文拉法辛与阿米替林分别合并利培酮治疗精神分裂症伴抑郁症状的对照研究

目的比较文拉法辛与阿米替林分别合并利培酮治疗精神分裂症伴抑郁症状的疗效和安全性。方法将80例精神分裂症伴有抑郁症状的患者,按随机数字表法分为2组,每组40例,采用文拉法辛（文拉法辛组）与阿米替林（阿米替林组）分别合并利培酮治疗8周,用汉米尔顿抑郁量表（HAMD）、阳性和阴性综合征量表（PANSS）、不良反应量表（TESS）于治疗前和治疗2、4、8周末分别评定疗效和不良反应。结果治疗2周末文拉法辛组HAMD评分较阿米替林组下降更明显（P〈0.01）。治疗8周末PANSS量表阴性症状分及减分率文拉法辛组与阿米替林组差异有统计学意义（P〈0.01）。不良反应TESS比较：总不良反应发生率文拉法辛组为48.2%,阿米替林组为83.5%（P〈0.01）,文拉法辛组少而轻。结论文拉法辛合并利培酮与阿米替林合并利培酮治疗精神分裂症伴抑郁症状的总体疗效相当,但前者起效快、安全性高、不良反应少而轻,患者依从性好,同时可以改善精神分裂症的部分阴性症状。     

利培酮治疗精神分裂症60例分析

目的：探讨利培酮治疗精神分裂症患者的临床疗效和安全性。方法：对60例精神分裂症患者给予利培酮治疗,疗程12周。分别于治疗前及治疗第2周、4周、6周、8周、12周末采用阴性和阳性症状量表、简明精神病评定量表、不良反应量表评定临床疗效和不良反应。结果：治疗12周末,研究组总有效率为96.7%,利培酮治疗各时点阴性和阳性症状量表及简明精神病评定量表评分均呈持续性下降（P〈0.01）,不良反应轻微。结论：利培酮治疗精神分裂症疗效显著,安全性高,不良反应轻微。     

艾司西酞普兰与文拉法辛治疗首发抑郁症的随机对照研究

【目的】评价艾司西酞普兰治疗首发抑郁症的疗效与安全性。【方法】将102例首发抑郁症患者随机分为两组,分剐给予艾司西酞普兰与文拉法辛治疗,疗程6周。用汉密尔顿抑郁量表（HAMD）、副反应量表（TESS）评定疗效和不良反应。【结果】治疗6周,艾司西酞普兰组的有效率为82．4％（42／51）,文拉法辛组的有效率为78．4％（40／51）,两组问差异无统计学意义（P〉O．05）。【结论】艾司西酞普兰与文拉法辛疗效相仿,是一种安全有效的抗抑郁药。     

文拉法辛缓释片联合阿立哌唑治疗伴有精神病性症状的抑郁症的临床疗效及安全性

【目的】探讨文拉法辛缓释片联合阿立哌唑治疗伴有精神病性症状的抑郁症的临床疗效及安全性。【方法】伴有精神病性症状的抑郁症患者120例,按治疗不同方法分为观察组（62例）和对照组（58例）,观察组（实际完成61例）用文拉法辛缓释片联合阿立哌唑治疗,对照组（实际完成54例）单用文拉法辛缓释片治疗,采用汉密尔顿抑郁量表（HAMD）、简明精神病量表（BPRS）、临床疗效总评量表（CGI）、副反应量表（TESS）比较两组的疗效及不良反应。【结果】两组患者治疗2周末HAMD均较治疗前有显著下降（P〈0．01）;观察组治疗2周末HAMD评分及4周末BPRS、CGI评分均较对照组下降显著（P〈0．05）,观察组治疗2、4、6周末TESS评分与对照组无显著差异（P〉0．05）,两组治疗4、6周末TESS评分均明显低于治疗2周末（P〈0．05）。【结论】文拉法辛缓释片联合阿立哌唑治疗伴有精神病性症状的抑郁症效果显著,安全性好,值得推广。     

利培酮与氯氮平治疗精神分裂症对照研究

目的 探讨利培酮与氯氮平治疗精神分裂症的临床疗效及安全性.方法 将84例精神分裂症患者随机分为利培酮组和氯氮平组,每组42例,分别口服利培酮与氯氮平治疗.观察8周.于治疗前及治疗1周、2周、4周、6周、8周末采用阳性与阴性症状量表及副反应量表评定临床疗效和不良反应.结果 治疗1周末,利培酮组阳性与阴性症状量表总分、阳性症状及精神病理因子分均较治疗前有显著下降（P〈0.05或0.01）;氯氮平组阳性与阴性症状量表总分、阳性症状因子分较治疗前有显著下降（P〈0.05或0.01）.治疗2周末起,两组阳性与阴性症状量表总分及各因子分较治疗前下降更显著（P〈0.01）.同期两组间比较差异均无显著性（P〉0.05）.利培酮组不良发生率显著低于氯氮平组（χ2=3.95,P〈0.05）. 结论 利培酮与氯氮平治疗精神分裂症疗效相当,但利培酮口服剂量小,不良反应发生率低、安全性更高、依从性更好.     

齐拉西酮与利培酮治疗难治性精神分裂症对照研究

目的 评价齐拉西酮与利培酮治疗难治性精神分裂症的临床疗效及安全性.方法 将60例难治性精神分裂症患者随机分为两组各30例,研究组口服齐拉西酮治疗,对照组口服利培酮治疗,观察12周.于治疗前及治疗第2周、4周、8周、12周末采用阳性与阴性症状量表评定临床疗效、副反应量表评定不良反应.结果 治疗后两组阳性与阴性症状量表总分及各因子分均较治疗前显著下降(P＜0.05或0.01),研究组治疗2周、4周、8周、12周末总分及阴性症状因子分均较对照组下降显著(P＜0.05);治疗12周末,研究组总效率53.3%,对照组为50.0%,两组疗效差异无显著性(P＞0.05).两组不良反应均轻微,经对症处理后症状减轻或消失;研究组不良反应率为53.3%,对照组为60.0%,两组差异无显著性(P＞0.05);但研究组锥体外系反应、头晕、泌乳/月经改变、体质量增加、口干发生率均显著低于对照组(P＜0.05).结论 齐拉西酮治疗难治性精神分裂症疗效与利培酮相当,但改善阴性症状方面优于利培酮,且不良反应较轻微,安全性高,可用于治疗难治性精神分裂症.     

齐拉西酮与利培酮治疗精神分裂症对照研究

目的探讨齐拉西酮与利培酮治疗精神分裂症患者的临床疗效和安全性。方法将79例精神分裂症患者随机分为两组,齐拉西酮组39例,口服齐拉西酮治疗,利培酮组40例,口服利培酮治疗,观察8周。于治疗前及治疗第2周、4周、8周末采用阳性与阴性症状量表评定临床疗效,副反应量表评定不良反应。结果治疗后两组阳性与阴性症状量表总分及各因子分均较治疗前有显著下降（P〈0．05或0．01）,同期两组评分比较差异均无显著性（P〉0．05）;治疗8周末,齐拉西酮组有效率89．8％,利培酮组为90．0％,两组比较差异无显著性（x2=0．18,P〉0．05）。两组不良反应均轻微,齐拉西酮组锥体外系反应及内分泌方面不良反应发生率显著低于利培酮组（P〈0．01）,其他不良反应发生率两组比较差异均无显著性（P〉0．05）。结论齐拉西酮与利培酮治疗精神分裂症疗效显著且相当,但齐拉西酮引起锥体外系反应及内分泌方面不良反应发生率低,安全性更高、依从性更好。     

齐拉西酮与利培酮治疗精神分裂症对照研究

目的 探讨齐拉西酮与利培酮治疗精神分裂症患者的临床疗效及安全性.方法 将76例精神分裂症患者随机分为两组,每组38例,齐拉西酮组口服齐拉西酮治疗,利培酮组口服利培酮治疗,观察8周.于治疗前及治疗第2周、4周、6周、8周末采用阳性与阴性症状量表评定临床疗效,副反应量表评定不良反应.结果 治疗后两组阳性与阴性症状量表总分及各因子分均较治疗前有显著下降(P＜0.05或0.01),同期两组评分差异均无显著性(P＞0.05);治疗8周末,齐拉西酮组有效率84.2%,利培酮组为81.6%,两组差异无显著性(P＞0.05).两组不良反应均轻微,齐拉西酮组锥体外系反应、体重增加不良反应发生率均显著低于利培酮组(P＜0.05或0.01).结论 齐拉西酮与利培酮治疗精神分裂症疗效显著且相当,但齐拉西酮引起锥体外系反应及体重增加发生率低,安全性更高、依从性更好.     

阿立哌唑和利培酮治疗精神分裂症后抑郁患者的疗效和生活质量比较

【目的】探讨利培酮与阿立哌唑对精神分裂症后抑郁患者的疗效及生活质量的影响。【方法】204例精神分裂症后抑郁患者随机分为：利培酮组与阿立哌唑组各102例,分别给予利培酮与阿立哌唑治疗24周。治疗前和治疗后的4周、12周和24周采用阳性与阴性症状量表（PANSS）、汉密尔顿抑郁量表（HAMD）、临床大体印象量表（CGI-SI）及生活质量量表（QOL-100）评定。【结果】两组患者在治疗前的 PANSS 评分、HAMD评分、CGI-SI评分以及QOL-100评分均无显著性差异（P＞0．05）;治疗4周后其随着治疗时间的延长,两组患者各评分均有显著改善,阿立哌唑组在治疗后 HAMD评分的12周末与24周末以及CGI-SI评分的4周末均优于利培酮组（ P＜0．05）;治疗24周末的QOL-100评分显著优于利培酮组（ P＜0．05）。【结论】阿立哌唑治疗精神分裂症后抑郁较利培酮具有更好的远期疗效,更能改善患者的生活质量。     

氨磺必利对精神分裂症患者临床疗效及生活质量的影响

目的：探讨氨磺必利对精神分裂症患者临床疗效及生活质量的影响。方法将125例精神分裂症患者随机分为两组,分别口服氨磺必利和利培酮治疗,观察24周。采用阳性与阴性症状量表评定临床疗效,副反应量表评定不良反应,生活质量综合评定问卷评定生活质量。结果治疗4周末起两组阳性与阴性症状量表评分均较治疗前显著降低（P＜0．01）,氨磺必利组治疗8周末起阴性症状因子分显著低于利培酮组（ P＜0．05或0．01）,治疗24周末生活质量综合评定问卷躯体功能、心理功能、社会功能维度分均显著高于利培酮组（P＜0．01）。氨磺必利组月经紊乱、血脂异常、血糖异常等不良反应发生率显著低于利培酮组（P＜0．05）。结论氨磺必利与利培酮治疗精神分裂症疗效显著且相当,但氨磺必利在改善阴性症状及患者生活质量方面效果更好,安全性更高。     

西酞普兰合用喹硫平治疗难治性抑郁症的随机对照研究

【目的】探讨西酞普兰合用喹硫平治疗难治性抑郁症的疗效和安全性。【方法】将符合《中国精神障碍分类与诊断标准》第三版（CCMD-3）抑郁症诊断标准的82例门诊及住院患者随机分为两组,研究组（n=42）给予西酞普兰合用喹硫平治疗,对照组（n=40）给予西酞普兰治疗,疗程12周,于治疗前和治疗后2、4、6、8、12周分别使用汉密顿抑郁量表（HAMD）、临床疗效总评量表的病情严重程度（CGI-SI）和不良反应量表（TESS）评定疗效和不良反应。【结果】治疗前研究组和对照组HAMD评分差异无统计学意义（P〉0．05）。治疗12周后,研究组和对照组的HAMD评分均低于治疗前（P〈0．05）;研究组6、8、12周HAMD评分均低于对照组（P〈0．05）;研究组有效率高于对照组（73．8％VS47．5％,P〈0．01）;治疗12周后两组CGI-SI评分比治疗前显著下降（P〈0．01,P〈0．05）,治疗组下降幅度较对照组更为显著（P〈0．05）。两组间不良反应发生率差异无统计学意义（78．5％vs75％,P〉0．05）。【结论】西酞普兰合用喹硫平治疗难治性抑郁症疗效较好,安全性高。     

联合氟哌噻吨美利曲辛治疗餐后不适综合征的疗效观察

[目的]探讨联合抗抑郁药氟哌噻吨美利曲辛（黛力新）治疗餐后不适综合征的临床疗效.[方法]将84例病程〉6个月的餐后不适综合征患者,随机分为2组,对照组42例应用内科常规治疗,治疗组42例在对照组基础上加用黛力新联合治疗,治疗时间均为12周.以餐后不适综合征症状评定量表（PDSR）评定疗效,SDS抑郁自评量表诊断抑郁症.[结果]治疗12周,治疗组及对照组显效率分别为71.7%（29/42）及47.8%（20/42）,治疗组SDS评分减少,差异有显著性（P〈0.05）.[结论]联合抗抑郁药黛力新治疗餐后不适综合征疗效显著,是一个理想的餐后不适综合征治疗方案.     

奎硫平与氯氮平合并碳酸锂治疗躁狂症的临床对照研究

[目的]观察奎硫平联合碳酸锂与氯氮平联合碳酸锂治疗躁狂症的临床疗效和安全性.[方法]选取本院进行治疗的80例躁狂症患者,采用随机对照分组方式,将其分为两组：奎硫平组（40例）和氯氮平组（40例）.两组分别给予奎硫平联合碳酸锂治疗和氯氮平联合碳酸锂治疗,疗程6周.治疗前及治疗2,4,6周对两组患者应用倍克-拉范森躁狂量表（BRMS）进行疗效评定,对用药期间患者进行副反应量表（TESS）评价安全性.[结果]两组患者治疗后BRMS评分与治疗前比较,差异有显著性（P＜0.01）;治疗后两组之间BRMS评分相比较差异均无显著性（P＞0.05）.治疗后氯氮平组TESS评分明显高于奎硫平组,且差异有显著性（P＜0.05）.[结论]奎硫平联合碳酸锂与氯氮平联合碳酸锂治疗躁狂症的临床疗效相当,但奎硫平联合碳酸锂在治疗躁狂症时安全性较高,副作用小,患者依从性好.     

大剂量低频率重组人促红细胞生成素治疗肾性贫血临床观察

[目的]观察大剂量低频率重组人促红细胞生成素(rhEPO)治疗肾性贫血的临床疗效及安全性.[方法]对60例确诊为慢性肾衰竭合并肾性贫血的维持性血透患者,随机分为大剂量低频率rhEPO治疗组与小剂量高频率rhEPO对照组,治疗组应用10000U rhEPO每周1次皮下注射,对照组应用3000U rhEPO每周3次皮下注射,分别观察治疗前及用药后4周、8周及12周患者血红蛋白(Hb)、红细胞压积(Hct)、血清铁蛋白(SF)、转铁蛋白饱和度(TSAT)的变化以及药物不良反应.[结果]治疗组与对照组治疗12周后患者Hb、Hct、SF、TSAT均较治疗前有升高( P <0.01),且治疗组治疗4、8周后患者Hb、Hct水平升高更明显,贫血伴随症状得到明显纠正,与对照组比较有统计学意义( P <0.05).[结论]大剂量低频率rhEPO能快速改善肾性贫血患者贫血情况、不良反应低、安全性良好.     

文拉法辛与阿米替林对产后抑郁症患者细胞因子的影响及其疗效比较

【目的】比较文拉法辛与阿米替林对产后抑郁症患者细胞因子的影响及临床疗效。[方法]58例产后抑郁症患者,按不同治疗方法分为两组。文拉法辛纽（A组,n=30）,文拉法辛25-275mg／d,分1-3次口服。阿米替林组（B组,n=28）,阿米替林50-250mg／d,分1-3次口服,两组疗程均为8周。分别在治疗前和治疗后清晨空腹取静脉血5mL,ELISA法检测IL-6、IL-1β、TNF-α水平,并选取30例正常产后妇女为正常对照（C组）。采用汉密顿抑郁量表（HAMD）及副反应量表（TESS）分别于治疗前及治疗2、4、6、8周末各评定1次疗效及不良反应。【结果】A、B两组患者IL-6、TNp-α水平在治疗前均高于正常组（P〈0．05）。两组治疗后IL-6、TNF-α水平较治疗前明显下降（P〈0．05）,HAMD评分亦显著下降（P〈0．05）,但组间比较差异无统计学意义（P〉0．05）。A、B两组患者的有效率分别为73．3％、67．8％,差异无统计学意义（P〉0．05）。两组治疗后2、4、8周末TESS总分评定A明显均低于B组（P〈0．05）。【结论】文拉法辛与阿米替林治疗产后抑郁症疗效相当,均可降低患者IL-6、TNF-α水平,文拉法辛的不良反应更小,患者的耐受性较好。     

右佐匹克隆联合盐酸氟西汀治疗脑卒中后抑郁的疗效分析

【目的】观察分析右佐匹克隆联合盐酸氟西汀治疗脑卒中后抑郁的临床疗效。【方法】选择本院自2009年12月至2013年10月收治入院的脑卒中后并发抑郁症（PSD）的患者74例,按用药方法为治疗组39例和对照组35例。治疗组给予右佐匹克隆合用抗抑郁药物盐酸氟西汀,对照组则单用氟西汀,连续服用6周。采用汉密尔顿抑郁量表（HAMD）、神经功能缺损评分表（NIHSS）和睡眠障碍量表（SDRS）评价疗效,副反应量表（TESS）评价不良反应。治疗前和治疗第2、4、6周后各评定一次。【结果】治疗组和对照组治疗后的HAMD、NIHSS和 SDRS评分较治疗前均有显著的下降（P＜0．05）;治疗组 HAMD和 NIHSS评分在治疗2周后的改善程度优于对照组,其差异具有统计学意义（P ＜0．05）;SDRS评分在各时点组间比较的差异均无统计学意义（P＞0．05）;治疗组总有效率优于对照组的总有效率（94．9％ vs 80．0％）,其差异有统计学意义（P＜0．05）;两组不良反应发生率的差异无统计学意义（P＞0．05）。【结论】右佐匹克隆联合盐酸氟西汀治疗PSD疗效明显,见效快,耐受性较好,值得在临床上推广运用。     

国产阿立哌唑治疗精神分裂症的临床疗效及安全性研究

【目的】探讨国产阿立哌唑对精神分裂症的临床疗效及安全性。【方法】对96例精神分裂症住院患者随机分为阿立哌唑（n=49）和利培酮两组（n=47）,分别采用阿立哌唑与利培酮治疗,疗程8周。采用阳性与阴性症状量表（PANSs）评定疗效,以副反应量表（TESS）评定不良反应。【结果】治疗8周后,阿立哌唑组显效率81．63％,利培酮组为80．85％,两组疗效差异无显著性（P〉0．05）,两组治疗后PANSS总分和各因子分均较治疗前有明显下降（P〈0．05）,但两组差异无显著性（P〉0．05）,不良反应总发生率阿立哌唑组显著低于利培酮组（P〈0．05）。【结论】阿立哌唑治疗精神分裂症有较好的疗效,与利培酮相当,不良反应比利培酮更少。     

奥沙拉嗪与柳氮磺胺嘧啶治疗溃疡性结肠炎疗效比较

【目的】比较奥沙拉嗪与柳氮磺胺嘧啶（SASP）治疗溃疡性结肠炎的临床疗效。【方法】选取在本院治疗的溃疡性结肠炎患者82例，随机分为观察组和对照组，每组41例。对照组给予SASP，每次1g，每日4次；观察组给予奥沙拉嗪，每次1g，每日3次进行治疗，疗程8周，比较两组临床疗效和血清炎性因子的变化及不良反应。【结果】观察组总有效率明显高于对照组（97．56％VS 70．73％），不良反应发生率明显低于对照组（2．44％vs34．15％），差异均有显著性（均P〈0．05）。且观察组治疗后血清肿瘤坏死因子-α、白介素-6和白介素-8水平的降低幅度明显高于对照组（P〈0．05）。【结论】奥沙拉嗪治疗溃疡性结肠炎效果确切，不良反应少，值得临床推广应用。     

文拉法辛与帕罗西汀治疗躯体形式障碍对照研究

【目的】探讨文拉法辛和帕罗西汀对于躯体形式障碍的治疗作用。【方法】对60名躯体形式障碍患者分别用文拉法辛或帕罗西汀治疗8周。采用汉密尔顿抑郁量袁（HAMD）及简明健康测量量表（SF-36）评定药物的疗效。【结果】治疗后两组HAMD评分较治疗前减少,SF-36评分较治疗前提高,差异有显著性（P〈0．01）。8周末文拉法辛组显效率为66．7％,帕罗西汀组显效率为63．3％,两者之间没有显著性差异。【结论】文拉法辛与帕罗西汀对于躯体形式障碍均有治疗作用,两者疗效相当。