果将患者分为两组,A组为心肌再灌注（MBG 0~1级）,B组为心肌再灌注（MBG 2~3级）。两组患者分别术后2~4周内行经胸超声心动图检查测定左室射血分数（LVEF）、局部室壁运动指数（RWMI）、左室收缩末期容积指数（LVEDVI）。[结果]两组患者住院期间无一例死亡,冠脉造影证实急诊PCI术后35例患者均获得TIMI3级血流（CTFC〈40）,其中12例出现心肌微循环无再灌注现象（MBG0~1级）,发生率34%。尽管术后前降支CTFC〈40帧,但两组患者平均TIMI帧数CTFC差异仍有显著性意义,A组平均CTFC（31.9±4.5）帧;B组平均CTFC（18.4±4.2）帧,P〈0.01。两组患者从发病到PCI时间B组明显短于A组,（9.6±2.3）h vs（6.1±3.0）h,P〈0.01。MBG水平与PCI术后心功能状态密切相关。住院期间A组患者的EF值明显低于B组,（45.1±5.1）%vs（58.0±8.0）%,P〈0.01。A组LVEDVI高于B组,而两组间RWMI差异亦有显著性意义（P〈0.01）。[结论]急诊PCI术后微循环灌注水平（MBG）与心功能改善密切相关。成功的急诊PCI术应为TIMI 3级血流,同时具有心肌微循环的良好灌注（MBG 2~3级）。早期急诊PCI对恢复和维持正常的微循环灌注至关重要。     

冠脉内注射比伐卢定治疗急诊介入术中无复流的疗效

目的：探讨冠脉内注射比伐卢定治疗急性ST段抬高型心肌梗死（ST-segment elevation myocardial infarction,STEMI）患者急诊经皮冠状动脉介入治疗（percutaneous coronary intervention,PCI）术中冠状动脉无复流或慢血流（thrombolysis in myocar－dial infarction,TIMI）的疗效。方法：本研究为回顾性研究。连续收集2017年5月至2018年8月重庆医科大学附属永川医院心内科收治的行急诊PCI术中发生无复流或慢血流的STEMI患者32例（所有患者术中均常规静脉使用比伐卢定抗凝）,根据术中治疗无复流的药物选择分为比伐卢定组（比伐卢定0.375 mg/kg,n=16）及对照组（硝普钠200 μg,n=16）,比较2组患者治疗后靶血管TIMI血流分级情况,以及术后住院期间出血及心血管不良事件、术后30 d主要心脏不良事件（major adverse cardiovas－cular events,MACE）的发生率。结果：与对照组相比,比伐卢定组术后靶血管TIMI 3级患者比例[12（75%）vs. 6（37.5%）,P=0.033]明显增高,差异具有统计学意义（P＜0.05）;2组患者术后心血管不良事件对比无统计学差异（P＞0.05）;2组患者均未出现术后出血事件及术后30 d MACE事件。结论：冠脉内注射比伐卢定可改善STEMI患者急诊PCI术中无复流或慢血流,增加术后靶血管TIMI前向血流,且具有一定安全性。     

血栓抽吸联合替罗非班及硝普钠对急性心肌梗死患者无复流的影响

目的评价急性心肌梗死患者中行血栓抽吸联合替罗非班及硝普钠治疗对无复流或慢血流的影响。方法入选2013年1月~2014年12月急性ST段抬高型心肌梗死患者118例,随机分为试验组和对照组各59例,两组患者均进行血栓抽吸。试验组患者在抽吸治疗后冠状动脉内给予替罗非班及硝普钠,对照组患者抽吸后直接行经皮冠状动脉介入治疗(percutaneous coronary intervention,PCI)。比较两组患者PCI术后无复流及慢血流发生率的差异、心功能改善、并发症及主要心血管不良事件。结果两组患者的临床基线资料及PCI前的TIMI血流、EF无显著差异。试验组PCI术后无复流发生率明显低于对照组,达到TIMI3级对照组42.37%,试验组48.74%,P=0.026。心功能在1周明显改善,心脏彩超射血分数值在对照组(48.75±10.60)%,试验组(53.12±11.37)%,P=0.035。两组患者均未发生严重并发症。随访6个月两组患者均未发生主要心血管不良事件。结论急性心肌梗死患者PCI中血栓抽吸联合替罗非班及硝普钠,有助于降低无复流的发生率,有良好的安全性和可行性。     

AMI并发心源性休克患者在IABP支持下行急诊PCI对术后炎性因子水平的影响

目的探讨急性心肌梗死(AMI)并发心源性休克患者行急诊经皮冠状动脉介入术(PCI)治疗时主动脉内球囊反搏(IABP)对术后炎性因子水平的影响。方法应用IABP支持下进行急诊PCI治疗的AMI并发心源性休克患者46例为观察组,以同期收治未应用IABP支持下采用急诊PCI治疗的AMI并发心源性休克患者32例为对照组,分别观察患者术前、术后3、7 d时的C反应蛋白(CRP)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、白细胞介素-6(IL-6)水平变化,术前、术后2周、术后3个月时的左心室射血分数(LVEF)变化及患者病死率。结果观察组与对照组在AMI分类、病变位置、病变累及分支及置入支架数方面比较差异无统计学意义(P>0.05),观察组住院时间短于对照组(P<0.05);观察组患者IABP时间平均为(84.12±34.74)h,2组术前CRP、TNF-α、IL-6水平及LVEF比较差异无统计学意义(P>0.05),术后3、7 d时2组CRP、TNF-α、IL-6水平均升高(P<0.05),且观察组明显低于对照组(P<0.05),LVEF术后2周、3个月时观察组明显高于对照组(P<0.05),术后3个月内病死率观察组明显低于对照组(30.43%vs.56.25%,P<0.05)。结论合并心源性休克的AMI患者在急诊行PCI治疗时联合IABP治疗能明显降低术后炎性因子水平,改善左心室功能,降低术后近期病死率。     

N-乙酰半胱氨酸预防老年急性心肌梗死患者 PCI 术后造影剂肾病的临床研究

目的 探讨N-乙酰半胱氨酸在预防老年（年龄≥60岁）急性心肌梗死（AMI）患者急诊经皮冠状动脉内介入治疗术（PCI）后造影剂肾病（CIN）中的作用.方法 以2010年2月～2012年5月在北海市人民医院住院行急诊PCI的109例老年AMI患者为研究对象,随机分为水化＋N-乙酰半胱氨酸治疗组（观察组,n=55）和水化＋安慰剂治疗组（对照组,n=54）.两组均同时予水化治疗,观察组在入院后即刻口服N-乙酰半胱氨酸泡腾片1200 mg,术后3d,口服N-乙酰半胱氨酸泡腾片1200 mg,2次/d;对照组则于相应的时间给予安慰剂治疗.术后24、48、72 h测定两组患者血清尿素氮（BUN）、血清肌酐（Scr）、肾小球滤过率（GFR）水平.结果 观察组出现CIN 5例;而对照组发生CIN 14例,两组CIN发生率差异有统计学意义（P＜0.05）;两组血管再通时间、支架数、造影剂用量比较[（6.25±l.82）min、（1.93±0.87）个、（158.7±36.2）mL比（6.78±l.63）min、（1.78±0.58）个、（150.9±33.2）mL],差异均无统计学意义（P＞0.05）;观察组术后72 h BUN、Scr[（8.23±2.37）mmol/L、（110.50±17.21）μmol/L]低于对照组[（9.47±3.90）mmol/L、（122.66±19.91） μmol/L],GFR高于对照组[（69.09±19.03）mL/min比（60.12±24.57）mL/min],差异有统计学意义（P＜0.05）.结论 N-乙酰半胱氨酸应用于老年急诊PCI患者可减少CIN的发生,有效保护患者肾功能,值得进一步研究.     

通心络胶囊对急性心肌梗死患者急诊支架置入术中无复流的临床观察

目的观察通心络胶囊对急性心肌梗死患者行急诊冠状动脉支架手术中发生无复流的风险及近期预后的影响。方法急性心肌梗死患者120例,随机分为服用通心络组(治疗组,n=48)和未服用通心络组(对照组,n=72),治疗组术前均连续服用通心络胶囊1周以上(2⁴粒,3次/d),对照组术前均未服用通心络胶囊,按常规方法行急诊支架置人术。观察术中TIMI血流分级,术后校正心肌梗死溶栓试验血流分级帧数(CTFC),术后心功能等。结果治疗组术中无复流5例(10.4%),对照组11例(15.3%),2组比较差异无统计学意义(P>0.05)。治疗组术后CTFC为(26.7±8.3)帧,对照组为(29.7±7.2)帧,2组比较差异有统计学意义(P<0.05)术后1周治疗组LVEF为(52.7±8.0)%优于对照组(48.5±8.8)%,治疗组NT-proBNP为(1217±1363)pg/ml低于对照组的(1815±1493)pg/ml(P均<0.05)。结论术前服用通心络胶囊不能降低急性心肌梗死支架术中无复流的发生率,但仍可以提高冠状动脉向前血流,改善心功能。     

IABP在高危急性心肌梗死患者急诊PCI治疗中的应用

目的 探讨对高危急性心肌梗死患者早期在主动脉球囊反搏术(Intra-aortic balloon pump,IABP)支持下急诊经皮冠状动脉介入治疗(Percutaneous coronang intervention,PCD的有效性、安全性和对近期预后的影响.方法 对122例高危急性心肌梗死患者,床旁预先植入IABP,早期在IABP支持下2h内行急诊PCI手术,分析转规与安全性.结果 122例置入IABP的术后患者SBP、DBP、MAP、SaO2、HR、PCWP、LVEF、CI较术前明显改善,均成功实施急诊PCI术.IABP平均使用时间(48±16)h,10例患者发生了与IABP相关并发症,但无1例严重并发症.穿刺部位小血肿4例,占3.28％;穿刺部位渗血3例,占2.46％;出现术侧患肢远端缺血2例,占1.64％,经回撤IABP鞘管后症状消失;反搏不良l例,占0.82％.置入IABP患者平均住院时间为(7.5±4.9)天,死亡8例,病死率6.56％,住院存活率为93.40％(114).结论 及早对高危急性心肌梗死患者行IABP支持下PCI,有利于改善患者的心功能,降低病死率.     

替罗非班联合乌拉地尔预防急性ST段抬高型心肌梗死再灌注后无复流的研究

目的在常规抗凝、抗血小板基础上,观察急诊经皮冠状动脉介入治疗（PCI）术前联合应用国产血小板膜糖蛋白Ⅱb/Ⅲa受体拮抗剂替罗非班和α1受体阻滞剂乌拉地尔预防急性ST段抬高型心肌梗死（STEMI）术中无复流的疗效。方法将符合STEMI入选标准的患者200例,随机分为试验组（联合应用替罗非班和乌拉地尔,n=100例）和对照组（仅用替罗非班,n=100例）。术前均常规给负荷量阿司匹林300 mg、氯吡格雷600 mg,试验组、对照组均于术前应用替罗非班[10μg/kg在3 min内推注,然后0.15μg/（kg.min）由微量泵持续泵入36～48 h],试验组在靶血管（IRA）PTCA导丝通过后,于冠脉内推注12.5～37.5 mg乌拉地尔,此后接受PCI治疗。结果两组术后即刻TIMI 3级血流无差异,但试验组TMP 3级明显增高（P〈0.05）,1周及1个月内两组射血分数相似,对照组有2例术后3 d及23 d发生再梗死,30 d主要不良心脏事件较试验组高。结论国产替罗非班联合乌拉地尔在STEMI急诊PCI术前应用能够进一步改善心肌的灌注,减少无复流的发生,安全性好。     

经皮冠状动脉介入术治疗对女性冠心病患者长期生活质量和预后的影响

目的 探讨经皮冠状动脉介入术（PCI）对女性冠心病患者长期生活质量（QOL）和预后的影响.方法 选择武汉市中心医院确诊为冠心病的女性患者212例,根据是否进行PCI治疗,分为手术组（124例）和药物组（98例）.采用SF-36量表评价两组患者随访6、12个月的QOL评分,用Log-rank检验比较12个月的联合终点事件（因心脏原因入院和全因死亡）的发生率.结果 手术组和药物组分别有114例和87例完成随访.随访6、12个月,手术组QOL评分[（13.77±2.11）、（19.57±3.00）分]高于药物组[（7.83±3.58）、（10.79±3.92）分],差异均有高度统计学意义（P＜0.01）.手术组联合终点事件发生率为14.91％（17/114）,药物组发生率为31.03％ （27/87）,生存曲线显示两组终点事件发生率差异有高度统计学意义（P＜0.01）.结论 PCI手术治疗能够显著提高女性冠心病患者的QOL评分,改善预后.     

中晚期帕金森病脑深部电刺激术后持续护理研究

目的研究持续护理对中晚期帕金森病脑深部电刺激（DBS）术后患者并发症的影响,并探索最有效的护理方式。方法选择以2011年5月-2013年5月于沈阳军区总医院行DBS术治疗的62例中晚期帕金森病患者为研究对象,将其划分为观察组和对照组,每组各31例,对观察组患者行护理干预,并持续至患者出院后6个月;对对照组患者,仅在住院期间行护理干预。以日常生活活动能力（ADL）量表统计两组患者出院时、出院3个月及出院6个月后的生活质量,随访并统计两组患者各类并发症的发生率。结果观察组患者出院时ADL评分为（42.5±7.1）分,出院3个月后上升至（67.4±9.5）分,出院6个月后上升至（77.4±5.6）分,而随访期间仅出现2例并发症患者;对照组对应数据为（43.0±8.1）、（57.9±7.1）、（67.0±8.8）分,9例,两组对应指标比较,观察组均明显优于对照组,差异均有统计学意义（均P〈0.05）。结论对中晚期帕金森病患者行DBS术后,进行持续性的护理干预,对于提升疾病治疗效果,降低患者并发症发生率具有积极的作用,值得参考使用。     

选择性冠状动脉内注入硝普钠对冠状动脉介入治疗中无复流的影响

目的 评价选择性冠状动脉内注射硝普钠对经皮冠状动脉介入治疗（PCI）中无复流现象的影响.方法 选择PCI治疗中存在无复流现象者56例,并分为3组.选择组（A）20例患者采用经微导管选择性冠状动脉靶病变远端注射法,普通组（B）19例患者及对照组（C）17例患者采用常规指引导管内注射法.A,B组药物均采用硝普钠100μg,C组采用硝酸甘油100μg,2s内＂弹丸式＂快速注射完毕.10min后复查冠状动脉造影,评定冠状动脉心肌梗死溶栓试验血流（TIMI）分级及校正的TIMI血流记帧法（CTFC）.结果 3组均可改善PCI后的无复流现象,选择组85%患者血流均恢复TIMI 3级,CTFC帧数由用药前的（84.0±7.3）帧降至（26.0±6.2）帧,与常规组及对照组相比较,差异有统计学意义（P〈0.01）.结论 选择性冠状动脉内快速注射硝普钠能更有效地改善PCI中无复流现象.     

应用无创机械通气治疗急性左心衰合并呼吸衰竭的疗效探析

目的探讨采用正压通气对急性左心衰竭合并呼吸衰竭的疗效。方法选择2006年1月～2010年12月广西壮族自治区南宁市第二人民医院治疗的急性左心衰竭合并呼吸衰竭患者80例,分为观察组及对照组,每组各40例。对照组采用常规治疗,观察组在常规治疗的基础上使用无创机械通气治疗。比较两组治疗效果、治疗依从性及动脉血气指标。结果观察组喘息气急症状缓解率[95.0%（38/40）]高于对照组[70.0%（28/40）],观察组半年复发率[0（0）]低于对照组[10.0%（4/40）],观察组平均住院时间[（5.3±1.0）d]较对照组[（8.7±2.1）d]短,差异均有统计学意义（P〈0.05）。观察组治疗期间清楚病情特点和变应原比例[95.0%（38/40）]、遵医嘱按时服药比例[92.5%（37/40）]、掌握雾化吸入技术比例[72.5%（29/40）]均高于对照组[45.0%（18/40）、50.0%（20/40）、42.5%（17/40],差异均有统计学意义（均P〈0.05）。观察组和对照组治疗前PaO2[（41.7±10.1）、（40.4±9.2）mm Hg]及SaO2[（75.9±13.1）%、（76.1±14.6）%]差异无统计学意义（P〉0.05）;观察组治疗后72 h PaO2[（90.4±11.3）mm Hg]高于治疗前[（41.7±10.1）mm Hg],对照组治疗后72 h PaO2[（83.3±10.5）mm Hg]高于治疗前[（40.4±9.2）mm Hg],差异有统计学意义（P〈0.05）;观察组治疗后72 h SaO2[（98.7±5.1）%]高于治疗前[（75.9±13.1）%],对照组治疗后72 hSaO2[（90.1±3.4）%]高于治疗前[（76.1±14.6）%],差异有统计学意义（P〈0.05）;治疗后72 h观察组PaO2[（90.4±11.3）mm Hg]及SaO2[（98.7±5.1）%]均高于对照组[（83.3±10.5）mm Hg、（90.1±3.4）%],差异有统计学意义（P〈0.05）。结论无创机械通气治疗急性左心衰竭合并呼吸衰竭取得较好疗效,值得临床推广。