男性不育症精液生化分析进展

检测精子功能、附性腺分泌物和男性隐匿性生殖道炎症是评价男性不育症的重要手段，本文主要通过介绍应用精液(浆)临床生物化学分析结果来评价男性的生育能力，相对而言，过去的生物学试验存在较大的变异性。生物化学参数可被应用于临床来评价精子的受精能力(如顶体酶、苯胺蓝试验、氧自由基的检测)、男性附性腺功能(如果糖、中性α-葡萄糖苷酶、前列腺特异性抗原的检测)和鉴别男性生殖道隐匿性炎症(如弹性蛋白酶、C3补体复合物、铜蓝蛋白、IgA、IgG、氧自由基等检测)。     

精子形态与男性不育症的关系探讨

目的探讨不同精子形态与男性不育症之间的关系。方法选取2009年5月至2013年5月期间,男科门诊1 200例男性患者实施常规精液检查,在此基础上进行精子形态分析,总结精子形态与男性不育症之间的关系。结果 1 200份精液标本中675例正常(56.25%),525例不育男性患者精液异常(43.75%),正常精液与不育患者异常精液在精子密度、活动率上明显有差异;正常精液中正常形态精子百分率达(58.53±11.39),不育患者异常精液正常形态精子百分率只有(13.45±6.34),不育患者异常精液正常形态精子百分率明显低于正常精液。结论精子形态与男性不育症之间有重要联系,主要体现为精子形态畸形是男性不育症的主要原因,诊断男性不育症应该将常规精液检查与精子形态学检查相互结合。     

男性不育症者精液中阴道加德纳菌感染与精子质量

目的 探讨不育症男性精液中阴道加德纳菌(Gv)感染情况及其对精子质量的影响。方法 收集296例男性不育就诊者的精液标本，应用套式PCR技术进行Gv检测，对部分Gv阳性伴精子质量低下者进行治疗，并观察治疗前后的精子质量。结果 296例中共检出精液Gv阳性者117例，阳性率为39．52％。其中31例Gv阳性者经治疗后精子密度与活率均有明显的改善。结论 部分男性不育者精液中存在Gv感染。Gv感染可能是导致精子质量低下的原因之一。     

先辨病后辨证中西医两法治疗男性不育症举隅

笔者从事治疗不育症工作20余年来，应用现代医学的科学诊断方法，究其不孕不育的原因，应用祖国医学理论，辨证治疗因精液不液化、精子稀少、死精子过多等导致不育症取得良好效果。     

扶阳法治疗男性不育症的体会

目的：总结扶阳补肾法治疗男性不育症的疗效。方法：采用自拟中药复方煎剂治疗60例，观察疗效。结果：痊愈30％，有效68％，无效2％。结论：扶阳就是扶助生殖机能的发展，减退衰退的病态。其中药具有较好的治疗男性不育症中的精子数量过少、精子活动率低的作用，显示了中医独具的特色。     

男性不育症精液特征的观察

近几年，因男性不育而就诊的病例日渐增多，查到不育原因，除临床诊断外，精液检验不仅具有重要的诊断价值，而且也是指导临床治疗的可靠依据。我们在检验过程中与临床诊断和治疗密切配合，在治疗男性不育症方面做了一些工作，取得了一定经验，现将近来465例精液常规检验结果报告如下。     

男性不育症精浆抗精子抗体与支原体感染的相关性分析

目的探讨男性不育症精浆抗精子抗体与支原体感染的相关性。方法选取我院收治的男性不育患者306例,在患者禁欲3 d~6 d之后手淫获得精液。用金标免疫斑点法对抗精子抗体进行检测。结果 306例男性不育患者中138例精浆解脲支原体(UU)阴性,168例精浆UU阳性。精浆UU阴性的138例中,抗精子抗体(AsAb)阴性124例(89.8%),AsAb阳性14例(10.1%);168例UU阳性患者中,AsAb阴性119例(70.9%),AsAb阳性49例(29.1%)。UU阴性组的AsAb阳性率明显低于UU阳性患者。结论不育症患者其精液中AsAb阳性率的高低对精子密度、精子活动力、精子活动百分率产生很大的影响,测定AsAb对查找男性不育症患者的病因有很重要的临床价值。     

慢性前列腺炎与男性免疫性不育症的相关性分析

目的：分析慢性前列腺炎与男性免疫性不育症的相关性。方法：回顾性分析176例男性免疫性不育症患者的临床资料,根据是否合并慢性前列腺炎进行分组;对照组97例,未合并慢性前列腺炎;观察组79例,合并慢性前列腺炎;对比两组患者的精液质量,以精液液化时间、精子活率、精子浓度、正常形态率作为评价精液质量的观察指标,采取Spearman相关性分析慢性前列腺炎与男性免疫性不育症患者精液质量观察指标的关系。结果：观察组精液液化时间长于对照组,精子活率及正常形态率均小于对照组,精子浓度大于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05);经Spearman相关性分析,慢性前列腺炎与男性免疫性不育症患者的精液液化时间呈正相关,与精子活率、精子浓度、正常形态率均呈负相关,差异有统计学意义(P＜0.05)。结论：男性免疫性不育症的发生、发展可能与慢性前列腺炎有关,原因在于慢性前列腺炎可降低精液质量,这为临床治疗男性免疫性不育症提供了依据。     

男性不育症的诊断与治疗

<正> 随着男性生殖生理和生殖内分泌的迅速发展,对男性不育症的研究更加深入,较大地提高了男性不育症的诊治水平。一、男性不育的新概念根据美国生育协会新标准,婚后一年不避孕而不怀孕者,认为不育。受孕必须具备三个基本条件;一是具有正常的生殖细胞(精子和卵子);二是精子和卵     

120例男性不育症的精液分析

目的:通过分析男性不育症的精液质量特点,从精液分析的层面来初步探讨目前引起男性不育的一些常见原因,为临床治疗男性不育症提供有价值的实验室依据.方法:将精液先用超高倍显微镜初步观察精子质量和精子是否感染了支原体,再用计算机辅助精液分析系统(CASA)进行精子质量分析,最后涂片染色细胞学检查.结果:120例标本中92例存在精子质量方面异常,其中精子活力低60例,精子密度低和精液液化时间延长均32例,支原体感染24例.涂片染色细胞学检查发现精子密度＜2 000万个/ml的精液,其各级生精细胞的比率存在一定的异常,主要以精细胞减少和精母细胞增多为主.结论:男性不育症的精液大多存在精子质量异常,精子活率及活动力低,密度低,感染支原体均是引起男性不育的最重要的因素;精液细胞学检查对不育症的诊断有重要意义,应引起基层医疗单位实验室的重视;本文提出将精液先用超高倍显微镜初步镜检观察精子质量和精子是否感染了支原体,再用CASA分析系统进行精子质量分析,最后涂片染色细胞学检查的方法应值得推广.     

男性免疫性不育症的中西医结合治疗研究进展

男性免疫性不育是指结婚1年以上的夫妻,有正常性生活且未采用避孕措施,女方生育能力正常,男方性功能正常,由于血清或精浆中抗原抗体阳性而致不育者。根据大量临床观察,逐步发现男性自身的免疫反应与其生育能力密切相关[1],抗精子抗体是免疫性不育的重要原因之一[2],据WHO报道,体内存在抗原抗体而致不育患者占总不育的20%～30%[3]。随着生殖医学的研究发展,男性免疫性不育越来越受到人们的重视。国内近年开展了西医现代技术诊治和中医辨证结合治疗免疫性不育的探索,取得了可喜的成果,现综述如下。     

精索静脉曲张引起男性不育症的治疗

精索静脉曲张多见于青壮年。它约99％发生于左侧,在不育症人群占15～20％,是男性不育症的原因之一。我院自1990年至1996年共收治精索静脉曲张并发不育症28例,取得了良好的治疗效果,报告如下。     

精液液化不良所致男性不育症的证治

中医药治疗因精液液化不良所致的男性不育症，是近年兴起的新课题。莫矜耀教授从肾虚精亏，虚火妄动；肾阳虚衰，气化失常；湿热下注，消灼精液；肝气郁结，气郁化火等４方面进行论治     

男性不育症精液检验与血清中抗精子抗体的关系

目的探讨男性不育症精液检验与血清中抗精子抗体(AsAb)的关系。方法对我院收治的240例不育男性患者进行精液常规检验及血清中的AsAb检测。结果本组240例不育症男性患者,血清AsAb阳性率为28.75%(69/240),AsAb阳性组患者精子密度、精子活力、精子活动率明显低于AsAb阴性组,而畸形精子率明显高于AsAb阴性组,差异有统计学意义(P<0.05)。AsAb阳性与精液量、精液的液化时间、pH值指标无直接的关系。结论不育症男性做精液常规检验时,必须同时进行AsAb的检测,可为判断病情、指导下一步的检查和治疗提供重要依据。     

人精液一氧化氮与男性不育症相关性探讨

0　引言　一氧化氮 (nitric oxide,NO)是一种重要的信使分子 [1 ] ,它在多种细胞中有广泛的生理功能 ,并参与多种疾病的发生过程 .近年国外研究证明 ,NO对哺乳动物的生殖活动有着重要的调节作用 ,参与精子的发生、成熟、精原细胞凋亡等 [2 ] .我们为探讨男性不育综合征与 NO的关系 ,对 10 6例精液中 NO进行了分析 .1　对象和方法1.1　对象　不育组 76例选自 1999- 10 / 2 0 0 0 - 0 5我院泌尿外科和中医科门诊就诊患者 ,平均年龄 (2 8.6± 2 .5 )岁 .结婚同居 2 a以上 ,性生活正常 ,无其他明显疾病者 . 30例正常生育组均选自本院系有子…