红曲-植物甾醇酯复方制剂调血脂作用研究

目的 探讨红曲-植物甾醇酯复方制剂对高脂血症模型大鼠血脂水平的影响。方法 将SD大鼠随机分成对照组、模型组、血脂康胶囊阳性对照组及红曲-植物甾醇酯复方制剂低、中、高剂量（0.167、0.333、1.0 g/kg）组。各组大鼠在喂饲高脂饲料建立高脂血症模型的同时,ig给予相应药物,每天1次,连续45 d,观察试药对模型大鼠血清三酰甘油（TG）、总胆固醇（TC）、低密度脂蛋白-胆固醇（LDL-C）和高密度脂蛋白-胆固醇（HDL-C）的影响。结果 给药45 d后,与对照组比较,模型组大鼠血清TG、TC和LDL-C水平显著升高（P＜0.01）。与模型组比较,血脂康胶囊组TG、TC和LDL-C水平显著降低（P＜0.01）;红曲-植物甾醇酯复方制剂低剂量组大鼠血清TG、TC和LDL-C水平有所降低（P＜0.05）,中、高剂量组血清TG、TC和LDL-C水平显著降低（P＜0.01）;血脂康胶囊和红曲-植物甾醇酯复方制剂各剂量组大鼠血清HDL-C无明显变化。结论 红曲-植物甾醇酯复方制剂具有调血脂的作用。     

幽门螺杆菌感染和老年颈动脉粥样硬化的关系

目的 研究幽门螺杆菌（Hp）感染和老年颈动脉粥样硬化间的关系。方法 选取确诊为老年颈动脉粥样硬化250例,检测Hp感染状况、颈动脉粥样硬化程度、血清氧化型低密度脂蛋白（Ox-LDL）及各项血脂水平,对统计结果进行比较分析。结果 Hp感染组总胆固醇（TC）、甘油三酯（TG）、低密度脂蛋白胆固醇（LDL-C）及血清Ox-LDL各项指标水平与非Hp感染组比较,差异有统计学意义（P<0.05）;而重度Hp感染组TC、TG及血清Ox-LDL指标水平均明显高于轻度Hp感染组,且差异有统计学意义（P<0.05）;重度Hp感染组的动脉硬化程度达重度所占比例为52.78%,明显的高于非Hp感染组（6.92%）和轻度Hp感染组（23.81%）,且差异均有统计学意义（P<0.05）。结论 幽门螺杆菌感染能够引起老年颈动脉粥样硬化患者血脂代谢紊乱,导致血脂水平升高。     

清脑益智方对血管性痴呆大鼠脑血流量及血脂水平的影响

[目的] 考察清脑益智方（QNYZF）对血管性痴呆（VaD）大鼠脑血流量（CBF）及血脂水平的影响。[方法] 选用健康雄性SD大鼠,随机分为假手术组、模型组、QNYZF低、中、高剂量组,采用双侧结扎颈总动脉（2-VO）法复制大鼠VaD模型。灌胃给药4周后,采用MOOR激光多普勒血流监测仪检测大鼠CBF,测完后取血、离心,收集血清,通过全自动生化仪检测血清中总胆固醇（TC）、三酰甘油（TG）、低密度脂蛋白胆固醇（LDL-C）和高密度脂蛋白胆固醇（HDL-C）含量。[结果] 与假手术组比较,模型组大鼠CBF降低（P<0.05）;与模型组比较,给予QNYZF干预后,中、高剂量组大鼠CBF升高（P<0.05或P<0.01）。与假手术组比较,模型组大鼠血清中TC、TG和LDL-C含量升高（P<0.05）,而HDL-C含量无明显变化（P>0.05）;给予QNYZF干预后,各剂量的QNYZF均可降低VaD大鼠血清中TC、TG和LDL-C含量（P<0.05或P<0.01）,而对HDL-C含量无明显影响（P>0.05）。[结论] QNYZF可有效改善VaD大鼠的CBF,其作用机制与降低血脂水平、改善血脂异常有关。     

大连地区冠心病患者基线血脂水平及10年血脂变化与分析

目的 分析大连地区冠心病患者的血脂基线水平及近10年的变化趋势。方法 回顾性分析2013—2014年及2003—2004年入住大连医科大学附属第一医院心内科行冠状动脉造影术的患者4 279例,分析冠心病患者血脂基线水平现况、在不同人群中的差别以及10年前后血脂的变化趋势。结果 与10年前冠心病患者比较,2013—2014年冠心病患者高胆固醇（TC）血症的比例明显下降（7.8% vs.10.6%,P=0.019）,TC及高密度脂蛋白胆固醇（HDL-C）水平明显下降（P均<0.001）,甘油三酯（TG）、低密度脂蛋白胆固醇（LDL-C）及非高密度脂蛋白胆固醇（non-HDL-C）水平无显著差异（P均>0.05）;2013—2014年女性冠心病患者TC、TG、LDL-C、HDL-C、non-HDL-C均高于男性患者（P均<0.05）;随着年龄的增长,2013—2014年冠心病患者尤其是男性患者TC、TG、LDL-C、HDL-C、non-HDL-C水平均逐渐下降（P均<0.05）,女性患者血脂水平变化不明显（P均>0.05）。结论 与10年前相比,尽管大连地区冠心病患者近些年血脂水平呈下降趋势,但血脂组成构成并没有得到改善,应进一步重视冠心病患者不同性别、年龄的血脂变化。     

不同海拔高度慢性高原病患者睡眠质量比较

目的 探讨海拔高度对慢性高原病（CMS）患者睡眠及病情的影响。方法 武警青海总队医院2013年5~8月对海拔3780 m地区长期居住的10名CMS患者进行多导睡眠监测,患者移居到海拔2260 m 2周后再重复睡眠监测。结果 CMS患者在3780 m地区主要以浅睡眠为主,2260 m地区以深睡眠为主。海拔3780 m呼吸暂停低通气指数显著高于海拔2260 m,差异有统计学意义（P<0.05）;海拔3780 m平均动脉血氧饱和度（SaO₂）、最低SaO₂显著低于海拔2260 m,差异有统计学意义（P<0.05）;从海拔3780 m移到2260 m地区2周后,CMS评分、血红蛋白均显著降低,差异有统计学意义（P<0.05）。结论 高原地区睡眠紊乱引起的夜间低氧血症是CMS发病和发展的重要因素。     

冠心病患者血清GGT、血脂、hs-CRP联合检测的临床价值

目的 探讨血清谷氨酰转肽酶（GGT）、血脂、超敏C反应蛋白（hs-CRP）联合检测在冠心病患者临床诊断中的价值。方法 选择入院期间行冠脉造影术后确诊的冠心病患者134例,非冠心病对照组38例。冠心病患者根据Gensini评分分为冠状动脉轻度狭窄组（A组）40例、中度狭窄组（B组）38例、重度狭窄组（C组）56例。检测各组患者年龄、性别、血清GGT、血脂、hs-CRP水平。结果 冠心病组血清血清GGT、总胆固醇（TC）、甘油三酯（TG）、低密度脂蛋白（LDL）、hs-CRP水平均高于非冠心病组（P < 0.05）,冠心病组高密度脂蛋白（HDL）低于非冠心病组（P < 0.05）。B、C组血清GGT、TC、TG、LDL、hs-CRP水平均高于A组（P < 0.05）,B、C组血清HDL低于A组（P < 0.05）。C组血清GGT、TC、TG、LDL、hs-CRP水平均高于B组（P < 0.05）,C组血清HDL低于B组（P < 0.05）。Logistic回归分析显示血清GGT、TG、hs-CRP是冠心病的独立危险因素（P < 0.05）,HDL是冠心病的独立保护因素（P < 0.05）。结论 GGT、血脂、hs-CRP的联合检测在冠心病的诊断中具有重要价值。     

阻塞性睡眠呼吸暂停不同亚型患者脂代谢紊乱的初步研究

目的 初步探索阻塞性睡眠呼吸暂停（OSA）不同亚型的脂代谢紊乱差异。方法 选取2017年1月—2019年12月就诊于郑州大学第一附属医院经多导睡眠监测（PSG）确诊的成年OSA患者848例。根据OSA严重程度及基于年龄、性别、绝经状态的不同亚型分组,比较各组血脂水平的差异。结果 男性比例、BMI、吸烟史和高血压病史、呼吸暂停低通气指数（AHI）、总胆固醇（TC）、甘油三酯（TG）、低密度脂蛋白（LDL）随着OSA严重程度增加而逐渐升高（P <0.05）,夜间最低血氧饱和度（LSaO₂）、高密度脂蛋白（HDL）随着OSA严重程度增加而逐渐降低（P <0.05）。非老年男性组AHI、TG高于非老年女性组,HDL、LSaO₂低于非老年女性组（P <0.05）;老年男性组LSaO₂高于老年女性组（P <0.05）;老年男性组AHI、TC）、TG、LDL低于非老年男性组,LSaO₂、HDL高于非老年男性组（P <0.05）;老年女性组AHI高于非老年女性组（P <0.05）。绝经后女性组AHI高于未绝经女性组（P <0.05）。高血压组AHI高于非高血压组,TC、HDL、LDL低于非高血压组（P <0.05）。结论 不同亚型OSA患者的血脂异常存在差异。OSA患者血脂异常与性别、年龄相关,非老年男性血脂变化更加显著。对OSA患者不同亚型分别进行综合评估,对于心脑血管并发症的管理有重要意义。     

血清小而密低密度脂蛋白胆固醇与脂肪肝相关性分析

目的 探讨血清小而密低密度脂蛋白胆固醇（sdLDL-C）在脂肪肝患者中变化情况及其与脂肪肝的相关性。方法 收集来笔者医院健康体检人群1012例,根据B型超声检测结果分为脂肪肝组442例（男性/女性：309/133）和非脂肪肝组570例（男性/女性：311/259）。血清sdLDL-C检测采用过氧化物酶法。结果 脂肪肝组sdLDL-C水平显著高于非脂肪肝组（1.09±0.44mmol/L vs 0.77±0.35mmol/L,P=0.000）。多元线性回归分析显示,sdLDL-C与总胆固醇（TC）、甘油三酯（TG）和丙氨酸氨基转移酶（ALT）呈正相关（P=0.000）,与高密度脂蛋白胆固醇（HDL-C）呈负相关（P=0.000）。Logistic回归分析显示,控制基础指标和肝功能指标ALT后,sdLDL-C与脂肪肝具有独立的相关性（P=0.000）,但增加血脂指标TC、TG和HDL-C变量后,sdLDL-C不再与脂肪肝具有独立相关性（P=0.349）。结论 脂肪肝患者sdLDL-C显著增高,sdLDL-C不是脂肪肝患病的独立危险因素,降脂治疗是降低血循环中sdLDL-C水平的主要靶点。     

高脂饮食大鼠肾脏HMGCS2表达及调控研究

目的 探讨高脂饮食大鼠肾脏3-羟基-3甲基戊二酰辅酶A合成酶2（HMGCS2）表达及可能调控机制。方法 断乳Wistar 雄性大鼠27只分为3组：正常对照组（CON）、高脂组（HFG）、绿茶多酚（green tea polyphenols,GTPs）组（G）。CON组大鼠喂养普通饲料,HFG组及GTPs组给予高脂饲料,GTPs组同时自由摄食绿茶多酚浓度为1.6g/L水溶液。26周后测定空腹血糖（FPG）、血清胆固醇（TC）、甘油三酯（TG）、低密度脂蛋白（LDL）、高密度脂蛋白（HDL）。免疫印迹法测定肾脏HMGCS2和Sirt3蛋白表达水平。结果 与CON组比较,HFG组大鼠体重和脂肪系数升高,血清FPG、TC、TG、LDL-C/HDLC均升高,差异有统计学意义（P<0.05）;与HFG组比较,GTPs降低大鼠体重和脂肪系数,差异有统计学意义（P<0.05）,GTPs组血清FPG、TC、TG、LDL-C/HDLC均不同程度降低,差异有统计学意义（P<0.05）。与CON组比较,肾脏组织HMGCS2的表达降低,差异有统计学意义（P<0.05）;与HFG组比较,GTPs组增加肾脏HMGCS2的表达,差异有统计学意义（P<0.05）。高脂饮食、正常饮食和GTPs干预后,大鼠肾脏组织Sirt3蛋白表达差异无统计学意义。结论 高脂饮食可降低肾脏组织HMGCS2表达,绿茶多酚可逆转此效应;高脂饮食及绿茶多酚对肾脏组织HMGCS2表达的调控不经Sirt3途径。     

温州市人群血脂水平及血脂异常率流行特征调查

目的研究温州市居民血脂水平及血脂异常流行情况及其影响因素,为制定防治措施提供科学依据。方法采用随机整群抽样的方法,抽取温州市5个社区7 194名35周岁以上居民进行血脂流行病学调查,包括问卷调查、体格检查和实验室检验。结果温州市35岁及以上高密度脂蛋白（HDLC）、低密度脂蛋白（LDLC）、甘油三酯（TG）及总胆固醇的水平（TC）值分别为（1.68±0.79）mmol/L、（2.74±0.80）mmol/L、（1.82±1.21）mmol/L和（5.21±1.14）mmol/L;HDLC、LDLC、TG及TC异常率分别为10.1%、21.3%、41.5%及48.1%。多因素非条件Logistic回归显示：HDLC异常与性别、年龄、饮酒、体质量指数及地区有关;LDLC异常与高血压、糖尿病密切相关;TG异常与年龄、吸烟、体力活动、糖尿病、高血压、体质量指数及地区有关;TC异常与性别、年龄、饮酒、糖尿病及体质量指数有关。讨论血脂异常已成为威胁温州市人民健康的重要危险因素;35岁及以上人群血脂异常以高TG、TC为主;应作好早期综合防治工作十分重要。     

Blood lipid profile and prevalence of dyslipidemia in Chinese adults

Objective To investigate the plasma lipid levels in a national representative sample of subjects and to determine the prevalence of dyslipidemia in the Chinese population.Methods Plasma lipid profile was analyzed using the data obtained during the Chinese national nutrition and health survey(CNHS)in 2002 which involved 14 252 participants at the age of 18 years or older.Results The mean levels of total cholesterol(TC),triglyceride(TG)and high density lipoprotein cholesterol(HDL-C)in the participants were 3.81 mmol/L,1.10 mmol/L,and 1.30 mmol/L,respectively.In the groups of participants at the age of 18-44 years,45-59 years,and over 60 years the mean TC level was 3.70 mmol/L,4.09 mmol/L and 4.21 mmol/L,respectively,and the mean TG level was 07 mmol/L,1.21 mmol/L,1.20 mmol/L,1.29 mmol/L,1.33 mmol/L,and 1.33 mmol/L,respectively.The prevalence of dyslipidemia in Chinese adults was 18.6% and 22.2% in males and 15.9% in females.Dyslipidemia prevalence was higher in urban districts than in rural areas(21.0% vs.17.7%).The prevalence of hypercholesterolemia,hypertriglyceridemia,and low HDL cholesterol was 2.9%,11.9%,and 7.4% respectively among the participants.Conclusion Dyslipidemia has become one of the important health risk factors in the Chinese population.There is no significantly difference in the prevalence of dyslipidemia between the groups of participants at the age of 45-59 years and over 60 years.This study provides important lipid profile data for policy making and guideline development for the prevention of dyslipidemia in the Chinese population.     

小而密低密度脂蛋白胆固醇对糖尿病足的影响

目的 分析2型糖尿病患者血清小而密低密度脂蛋白胆固醇（sdLDL-C）水平对糖尿病足的影响。方法 选取2018年6月—2019年6月在哈尔滨医科大学附属第一医院就诊的2型糖尿病患者213例,分为非糖尿病足组160例及糖尿病足组53例。收集患者基本临床资料,行生化检验及血清sdLDL-C检测,采用Logistic回归分析糖尿病足的相关危险因素。结果 糖尿病足组患者的收缩压（SBP）、空腹血糖（FBG）、糖化血红蛋白（HbA1c）、总胆固醇（TC）及sdLDL-C较非糖尿病足组升高（P <0.05）,视网膜病变率及大血管并发症率较非糖尿病足组高（P <0.05）,且糖尿病病程较长（P <0.05）。Logistic回归分析显示：FBG［O^R=3.302（95% CI：1.154,7.473）］、HbA1c［O^R=3.971（95% CI：1.982,6.131）］、sdLDL-C［O^R=5.996（95% CI：3.019,11.897）］是糖尿病足的危险因素。结论 血清sdLDL-C影响糖尿病足的发生、发展,可作为糖尿病足防治的潜在靶点。     

新诊断2型糖尿病合并代谢综合征患者血清LDL-C/HDL-C比值的临床研究

目的 探讨新诊断2型糖尿病(T2DM)合并代谢综合征(MS)患者血清低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)/高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)比值变化及其与各临床指标的相关性。方法 选择新诊断T2DM患者140例,根据是否合并MS分为MS组73例、非MS组67例,另设立正常对照组73例。所有研究对象均行口服葡萄糖耐量试验(OGTT)及胰岛素释放试验,并检测血糖、胰岛素、血脂等相关生化指标,计算各组LDL-C/HDL-C比值。比较各组临床指标及LDL-C/HDL-C比值水平变化,分析LDL-C/HDL-C比值与各指标的相关性。根据LDL-C/HDL-C水平三分位分组,比较各组MS患病率。结果MS组(3.18±0.85)及非MS组(2.61±0.93)LDL-C/HDL-C均高于对照组(2.26±0.70),且MS组的LDL-C/HDL-C亦高于非MS组,差异有统计学意义(P<0.05)。根据LDL-C/HDL-C水平三分位分组,各组MS患病率分别为11.27%、35.21%、56.34%,随着LDL-C/HDL-C水平升高MS患病率升高(P<0.05)。相关分析显示,LDL-C/HDL-C比值与体质指数(BMI)、腰围(WC)、腰臀比(WHR)、收缩压、舒张压、餐后2h血糖(PPG)、空腹胰岛素(FINS)、餐后2h胰岛素(PSI)、胰岛素抵抗指数(HOMA-IR)、三酰甘油(TG)、血浆总胆固醇(CHOL)、LDL-C呈正相关(P<0.05),与HDL-C呈负相关(P<0.01)。以LDL-C/HDL-C为因变量作多元逐步回归分析,有HDL-C、LDL-C、FINS进入方程(P<0.01)。结论 T2DM合并MS患者LDL-C/HDL-C的比值升高,且高水平LDL-C/HDL-C比值患者的MS患病率高,LDL-C/HDL-C比值较单纯LDL-C浓度能更好地评估MS发生的危险性,为MS的预防和治疗提供更简便、有效的方案。     

扬州地区体检人群血脂、血糖水平分析

目的:通过分析5 455名体检人群血脂、血糖水平以了解扬州地区人群的血脂、血糖状况.方法:对2011年10月至2011年11月在苏北人民医院体检的5 455名不同年龄、不同性别健康人群的甘油三酯(TG)、总胆固醇(TC)、低密度脂蛋白(LDL)、高密度脂蛋白(HDL)和空腹血糖(GLU)检测结果进行分析.结果:高血糖和高脂血症在本体检人群中显示有较高比例,尤其是男性TG异常者所占比例在41 ～50岁年龄段达到了50％,在30岁之前的年轻人中该比例也高达27.61％.而女性60岁以前TG异常者所占比例明显低于同龄男性(P＜0.05),但50岁后女性TG异常者所占比例明显上升.男性和女性血糖的异常率均随着年龄的增加而增加.结论:提高全民对高血脂、高血糖危险性的认识,定期检查血糖和血脂,有效改善饮食结构,改变不良生活方式,对预防高血糖、高血脂具有重要意义.     

Clinical profiles and outcomes of acute ST-segment elevation myocardial infarction in young adults in a tertiary care center in Saudi Arabia

Objectives:To investigate the clinical profiles and outcomes of young adults presenting with ST-segment elevation myocardial infarction (STEMI).Methods:We retrospectively reviewed King Saud Medical City, Riyadh, Saudi Arabia, registry between January 2016 and November 2017 for all patients younger than 45 years old who were admitted with STEMI. We compared this study population to a control group of patients aged 45 years and older who were enrolled in the same period.Results:In total, 402 patients were enrolled; 197 were younger than 45 years. The incidence of newly diagnosed dyslipidemia was higher in younger patients (44% vs. 32%, p=0.01). Smoking was significantly more prevalent in the younger group (52% vs. 35%, p=0.001). The prevalence of pulmonary edema and cardiogenic shock on presentation was significantly higher in the older group (3% vs. 10; odds ratio, 4.43; 95% confidence interval, 1.750-10.94; p=0.002). Hospital stay was also longer in the older group (4±2 vs. 5±2 days, p=0.03).Conclusion:ST-segment elevation myocardial infarction in young patients has a favorable outcome. Smoking and dyslipidemia are the main risk factors for STEMI in young individuals. The majority of young patients with dyslipidemia were not aware of their pre-existing condition. Our findings recommend local adaptation and implementation of screening programs for dyslipidemia in the young and the reinforcement of smoking prevention programs.     

Effect of Gengnianchun Recipe on bone mineral density, bone biomechanical parameters and serum lipid level in ovariectomized rats

Objective: To observe the effect of Gengnianchun Recipe (GNC) on bone mineral density (BMD), bone biomechanical parameters and serum lipid level in the bilaterally ovariectomized (OVX) rats and to explore the prophylactic and therapeutic action of GNC on ovariectomy induced osteoporosis and hyperlipidemia.Methods: OVX SD rats, 10 –12 months old, were divided into different groups and fed with GNC 2 g/d, GNC 1 g/d and Nilestriol 0. 125 mg/week, respectively for 4 months to observe the change of BMD and bone biomechanical parameters of the lumbar vertebrae, and the serum levels of total cholesterol (TC), triglyceride(TG), high-density lipoprotein cholesterol (HDL-C) and low-density lipoprotein cholesterol (LDL-C), and to compare the effect of the two drugs on the morphology of the uterus.Results: There was marked reduction in BMD and biomechanical parameters in lumbar vertebrae (P< 0.01) and increase of serum TC and LDL-C levels (P< 0. 01) in rats after OVX. GNC or Nilestriol significantly improved the decreased BMD and biomechanical parameters of the lumbar vertebrae (P< 0.05 orP< 0.01), and reduced the serum TC and LDL-C levels (P< 0.01). In the Nilestriol group, the wet weight of uterus got increased obviously (P< 0.01), the number of uterine glands increased, uterine columnar epithelium thickened, and the mitotic figures in the epithelial stroma and myointimal cells augmented. But no such effect in wet weight and morphology of uterus was found in the GNC group.Conclusion: GNC could increase the BMD and biomechanical parameters of the lumbar vertebrae, reduce the serum TC and LDL-C levels, yet produce no adverse reaction in stimulating proliferation and hypertrophy of uterus. Supported by Shanghai Funds for Gynecology of Integrated Traditional and Western Medicine (No. 96-III-001), the National Natural Science Foundation of China (No. 30472259), Shanghai Scientific Funds for Integrated Traditional and Western Medicine (No. 2004L020A).     

启东市乙肝干预研究随访人群高血压发生率及与体重指数的关联研究

目的 了解启东市乙肝干预研究队列随访人群体重指数、血压水平的分布特征,探讨两者间的关联,为慢性病预防研究提供基础资料。方法 采用横断面调查方法,在2013年1~10月对启东市乙肝干预研究队列研究对象分层随机抽样,进行问卷调查（社会人口学特征、吸烟饮酒）和体格检查（测量身高、体重、血压）,收集健康体检数据,分析研究对象的性别、体重指数及烟酒嗜好与血压间的关联。结果 本次调查抽样人群8269人,超重率和肥胖率分别为17.90%和5.74%,高血压发生率为14.60%。男性高血压发生率高于女性,差异有统计学意义（P<0.05）。男女性高血压发生率随体重指数的增加而上升,趋势检验差异均有统计学意义（P均<0.05）。吸烟者与饮酒者高血压患病率分别高于不吸烟者和不饮酒者,差异有统计学意义（P<0.05）。结论 结合调查结果,应加强对启东市乙肝干预研究队列青年群体健康宣传教育,倡导健康生活习惯,积极控制超重与肥胖,减少高血压发病风险。