Foveal avascular zone area and parafoveal vessel density measurements in different stages of diabetic retinopathy by optical coherence tomography angiography

AIM: To investigate foveal avascular zone (FAZ) and parafoveal vessel densities (PRVD) by means of optical coherence tomography angiography (OCTA) in diabetic patients with or without diabetic retinopathy (DR) and to assess the reproducibility of FAZ and PRVD measurements. METHODS: Sixty diabetic patients (60 eyes) with different stage of DR (graded according to the International Clinical Severity Scale for DR) and 20 healthy subjects underwent FAZ area and PRVD measurements using OCTA by two experienced examiners. FAZ area in all patients was also assessed using fluorescein angiography (FA). RESULTS: In subject with proliferative DR and with moderate-severe non proliferative DR, FAZ area was significantly increased compared to healthy controls (P=0.025 and P=0.050 respectively measured with OCTA and P=0.025 and P=0.048 respectively measured with FA). OCTA showed significantly less inter-observer variability compared to FA. Concordance correlation coefficient (CCC) for FAZ area measurements was 0.829 (95%CI: 0.736-0.891) P<0.001 with FA and 1.000 (95%CI: 0.999-1.000) P<0.001 with OCTA. CCC was 0.834 (95%CI: 0.746-0.893) P<0.001 and 0.890 (95%CI: 0.828-0.930) P<0.001 for parafoveal superficial and deep vessel density measurements, respectively. CONCLUSION: OCTA shows progressive increase of FAZ area and reduction of PRVD in both superficial and deep plexus at increasing DR severity. FAZ area and PRVD measurements using OCTA are highly reproducible.     

光学相干断层扫描血管成像(OCTA)和荧光素血管造影(FFA)对比观察增生型糖尿病视网膜病变(PDR)

目的 运用光学相干断层扫描血管成像(optical coherence tomography angiography,OCTA)和荧光素血管造影(fundusfluorescein angiography,FFA)对比观察增生型糖尿病视网膜病变(proliferating diabetic retinopathy,PDR)的临床特征,分析OCTA与FFA对PDR患眼眼底病变检出的一致性.方法 回顾性病例研究.选择PDR患者25例(36眼),每例患者均行OCTA和FFA检查,并且两项检查间隔时间不超过2h.对比观察记录PDR患眼在OCTA和FFA图像中黄斑拱环结构改变、黄斑水肿、视网膜微血管瘤、视网膜新生血管、视网膜无灌注区5种眼底病变的影像学特征,并分析两种检查方法对上述眼底改变检出的一致性.结果 PDR患眼的OCTA特征主要为黄斑拱环结构改变区视网膜浅层毛细血管扩张迂曲、深层中心凹无血管区扩大,黄斑水肿区视网膜浅层血管迂曲扩张、视网膜深层片囊状弱信号,视网膜微血管瘤区浅层、深层毛细血管局部囊样扩张膨大或梭形改变,视网膜新生血管区浅层、深层不规则异常血管网状结构,视网膜无灌注区片状弱信号;PDR患眼的FFA图像特征主要为黄斑拱环结构改变区周围血管扩张弯曲,黄斑水肿区、视网膜微血管瘤区和视网膜新生血管区造影期强荧光,视网膜无灌注区表现和OCTA相似.OCTA检查发现PDR患眼黄斑拱环结构改变、黄斑水肿、视网膜微血管瘤、视网膜新生血管、视网膜无灌注区分别为26眼、26眼、25眼、13眼、30眼;FFA检查发现5种眼底病变依次为20眼、28眼、28眼、12眼、30眼;OCTA与FFA检查对PDR患眼黄斑拱环结构改变、黄斑水肿、视网膜微血管瘤检出的一致性一般(Kappa=0.416、0.705、0.646,均为P＜0.01),对视网膜新生血管、视网膜无灌注区检出的一致性较好(Kappa=0.816、0.800,均为P＜0.01).结论 OCTA与FFA能较好地观察到PDR患眼5种眼底病变,并对PDR患眼的部分眼底病变的检出具有良好的一致性.     

频域OCT与FFA在糖尿病视网膜病变患者中的应用

目的 对比频域光学相干断层扫描(optical coherence tomography,OCT)及眼底荧光血管造影(fundus fluorescein angiography,FFA)在各期糖尿病视网膜病变患者中的应用.方法 选择2型糖尿病患者80例152眼为研究对象,其中糖尿病正常视网膜(normal diabetes retina,NDR)组28例54眼、非增生性糖尿病视网膜病变(nonproliferative diabetic retinopathy,NPDR)组31例56眼、增生性糖尿病视网膜病变(proliferative diabetic retinopathy,PDR)组21例42眼.所有患眼均行频域OCT及FFA检查,频域OCT测量记录以黄斑中心凹为中心的6 mm直径区域内视网膜形态及厚度,FFA检查按常规进行,所有检查结果均由同一位有经验的眼底病医师判读,并对两种检查记录结果进行比较.结果 所有患眼行FFA检查确诊有糖尿病黄斑水肿(diabetic macular edema,DME)者8眼(58.6％),未发现DME者63眼(41.4％),其中黄斑局限性水肿31眼,弥漫性水肿28眼,弥漫性水肿伴囊样变性30眼.频域OCT检查NDR组、NPDR组、PDR组黄斑中心凹6 mm直径区域内视网膜厚度分别为(289.45±11.19)μm、(332.31±39.71) μm、(390.20±64.17) μm,与NDR组相比,NPDR组、PDR组黄斑部视网膜厚度均增加(均为P＜0.05);频域OCT确诊有DME者102眼(67.1％),未发现DME者50眼(32.9％).其中视网膜海绵样肿胀42眼,黄斑部囊样水肿14眼,浆液性神经上皮的脱离4眼,视网膜海绵样肿胀+黄斑部囊样水肿24眼,视网膜海绵样肿胀+浆液性神经上皮的脱离18眼.频域OCT及FFA检出阳性率间差异有统计学意义(P＜0.05).结论 DME在DR的各期均有分布,频域OCT和FFA在各期DR中表现不同,二者相结合能更有效地了解糖尿病患者黄斑部的结构和生理功能.     

Comparison of 24×20 mm2 swept-source OCTA and fluorescein angiography for the evaluation of lesions in diabetic retinopathy

AIMTo compare ultra-widefield (24×20 mm²) swept-source optical coherence tomography angiography (SS-OCTA) and fluorescein angiography (FA) in the evaluation of diabetic retinopathy (DR) lesions.METHODSForty-six eyes of 23 patients with treatment-naïve DR were included at Peking University People''s Hospital from September 1, 2021, until December 31, 2021, as well as 23 age and gender matched healthy controls. Quantitative assessments of DR lesions on FA and SS-OCTA (superficial capillary plexus, SCP, 24×20 mm²) were performed.RESULTSArea of fovea avascular zone (FAZ) was larger in DR cases than controls (0.34±0.069 mm² vs 0.287±0.108 mm², P=0.006). In DR eyes, the mean FAZ area was 0.34±0.069 and 0.334±0.087 mm² on SS-OCTA and FA, respectively (P=0.428), while the median FAZ perimeter was 2.382 (IQR, 2.201-2.59) and 2.333 (IQR, 2.138-2.6) mm on SS-OCTA and FA images (P=0.733). There was no significant difference in the size of the non-perfusion area (NPA) between the images on SS-OCTA and FA (12.389, IQR 4.96-28.3 and 11.125, IQR 5-28.31 mm², P=0.197). The median total microaneurysm (MA) count was 35 (IQR, 19-46) and 73 (IQR, 43-93) on SS-OCTA and FA (P<0.001), respectively. No significant difference in intra-retinal microvascular abnormality (IRMA) and neovascularization (NV) count was found between the two techniques. The intraclass coefficient (ICCs) of all the parameters above indicated stable repeatability.CONCLUSIONUltra-widefield SS-OCTA represents a reliable, noninvasive, and quantitative imaging technique in the assessment of microvasculature in DR, which offers a potential substitute for FA in DR evaluation.     

糖尿病性黄斑水肿的光学相干断层扫描与荧光血管造影图像的对比分析

目的对比分析糖尿病视网膜病变患者的光学相干断层扫描(optical coherence tomography,OCT)与荧光血管造影(fluorescein angiographic,FA)图像。方法回顾性分析不同阶段糖尿病视网膜病变70例患者95眼的OCT和FA图像。结果OCT图像显示视网膜水肿占70.5%,囊样黄斑水肿(cystoid macular edema,CME)占13.7%,浆液性黄斑脱离并发水肿占4.2%,浆液性黄斑脱离并发水肿和CME占2.1%,正常黄斑结构占9.5%。结论OCT为糖尿病视网膜病变黄斑结构的变化提供了依据,特别是对FA未能发现的早期黄斑结构改变的诊断具有重要意义。     

不同程度糖尿病视网膜病变患者黄斑区血流的变化及意义:基于OCTA的评价

目的　光学相干断层扫描血管成像（OCTA）评价不同程度糖尿病视网膜病变（DR）患者黄斑区血流的变化及意义。方法　收集2018年8月至2020年8月在本院就诊的93例120眼2型糖尿病患者资料,其中无DR(NDR组)患者30例40眼、轻度非增生型DR（轻度NPDR组）患者32例40眼、中度NPDR（中度NPDR组）患者31例40眼;另选取同期在本院接受健康体检的正常体检者40名40眼为对照组。比较4组受试者浅层毛细血管丛（SCP）血流密度、深层毛细血管丛（DCP）血流密度、黄斑中心凹无血管区（FAZ）旁300 μm区（FD300）血流密度、FAZ面积、FAZ周长、非圆度指数（acircularity index,AI）;多元回归分析SCP血流密度、DCP血流密度、FD300血流密度、FAZ面积、FAZ周长、AI与DR病情的关系;绘制受试者工作特征（ROC）曲线分析OCTA检查指标对早期DR的预测效能。结果　与对照组比较,NDR组、DR组患者SCP血流密度、DCP血流密度均明显下降,DR组患者FD300血流密度也明显下降,FAZ周长、AI均明显增加（均为P<0.05）;且DR组患者SCP血流密度、DCP血流密度、FD300血流密度均低于NDR组,FAZ周长、AI均大于NDR组（均为P<0.05）;DR患者黄斑区SCP血流密度、DCP血流密度、FD300血流密度随DR分期增加而下降,FAZ周长、AI随DR分期增加而上升（均为P<0.05）。多元回归分析结果显示,SCP血流密度、DCP血流密度、FD300血流密度与DR病情严重程度均呈负相关,与FAZ周长、AI均呈显著正相关（均为P<0.05）;且各变量间不存在共线性。FD300血流密度预测早期DR的曲线下面积（AUC）最高（0.794）,敏感度、特异度分别为83.75%、66.25%;以AI变量的cut-off值为1.12,其预测早期DR的特异度（86.25%）最佳,敏感度为72.50%。结论　早期DR患者存在黄斑区FD300血流密度下降及FAZ周长、AI增加,上述OCTA参数与DR分期密切相关,可作为早期DR预测指标。     

不同分期糖尿病视网膜病变超声乳化术后黄斑的改变

目的通过光学相干断层扫描(optical coherence tomography,OCT)仪测量黄斑区视网膜的厚度,观察不同分期的糖尿病视网膜病变患者超声乳化术后不同时间黄斑区视网膜的改变。方法回顾性分析2009年1月至2010年1月在我院行超声乳化手术的糖尿病患者60例60眼,其中A组为无糖尿病视网膜病变组、B组为非增生期糖尿病视网膜病变组、C组为增生期糖尿病视网膜病变组,每组20例20眼。比较术后1个月3组患者视力、黄斑水肿发生率及术前,术后1d、1周及1个月3组患者黄斑区视网膜的厚度。结果 A组及B组患者术后1个月视力≥0.5者分别占90%、80%,2组比较差异无统计学意义(χ2=0.118,P>0.05)。C组患者视力≥0.5者占70%,与A、B2组相比差异均有统计学意义(χ2=6.00,P<0.05;χ2=4.54,P<0.05)。3组术后1d视网膜厚度与术前比较,差异均无统计学意义(均为P>0.05)。术后1周,3组视网膜厚度分别为(202.80±71.79)μm、(189.10±46.23)μm、(234.10±35.57)μm,术后1个月为(211.30±80.24)μm、(180.90±30.51)μm、(243.30±28.53)μm,均较术前增加,差异均有统计学意义(均为P<0.05),且C组较A、B2组增厚(均为P<0.05)。术后1个月,3组黄斑水肿的发生率分别为10%、10%、45%,C组较A、B2组升高,差异均有统计学意义(均为P<0.05)。结论糖尿病患者超声乳化晶状体吸出术后黄斑区视网膜厚度增加,且糖尿病视网膜病变程度越重,术后黄斑水肿的发生率越高,水肿的程度越重。     

Bimodal imaging of proliferative diabetic retinopathy vascular features using swept source optical coherence tomography angiography

AIM: To categorize neovessels morphology and to detect response to anti-angiogenic therapy by using structural and angiographic modes of swept source optical coherence tomography (SS-OCT). METHODS: Thirty-two eyes with neovessels at disc (NVD) and neovessels elsewhere (NVE) - as diagnosed by fluorescein angiography- were included. Cross sectional OCT images of disc and macular regions were registered to enface OCT angiography (OCTA), B-scan blood flow over lay and density maps. Three eyes received anti-angiogenic treatment. RESULTS: Pin point registration of cross-sectional OCT and OCTA images differentiated active NVD with vascular elements from fibrous or equivalent fibrovascular elements. En face images delineated NVE as vascular tufts or area of filling while cross-sectional images differentiated NVE from microvascular intraretinal abnormality (IRMA). All cases were associated with enlargement of foveal avascular zone and or areas of capillary non perfusion. Regressed NVD appeared as ghost vessel or pruned vascular loops after injection. CONCLUSION: Structural and angiographic modes of SS-OCT can detect, characterize and categorize the pattern of wide spectrum of neovessels based on blood flow data and density maps. It is potentially useful to detect ischemic changes in the vascular bed and regression of NVD after therapeutic regimens providing substitute for invasive techniques.     

非增生期糖尿病视网膜病变患者黄斑区血流密度变化:基于OCTA的定量分析

目的 应用光学相干断层扫描血管成像(OCTA)定量分析非增生期糖尿病视网膜病变(NPDR)患者黄斑区视网膜血流密度(retinal vessel density,RVD)的改变.方法 回顾性横断面观察性研究.纳入2019 年1 月至12 月在温州医科大学附属眼视光医院杭州院区就诊的2 型糖尿病且伴NPDR 的患者28 ...     

糖尿病性黄斑水肿OCT和FFA形态学分类的对比分析

目的探讨糖尿病性黄斑水肿相干光断层扫描(OCT)和眼底荧光素血管造影(FFA)的形态学特征、分类及相互关系。设计前瞻性病例系列。研究对象临床有意义糖尿病性黄斑水肿(CSME)患者102例177眼。方法分别对CSME组患者进行OCT及FFA检查,观察两种分类之间的相互关系,并与中心凹中心厚度、最佳矫正视力等临床资料进行对比分析。主要指标CSME患者的OCT及FFA类型、中心凹中心厚度、最佳矫正视力。结果FFA分类的局限水肿型在OCT1型中所占的比例为70.6%,高于弥漫水肿型(27.2%)和囊样水肿型(2.2%)(P<0.05)。FFA弥漫水肿型在OCT2型中占47.9%,明显高于局限水肿型(25.0%)和囊样水肿型(27.1%)(P<0.05)。FFA分类的囊样水肿型在OCT3型(3A型 3B型)中占56.8%,明显高于局限水肿型(10.8%)和弥漫水肿型(32.4%)(P<0.05)。OCT1型及FFA局限水肿型的矫正视力最好,黄斑中心凹中心厚度值最小(P<0.05)。结论CSME患者OCT与FFA的形态学类型密切相关。结合两种检查方法,可更加全面地反映CSME患者黄斑区视网膜的变化,为揭示糖尿病性黄斑水肿的病理机制、寻求每种类型的最佳治疗方案提供参考。     

玻璃体内注射康柏西普对糖尿病性黄斑水肿患者黄斑区视网膜血管密度和中心凹无血管区面积的影响

目的探讨玻璃体内注射抗血管内皮生长因子(vascular endothelial growth factor,VEGF)药物康柏西普治疗糖尿病性黄斑水肿(diabetic macular edema,DME)患者对黄斑区视网膜微循环的影响。方法应用光学相干断层扫描血管成像(optical coherence tomography angiography,OCTA)观察36例DME患者,在接受连续3个月每月1次玻璃体内注射0.5 mg康柏西普治疗前后最佳矫正视力(BCVA)、中心视网膜厚度(central retinal thickness,CRT)及黄斑区浅层和深层视网膜毛细血管的血管密度(vessel density,VD)和中心凹无血管区(foveal avascular zone,FAZ)面积的变化。结果 DME患者康柏西普玻璃体内注射治疗前BCVA为0.26±0.02,3次注射治疗后BCVA分别为0.42±0.04、0.51±0.04及0.54±0.04,治疗后BCVA较治疗前显著提高;治疗前CRT为(472.42±9.68)μm,3次注射治疗后CRT分别为(339.33±6....     

Reproducibility of macular perfusion parameters in non-proliferative diabetic retinopathy patients by two different OCTA sweep modes

AIM: To assess the reproducibility of macular perfusion parameters in non-proliferative diabetic retinopathy (NPDR) patients measured by different examiners and two different sweep modes of optical coherence tomography angiography (OCTA). METHODS: Ninety-eight (98 eyes) patients with NPDR were included in this study. All participates were performed three times using Cirrus OCTA with Angiography 3×3 mm2 and 6×6 mm2 sweep mode by two examiners. The macular foveal avascular zone (FAZ) and vessel density (VD) in the superficial retinal layer (SRL) were measured. The reproducibility of the measurements was evaluated with intraclass correlation coefficients (ICC) and coefficient of variation (CoV). RESULTS: The intra-mode ICCs of Angiography 3×3 mm2 and 6×6 mm2 sweep mode were 0.957 to 0.959 and 0.964 to 0.977, respectively; and the inter-mode ICCs were 0.962 to 0.970. The intra-examiner ICCs of macular perfusion parameters were >0.950; and the inter-examiner ICCs were 0.928 to 0.969. All CoVs were <1.0%. CONCLUSION: Cirrus OCTA can measure macular perfusion parameters in NPDR patients with excellent reproducibility. The measurements of FAZ and VD in the SRL determined by Angiography 3×3 mm2 and 6×6 mm2 sweep mode are highly consistent and both sweep modes are suitable for macular perfusion parameters measurement.     

脉络膜黑色素瘤局部放射治疗后黄斑部视网膜脉络膜血流变化的研究

目的 使用相干光断层扫描血流成像(OCTA)技术动态观察巩膜放射敷贴治疗前后脉络膜黑色素瘤患者黄斑区视网膜及脉络膜血流密度的变化情况,探索放射性视网膜病变(RR)发生前的眼部血流变化情况.设计前瞻性队列研究.研究对象2017年5月至2018年7月诊断为脉络膜黑色素瘤并进行碘125(125I)巩膜放射敷贴治疗的患者30例...     

增生早期糖尿病视网膜病变患者视网膜及视盘新生血管的超广角OCTA与FFA检测结果对比分析

目的 对比分析超广角OCT血管成像(OCTA)与荧光素眼底血管造影(FFA)对增生早期糖尿病视网膜病变(DR)患眼视网膜及视盘新生血管的检测结果。方法 选取2021年11月至2022年5月在四川省人民医院眼科经FFA确诊为增生早期DR的患者62例(98眼)为研究对象,所有患者均行FFA和超广角OCTA检查。超广角OCTA检查选择以黄斑为中心的24 mm×20 mm扫描模式进行。所有图像均由同一位技术员采集,图像分析由同一位医师进行。以FFA的检查结果为标准,分析超广角OCTA对增生早期DR患眼视网膜及视盘新生血管的检出率。结果 共93眼(94.9%)FFA显示出视网膜新生血管,超广角OCTA显示出其中82眼,检出率88.2%,遗漏的患眼均是由于超广角OCTA检测范围受限所致;在FFA未显示出视网膜新生血管的5眼中,超广角OCTA显示出1眼存在新生血管,该新生血管在FFA检查中被误诊为视网膜内微血管异常。共17眼(17.3%)FFA显示出视盘新生血管,超广角OCTA显示出全部17眼,检出率100.0%;在余下的81眼中,超广角OCTA更灵敏地显示出10眼存在视盘新生血管。在FFA检查中,...     

OCTA定量分析糖尿病视网膜病变患者黄斑区微血管改变

目的应用光学相干断层扫描血管造影(optical coherence tomography angiography,OCTA)观察糖尿病视网膜病变(diabetic retinopathy,DR)患者黄斑区血流特点并评价OCTA对DR的诊断价值。方法选取2018年8月至12月就诊于西南医科大学附属医院眼科门诊及病房的糖尿病患者57例87眼作为DR组;另选取同期年龄、性别与DR组相符的健康体检者43人80眼作为正常对照组。采用OCTA检查两组受试者视网膜,选取视网膜浅层毛细血管层进行观察,将所得图像划分为以黄斑中心凹为圆心,直径1 mm和3 mm的内外2个同心圆,采用自带分析软件得到1 mm×1 mm、直径1 mm到3 mm以及3 mm×3 mm范围内的血管线性密度(vascular density,VD)和血流灌注密度(perfusion density,PD)值,分别记为VD_{1 mm×1 mm}、VD_{1 mm×3 mm}、VD_{3 mm×3 mm}、PD_{1 mm×1 mm}、PD_{1 mm×3 mm...}     

虹膜荧光血管造影联合眼底荧光血管造影在全视网膜激光光凝术后糖尿病视网膜病变患者中的应用研究

目的　探讨虹膜荧光血管造影（ｉｒｉｓｆｌｕｏｒｅｓｃｅｉｎａｎｇｉｏｇｒａｐｈｙ,ＩＦＡ）联合眼底荧光血管造影（ｆｕｎｄｕｓｆｌｕｏｒｅｓｃｅｉｎａｎｇｉｏｇｒａｐｈｙ,ＦＦＡ）检查在全视网膜激光光凝术后（ｐａｎｒｅｔｉｎａｌｐｈｏ-ｔｏｃｏａｇｕｌａｔｉｏｎ,ＰＲＰ）增生型糖尿病视网膜病变患者中的临床应用。方法　对ＰＲＰ术后的６５例１２３眼增生型糖尿病视网膜病变患者均行视力、眼压、裂隙灯、ＩＦＡ联合ＦＦＡ检查。采用非参数检验法对比分析裂隙灯和ＩＦＡ检测虹膜新生血管灵敏性的差异。结果　ＦＦＡ显示１２３眼中,２１眼视网膜无灌注区,３９眼视网膜新生血管,１２眼玻璃体积血和３２眼黄斑水肿。ＩＦＡ显示１２３眼中,９７眼无糖尿病虹膜病变,１３眼非增生型虹膜病变,１１眼增生型虹膜病变,２眼新生血管性青光眼。所有非增生型虹膜病变眼不能被裂隙灯发现,能被ＩＦＡ检测。ＩＦＡ检查发现虹膜新生血管眼（１１眼）比裂隙灯检查（５眼）更灵敏（Ｐ＝０．０３）。结论　ＩＦＡ联合ＦＦＡ检查能及早发现ＰＲＰ术后的增生型糖尿病视网膜病变合并糖尿病虹膜病变患者,为及时治疗提供帮助。     

不同分层、不同区域增生型糖尿病视网膜病变患眼视网膜毛细血管无灌注区的分布特征:基于全域SS-OCTA的研究

目的　采用全域扫频源光相干断层扫描血管成像（SS-OCTA）探讨不同分层、不同区域增生型糖尿病视网膜病变（PDR）患眼视网膜毛细血管无灌注区（NPA）的分布特征。方法　将2021年12月至2022年1月在潍坊医学院附属医院眼科确诊的PDR患者21例（26眼）纳入本研究。采用图湃（北京）医疗科技有限公司生产的BM-400K行全域SS-OCTA检查,采集患者视网膜浅层毛细血管层（SCP）和深层毛细血管层（DCP）图像。每层均按照两种方法分区:（1）以黄斑中心凹中点为圆心分为不同的圆环区域,以中央直径1 mm的圆为黄斑中心凹无血管区,直径1~<3 mm为最内环,3~<6 mm为内环,6~<10 mm为中环,≥10 mm至视网膜边界为外环（由于最内环毛细血管是相连的无缝网络且被重叠灌注,不易形成NPA,因此本次主要检测和比较内环、中环和外环的NPA）;（2）以黄斑中心凹中点作水平线和垂直线,将视网膜分为颞上、颞下、鼻上、鼻下四个象限。分别测量内环、中环、外环及四个象限的NPA面积并计算缺血指数（ISI）,比较PDR患眼SCP、DCP不同圆环区域和不同象限的NPA面积和ISI,分析NPA分布特征。结果　PDR患眼DCP NPA总面积［（124.340±54.971）mm²］大于SCP［（119.119±55.279）mm²］,DCP 总ISI（0.423 0±0.187 0）大于SCP总ISI（0.405 0±0.188 0）,差异均有统计学意义（均为P<0.001）。SCP、DCP外环NPA面积大于中环,中环大于内环,差异均有统计学意义（均为P<0.05）;SCP、DCP外环ISI大于中环,中环大于内环,差异均有统计学意义（均为P<0.05）。SCP、DCP颞下象限NPA面积大于鼻上象限,差异均有统计学意义（均为P<0.05）,其余象限比较,差异均无统计学意义（均为P>0.05）;SCP、DCP颞下象限ISI大于鼻上象限,差异均有统计学意义（均为P<0.05）,其余象限比较,差异均无统计学意义（均为P>0.05）。结论　PDR患眼视网膜NPA分布不均衡,在DCP、外环和颞下象限具有更多的NPA。     

糖尿病视网膜病变振荡电位和荧光血管造影的相关性

目的 :研究在荧光素钠血管造影 (FA)和吲哚青绿血管造影 (ICGA)下糖尿病视网膜病变 (DR)在不同阶段、形态改变时的振荡电位 (OPs) ,了解DR的功能学与形态学改变的特点及其之间的联系。方法 :选择 4 9名糖尿病患者(89只患眼 ) ,按在FA下DR的不同阶段分 4组 (88眼 ) ,按ICGA分 2组 (6 0眼 ) ,选择 4 3只正常眼为对照组 ,对所有眼按国际标准化方法进行OPs检测。结果 :OPs总和振幅在FA有改变时下降 ,OP2 振幅在FA无改变时下降 ,有改变时进一步下降 ;无灌注期与新生血管期的OPs总和振幅及各子波振幅改变相同 ;ICGA晚期 ,部分眼出现晚期弥散性高荧斑和极晚期高荧伴低荧的“椒盐状”外观 ,与此相应 ,OP3 振幅和OP4潜伏期较对照组下降和延长。结论 :OP2 振幅较OPs总和振幅在DR早期诊断方面敏感 ,无灌注期和新生血管期的视网膜循环状态相似 ,无灌注区可与新生血管一样作为DR进展的质变标志 ,ICGA后期改变与OPs的指标有一定联系     

重度非增生型糖尿病视网膜病变患眼黄斑区及视盘血流密度和中心凹无血管区面积观察

目的:观察重度非增生型糖尿病视网膜病变（S-NPDR）患眼黄斑区、视盘血流密度和中心凹无血管区（FAZ）面积。方法:前瞻性横断面研究。2019年10月至2020年4月于江苏省人民医院眼科确诊为S-NPDR的25例患者31只眼（S-NPDR组）和同期年龄、性别匹配的健康志愿者30名30只眼（对照组）纳入研究。采用光相干断...