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踝关节是人体6大关节中位置最低、承重最大又相对薄弱的关节,大部分踝部损伤是由间接外力引起的,当踝部受到极度跖屈、背伸及内、外翻外力,或再加上旋转应力的作用时易造成损伤,轻则使韧带损伤,严重者造成骨折脱位。由于踝关节是负重关节,骨折均为关节内骨折,若对位不好,将形成 相似文献
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我科自 1 995~ 2 0 0 1年对 32例三踝骨折进行手术及康复治疗取得良好效果 ,现报告如下。1 临床资料1 .1 一般资料 本组 32例 ,男 2 5例 ,女 7例。年龄最大 68岁 ,最小 2 0岁。致伤原因 :车祸伤 1 6例 ,自行车伤 5例 ,平地扭伤 5 ,高处坠落伤 6例。其中开放性损伤 6例 ,闭合性损伤 2 6例。按 Weber- Denis分类法 ,A型 5例 ,B型 1 1例 ,C型 1 6例。左侧 1 2例 ,右侧 2 0例。1 .2 治疗方法 本组病例均在伤后 2周内手术 ,其中 1 5例伤后 8h内手术 ,手术在硬膜外麻醉下进行。先用松质骨螺钉固定后踝 ,再根据骨折情况有序固定内外踝。内… 相似文献
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目的:探讨三踝骨折切开复位内固定的方法和治疗效果。方法:2003年1月-2008年1月,采用切开复位钢板螺钉内固定的方法治疗三踝骨折45例。其中男25例,女20例;年龄18-75岁,平均42.5岁。闭合性骨折38例,开放性骨折7例,合并下胫腓联合分离10例。结果:全部患者均获随访,随访时间6-24个月,平均12个月。术后未发生骨不连、畸形愈合、胫腓下联合处螺钉断裂等并发症。骨折愈合时间为12-18周。踝关节功能按O lerud与Mon lander评分系统进行评定,其中优34例,良6例,可3例,差2例,优良率88.9%。结论:切开复位钢板螺钉内固定手术治疗三踝骨折可提高复位质量、重建踝关节稳定性,对踝关节功能恢复,改善远期疗效具有重要意义。 相似文献
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目的:探讨三踝骨折手术途径、手术顺序和方法,提高临床疗效。方法:通过踝关节解剖学测量,了解三踝骨折的最佳手术入路;根据踝关节损伤生物力学机制分析的结果,对25例三踝骨折伴踝关节半脱位的患者进行了治疗。结果:三踝骨折手术入路,通过后内侧切口暴露后踝,视野宽,视野深度较浅,视角大,易于暴露,与后外侧切口相比有明显的优势。手术顺序应为外踝→后踝→内踝,术中强调外踝的解剖复位,可靠内固定。应用上述手术途径及方法我科共治疗25例患者,其中23例疗效评定为优良,优良率为92%。结论:先采用外侧切口复位固定外踝,然后行后内侧切口复位固定后踝及内踝,是三踝骨折比较好的手术途径和顺序,可以获得良好的临床效果。 相似文献
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116例陈旧性股骨颈骨折的手术治疗普宁华侨医院外科(515300)杜协彬陈旧性股骨颈骨折的治疗方法很多。为保存正常的股骨头尽快恢复股骨头血运,使断端牢固愈合。自1987年1月~1991年10月共收治陈旧性股骨颈骨折128例,符合手术条件的116例;全... 相似文献
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三踝骨折是踝关节损伤中最严重的类型之一 ,大部分损伤因素是由于间接外力引起的 ,常常移位大 ,韧带损伤重 ,且由于是关节内骨折 ,要求解剖复位 ,所以 ,临床治疗较为棘手。现将我院 1997~ 2 0 0 1年诊治 32例三踝骨折的体会 ,总结如下。1 临床资料1 1 一般资料本组病例 32例 ,男 19例 ,女 13例。年龄 17~ 6 9岁 ,平均32 5岁。按照Weber -Danis分类法 :A型 4例 ,B型 19例 ,C型 9例。损伤部位 :左侧 12例 ,右侧 2 0例 ,均为单侧 ;开放性损伤 4例 ,闭合性损伤 2 8例。损伤原因 :车祸致骨折 11例 ,骑车摔伤骨折 6例 ,行走不慎… 相似文献
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目的:探讨三踝骨折的外科治疗方法.方法:随访我院从2007年1月~2010年6月治疗的42例的三踝骨折患者,其中男性32例,女性10例;年龄21~67岁,平均40岁.致伤原因:行走摔伤20例,交通伤16例,坠落型6例,全部为闭合性骨折,根据Lange - Hansen分型标准:旋后-外旋型(SE)24例,旋前-外展型(P4)12例,旋前-外旋型(PE)6例.全部病例均行切开复位内固定,根据骨折类型内固定的具体选用:外踝部分,外踝解剖型钢板24例,1/3管型钢板12例,直型锁定钢板6例.后踝空心钉固定26例,空心钉结合全螺纹螺钉固定16例.内踝部分全螺纹螺钉固定37例,克氏针张力带5例.结果:随访时间10个月~18个月平均12个月,按Mazur踝关节功能评估分及系统,优32例,良8例,可2例,差者无,优良率95%,结论:根据Lange - Hansen分型标准中SE型、PA型、PE型来选择合适的内固定,踝穴完整性得到了精确的复位,踝关节功能取得了良好的功能,达到了良好的临床疗效. 相似文献
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目的探讨三踝骨折的手术治疗方法和疗效。方法回顾性分析收治三踝骨折28例,均采取手术切开复位内固定术。结果本组28例均获6-12个月随访,治疗效果根据上述疗效标准予以评定。其中优23例,良2例,可2例,差1,优良率92.1%。结论三踝骨折应积极手术治疗,把握手术时机,恰当的内固定,重视手术后处理,可提高疗效,降低伤残的程度。 相似文献