螺旋CT在原发性胆囊癌诊断中的价值和误诊分析

目的:通过分析不同类型原发性胆囊癌的CT表现,以提高诊断和鉴别诊断能力;探讨螺旋CT对原发性胆囊癌的诊断价值以及指导手术的价值,并分析误诊的原因。方法:回顾性分析25例经手术病理证实的原发性胆囊癌CT表现。结果:根据CT表现分为:肿块型12例(48%),结节型8例(32%),壁厚型5例(20%)。常伴有胆囊结石,易发生肝浸润转移及胰头周围淋巴结转移。原发性胆囊癌术前用CT检查正确诊断22例,占88%。结论:原发性胆囊癌的CT检查直接征象有肿块型、腔内结节型和壁厚型。掌握原发性胆囊癌的特征性CT表现,有助于提高诊断与鉴别诊断的准确性。误诊的主要原因是癌变的肝硬化结节侵及胆囊。     

胆囊癌的CT诊断

目的 归纳总结胆囊癌的CT征象，提高诊断水平。方法 回顾性分析经手术病理证实的13例胆囊癌的CT表现，其中女性9例，男性4例，平均年龄61．3岁。术前13例均行CT平扫，同时10例行增强CT检查。结果 胆囊癌呈软组织肿块型7例，腔内结节型2例，胆囊壁弥漫性或局限性增厚型4例。肝脏受侵犯6例，淋巴结转移3例，肝内、肝外胆管扩张4例，合并胆囊结石9例。术前CT诊断正确率为76，92％（10／13）。结论 CT是一种无创、有效地发现和诊断胆囊癌的方法，并且有助于指导治疗。     

胆囊癌的CT诊断

目的:归纳总结胆囊癌的CT征象,提高诊断水平.方法:回顾性分析经手术病理证实的13例胆囊癌的CT表现,其中女性9例,男性4例,平均年龄61.3岁.术前13例均行CT平扫,同时10例行增强CT检查.结果:胆囊癌呈软组织肿块型7例,腔内结节型2例,胆囊壁弥漫性或局限性增厚型4例.肝脏受侵犯6例,淋巴结转移3例,肝内、肝外胆管扩张4例,合并胆囊结石9例.术前CT诊断正确率为76.92%(10/13).结论:CT是一种无创、有效地发现和诊断胆囊癌的方法,并且有助于指导治疗.     

脑内环形强化病变的 CT 鉴别诊断

目的对96例经临床病理证实的脑内环形强化病变CT表现及临床资料作一回顾性分析,旨在提高CT对脑脓肿、脑转移瘤及胶质瘤特点的认识,以达到鉴别诊断的目的。方法使用螺旋CT机采用平扫加增强进行对比。结果发现脑内环形病变脑脓肿、脑转移瘤及脑胶质瘤的各自特点。结论螺旋CT机进行对病变的检查,可根据各自影像特点进行鉴别。     

脑内环形强化病变的CT鉴别诊断

目的对96例经临床病理证实的脑内环形强化病变CT表现及临床资料作一回顾性分析，旨在提高CT对脑脓肿、脑转移瘤及胶质瘤特点的认识，以达到鉴别诊断的目的。方法使用螺旋CT机采用平扫加增强进行对比。结果发现脑内环形病变脑脓肿、脑转移瘤及脑胶质瘤的各自特点。结论螺旋CT机进行对病变的检查，可根据各自影像特点进行鉴别。     

胆囊癌27例CT诊断分析

目的探讨胆囊癌的CT诊断与误诊原因。方法收集经手术病理证实的27例胆囊癌CT资料进行回顾性分析。结果胆囊癌分三型,其中壁厚型9例,腔内型5例,肿块型13例;术前误诊4例。结论CT在胆囊癌的诊断与鉴别诊断中有重要价值,但也存在一定的局限性。     

卵巢囊腺瘤的CT诊断及鉴别诊断

目的探讨卵巢囊腺瘤的CT表现及其诊断与鉴别诊断。方法对经手术病理证实的3例卵巢囊腺瘤的CT表现进行分析。结果 2例为黏液性囊腺瘤,1例为浆液性囊腺瘤。结论多层螺旋CT能很好显示卵巢囊腺瘤的特征,在卵巢囊腺瘤的诊断与鉴别诊断上比较有价值。     

12例小儿骶尾部畸胎瘤CT诊断

为探讨CT对小儿盆腔骶尾部畸胎瘤的诊断价值，回顾性分析12例经手术及病理证实的小儿盆腔骶尾部畸胎瘤病例的CT资料。根据部位和范围，可将骶尾部畸胎瘤分为4型：Ⅰ型：2例，肿瘤大部分位于盆腔外面，骶前部分极少。Ⅱ型：3例，内外部分大致相同，骶前部分未达腹部。Ⅲ型：6例，外在型肿块，主要位于下腹部与盆腔。Ⅳ型：1例，肿块完全位于骶前。根据肿瘤的内在成分及相应的表现评估肿瘤的良恶性，分析结果显示，CT对小儿盆腔骶尾部畸胎瘤的范围和良恶性的评估具有重要价值，有助小儿外科医生确定手术治疗方案。     

螺旋CT扫描在胆囊癌诊断中的应用

目的 探讨不同类型胆囊癌的CT表现,以提高对该病的诊断和鉴别诊断水平.方法 回顾分析经手术和病理证实的的19例胆囊癌的CT资料,均经螺旋CT平扫及动态增强扫描,分析其CT表现.结果 胆囊癌呈软组织肿块型9例,胆囊壁局部或弥漫增厚型6例,腔内结节型4例.肝脏受侵犯5例,淋巴结转移7例,肝内外胆管扩张4例,腹水1例,10例合并胆囊炎、胆囊结石.结论 CT在胆囊癌的诊断和鉴别诊断中具有重要作用.     

卵巢畸胎瘤的CT诊断

目的：探讨卵巢畸胎瘤的CT表现特点及诊断价值。方法：回顾性分析经手术病理证实的34例43个卵巢畸胎瘤的CT资料,与术前B超结果对照。结果：CT和B超对肿块的检出率均为100％,诊断符合率分别为93．02％和58．14％。30例38个成熟囊性畸胎瘤,CT明确诊断27例35个,均含有脂肪密度区,5 个见脂液平面,11个浮球征,16个有钙化或牙齿状影。4例5个未成熟畸胎瘤呈囊性或实性为主肿块,肿块内均多见多发斑点状钙化和少许小片状脂肪密度影,其中1例实性成分内见盘曲的带状略低密度影。结论：卵巢畸胎瘤的CT表现具有特征性,与B超相比,CT是更好的检查方法。     

原发性胆囊癌CT征象的再认识96例分析

目的:探讨胆囊癌的CT表现并对其CT征象进行分析。方法:对手术及病理证实的96例胆囊癌的CT平扫和增强扫描的影像学资料进行了回顾性分析。结果:平扫胆囊壁不规则增厚及软组织肿块,增强后病灶显著强化。胆囊壁不规则增厚47例,胆囊壁结节26例,胆囊腔内壁软组织肿块23例,伴有胆囊结石63例,16例侵犯肝脏。结论:胆囊癌的CT征象与肿瘤的生长方式,侵犯周围性器官的范围,以及病变的程度有关,增强扫描显著强化是其特征性表现。     

舌癌的CT和MRI诊断

目的探讨CT和MRI对舌癌的诊断价值。方法收集我院7例舌癌影像资料进行回顾性分析。4例行cT平扫及增强扫描,3例行MRI平扫及增强扫描。结景7例舌癌中3例位于舌体侧缘,2例位于舌腹部,病理结果均为鳞癌：2例位于舌根部,病理结果为1例腺癌,1倒基底细胞癌。在CT和MRI表现上均可见肿块状改变,其中鳞癌和腺癌增强后肿块呈不均匀中度异常强化并向周围直接浸润。而1例基底细胞癌增强后肿块呈明显异常强化,呈匍行性生长。7例舌癌均未见骨受侵及淋巴结转移征象。结论CT和MRl平扫及增强扫描均可对舌癌做出明确的诊断,但MRI不同序列扫描对于舌癌肿块向周围结构侵犯的情况可提供更多的影像信息。     

胆囊癌的CT诊断价值及鉴别诊断

目的:回顾性分析36例胆囊癌的CT征象,以提高该疾病的诊断。方法:回顾性分析我院经手术病理证实的胆囊癌36例的CT表现,其中女性21例,男性15例,术前36例均行CT平扫,同时14例行增强CT检查,12例择日也作了增强扫描。结果:胆囊癌呈软组织肿块型16例,腔内结节型6例,胆囊壁弥漫性或局限性增厚型27例。肝脏受侵犯21例,淋巴结转移14例,肝内、外胆管扩张21例,合并胆囊结石26例,肝腹水2例。术前CT诊断正确率为75%(27/36)。结论:CT扫描在目前是一种简捷、方便、无创及有效地发现和诊断胆囊癌的有效方法,并且有助于临床选择治疗方案。     

原发性胆囊癌的CT诊断（附12例报告）

目的：提高胆囊癌的CT诊断正确率。方法回顾性分析12例经手术或活检病理证实的原发性胆囊癌的CT影像学及临床资料。结果据CT影像分为肿块型5例;壁厚型4例;结节型3例。伴有肝脏肿瘤直接侵蚀的6例;胆管扩张的6例;区域淋巴结增大的3例。结论螺旋CT对胆囊癌诊断及分型有重要价值。     

甲状腺癌的CT诊断与鉴别诊断

目的:分析甲状腺癌的CT表现及鉴别诊断要点。方法:回顾性分析经手术病理证实的83例甲状腺癌和119例甲状腺良性病变的CT表现,归纳总结不同病变的CT特征。结果:83例甲状腺癌中:边界不清62例,不规则坏死59例,囊性变23例,出现“半岛状”强化结节25例,“乳头状”强化结节11例,钙化55例(其中弥漫性钙化27例、局灶钙化28例),侵犯气管15例,颈部或锁骨上淋巴结肿大27例,CT对甲状腺病变的良恶性鉴别诊断符合率93.6%(189/202)。结论:“半岛状”强化结节是甲状腺癌的特征性表现,“乳头状”强化结节及弥漫性钙化可做为甲状腺癌的肯定性征象,掌握各种甲状腺病变的CT表现特点,对病变的定性诊断及鉴别诊断具有重要意义。     

胰腺腺泡细胞癌CT、MRI诊断

目的探讨胰腺腺泡细胞癌CT、MRI表现,提高对该病的认识与影像诊断水平。方法对8例经病理证实的胰腺腺泡细胞癌cT、MRI资料回顾性分析,其中6例行CT平扫及增强检查,2例行MRI平扫及增强检查。结果男性6例,女性2例,平均年龄51岁,肿瘤位于胰头3例,体尾部3例,胰尾2例。瘤体多呈囊实性团块,最大直径约4—16cm,平均直径7cm,中心均位于胰腺外,边界多清楚：较小（〈5cm）者为实性结构为主,直径增大,囊实性比例增大。CT平扫为不均匀低密度,1例显示钙化。MRI上呈混杂信号,实性部分呈T1WI上稍低、T2WI上稍高信号,裘性部分呈T1WI上低、T2WI上高信号。CT、MR1增强扫描均见瘤内实性结构早期未见明显强化,后期呈渐进性强化,强化程度低或稍低于正常胰腺组织。袭性结构各期均无强化。8例中3例肝转移,2例显示胰胆管侵犯并扩张,脾静脉内癌栓、腹膜后淋巴结转移各1例。结论胰腺腺泡细胞癌cT、MRI表现具有一定特征性,免疫组化有助于确诊。     

早期肝细胞癌的CT诊断

目的:探讨早期肝细胞癌(HCC)的CT表现特点。方法:回顾性分析48例59个经病理证实的早期HCC的资料。全部病例术前均行CT平扫和增强后动脉及门静脉期扫描。结果:早期HCC的CT表现分为3种类型:平扫、增强动脉期及门静脉期扫描均表现为低密度,共28个病灶(47.46%);平扫呈等密度,增强动脉期及门静脉期扫描表现低密度,共19个病灶(32.20%);平扫及增强动脉期扫描均呈等密度,门静脉期扫描呈低密度,共12个病灶(20.34%)。结论:对有慢性肝病病史的患者,在CT增强前及增强后动脉期、门静脉期扫描表现为低-低-低、等-等-低密度的病灶,应考虑为早期HCC。     

鼻咽癌CT与MRI诊断结果对比及临床价值

目的：对鼻咽癌向周围一些临近的结构出现侵犯之后在 CT以及MRI中的表现和诊断结果进行对比和分析,希望能够对问题的及时发现和决策的制定提供一定的科学依据。方法：通过对经过病理证实的20例鼻咽癌患者的CT和MRI的资料进行分析和对比,对CT以及MRI对于鼻咽癌的诊断结果进行了分析。结果：在20例鼻咽癌患者中,T1WI等信号有13例（65．0％）,T2WI高信号有17例（85．0％）。 CT同MRI对于鼻咽癌以下结构浸润率的显示具有明显的差异,其中完全茎突后间隙以及海绵窦的P值分别为0．014、0．016。对于副鼻窦的检出效率方面两者的差异没有统计学意义。结论：采用MRI来对鼻咽癌患者进行影像学的检查可以取得良好的诊断结果。此外,MRI还可以对肿瘤的侵犯范围进行更加准确的了解,因此已经成为了临床上检查鼻咽癌的首选影像学方式。     

肺空洞性病变的CT诊断及鉴别诊断

目的探讨肺空洞性病变的CT诊断及鉴别诊断。方法本组共35例,均经手术病理及穿刺活检证实,男24例,女11例,年龄36-75岁。35例均行CT平扫,其中3例行CT增强扫描。回顾性分析其CT表现。结果肺空洞性病变中,肺脓肿7例,肺结核16例,空洞性肺癌9例,肺曲霉菌病2例,空洞型肺转移瘤1例。结论 CT平扫结合增强,不仅准确显示肺空洞性病变的形态,而且清楚显示其与邻近结构的关系,因此结合临床资料及发病部位,对于肺空洞性病变一般能够达到定性诊断。     

肺内炎性结节的CT诊断及鉴别诊断

目的:探讨肺内炎性结节的CT表现.方法:本文分析了23例经手术病理切除、CT引导下穿刺及临床追踪证实的肺内炎性肿块的CT表现及其鉴别诊断.结果:上叶3例,中叶7例,下叶19例,单发17例,多发6例,密度均匀21例,不均8例,分叶征18例,胸膜反应20例,晕轮征6例,锥形或三角形10例,类圆形或椭圆形9例,不规则形10例,粗长毛刺17例,空气支气管征4例.结论:CT对肺内炎性结节的位置、形状、密度及周边征象显示较好,和肺癌可以鉴别.