弹性义齿与传统可摘局部义齿对牙周情况影响的比较

目的比较弹性义齿与传统可摘局部义齿对牙周组织健康的影响。方法选择12例牙列缺损病人。每例受试者同时制作一件铸造卡环活动桥修复体和一件弹性义齿。先后戴用两种义齿，对基牙临床检查和龈下茵斑检查。结果戴用铸造卡环活动桥后PLI高于戴用弹性义齿后。戴用弹性义齿后BI及龈下菌宽螺旋体比例略高于戴用铸造卡环活动桥后。其他指标两者无差别。结论弹性义齿卡环设计时应尽量减少覆盖牙龈的面积，避免卡环边缘终止于龈缘处。     

卡环设计对牙龈健康的影响

本文通过测定戴义齿后基牙上的菌斑堆积、龈沟温度和菌斑微生物的分布,比较龈向进入卡环和(牙合)向进入卡环对牙龈的影响。结果表明,龈向进入卡环具有潜在的危害。实验方法受试者:选择下颌双侧游离缺失的病人10名,平均年龄57岁,所有病人义齿的双侧基牙相同,而钴铬合金修复体在两侧基牙上的卡环不同,一侧是Ⅰ型龈向进入卡环,另一侧是通常使用的(牙合)向进入卡环。另一组相同的试验是在12名牙科学生中进行,他们的牙列完整。给每个学生制作金属支架,6个上颌,6个下颌。实验前1个月教给病人口腔卫生方法和刷牙方法,使其达到实验的基本要求水平。戴义齿的当天作为实验起点。病人戴义齿后教给病人戴义齿的正确方法,要求餐后清洁,只在白天戴用等。观察时间:病人组:①戴义齿的当天;②戴后7天;③戴后3周;④戴后2.5～3.5月;⑤戴后6月～1年。学生组:①戴后第1周每     

弯制卡环与铸造卡环对龈下微生物的影响

目的了解卡环戴入前后基牙龈下微生物变化,考察弯制卡环与铸造卡环对龈下微生物影响的差异.方法检查戴牙前、戴牙后1周、1月和3月,弯制卡环和铸造卡环所在基牙龈下可培养细菌总量及革兰氏阴性菌构成比的变化.结果与戴牙前相比,戴牙后1周、1月和3月龈下可培养细菌总量及革兰氏阴性菌构成比均明显增加,差异有统计学意义(P＜0.05),戴牙后1月,弯制卡环与铸造卡环所在基牙龈下革兰氏阴性菌构成比有统计学差异(P＜0.05).结论在本文观察期(3个月)内,卡环的戴入造成龈下微生物中革兰氏阴性菌构成比显著增加,弯制卡环与铸造卡环对龈下微生物中革兰氏阴性菌构成比的影响没有显著差异.     

垂直静载下颊侧短固位臂美学卡环义齿基牙及鞍基位移的激光全息计量分析比较

目的：以离体下颌骨为实验对象，分析比较四种卡环对基牙及义齿鞍基位移的影响。方法；设计4类卡环①近中He支托－颊侧短固位臂－远中邻面板固位体；②RPI卡环；③远中He支托－颊侧短固位臂－远中邻面板固位体；④锻丝三臂卡环。采用激光全息干涉计量术，分析比较4种卡环设计义齿在垂直静载下对基牙及义齿鞍基位移的影响。结果：义齿垂直加载时，近中He支托－颊侧短固位臂－远中邻面板固位对基牙及义齿鞍基的位移量大于RPI卡环，但小于锻丝卡环，基牙位移方向为近中、舌向、龈向；提示近中He支托－颊侧短固位臂－远中邻面板固位体和PRI卡环更有利于基牙健康。     

可摘局部义齿卡环疲劳的影响因素

研究卡环疲劳的影响因素对确保卡环功能的正常发挥以及延长卡环的使用寿命具有重要意义。本文从卡环的制作材料、组织结构、应力分布、形态、尺寸和使用环境等方面对卡环疲劳的影响因素作一综述。     

印模膏过敏一例报告

傅×,女,48岁,工人。1985年,1月28日来我科就诊。主诉:后牙缺失,要求作假牙。检查:(?)缺失。876区牙嵴低平,龈及龈下 组织软,可移动,其他正常。处理;设计7656/(?)和6活动义齿修复,常规制备卡环位置,取成品有孔托盘衬垫印模膏在患者口内制作上颌个别托盘,然     

3种钴铬钼合金美观卡环用于前磨牙的固位力分析

目的:研究3种不同设计的钴铬钼合金卡环在前磨牙的固位力变化,为临床选择适合美观要求的卡环提供依据.方法:采用EZ20万能测力仪,测定钴铬钼合金的传统三臂卡、改良RPI卡环和变异Y形卡环在上颌第二前磨牙的0.25、0.50、0.75 mm 3个倒凹深度上的固位力.采用SPSS22.0软件包对数据进行统计学分析.结果:在0.25和0.50 mm倒凹深度时,卡环固位力大小排序为传统三臂卡＞变异Y形卡环＞改良RPI卡.在0.75 mm倒凹深度,循环开始时卡环固位力大小排序与前2组相似,但在衰减后改变为变异Y形卡环＞传统三臂卡＞改良RPI卡.结论:对位于美学区域的前磨牙区,进入0.75 mm倒凹深度的变异Y形卡环即可提供足够的固位力,又位于美观固位区并靠近龈缘,临床设计义齿时可优先考虑.     

弹性镶嵌技术在后牙游离端缺失修复中的应用

目的:针对后牙游离端缺失,以弹性义齿技术与合金铸造支架技术相结合制作可摘义齿,观察其临床疗效.方法:通过物理镶嵌原理使弹性义齿材料与金属网格支架相结合,前牙区以弹性义齿仿龈卡环代替以往的金属卡环,尽量减少金属基托的体积.结果:经过2年多的临床应用,患者普遍感觉较美观、轻便、舒适,功能良好;客观检查前牙区美观,基牙及义齿稳固,抗摆动性能强于金属卡环.结论:弹性镶嵌技术针对后牙游离端缺失而言,不失为一种适合国情的新技术,完全符合设计目的.     

可摘局部义齿

20062467VKS—OC按扣式附着体17例临床应用；20062468铸造义齿在上颌骨部分缺损修复中的应用（附病例报告）；20062469无卡环可摘义龈修复口唇丰满度欠佳16例的临床观察。[编者按]     

减少卡环数目对可摘局部义齿固位力的影响

尽管卡环作为可摘局部义齿(RPD)的固位体还存在不少缺点,但其应用仍十分广泛。此外,有报道认为导平面板亦有助于RPD的固位。本研究评价了减少卡环数如何影响RPD的固位以及导平面板能否提供摩擦阻力,并发现如果同时检查脱位力的方向和位置则其结果更与临床相关。材料和方法用低融合金作双侧第二前磨牙及第一磨牙都缺失的上颌部分缺牙模型。分别在第—前磨牙及第二磨牙上作钴-铬冠,并在其邻近缺隙侧作导平面板及预备骀支托凹。使用观测仪在第二磨牙牙冠远颊面的龈1/3及第一前磨牙牙冠近颊面的龈1/3标出0.25mm的倒凹区域。取主模型印模并复制10个耐火     

弹性卡环基托义齿制作可能出现的问题及对策

弹性卡环基托义齿（隐形义齿）采用高弹性、抗折力强,生物安全性好的高分子弹性材料。材料和色泽与龈组织接近,有一定的透明性并有仿血管的纤维,替代了传统义齿的基托和金属卡环部分。该义齿的基托薄而富于弹性,患者佩戴舒适;义齿的卡环亦由基托材料铸压形成,美观,誉为隐形义具,深受患者的欢迎。我科使用Ｖａｌｐｌａｓｔ弹性基托材料。为单个牙或多个牙缺失患者,也为整铸支架的可摘局部义齿制作弹性基托和部分固位卡环,已完成５４例,取得了良好的效果。现提出制作工艺中可能出现的一些问题,和个人处理意见,并作了讨论,仅供参…     

后牙缺失小间隙的活动义齿设计和修复方法

<正> 后牙缺失小间隙,包括个别牙缺失的近远中径短或伴有龈(牙合)径低的小间隙,多数牙缺失龈(牙合)径低的小间隙。这类间隙内放置卡环连接体互相重选,基托鞍基部分较薄,更有因锁(牙合)、错(牙合)导致的(牙合)支托放置困难,(牙合)力不能均匀分散。我院多年来采用以下三种类型义齿修复。     

树脂卡环固位力和形变的体外研究

目的研究树脂卡环固位力和形变的大小。方法整体铸造前磨牙和磨牙试件各40个,倒凹计测定出0.25 mm和0.50 mm的倒凹。根据基牙类型和倒凹深度,将试件分为4组：0.25 mm倒凹前磨牙组、0.50 mm倒凹前磨牙组、0.25 mm倒凹磨牙组、0.50 mm倒凹磨牙组,每组20个试件。每组试件分别制作树脂三臂卡和Co-Cr合金三臂卡各10个。将卡环戴入相应的基牙并浸泡于去离子水中,测定在0、720、1 440、2 160、2 880、3 600、4 320次连续取出和戴入循环周期时卡环的固位力,并记录0和4 320次循环周期时卡环固位臂卡环尖和抗力臂卡环尖之间的距离。结果1）树脂卡环的平均固位力为1.69 N,低于Co-Cr卡环的平均固位力5.87 N（P<0.01）。在其他因素相同的情况下,树脂卡环的固位力小于Co-Cr卡环的固位力（P<0.01）,磨牙卡环的固位力小于前磨牙卡环的固位力（P<0.01）,0.25 mm倒凹卡环的固位力小于0.50 mm倒凹卡环的固位力（P<0.01）。随着循环次数的增加,Co-Cr卡环的固位力显著降低（P<0.01）,而树脂卡环的固位力无显著变化（P＞0.05）。2）4 320次循环周期后,Co-Cr卡环的固位臂卡环尖和抗力臂卡环尖之间的距离显著增加（P<0.05）,而树脂卡环的固位臂卡环尖和抗力臂卡环尖之间的距离无显著变化（P＞0.05）。结论树脂卡环的固位力和形变均明显低于铸造卡环。     

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可摘局部义齿是牙列缺损主要的修复手段之一,目前在临床广为应用。但是,可摘局部义齿在前牙区容易暴露金属卡环而影响美观,在一定程度上制约了它的应用。20世纪90年代以来,随着缩醛树脂卡环的出现,有效地解决了暴露金属卡环的问题。本文就缩醛树脂卡环固位力的影响因素、缩醛树脂卡环的临床应用、研究现状做一综述。     

慢性牙周炎龈下菌斑和唾液微生物群落分析

目的:运用DGGE技术检测慢性牙周炎龈下菌斑和唾液微生物群落结构,分析其菌群之间的关系。方法:选取34名慢性牙周炎志愿者,分别采集龈下菌斑和唾液样本,采用PCR扩增细菌16Sr RNA V3区后,运用DGGE技术分析各组样本微生物群落结构。通过数字化软件Im age J将DGGE凝胶图谱转成数字信息,对所得矩阵进行主成分分析(Princ ipal ComponentAnalysis,PCA)、聚类分析(C luster Analysis)和偏最小二乘法(Partial Least Squares,PLS)分析。结果:DGGE图谱显示:龈下菌斑DGGE条带数目为11～28,,平均19;唾液DGGE条带数目为11～24,平均17;PCA结果显示:龈下菌斑与唾液比较有明显的差异;聚类分析显示:龈下菌斑、唾液形成5个明显聚类群,在同一聚类群中相似度高,在不同聚类群中相似度低,表示龈下菌斑与唾液菌群之间有显著差异;PLS结果显示:慢性牙周炎龈下菌斑与唾液菌群有显著差异。结论:DGGE是一种能直观显示微生物群落的指纹技术。通过该技术能检测牙周、唾液微生物群落的结构和组成,本结果显示,慢性牙周炎龈下菌斑与唾液微生物群落结构有明显差异。     

影响卡环固位力的因素

卡环是目前可摘层部义齿设计中应用较为广泛的固位体。富有弹性的卡环臂伸入基牙倒凹区从而获得固位效果,而影响卡环固位力大小的因素主要有：1．摩擦系数;2．倒凹深度。3．制作卡环材料的特性;4．卡环臂的锥度、断而与长度;5．卡环进入倒凹的方向。在获得理想固位力的同时,能够尽量保护基牙的牙周组织健康,是合理设计卡环的基本原则。     

边缘伸入龈下的 PFM 核桩冠对龈健康的影响

<正> 在前牙牙体缺损修复中,为满足美观的需要,常将冠边缘设置于龈下。不过,这是否会损害龈的健康,一直存在着争论、反对者认为冠边缘与龈的位置关系是影响龈健康的重要因素。冠边缘伸入龈下是促发局部龈炎和引起牙周炎的主要原因。冠边缘伸入龈沟内越深,对组织的破坏越严重。另一些学者则认为,在修复体影响龈健康的诸因素中,冠边缘适合性较其位置不同更有意义。只要伸入龈下的冠边缘适合性好,不波及龈附着,则不会对龈有     

树脂卡环与Co-Cr卡环的脱位力及体外循环疲劳测试

目的:比较树脂卡环与Co-Cr卡环在循环疲劳测试中的脱位力及其衰减趋势。方法:制作树脂和Co-Cr卡环,在基牙0.25mm和0.50mm两种倒凹深度下,利用多功能生物力学测定仪进行循环疲劳测试,对比其脱位力大小及衰减情况,同时测试各卡环的形变距离。结果:卡环在循环疲劳测试后其脱位力都不同程度的下降,脱位力下降最明显的是Co-Cr卡环0.50mm倒凹组,达6.937N,最小的是树脂卡环0.25mm倒凹组,为0.050N;循环测试前后2种倒凹深度下Co-Cr卡环组脱位力差异显著,树脂卡环组脱位力差异无统计学意义;Co-Cr卡环组的形变距离大于树脂卡环组。结论:树脂卡环固位力较Co-Cr卡环小,但衰减缓慢、形变小。     

介绍一种前牙列缺损,牙间隙和牙错位的可摘义齿修复方法——弹簧式可摘局部义齿

<正> 一、设计:基牙通常选择第二双尖牙,固位体设计三臂卡环,固位臂放置在颊面,卡环臂进入颊侧远中邻间隙倒凹区。用双(牙合)支托,放在第一、二双尖牙的(牙合)面。对抗臂在舌面设计成金属舌面板,并与连接体相连。间接固位体设在卡环对侧缺隙邻牙的舌隆突上,起支持和稳定作用。连接体设在第一双尖牙和前牙的舌面,它的宽度(高度)从第一双尖牙(牙合)端止于外形高点线上。在前牙盖过舌隆突,龈端在龈缘上0.5～1mm,要求与舌面弓形一致,紧贴舌面并进入舌外展     

可摘局部义齿改良RPI卡环固位力测试

目的 :测试改良RPI卡环的固位力 ,为临床应用提供实验依据。方法 :采用人离体下颌骨作为模型 ,在垂直脱位力作用下 ,测试改良RPI卡环的固位力 ,并分别与RPA卡环及RPI卡环比较。结果 :改良RPI卡环的固位力 ( 6 .86± 1.2 0 )N ,RPA卡环的固位力 ( 7.6 1± 0 .87)N ,RPI卡环的固位力 ( 7.41± 1.19)N无显著性差异 ,3种卡环固位力两两间无显著性差异。结论 :采用具有天然牙列的离体下颌骨作为测定卡环固位力的模型是可行的。改良RPI卡环的固位力与RPA卡环和RPI卡环的固位力相当 ,临床可接受。