不同内固定方法治疗股骨粗隆间骨折的临床效果观察

目的探究不同内固定方法治疗股骨粗隆间骨折的临床效果.方法随机选择100例股骨粗隆间骨折患者,均分为实验组和对照组,分别采用内固定股骨近端防旋髓内钉与动力髋螺钉,观察比较两组手术效果.结果实验组手术时间、术中出血量、骨折愈合时间均小于对照组,差异有统计学意义( P<0.05),两组优良率分别为90%和84%,差异有统计学意义(P<0.05).结论 PFNA治疗股骨粗隆间骨折效果不错,且其手术时间短、术中出血少、术后恢复快,值得临床推广.     

不同内固定手术治疗老年股骨粗隆间骨折的疗效研究

目的:探究老年股骨粗隆间骨折患者临床治疗中采取微创股骨近端防旋髓内钉(PFNA)的临床效果.方法:择取2016年1月1日-2018年12月31日期间我院收治的50例老年股骨粗隆间骨折患者作为研究对象,根据患者手术治疗方法的不同将其分为2组,包括对照组25例与观察组25例,对照组患者行动力髋螺钉(DHS)内固定手术治疗,观察组患者行股骨近端防旋髓内钉(PFNA)内固定手术治疗,对2组患者围术期指标进行比较,同时应用Harris髋关节功能量表评估2组患者治疗后髋关节功能恢复效果.结果:观察组手术时间、出血量、引流量、骨折愈合及住院时间等指标优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05),观察组术后Harris评分高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论:PFNA用于老年股骨粗隆间骨折患者临床治疗中具有理想的效果,可有效促进其髋关节功能恢复,有利于改善患者临床预后及生活质量,因此该种手术方式值得在临床中进行大力推广.     

两种不同内固定方法治疗股骨粗隆间骨折的疗效比较分析

目的比较分析动力髋螺钉(DHS)和防旋股骨近端髓内钉(PFNA)内固定治疗股骨粗隆间骨折的疗效。方法56例股骨粗隆间骨折患者随机分为PFNA组和DHS组各28例,观察比较两组患者的手术时间、术中出血量、骨折愈合时间以及Harris评分及并发症情况。结果 PFNA组手术用时少、术中出血量少、骨折平均愈合时间短,与DHS组比较差异显著,且PFNA组术中术后并发症发生率明显低于DHS组,差异有统计学意义(P<0.05)。PFNA组和DHS组两组髋关节Harris评分疗效相似,两组优良率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论相对于DHS,PF-NA内固定具有手术用时少、术中出血量少、骨折平均愈合时间短、术中及术后并发症少等优点,更适合于临床推广和应用。     

股骨近端防旋髓内钉内固定治疗老年股骨粗隆间骨折的临床效果分析

目的探讨股骨近端防旋髓内钉(PFNA)内固定治疗老年股骨粗隆间骨折的临床效果。方法选取该院2012年5月‐2015年5月收治的90例老年股骨粗隆间骨折患者为研究对象,将其随机分为PFNA组和DHS组,PFNA组患者给予PFNA治疗;动力髋螺钉(DHS)组患者给予微创DHS治疗,比较两组患者手术效果。结果 PFNA组各项手术指标、患者恢复情况均显著优于DHS组(P0.01);PFNA组患者髋关节Harris评分优良率为97.78%,明显高于DHS组患者的86.67%(P0.05);PFNA组并发症发生率为4.44%,明显低于DHS组患者的17.78%(P0.05)。结论 PFNA内固定治疗老年股骨粗隆间骨折疗效显著,创伤小,并发症少,安全性高,值得临床推广应用。     

股骨粗隆间骨折不同固定方法疗效比较

目的 比较动力髋螺钉(DHS)、股骨近端髓内钉(Proximal femoral nail,PFN)和Gamma钉治疗股骨粗隆间骨折的疗效差别.方法 将我院在2006～2012年间收治的粗隆间骨折99例分为3组.A组28例,采用DHS治疗;B组34例,采用PFN或新改进的PFN (PFNA)治疗;C组37例,采用加长型Gamma钉治疗,对3组患者术中及术后恢复情况进行比较.结果 采用髋关节功能Harris评分系统评定,B、C组的优良率高于A组,差异有统计学意义(P＜0.05),B、C组之间差异无统计学意义.B、C组手术时间及术中出血量均少于A组(P＜0.05).结论 3种方法治疗股骨粗隆间骨折,Gamma钉、PFN疗效优于DHS.Gamma钉、PFN治疗股骨粗隆间骨折具有手术时间短、损伤小、出血少、固定牢靠、并发症少等特点,加长型Gamma钉能有效避免假体周围骨折,是老年股骨粗隆间骨折的理想内固定物.     

老年股骨粗隆间骨折不同治疗方法的对比研究

目的:探讨应用不同方法治疗老年股骨粗隆间骨折的效果.方法:2017年2月-2020年2月收治老年股骨粗隆间骨折患者40例,根据不同治疗方法分为三组.A组接受动力髋螺钉(DHS)治疗;B组接受防旋股骨近端髓内钉(PFNA)治疗;C组接受股骨近端锁定加压钢板(LCP)治疗.比较三组治疗效果.结果:B组切口长度、手术时间、术...     

老年骨质疏松性股骨粗隆间骨折采用不同内固定方法治疗的效果分析

目的:比较分析老年骨质疏松性股骨粗隆间骨折采用股骨近端抗旋转髓内钉内固定治疗和动力髋螺钉内固定治疗的效果.方法:选取2013年10月至2014年10月该院收治的72例骨质疏松性股骨粗隆间骨折老年患者,将其随机分为观察组和对照组.对照组36例患者采用动力髋螺钉内固定治疗,观察组36例患者采用股骨近端抗旋转髓内钉内固定治疗,观察两组的治疗效果.结果:观察组患者的术中失血量、手术时间、术后并发症发生率及卧床时间,明显少于对照组患者(P＜0.05).结论:股骨近端抗旋转髓内钉内固定治疗的效果优于动力髋螺钉内固定治疗,适用于老年骨质疏松性股骨粗隆间骨折的治疗.     

PFNA和DHS两种固定方法治疗老年股骨粗隆间骨折的临床疗效观察

目的观察防旋型股骨近端髓内钉(PFNA)和动力髋螺钉(DHS)两种固定方法治疗老年股骨粗隆间骨折的临床疗效。方法选取2013年6月~2014年6月间我院收治的118例股骨粗隆间骨折的老年患者为研究对象,按固定方法的不同分为PFNA组(62例)和DHS组(56例),治疗期间观察并记录两组患者手术时间、术中出血量、临床疗效以及术后并发症发生情况。患者出院后对患者进行为期12个月的随访,记录两组患者术后负重时间、骨折愈合时间。结果PFNA组患者手术时间、术后负重时间、骨折愈合时间较DHS组患者明显缩短,PFNA组患者术中出血量较DHS组患者少,两组比较差异均具有统计学意义(P<0.05)。PFNA组患者治疗后髋关节功能达到优良等级的人数明显多于DHS组患者,两组比较差异均具有统计学意义(P<0.05)。PFNA组患者术后不良反应发生率为9.68%,低于DHS组患者的16.07%,但两组比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论 PFNA固定方法治疗老年股骨粗隆间骨折较DHS固定方法临床疗效好,有效促进患肢愈合,是治疗老年股骨粗隆间骨折较为理想的固定方法之一。     

DHS与PFNA内固定治疗老年股骨粗隆间骨折的对照研究

目的：比较分析动力髋螺钉（DHS）和防旋股骨近端髓内钉（PFNA）内固定治疗股骨粗隆间骨折的疗效。方法：将2008年1月—2012年12月收治的106例股骨粗隆间骨折患者随机分为DHS组和PFNA组,其中DHS组54例,PFNA组52例,观察比较两组患者的手术时间、术中出血量、切口长度以及Harris评分及并发症情况。结果：PFNA组手术用时少、术中出血量少、切口长度短,与DHS组比较差异显著,且PFNA组术后螺钉切除及内固定断裂发生率明显低于DHS组,差异有统计学意义（P〈0.05）。两组髋关节Harris评分、骨愈合时间及术后DVT比较,差异无统计学意义（P〉0.05）。结论：相对于DHS,PFNA内固定具有手术用时短、术中出血量少、手术切口短、术后并发症少等优点,更适合于临床推广和应用。     

股骨转子间骨折不同内固定方法疗效比较

目的 讨论股骨转子间骨折不同内固定方法的临床疗效。方法 用多枚空心针、动力髋螺钉（DHS）及股骨近端髓内钉（PFN）对148例不同类型的股骨转子间骨折行内固定。结果 148例随访时间3月～8年。总优良率95．2％。结论 多枚空心钉适用于Ⅰ、Ⅱ型及不能耐受较大手术者。DHS通用于Ⅰ-Ⅳ型骨折，较适宜于青壮年患者。PFN适用于Ⅰ-Ⅳ型骨折特别是老年骨质疏松较严重者的患者。     

不同内固定治疗股骨转子间骨折临床疗效分析

目的 探讨不同内固定治疗股骨转子间骨折临床疗效。方法 选取研究对象为80例股骨转子间骨折患者,研究时间为2016年1月～2018年8月,按照抽签方法分为两组,PFNA(Proximal femoral nail anti-rotation)组(给予股骨近端防旋髓内钉)和PFN(Proximal femoral nail)组(给予股骨近端髓内钉),各40例,且对两组患者的手术切口、手术时间、术中出血量、术后引流量、下地行走时间及住院时间、骨折愈合时间、并发症发生率及优良率进行观察及评估。结果 PFNA组的手术切口、手术时间、术中出血量、术后引流量、下地行走时间及住院时间均低于PFN组(P0.05);而两组患者骨折愈合时间对比无差异(P0.05)。PFNA组并发症发生率低于PFN组(P0.05)。PFNA组优良率高于PFN组(P0.05)。结论 股骨转子间骨折患者选择PFNA行内固定应用价值更高,具有操作简单、手术创伤小、术中出血少等优势。     

股骨近端防旋髓内钉与动力髋螺钉治疗股骨转子随骨折的疗效比较

目的对比分析股骨近端防旋髓内钉与动力髋螺钉治疗股骨转子间骨折的疗效。方法选择2010年1月～2012年1月我院住院治疗的股骨转子间骨折患者72例,全部患者根据治疗方法不同随机分为PFNA组和DHS组各36例,比较两组的疗效。结果PFNA组术中平均出血量少于DHS组,手术时间也短于DHS组,且PFNA组Harris评分明显高于DHS组（P〈0．05）。PFNA组的疗效明显优于DHS组（P〈0．05）。结论与DHS内固定术相比,PFNA内固定治疗股骨转子问骨折更具优势,疗效满意,髋关节功能恢复效果好,并发症少,值得推广和应用。     

不同内固定方法治疗老年骨质疏松性股骨粗隆间骨折的临床观察

目的 观察防旋型股骨近端髓内钉(proximal femoral nail anti-rotation,PFNA)、动力髋螺钉(dynamic hip screw,DHS)、Gamma钉三种不同内固定方法治疗老年骨质疏松性股骨粗隆间骨折的临床效果.方法 2009年1月～2012年12月,选择我院住院治疗的80例老年股骨粗隆间骨折患者作为观察对象,所有患者均经X线片或骨密度检查显示有明显的骨质疏松.其中28例行PFNA内固定,设立为Ⅰ组;30例行DHS内固定,设立为Ⅱ组;22例行Gamma钉内固定,设立为Ⅲ组,观察记录并比较分析三组患者的手术时间、术中出血量、骨折愈合时间、术后髋关节功能(采用Harris评分法)、术后并发症(髋内翻、骨折不愈合、骨折延迟愈合、股骨头缺血坏死、下肢静脉血栓形成).结果 Ⅰ组手术时间最短,Ⅱ组手术时间最长,Ⅰ组术中出血量最少,明显少于Ⅱ组和Ⅲ组,差异有统计学意义(P＜0.05);全部患者均获得一期骨性愈合,愈合时间为3～8个月,Ⅰ组骨折愈合时间最快,明显短于Ⅲ组,差异有统计学意义(P＜0.05).术后髋关节功能:Ⅰ组优良率最高,达92.9％,明显高于Ⅱ组和Ⅲ组,差异有统计学意义(P＜0.05).Ⅰ组无一例发生髋内翻、骨折不愈合、骨折延迟愈合、股骨头缺血坏死、下肢静脉血栓形成,Ⅱ组并发症发生率最高,达23.3％,明显高于Ⅰ组和Ⅲ组,差异有统计学意义(P＜0.05).Ⅲ组出现骨折不愈合1例,下肢静脉血栓形成1例.结论 不同内固定方法治疗老年骨质疏松性股骨粗隆间骨折各具优缺点,PFNA内固定更具优势.     

股骨转子间骨折治疗方式的选择

股骨转子间骨折是临床常见疾病,其治疗的方法多种多样,主要的治疗方法为动力髋螺钉（DHS）内固定、动力髁螺钉（DCS）内固定、Gamma钉内固定和股骨近端髓内钉（PFN）固定等方式。本文将这四种主要方法的临床应用方法、适应症和缺陷的文献报道进行综述,以期对于临床选择合适的治疗方法提供一些依据。     

股骨近端抗旋髓内钉治疗转子间骨折疗效观察

目的：观察股骨近端抗旋髓内钉治疗转子间骨折的临床效果。方法回顾性分析2011年1月至2013年1月收治的121例股骨转子间骨折患者的临床资料,其中采用股骨近端抗旋髓内钉治疗患者57例设为髓内钉组,采用动力髋螺钉治疗患者64例设为髋螺钉组。比较两组患者的手术情况和预后。结果髓内钉组和髋螺钉组患者的手术时间分别为(56.2±7.4) min和(74.8±8.3) min,透视次数分别为(18.6±2.1)次和(22.3±2.4)次,术中出血量分别为(140.2±40.2) ml和(186.1±36.8) ml,差异均具有统计学意义(P<0.01)。髓内钉组和髋螺钉组患者手术切口长度分别为(7.2±2.0) cm和(6.7±2.0) cm,差异无统计学意义(P>0.05)。髓内钉组和髋螺钉组患者骨髋关节功能评分分别为(7.6±1.6)分和(7.8±1.7)分,差异无统计学意义(P>0.05)。髓内钉组和髋螺钉组患者完全负重时间分别为(10.4±2.7)周和(18.3±4.0)周,骨折愈合时间分别为(18.9±4.)周和(30.5±5.0)周,差异均具有显著统计学意义(P<0.01)。结论股骨近端抗旋髓内钉治疗转子间骨折的临床效果良好、恢复速度更快,具有临床应用价值。     

股骨近端防旋髓内钉内固定治疗老年股骨转子间骨折的价值

目的对比股骨近端防旋髓内钉(PFNA)、股骨近端髓内钉(PFN)两种内固定术对老年股骨转子间骨折的手术效果及应用价值。方法本院2009年1月~2011年2月收治76例老年股骨转子间骨折患者,随机分为PFNA组和PFN组各38例,PFNA组予以股骨近端防旋髓内钉内固定治疗,PFN组均接受股骨近端髓内钉治疗,对比两组的手术效果及髋关节功能Sanders评分情况。结果 PFNA组手术时间、术中失血量、平均住院时间均少于PFN组(P<0.05);两组的并发症发生率无显著性差异(P>0.05);PFN组髋关节功能评分优良率显著低于PFNA组(P<0.05)。结论 PFNA治疗老年股骨转子间骨折具有创伤小、术后恢复好的优势,具有推广价值。     

不稳定股骨转子间骨折不同内固定方法的疗效比较

目的：浅析不同内固定方法对不稳定股骨转子间骨折的疗效差异。方法2009年1月至2013年5月行内固定手术的不稳定股骨转子间骨折患者36例,采用Gamma钉固定10例为A组,动力髋螺钉( DHS)固定11例为B组,股骨近端抗旋髓内钉( PFNA)固定15例为C组。对不同的内固定方式的术中出血量、手术时间、术后并发症、骨折愈合时间及髋关节功能评分等相关数据进行统计学分析。结果各组患者术后均获随访,平均随访时间1年半,住院及随访期间无死亡病例。 C组手术时间较A、B两组短,且有统计学意义(P<0．05)。 B组术中出血量最多,愈合时间长,C组出血最少,但与A组比较差异无统计学意义(P>0．05)。术中A组发生股骨颈干角变小1例,髋内翻1例;B组发生髋内翻2例,头钉穿出1例,内固定松动1例;C组无相关并发症发生。骨折愈合时间A、B、C三组间比较差异无统计学意义(P>0．05)。 A、C两组髋关节功能评分均较B组高,差异有统计学意义(P<0．05),但A、C两组间差异无统计学意义(P>0．05)。结论 PFNA是治疗不稳定股骨转子间骨折一个很好的选择,手术操作简便,损伤较小,出血少,固定牢靠,术后髋关节功能恢复较好,值得临床推广。     

PFNA和THA治疗老年性股骨粗隆间骨折的临床观察

目的探讨AO防旋型股骨近端髓内钉（PFNA）和全髋关节置换术（THA）在老年股骨粗隆间骨折治疗中的临床应用。方法将入选研究的238例老年性股骨粗隆间骨折患者随机分为对照组与试验组,每组各119例。对照组采用PFNA内同定术进行治疗,试验组采用THA进行治疗．观察两组患者的一般临床指标如住院时间、术中出血、手术时间、下床时间以及并发症发生情况,同时对两组患者进行随访,采用Kudema改良的Merli D’Aubigne评分系统对其髋关节功能恢复情况进行评价。结果两组患者手术时间和术中出血比较,差异无统计学意义（P〉0．05）。与对照组比较,试验组患者住院时间及下床时间均显著缩短（P〈0．05）;试验组患者术后并发症总发生率显著降低（P〈0．05）,且随访发现其髋关节功能恢复优良率显著升高（P〈0．05）。结论THA是治疗老年性股骨粗隆间骨折的良好方法．效果显著优于PFNA内固定术。     

动力髋螺钉和防旋股骨近端髓内钉治疗股骨粗隆间不稳定型骨折的效果对比

目的探讨动力髋螺钉（DHS）和防旋股骨近端髓内钉（PFNA）治疗股骨粗隆间不稳定型骨折的临床效果。方法选取2010年3月～2011年3月余姚市第四人民医院治疗的86例股骨粗隆间不稳定型骨折患者作为研究对象,根据手术方式不同分为PFNA组和DHS组,其中42例采用PFNA治疗,44例采用DHS固定治疗,对两组手术情况、治疗效果、术后并发症等进行对比观察。结果 86例患者经治疗后骨折均全部愈合,其中PFNA组髋关节功能评定优良率为95.23%（40/42）,明显优于DHS组的77.27%（34/44）,组间差异有统计学意义（P〈0.05）;PFNA组手术时间[（49.8±16.1）min]、术中出血量[（259.2±120.3）mL]、术后引流量[（83.9±71.4）mL]、切口长度[（8.6±1.7）cm]、骨折愈合时间[（12.7±1.1）d]、活动时间[（4.2±1.3）d]、并发症发生率（9.52%）均优于DHS组[（85.1±17.6）min、（466.6±161.3）mL、（199.6±115.3）mL、（17.1±3.2）cm、（14.3±3.0）d、27.27%],组间差异均有统计学意义（均P〈0.05）。结论 PFNA治疗股骨粗隆间不稳定型骨折能够达到更好的治疗效果,值得临床推广和应用。