MR和CT鉴别诊断肝硬化再生结节与小肝癌

目的:对比分析肝硬化再生结节与小肝癌鉴别诊断中CT和MR的应用价值。方法:随机抽取医院2019年3月—2020年1月收治的100例肝硬化患者作为研究主体,将其分为对照组与观察组。该次研究将给予对照组患者CT诊断,而观察组患者将采用M R诊断,对比两组患者的诊断准确率。结果:通过研究发现,实施相应诊断措施后,观察组患者的诊断准确率明显高于对照组患者,且组间比较差异具有统计学(P<0.05)。结论:研究表明,磁共振(MR)能够有效提高肝硬化患者再生结节、小肝癌的诊断准确率,从而进一步降低影像科总体上的漏诊率、误诊率指标,逐渐完善医院诊断机制,因此值得临床推广。     

MR和CT鉴别诊断肝硬化再生结节与小肝癌的临床价值探讨

目的:探讨应用MR和CT诊断肝硬化再生结节和小肝癌的临床价值.方法:选取我院2019年10月—2020年10月诊治的肝硬化患者共计90例为主要研究对象,所有患者均进行MR和CT进行检查,以最终的病理诊断结果为标准,比较MR、CT对肝硬化再生结节和小肝癌诊断的灵敏度、特异度、准确度等数据.结果:所有病患分别应用两种方式进...     

磁共振成像对肝硬化再生结节与小肝癌的鉴别诊断分析

目的：分析肝硬化再生结节、小肝癌鉴别诊断中应用磁共振成像技术的价值和效果。方法：选取2020年1月—2022年12月莎车县人民医院收治的80例肝硬化患者,全部患者均接受CT、MRI检查,以最终病理学结果为金标准,分析两种方式的诊断效能。结果：病理学检查结果显示小肝癌49例,肝硬化再生结节31例;CT检查显示小肝癌38例,肝硬化再生结节42例;MRI检查显示小肝癌47例,肝硬化再生结节33例;磁共振成像诊断小肝癌的灵敏度、特异度、准确率均高于CT检查,差异有统计学意义（P <0.05）;小肝癌患者磁共振检查中造影剂峰值时间显著短于肝硬化再生结节患者,肝脏动脉灌注指数显著高于肝硬化再生结节患者（P <0.01）。结论：磁共振成像技术在肝硬化再生结节、小肝癌鉴别诊断中具备较高的应用价值,能够及时检出小肝癌,避免出现误诊、漏诊等不良事件,为患者争取最佳治疗时机,值得应用和借鉴。     

MRI多b值成像在肝硬化再生结节与小肝癌结节病变鉴别诊断中的应用价值

目的 研究磁共振成像(MRI)多b值成像在肝硬化再生结节与小肝癌结节病变鉴别诊断中的应用价值。方法 以回顾性分析为法,研究对象为2019年10月至2022年1月入广安市人民医院的100例肝脏结节患者,其中48例患者经病理检查确诊为肝硬化再生结节,设为肝硬化组;52例患者经病理检查确诊为小肝癌结节,设为小肝癌组。100例肝脏结节患者均行电子计算机断层扫描(CT)检查(CT平扫+增强扫描)与MRI多b值成像[MRI多b值扩散加权成像(DWI)联合MRI常规平扫图像、表观扩散系数(ADC)图]评估肝硬化结节良性与恶性。比较两种检查方式的诊断准确度、特异度、敏感度、不良反应(头晕、恶心呕吐、皮疹)与MRI检查ADC平均值。结果 以病理检查结果为标准,肝硬化再生结节与肝癌结节病变鉴别中MRI多b值成像的诊断准确度、特异度、敏感度依次为93.00%、97.67%、89.47%,CT检查的诊断准确度、特异度、敏感度依次为67.00%、64.44%、69.09%;肝硬化再生结节与小肝癌结节病变鉴别中MRI多b值成像的诊断准确度、特异度、敏感度明显高于CT检查,差异均有统计学意义(P<0.05)。...     

分析核磁与CT诊断肝硬化患者再生结节与小肝癌的效果

目的:分析肝硬化患者再生结节与小肝癌应用核磁(MR)与CT诊断的临床价值分析.方法:将本院2019年8月—2020年8月接收的疑似肝硬化再生结节与小肝癌患者65例作为研究对象.65例患者均接受M R和C T检查,将检查结果和病理结果进行比对,明确两种诊断方式的临床价值.结果:病理结果证实,22例肝硬化再生结节,43例小...     

磁共振功能成像在肝硬化背景下癌前结节和小肝癌的鉴别诊断价值

肝硬化背景下小肝癌是在肝硬化基础上逐步演变形成的。肝硬化背景下结节尤其是癌前结节和小肝癌的诊断和鉴别对临床早期干预提高生存率有着重要的意义。近年来,磁共振功能成像技术应用于肝硬化背景下癌前结节和小肝癌的诊断和鉴别,从定性的观察到定量的评价,从解剖成像到功能成像,提供给临床更加丰富、立体、全方位的信息。     

超声造影在肝硬化结节与小肝癌的诊断与鉴别诊断中的价值

目的探讨超声造影在肝硬化结节与小肝癌的诊断与鉴别诊断中的价值。方法96例临床诊断为肝硬化患者经常规超声检查发现单个或多个小结节进行了超声造影检查,并分析造影后声像图特点。结果68例（161枚）肝硬化结节大小为0．6～1．8cm,28例（31枚）小肝癌大小为0．8～2．0cm。肝硬化结节造影后表现为：①133枚（82．6％）动脉相无增强、门脉相和延迟相呈等增强;②19枚（11．8％）动脉相无增强,门脉相低增强,延迟相等增强;③3枚（1．9％）动脉相、门脉相及延迟相均呈无增强;④4枚（2．5％）动脉相晚期部分增强,门脉相低增强,延迟相低或等增强;⑤2枚（1．2％）动脉相、门脉相高增强,延迟相等增强。28例小肝癌造影后动脉相高增强,门脉相呈等或低增强,延迟相呈低增强。结论超声造影检查可作为肝硬化结节重要随访手段,能早期诊断小肝癌,在肝硬化结节与小肝癌的诊断与鉴别诊断中具有重要价值。     

小肝癌与肝硬化再生结节的超声造影定量分析的临床价值

目的 探讨超声造影定量分析在小肝癌与肝硬化再生结节鉴别诊断中的价值.方法 经增强CT或MRI对照,并经手术及病理证实的小肝癌30例和肝硬化再生结节48例(病灶内径≤2.0 cm),采用第二代声学造影剂声诺维(SonoVue)进行超声造影成像,并记录病灶动态充盈过程进行分析,通过分析软件获取并分析病灶的造影定量参数,包括造影剂到达时间、达峰时间、造影剂峰值强度.结果 两组间的造影剂到达时间无显著统计学差异(P＞0.05);两组间的造影剂峰值强度和达峰时间具有统计学差异(P＜0.05).结论 超声造影可以定量分析小肝癌和肝硬化再生结节的造影时间强度参数,分析两者不同的血流灌注特征性变化,为鉴别诊断提供客观定量依据.     

多模态MRI鉴别诊断肝硬化增生性结节与小肝癌的临床价值

目的:分析多模态磁共振成像(MRI)鉴别诊断肝硬化增生性结节与小肝癌的临床价值。方法:选取常熟市第二人民医院2018年1月—2022年12月收治的45例肝硬化伴肝内结节患者纳入肝硬化增生结节组,另选取同期44例小肝癌患者纳入小肝癌组。均进行多模态MRI检查,比较两组MRI参数差异及MRI参数对肝硬化增生性结节与小肝癌的鉴别价值。结果:肝硬化增生结节组表观弥散系数(ADC)、纯扩散系数(D)、伪扩散系数(D^*)水平均高于小肝癌组,差异均有统计学意义(P <0.05),两组f值比较,差异无统计学意义(P> 0.05);以ADC、D、D^*为检验变量,1=肝硬化增生结节组、0=小肝癌组为效应变量绘制受试者工作特征(ROC)曲线:ADC的曲线下面积(AUC):0.954,95%CI:0.915～0.992;D的AUC:0.882,95%CI:0.816～0.949;D^*的AUC:0.981,95%CI:0.959～1.000。结论:在临床上对肝硬化增生性结节与小肝癌患者进行鉴别诊断时,可采用多模态MRI,由于其具有的高...     

CT结合血清AFP、CEA鉴别肝硬化结节与小肝癌的作用研究

目的:研究CT结合血清甲胎蛋白(AFP)与癌胚抗原(CEA)在肝硬化结节与小肝癌患者中的鉴别作用。方法:选取济宁市兖州区人民医院2018年1月—2022年12月收治的小肝癌患者52例为观察组,同期选择我院诊治的肝硬化结节患者38例为对照组。均开展CT灌注扫描,且抽取患者的空腹静脉血,比较两组患者的血流量(BF)、血容量(BV)、对比剂平均通过时间(MTT)、肝动脉分数(HAF)参数变化,比较两组的AFP与CEA水平变化情况。结果:观察组BF、BV与HAF均高于对照组(P<0.05);观察组AFP、CEA高于对照组(P<0.05)。CT灌注、AFP、CEA检查肝硬化结节与小肝癌的灵敏度、特异度与三者联合比较明显较低(P<0.05)。结论:CT灌注参数、血清AFP、CEA联合有助于鉴别肝硬化结节与小肝癌疾病,且联合诊断具有较高的灵敏度和特异度。     

多排螺旋CT与MRI对乙肝肝硬化背景小肝癌诊断效能的对比研究

目的对比多排螺旋CT与MRI在乙肝肝硬化背景小肝癌诊断中的诊断价值。方法将收治的112例疑似小肝癌的乙肝肝硬化患者纳入研究,均行螺旋CT和MRI检查。以病理诊断结果为金标准,对比CT与MRI诊断的灵敏度、特异度、准确性及诊断微小肝癌、小肝癌的诊断符合率。结果病理诊断结果显示112例疑似病例中确诊为肝癌81例(72.32%),其中微小肝癌31例(38.27%),小肝癌50例(61.73%);MRI诊断的灵敏度、特异度和准确度(97.53%、90.32%、和95.54%)均高于CT诊断(86.42%、67.74%和81.25%);MRI诊断微小肝癌、小肝癌的符合率(96.77%,98.00%)均高于CT诊断(74.19%,74.00%)。结论MRI在乙肝肝硬化背景小肝癌诊断中的价值较高,其诊断灵敏度、特异度和准确度均高于CT诊断,可作为临床首选的诊断方式。     

MRI鉴别诊断肝硬化退变结节与小肝癌

目的探讨高场强MRI对肝硬化退变结节和小肝癌诊断与鉴别诊断价值.方法对经临床和病理证实18例24个肝硬化退变结节(DN)和15例26个小肝细胞癌(sHCC)的磁共振影像资料作回顾性对比分析.结果18例24个DN中,同、反相位T1WI上呈等信号者4个,呈稍高信号者20个,占DN的83%(20/24);26个HCC结节中,同相位T1WI上呈稍高信号者6个,其中3个在反相位T1WI上呈低信号;同、反相位T1WI上均呈等-低信号者19个结节,占76%(19/25).抑脂T2WI上DN组24个结节均为低信号;而小HCC组26个结节中,呈稍高或不均匀等-高信号者24个,占92%(24/26),2个在T2WI上为低信号.Gd-DTPA动态增强扫描,14例中15个DN呈缓升速降型14个,占93%;14例中24个HCC呈速升速降型19个,占79%(19/24);HCC包膜强化率占增强病灶中的70%(17/24),而13个DN见不规则纤细网状纤维隔强化,占86%(13/15),仅1个DN呈假包膜样强化.结论综合分析高场强MR不同序列及动态增强像特点,能够区别绝大多数大DN和HCC.     

钆塞酸二钠技术鉴别原发性肝癌与肝硬化结节的价值

目的 研究钆塞酸二钠(Gd-EOB-DTPA)技术鉴别原发性肝癌与肝硬化结节的价值,以期提高诊断准确性.方法 选取鹤山市人民医院2019年1月至2020年12月收治的83例肝硬化结节患者为研究对象进行回顾性分析,所有患者均接受增强磁共振成像(MRI)扫描、增强电子计算机断层扫描(CT)、病理组织学检查.MRI平扫结束后...     

超声造影鉴别诊断原发性小肝癌与肝硬化再生结节的应用研究

目的 研究超声造影鉴别原发性小肝癌和肝硬化再生结节有意义的参数,提高早期诊断小肝癌的准确率.方法 对45个小肝癌病灶和41个肝硬化再生结节病灶行超声造影检查及ACQ时间-强度曲线分析,获得每个病灶造影相关参数及时间-强度曲线的集中、离散趋势[中位数(Median)和四分位数(Quartile range,QR)].结果 小肝癌组和肝硬化再生结节组间增强斜率和中位数有显著统计学差异,而到达时间、达峰时间、四分位数无显著统计学差异.结论 增强斜率和中位数可用于鉴别小肝癌和肝硬化再生结节,提高早期诊断小肝癌的准确率.     

MRI纹理分析与LI-RADS分类在肝硬化小肝癌与增生结节诊断中的应用

目的：探究磁共振检查（MRI）纹理分析与肝脏影像报告和数据系统（liver imaging report and data system,LI-RADS）分类在肝硬化小肝癌与增生结节诊断中的应用价值。方法：回顾性分析烟台芝罘医院2021年1月—2023年1月接诊的60例肝硬化患者（肝硬化结节80个）的相关资料,所有患者均进行MRI检测,依据2018版LI-RADS分类标准对其进行分类分析并分级。使用Logistic回归分析选出最为关键的纹理特征,并构建与之对应的影像组学标签。采用受试者操作特征（receiver operating characteristic,ROC）曲线评估LI-RADS分类结果以及影像组学标签对两种疾病的诊断结果。结果：影像组学标签检出肝硬化结节75个,其中小肝癌59个,增生结节16个;LIRADS分类检出肝硬化结节74个,其中小肝癌59个,增生结节15个。ROC曲线分析显示：影像组学标签鉴定小肝癌和增生结节的灵敏度为95.16%,特异度88.89%,准确率93.75%,Kappa=0.91;LI-RADS分类鉴定小肝癌和增生结节的灵敏度为95.16%,特异度83...     

超声造影在肝硬化增生结节及小肝癌鉴别诊断中的研究进展

肝细胞肝癌是世界上第六大常见恶性肿瘤,占癌症死亡原因的第三位[1],原发性肝癌是肝硬化最严重的并发症之一,小肝癌(small hepatocellular carcinoma,SHCC)的早期诊断是提高肝癌患者生存率的关键因素。穿刺活检病理学检查仍     

钆塞酸二钠磁共振增强成像在鉴别肝硬化结节与小肝癌中的应用

目的:观察钆塞酸二钠(Gd-EOB-DTPA)磁共振增强成像在鉴别肝硬化结节和小肝癌中的效果.方法:选取2019年8月—2020年8月我院收治的肝硬化伴有肝内结节患者67例(98个肝脏结节).所有患者均进行钆塞酸二钠磁共振增强扫描,以病理结果为金标准,对增强扫描肝胆期的图像实施全面分析,包括观察无肝胆期和有肝胆期患者的...     

64层螺旋CT联合MRI诊断乙肝肝硬化背景小肝癌的价值比较

目的 探讨64层螺旋CT联合MRI诊断乙肝肝硬化背景小肝癌的应用价值.方法 选取我院2018年6月～2019年4月就诊的69例高度疑似乙肝肝硬化背景小肝癌患者,对其实施64层螺旋CT、MRI单一诊断及联合诊断,于诊断结束后行穿刺活检或手术病理诊断,将穿刺活检或手术病理诊断结果作为金标准,分析64层螺旋CT、MRI单...     

DCE-MSCT对肝硬化再生结节与小肝癌的鉴别诊断价值

【目的】评价动态增强多层螺旋CT（DCP-MSCT）扫描对肝硬化再生结节与小肝癌的鉴别诊断价值。【方法】回顾性分析25例小肝癌,28例肝硬化再生结节MSCT平扫、动态增强图像,比较小肝癌与肝硬化再生结节CT平扫及增强扫描结果。【结果】小肝癌平扫多为低密度,部分为等密度,DCE曲线呈“高容低阻型”18例,“低容低阻型”4例,不典型型3例。肝硬化再生结节平扫为等或稍高密度,DCE曲线呈“低容高阻型”14例,“等容等阻型”9例,不典型型5例。两组病例平扫和延迟期CT值差异无统计学意义,动脉期和门脉期CT值差异相比较差异有统计学意义。【结论]DCKMSCT在肝硬化再生结节与小肝癌鉴别诊断有重要意义。