徐力教授逆转胃癌前病变经验

胃癌是全球最常见的恶性肿瘤之一,近几十年来,我国胃癌发病率及病死率逐年升高.胃黏膜发生癌肿不是由正常细胞“一跃”变成癌细胞,而是一个多步骤癌变的过程,一般公认的胃癌的演变规律为：正常胃黏膜→浅表性胃炎→萎缩性胃炎→肠上皮化生→异型增生→胃癌[1],即“Correa学说”.胃癌前病变是一个病理学概念,指具有恶性转化可能性的胃黏膜病理改变,通常包括肠上皮化生和异型增生,其中异型增生（又称上皮内瘤变）是目前最认可的胃癌前病变.异型增生是指胃黏膜上皮内肿瘤性增殖但未向黏膜固有层浸润的病变,     

王垂杰教授治疗胃癌前病变经验总结

胃癌前病变(precancerous lesions of gastric cancer,PLGC)是胃部炎症反复发作、具有癌变倾向的胃黏膜病理学变化,包括胃黏膜的异型增生(Dys)和肠上皮化生(IM),是正常胃黏膜到胃癌的中间阶段,发病模式演变过程为：正常胃黏膜→慢性浅表性胃炎→胃黏膜萎缩→肠上皮化生→异型增生→胃癌^[1]。     

王垂杰教授治疗慢性萎缩性胃炎及其癌前病变临证经验

慢性萎缩性胃炎(CAG)是以胃黏膜固有腺体萎缩,黏膜变薄为病特征的消化系统常见病,常伴有肠上皮化生及不典型增生(异型增生),是胃癌的癌前疾病(状态)之一,而中、重度不完全性结肠型肠上皮化生和异型增生是胃癌的癌前病变(PLGC),常在CAG基础上伴随发生.     

李慧臻运用半夏泻心汤治疗胃癌前病变经验

正我国胃癌发病率高居第二位,死亡率排第3位,我国早期胃癌占比仅约20%,大多数发现时已是进展期~([1])。胃癌前病变(PLGC)是病理概念,即胃黏膜的肠上皮化生(IM)和异型增生(Dys),主要伴存于慢性萎缩性胃炎。Correa~([2])提出正常胃黏膜发展成胃癌的模式为:正常胃黏膜—慢性浅表性胃炎—慢性萎缩性胃炎—肠上皮化生—异型增生—胃癌,此已成为目前公认的胃癌发展模式。     

CAG-PLGC实验动物模型的回顾和评价

<正>胃癌前病变(PLGC)是一个病理性概念,是指更容易发生癌变的组织病理变化,包括胃黏膜中、重度不完全性结肠型肠上皮化生(IM)和异型增生(Dys),是从正常胃黏膜向胃癌转化过程中的一个重要阶段[1]。慢性萎缩性胃炎(CAG),是以胃黏膜上皮和腺体萎缩,数目减少,胃黏膜变薄,黏膜基层增厚,或伴幽门腺化生和肠腺化生,或有不典型增生为特征的慢性消化系统疾病[2],属于祖国医学中"痞满""胃脘痛""心下     

中医药治疗胃癌癌前病变的临床及实验研究现状与展望

胃癌癌前病变是指一类容易发生癌变的胃黏膜病理组织学变化，即胃黏膜的异型增生和肠上皮化生，主要伴存于慢性萎缩性胃炎(CAG)。随着现代医学研究的不断深入，病理学界将胃黏膜异型增生和肠上皮化生按程度分为轻、中、重三级，肠上皮化生又根据黏液组织化学方法分为完全小肠型、不完全小肠型、完全大肠型、不完全大肠型：异型增生又根据其病理特点不同分为隐窝型、腺瘤型、再生型、球型和囊装扩张型。胃癌是我国最常见的恶性肿瘤，每年死于此病者超过16万人，     

王垂杰教授治疗慢性萎缩性胃炎及其癌前病变临证经验

慢性萎缩性胃炎（CAG）是以胃黏膜固有腺体萎缩，黏膜变薄为特征的消化系统常见病，常伴有肠上皮化生及不典型增生（异型增生），是胃癌的癌前疾病（状态）之一，而中、重度不完全性结肠型肠上皮化生和异型增生是胃癌的癌前病变（PIGC），常在CAG基础上伴随发生。目前较为认可的胃癌发生模式是1988年Correa提出的：“正常胃黏膜-浅表性胃炎-萎缩性胃炎-小肠型肠上皮化生-大肠型肠上皮化生-异型增生（中重度）-胃癌（肠型）”。西医对CAG及PLGC尚无疗效确切的治疗方法。中医采用整体调理与个体化用药相结合，不仅能显著改善症状，而且对部分患者的肠上皮化生及不典型增生有逆转作用。王垂杰教授早年即参与国家“八五”攻关课题《胃癌癌前期病变研究》，     

中西医结合治疗胃癌前病变的临床进展

<正>胃癌是我国最常见的消化道恶性肿瘤,其发病率和死亡率居各种恶性肿瘤之首。胃癌前病变是指一类易发生癌变的胃黏膜病理组织学变化,包括胃黏膜肠上皮化生和胃黏膜上皮的异型增生(或称不典型增生)[1]。及早发现和治疗胃癌前病变,阻止其发生癌变或使其逆转为正常,对降低胃癌发病     

胃癌前病变的中医临床与实验研究进展

胃癌前病变(Precancerous lesions of gastric canner,PLGC)是一个病理学概念,指胃黏膜中出现重度异型增生和/或不完全性肠化生,有可能转变成胃癌的一种病理状态.世界卫生组织(WHO)将慢性萎缩性胃炎列为PLGC范畴,其恶化过程是由慢性浅表性胃炎→萎缩性胃炎→不完全性肠上皮化生→中度或重度异型增生→胃癌[1].因此,PLGC的有效逆转已成为预防胃癌的重要内容,而中医药在逆转PLGC方面有着较肯定的作用,值得深入探讨.笔者拟对PLGC的中医临床与实验研究进展作如下综述.     

从“脾虚毒损胃络”探讨CAG癌前病变的防治

慢性萎缩性胃炎为胃癌癌前状态之一,伴有胃黏膜上皮不典型增生(异型增生)和(或)肠上皮化生的组织病理学改变时,视为胃癌前病变。胃癌前病变发展为胃癌需要经历较为漫长的过程,具有一定的可逆性,积极进行胃癌前病变的防治,逆转其癌变,阻断胃癌的发生具有重大意义。"脾虚毒损胃络"是CAG癌前病变的基本病机,将健脾通络解毒法用于慢性萎缩性胃炎癌前病变的防治,为临床CAG、PLGC的防治提供新思路,同时发挥中医"治未病-已病防变"的优势。     

健脾法对胃癌前病变细胞增殖、凋亡及胃壁屏障的作用

中医药防治胃癌前期病变 ,初步显示出防癌抗变的优势 ,并已成为目前胃癌防治学研究的热点。兹就健脾法防治胃癌前病变机理研究进展述评如下 ,期能有益于中医药防治胃癌前病变的研究。1　胃癌前病变与细胞增殖、凋亡和胃壁屏障1 1　胃癌前病变与细胞增殖和凋亡胃癌前病变是指一类容易发生癌变的胃黏膜病理组织学变化 ,即胃黏膜的异型增生 (ＡＨ)和肠上皮化生 (ＩＭ) ,主要伴存于慢性萎缩性胃炎 (ＣＡＧ)。研究表明 ,胃癌前病变胃黏膜细胞增殖过度[1] 。通过3Ｈ Ｔｄｒ标记技术发现 ,胃癌前病变的细胞增殖周期缩短 ,增殖区扩大 ,认为不典型增…     

小归芍颗粒治疗胃癌前病变90例

目前，慢性胃炎→胃黏膜萎缩→肠上皮化生→异型增生→胃癌的发展模式已为国内外多数学者所赞同。1978年WHO将萎缩性胃炎基础上伴发的肠上皮化牛和异型增生列为胃癌前病变（PLGC），是目前胃癌防治研究最为活跃的领域。笔者采用小归芍颗粒治疗PLGC。效果满意，结果报道如下。     

“治未病”理论在胃癌前病变认识研究概述

<正>胃癌是一种严重威胁人类健康的恶性肿瘤之一,在我国发病率很高[1]。居消化道肿瘤死亡原因的第一位[2]。胃癌前病变(PLGC)主要指中、重度的异型增生和不完全性肠上皮化生[3]。慢性非萎缩性胃炎-慢性萎缩性胃炎-胃黏膜肠上皮化生-异型增生-黏膜内癌-浸润性癌的模式[4]已被医学界认可。近年来,胃癌的患病率和死亡率上升,早期预防是关键。中医"治未病"理论源于《素问·四气调神大论》:"是故圣人不     

慢性萎缩性胃炎的中医药研究进展

慢性萎缩性胃炎（CAG）是指胃黏膜遭到反复侵害而见胃黏膜固有腺体萎缩,黏膜变薄,或伴肠上皮化生、异型增生为病理特点的病症。属于中医学“胃脘痛”“痞满”“胃痞”范畴。1978年世界卫生组织（WHO）将CAG列为胃癌的癌前状态,在其基础上伴发的不完全型肠上皮化生和（或）中、重度异型增生则被视为胃癌前病变。积极治疗CAG是阻断其向胃癌发展的重要手段。近年来,中医药治疗CAG已取得一定的成绩,下面就CAG中医药研究现状综述如下。     

张智龙教授调肝经验体会

慢性萎缩性胃炎(chronic atrophic gastritis,CAG)是一种退行性胃黏膜病变,其主要特征性变化是胃黏膜慢性炎症和固有腺体萎缩,多因浅表性胃炎久治不愈或自身免疫等因素,导致胃黏膜发生萎缩性改变,常伴有不同类型的胃黏膜肠上皮化生和不典型增生。1978年,世界卫生组织(WHO)将CAG伴肠上皮化生列为胃癌前病变。现认为多灶性CAG和自身免疫性CAG均为胃癌     

周斌从寒湿入络诊治慢性萎缩性胃炎思路

慢性萎缩性胃炎(CAG)作为慢性胃炎的一种类型,当胃黏膜固有腺体萎缩,尤其伴有不完全性结肠型肠化生和中、重度异型增生时,被视为胃癌的癌前病变.现代医学对CAG 的治疗以对症处理、定期随访监测为主,对胃黏膜的萎缩、肠上皮化生及异型增生的逆转尚无特殊的应对措施.CAG 属中医"胃痞"范畴.笔者导师周斌从事消化系统疾病临床工作20 余年,积累了丰富的经验.现将其从寒湿入络诊治慢性萎缩性胃炎思路整理如下.     

王垂杰教授治疗胃癌前病变经验介绍

胃癌的发生是一个多阶段、多种因素作用的结果。目前,较为认可的人胃癌的发生模式是1988年Correa提出的：“正常胃黏膜→浅表性胃炎→萎缩性胃炎→小肠型肠上皮化生→大肠型肠上皮化生→异型增生（中重度）→胃癌（肠型）”。胃癌前病变病机复杂,慢性萎缩性胃炎被国际卫生组织视为癌前状态之一。因此。抓住主要矛盾,切中病机是治疗该病的关键,也是防止胃癌前病变向胃癌发展的有效方法之一。王垂杰教授是辽宁省名中医,辽宁中医药大学附属医院消化科主任,博士研究生导师。王教授对治疗胃癌前病变积累了丰富的经验,有独到见解。笔者随师研习,特将其治疗胃癌前病变的经验总结整理如下。     

林平教授运用“治未病”思想诊治慢性萎缩性胃炎

正慢性萎缩性胃炎(chronic atrophic gastritis,CAG)是慢性胃炎的一种类型,系指胃黏膜上皮遭受反复损害导致固有腺体的减少,伴或不伴纤维替代、肠腺化生和/或假幽门腺化生的一种慢性胃部疾病~([1])。1978年世界卫生组织已正式将CAG列为胃癌的癌前状态,若伴有中、重度肠上皮化生和/或异型增生则属胃癌前病变,与胃癌发生有明显的关系~([2])。对慢性萎缩性胃炎,特别是严重的CAG或伴有上皮     

中医药防治慢性萎缩性胃炎癌前病变的研究概况

慢性萎缩性胃炎（CAG）是一种以胃黏膜固有腺体萎缩和肠上皮化生为病变特征的临床疾病。萎缩性胃炎癌变病变包括：萎缩、肠化、不典型增生等。胃黏膜癌变是一个多步骤、渐进过程,慢性萎缩性胃炎一肠化生一异型增生一胃癌的发展模式已被国内外大多数学者和专家所认可。中医药疗法在治疗慢性萎缩性胃炎癌前病变方面较有特色,特别是在逆转异型增生、改善症状、提高生存质量等方面具有一定的疗效和优势。现将近年来中医药治疗CAG癌前病变的研究进展综述如下。     

中医药治疗慢性萎缩性胃炎癌前病变临床研究进展

胃癌发生前多数经历一段相当长的演变过程,目前较为认可的人胃癌的发生模式是1988年Correa提出的:"正常胃黏膜-浅表性胃炎-萎缩性胃炎-小肠型肠上皮化生-大肠型肠上皮化生-异型增生(中重度)-胃癌(肠型)".