运用心肺复苏机进行心肺复苏的临床观察

目的 探讨萨勃心肺复苏机进行心肺复苏的临床疗效.萨勃心肺复苏机是一种全自动的、同步胸外心脏按压、间歇正压通气呼吸器.心脏骤停是急诊科常见的急危病症,胸外心脏按压是保证心肺复苏成功的关键.以往徒手胸外心脏按压是我科心肺复苏最为常用的急救技术,然而操作者的熟练程度、按压位置、深度、频率等都直接影响着心肺复苏的成功与否.2009年我科引进了美国密执安公司生产的1007型萨勃心肺复苏机,方法选择2009年10月至2012年2月152例心肺复苏患者(全部为院内抢救)随机分为2组,分别用萨勃机(62例)和标准心肺复苏术(90例)进行复苏,除颤、药物应用等基本相同.其中超长心肺复苏患者20例,使用萨勃机心肺复苏仪12例,标准心肺复苏8例,排除就诊时间影响因素后,比较两种方法对心肺复苏成功率及存活率的影响.结果 萨勃心肺复苏机心肺复苏复苏成功率明显高于标准心肺复苏技术,差异有显著性(P≤ 0.05).结论 应用萨勃机辅助心肺复苏,可以取得较好的疗效,适合临床应用.     

心肺复苏机用于超长心肺复苏的效果观察

目的探讨心肺复苏机在超长心肺复苏中的应用价值。方法治疗组运用心肺复苏机对急诊心搏骤停患者行机械心肺复苏,即胸外按压和呼吸支持均使用心肺复苏机;对照组采用标准心肺复苏术,即人工胸外按压加呼吸机支持呼吸,且胸外按压实行两人交替进行。在2组抢救措施基本相同的情况下,比较2组病例心肺复苏术后血氧饱和度、收缩压、心肺复苏有效率、复苏成功率以及出院率五项指标。结果治疗组的收缩压及按压有效率、复苏成功率以及出院率四项指标明显优于对照组,2组比较均有显著性差异(P均>0.05)。结论采用心肺复苏机可有效提高循环支持效率,增加超长心肺复苏的有效率以及出院率,值得临床推广应用。     

面罩联合插管在急诊抢救老年心肺复苏中的应用分析

目的:观察面罩联合插管在急诊科院前和院内抢救老年心肺复苏患者的临床疗效。方法:选取96例老年呼吸心搏骤停患者作为研究对象,随机分为Ⅰ组、Ⅱ组和Ⅲ组各32例。Ⅰ组采用插管方式开展院前和院内急救工作,Ⅱ组采用面罩方式开展院前和院内急救工作,Ⅲ组采用插管联合面罩方式开展院前和院内急救工作,对比三组患者的经皮血氧饱和度、平均动脉血压、自主循环恢复情况、心肺复苏状况以及患者的存活率。结果:采用插管联合面罩方式急救的患者经皮血氧饱和度、平均动脉血压、自主循环恢复情况、心肺复苏状况以及患者的存活率均明显高于Ⅰ组Ⅱ组,差异具有统计学意义(P﹤0.05)。同时Ⅰ组和Ⅱ组的各项结果对比差异也具有统计学意义(P<0.05),Ⅰ组结果明显优于Ⅱ组,这说明单独的插管治疗效果优于单独的面罩治疗效果。结论:开展院前和院内急救工作的过程中,采用插管联合面罩方式进行治疗,能够有效的促进患者的自主循环恢复,提高患者的心肺复苏率和生存率,值得在临床上推广应用。     

心肺复苏机在急性冠脉综合征致心脏骤停患者超长心肺复苏中的应用

目的:探讨心肺复苏机在急性冠脉综合征致心脏骤停患者超长心肺复苏中的效果。方法:收集2014年5月至2016年5月,广州市第一人民医院因急性冠脉综合征诱发心脏骤停且在最初30 min标准化心肺复苏未恢复自主循环的患者95例,在机械通气和规范抢救流程基础上,随机分为人工胸外按压组48例和心肺复苏机组47例。对比两组患者的自主循环恢复率和存活出院率2项指标。结果:心肺复苏机组在30~60 min和60~120 min这2个复苏时长内,抢救自主循环恢复率和出院存活率均高于人工按压组,差异具有统计学意义(P0.05)。另有2例患者复苏时长超过120 min,其中1例自主循环恢复,未能出院存活。结论:急诊室内急性冠脉综合征导致的心脏骤停患者采用心肺复苏机在超长心肺复苏中比人工胸外按压有更高的自主循环恢复率和出院存活率。     

心搏骤停患者院前心肺复苏中应用腹部提压装置的效果研究

目的:探讨心搏骤停患者院前心肺复苏中应用腹部提压装置对患者生命指标及抢救效果的影响。方法:选取郑州人民医院2018年5月至2019年8月收治的60例经过院前救治的心搏骤停患者为研究对象,30例行徒手心肺复苏治疗者作为对照组,30例应用腹部提压装置行心肺复苏治疗者作为观察组,比较两组患者的急救效果。结果:观察组患者的自主循环恢复率、24 h存活率均高于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05);两组患者的存活出院率比较,差异无统计学意义(P>0.05);与对照组患者比较,观察组的自主循环恢复时间、急救时间均明显更短,差异具有统计学意义(P<0.05);治疗0.5h后,两组患者的心率(HR)、平均动脉压(MAP)比较,差异无统计学意义(P>0.05);观察组患者的氢离子浓度指数(pH)、动脉血氧分压(PaO₂)及血氧饱和度(SpO₂)水平均明显较对照组高,动脉血二氧化碳分压(PaCO₂)水平明显较对照组低,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论:应用腹部提压与徒手心肺复苏在院前心搏骤停急救中均...     

双下肢屈曲挤压心肺复苏与标准心肺复苏的对比分析

目的:比较双下肢屈曲挤压心肺复苏与标准心肺复苏的效果。方法:选取2014年2月至2015年2月在本院行心肺复苏的54例患者,按照随机数字表法将患者随机分为对照组和观察组各27例,比较两组患者的自主循环恢复率、出院成活率以及复苏期间的血压、血气分析、复苏持续时间等。结果:观察组患者的血压情况、血氧饱和度情况明显优于对照组;复苏持续时间明显短于对照组,差异均有统计学意义(P0.05)。观察组患者的自主循环恢复率为59.26%,明显优于对照组的40.74%,差异有统计学意义(P0.05);观察组的出院成活率为48.15%,明显优于对照组的29.63%,差异有统计学意义(P0.05)。结论:与普通心肺复苏比较,双下肢屈曲挤压心肺复苏能有效恢复患者的自主循环,提高出院成活率。     

参附注射液对心肺复苏患者影响的临床研究

目的：观察参附注射液对心肺复苏患者的影响。方法：将本院53例经心肺复苏后自主循环建立（复苏成功）大于24h的心跳骤停患者随机分为试验组和对照组,对照组常规应用抢救措施及急救药物,试验组在心肺复苏过程中及成功后在对照组基础上=采用参附注射液。观察复苏成功1、2、6、12、24h,及第2、3天的平均动脉压、血氧饱和度,第1、2、3、5、7天的格拉斯哥昏迷（GCS）评分,并比较2组的病死率。结果：试验组5次GCS评分均高于对照组,差异均有显著性意义（P〈0．05）。试验组心肺复苏成功1h、2h、6h、12h、24h血氧饱和度均较高,与对照组比较,差异均有显著性意义（P〈0．05）;24h之后（不合心肺复苏成功24h）2组血氧饱和度比较,差异均无显著性意义（P〉0．05）,提示参附注射液可提高患者心肺复苏成功初期血氧饱和度。试验组心肺复苏成功6h之后（不合心肺复苏成功6h）平均动脉压较高,与对照组比较,差异均有显著性意义（P〈0．05）;心肺复苏成功1h、2h、6h平均动脉压,2组比较,差异均无显著性意义（P〉0．05）,提示参附注射液可稳定提高患者心肺复苏成功远期平均动脉压。病死率试验组为34．6％,对照组为59．3％,2组比较,差异有显著性意义（P〈0．05）。结论：心肺复苏中联合应用参附注射液可能是一种新的协同用药,并具有重要的临床价值。     

纳洛酮对心肺脑复苏的临床疗效观察

目的:观察纳洛酮对心肺脑复苏的临床疗效。方法:选取中山市博爱医院于2009年1月至2012年12月收治的60例心脏骤停患者,按随机数表法分为对照组和观察组,每组30例。所有患者在第一时间内均行胸外按压并经口气管插管呼吸机辅助通气,建立至少2条以上的静脉通道给予肾上腺素静脉推注和补液升压,严密心电监护。对照组患者采取上述抢救措施,观察组在对照组的基础上加以纳洛酮药物治疗。抢救结束后对比分析两组患者的复苏成功率和效果。结果:观察组患者的复苏成功率33.33%,对照组患者的复苏成功率26.67%,差异具有统计学意义(P0.05)。结论:对心脏骤停患者实行心肺脑复苏时加用纳洛酮能提高复苏成功率。     

急诊紧急气管插管对心肺复苏患者的临床救治效果

目的:探讨急诊实施紧急气管插管对心肺复苏患者的临床救治效果。方法:以乐昌市中医院收治的心肺复苏患者120例,按随机数表法分为对照组与观察组各对照组患者由麻醉师行气管插管,观察组患者由急诊医护人员实施紧急气管插管。比较两组患者插管时间、心肺复苏成功率和气管插管成功率。结果:对照组从就诊至插管所用时间显著高于观察组,差异具有统计学意义(P0.05);对照组气管插管操作时间与观察组比较,差异无统计学意义(P0.05);对照组与观察组气管插管成功率分别为93.3%和95.0%,组间比较,差异无统计学意义(P0.05);观察组与对照组心肺复苏成功率分别为68.3%和48.3%,观察组显著高于对照组,差异具有统计学意义(P0.05)。结论:急诊人员对心肺复苏患者实施紧急气管插管有助于提高心肺复苏成功率,为抢救患者争取抢救时间,改善患者预后。     

急诊护理对心脏骤停患者心肺复苏后患者康复情况及不良反应的影响分析

目的分析急诊护理对心脏骤停心肺复苏后患者的康复情况以及不良反应的影响。方法选取该院2017年1月—2018年1月期间收治的58例心脏骤停患者为观察对象,患者均进行了心肺复苏抢救,所选患者在随机分组下,对照组和观察组患者各为29例;对照组患者行常规护理干预,观察组患者行急诊护理,对比患者不同护理后康复情况,以及发生的不良反应情况。结果患者护理后的平均动脉压、心率低于观察组,患者住院时间长于观察组,观察组患者康复情况优于对照组;观察组患者不良反应发生率低于对照组。两组患者护理结果对比,差异有统计学意义(P0.05)。结论对心脏骤停行心肺复苏抢救患者实施急诊护理,可有效稳定患者生命体征,缩短患者住院时间尽早帮助患者康复,并且可有效降低患者不良反应发生率,值得应用于该情况患者的临床护理中。     

优化护理流程在心肺复苏抢救中的可行性分析

目的:探讨分析优化护理流程在心肺复苏(CPR)抢救中的可行性。方法:选取东莞市第五人民医院2013年5月至2015年的1月抢救的55例呼吸、心跳骤停患者,随机分为23例对照组和32例观察组。对照组采用常规护理流程,观察组则采用优化护理流程。并对两组的急救效率和CPR效果进行比较。结果:在两组急救效率的对比方面,相比于对照组,观察组的急救效率显然更高,差异具有统计学意义(P0.05),且相比于对照组,观察组的CPR效果明显更优,差异具有统计学意义(P0.05)。结论:经本研究得出,在对呼吸、心跳骤停患者的抢救方面,优化护理流程使得抢救工作更具程序性和条理性,有着较高的可行性,利于对患者CPR成功率和患者存活率的提高。     

中医针灸复苏治疗仪对心肺复苏患者的炎症反应影响的临床研究

目的：分析中医针灸复苏治疗仪对心肺复苏后全身炎症反应的影响。方法：收集我院院前急救和急诊科住院、留观的心跳骤停患者。共有30例符合病例,随机分为对照线（常规心肺脑复苏）和治疗组（加用中医心肺复苏治疗）,每组各15例。两组患者的性别、平均年龄、绝对心脏停搏时间、呼吸暂停时间无显著性差异,具有可比性。对照组采用徒手心肺复苏抢救方法,按照国际心肺复苏指南操作;治疗组在对照组复苏方法基础上,加用针灸治疗仪治疗,复苏30m in后开始每天2次,每次30m in,连续3天。自复苏开始即监测生命体征变化,入组即时及复苏后48h抽取外周血,采用双抗体夹心酶联免疫吸附法行细胞因子（IL-6,IL-1β）检测。结果：经x2检验两组复苏结果无显著性差异（P〉0.05）;两组患者复苏即时的细胞因子含量组时间比较无显著性差异（P〉0.05）;复苏72h时治疗组两种细胞因子（IL-6和IL-1β）含量明显均低于对照组（P〉0.05）。结论：中医针灸心肺复苏仪干预后可降低心肺复苏后的炎症反应。     

心脏骤停患者心肺复苏效果的影响因素分析

目的:分析心脏骤停患者心肺复苏的影响因素,为临床提供参考。方法:选取中山市人民医院2017年4月至2018年8月收治的40例心肺复苏患者为观察组,并选择同时期心肺复苏患者88例作为对照组,分析心肺复苏观察率,并比较观察组和对照组的肾上腺素用量、电除颤开始时间、气管插管时间、心脏按压开始时间、年龄、性别,对影响心肺复苏观察的因素进行分析。结果:观察组患者的肾上腺素使用量、电除颤开始时间、气管插管时间、心脏按压开始时间均高于对照组,差异具有统计学意义(P 0.05)。多因素logistics回归分析结果中,显示心脏按压开始时间、气管插管时间、电除颤开始时间、肾上腺素用量为患者心肺复苏的保护因素。观察组自主心跳恢复时间及建立通气时间均短于对照组,组间比较,差异具有统计学意义(P 0.05)。结论:影响心肺复苏的因素众多,早期实施电除颤、气管插管、心脏按压,常规使用肾上腺素,能够提升患者心肺复苏率。     

在呼吸心脏骤停患者中应用参附注射液联合针刺百会穴的疗效

目的:探索参附注射液联合针刺百会空在呼吸心脏骤停急救中的应用价值,提高复苏成功率。方法:以我院抢救的呼吸心脏骤停患者110例为研究样本,按随机数字法分为两组,其中对照组予新版心肺复苏指南标准治疗,治疗组在此基础上加用参附注射液并联合平衡针,采用Utstein模式进行登记,观察并记录复苏成功后的平均动脉压和血氧饱和度,计算患者的复苏成功率和成活率。结果:研究组和对照组的现场复苏成功率分别为43.3%和12.0%,成活出院率分别为5.0%和0。治疗组心肺复苏成功率和成活出院率均显著优于对照组,差异均有统计学意义(P0.05)。平均动脉压方面,治疗组患者在心肺复苏成功12 h、1 d和3 d这3个时间点上均明显高于对照组(P0.05),但在1 h、3 h、6 h这3个时间点上两组患者差异无统计学意义(P0.05)。血氧饱和度方面,治疗组患者在心肺复苏成功1 h、3 h、6 h、12 h、1 d5个时间点上均明显高于对照组(P0.05),但在3 d时间点上两组患者差异无统计学意义(P0.05)。结论:在标准化的心肺复苏中联合使用参附注射液及平衡针,可以明显提高呼吸心脏骤停患者的现场心肺复苏成功率和出院成活率。     

优化急诊护理对心肺复苏患者抢救成功率的影响分析

目的：探究对心肺复苏患者施行优化急诊护理的效果。方法：选取我院急诊科2020年1月至2021年1月收治的48例心肺复苏患者为对照组，选取我院急诊科2021年2月至2022年2月收治的50例心肺复苏患者为观察组，对照组按常规就诊流程施行救治，观察组在常规就诊流程救治基础上施行优化急诊护理干预。对比两组抢救用时情况、抢救成功率及并发症发生率。结果：（1）观察组接诊、胸外按压、除颤、建立静脉通路、气管插管、心电图检查用时均短于对照组，由原来的19.82min缩短到12.36min,P <0.05;(2)观察组抢救成功率高于对照组，由原来的91.67%提高到98%,P <0.05；观察组并发症发生率低于对照组，P <0.05。结论：对心肺复苏患者施行优化急诊护理有助于提高抢救成功率，缩短抢救用时。     

中医辨证结合西医在猝死患者心肺脑复苏救治中的应用研究

目的探讨中西医结合在猝死患者心肺脑复苏救治中的应用效果。方法选取因心搏骤停、猝死行心肺脑复苏救治的100例患者为研究对象,根据入院时间随机分为观察组52例和对照组48例。对照组在心搏骤停后行常规心脑肺复苏抢救,观察组在对照组抢救的基础上给予中医辨证救治。比较2组心搏骤停至自主循环恢复时间、不同时间点S100β蛋白水平、临床疗效。结果观察组心搏骤停至自主循环恢复时间明显短于对照组(P<0.05),自主循环恢复率、心搏骤停后24 h存活率明显高于对照组(P均<0.05);心脑肺复苏后6 h、24 h、72 h,观察组S100β蛋白水平均显著低于对照组(P<0.05);治疗有效率明显高于对照组(P<0.05)。结论中西医结合有助于促进猝死患者自主循环恢复,降低S100β蛋白水平,减轻脑神经功能损害,改善患者的预后。     

急诊护理干预对心肺复苏后患者康复效果的影响

目的该文主要就给予心肺复苏后患者急诊护理干预的护理效果进行了研究。方法选取该院2015年2月-2016年2月期间急诊抢救心肺复苏患者120例作为研究对象,将所有患者随机分为两组,对照组60例,给予常规护理模式;观察组60例,在心肺复苏之后给予急诊护理模式,就两组患者的康复效果进行对比分析。结果该次研究中,观察组患者的康复总有效率要明显高于对照组患者(P0.05),其不良反应发生率也要低于对照组患者,差异有统计学意义(P0.05)。结论给予心肺复苏后的患者急诊护理干预,能够使得患者的术后康复效果得到一定程度的提升,并具备有良好的预后效果,因此值得临床应用和推广。     

电针对ICU患者心肺复苏后脑损伤的影响

目的:观察电针对院内心脏骤停患者心肺复苏后格拉斯哥昏迷评分(GCS)的影响。方法:回顾性分析2013年6月至2016年6月在广东省中医院ICU经过积极有效的心肺复苏后恢复自主循环的46例心脏骤停患者的临床资料,根据患者在复苏后治疗期间采用的不同治疗方案,将46例患者分为两组。对照组24例,在心肺复苏成功后采用常规治疗;电针组22例,在对照组的基础上加用电针治疗,比较两组患者GCS评分变化,并观察电针对GCS评分变化的影响。结果:与对照组比较,电针组在心肺复苏后第1天、第2天、第3天GCS评分有所升高,但差异无统计学意义(P0.05);复苏后第5天、第7天,电针组GCS评分明显高于对照组,且差异均有统计学意义(P0.05)。结论:心肺复苏后应用电针治疗可提升心肺复苏后患者的GCS评分,减轻患者复苏后脑损伤,有一定的脑保护作用。     

肾上腺素与血管加压素联合心肺复苏 治疗心源性猝死患者的疗效

〔摘 要〕 目的：探讨肾上腺素与血管加压素联合心肺复苏在心源性猝死治疗中的应用价值。 方法：选取厦门市医疗急 救中心 2019 年 1 月至 2021 年 1 月收治的心源性猝死患者 95 例作为研究对象,根据治疗方案分为对照组（47 例）与观察组 （48 例）。两组患者均给予心肺复苏,对照组给予肾上腺素,观察组在对照组基础上给予血管加压素。比较两组患者的疗效。 结果：观察组患者心肺复苏有效率为 89.58 %,较对照组的 68.09 % 更高,差异具有统计学意义（P ＜ 0.05）。观察组患者 复苏时间各项指标均较对照组短,差异具有统计学意义（P ＜ 0.05）。观察组患者出院存活率为 41.67 %（20/48）,较对照 组的 19.15 %（9/47）高,差异具有统计学意义（P ＜ 0.05）。两组患者心肺复苏时、心肺复苏 10 min 与 20 min 后心率水 平比较,差异均无统计学意义（P ＞ 0.05）。 结论：肾上腺素与血管加压素联合心肺复苏治疗心源性猝死可缩短患者复苏 时间,提高出院存活率。     

中药在防治心肺复苏后心功能不全中的应用

目的:探讨中药防治心肺复苏后心功能不全的效果。方法:选取2009年10月—2013年10月心肺复苏成功的42例心搏骤停患者为研究对象,将其随机分为两组,对照组(18例)行常规心肺复苏救治,观察组(24例)在此基础上联合参附针静滴及中药汤药救治,观察记录两组救治前后的平均动脉压、中心静脉压、心率变化,检测两组的心肌肌钙蛋白I、B型钠尿肽和血乳酸含量,应用APACHE-II评分系统对两组患者进行生理健康评分。结果:两组救治后的平均动脉压、心率均显著改善,观察组治疗5天后的上述两项指标均好于对照组,(P0.05);观察组救治后的心肌肌钙蛋白I、B型钠尿肽和血乳酸水平均显著好于对照组,差异比较具有统计学意义(P0.05);观察组救治后的APACHE-II评分(21.6±2.6)分,明显好于对照组(23.8±3.2)分。结论:中药可对心肺复苏过程中心肌功能形成有效的保护,以预防心搏骤停患者心肺复苏后心功能不全的发生。