品管圈活动在降低武汉大学中南医院综合药房药品调剂差错率的效果分析

目的：探讨品管圈活动对降低武汉大学中南医院综合药房药品调剂差错率的作用。方法：通过成立品管圈,以"降低我院综合药房调剂差错"为主题,按照品管圈活动的10个步骤实施,评价该活动的有形成果和无形成果。结果：全员参与此次品管圈活动,针对容易发生差错的主要原因拟定对策。取得的有形成果：综合药房调剂差错件数由改善前的11件/周,降低至改善后的4件/周,降低率为63.6%;无形成果：药师在实施品管圈手法、团队精神、脑力开发、沟通协调、解决问题能力、责任心等方面均有所提高。结论：品管圈活动对降低差错、保障医疗安全效果显著;优化了工作流程,提高了药师发现问题、解决问题的能力。     

品管圈活动在降低我院门诊药房发药差错率中的应用

目的:降低医院门诊药房发药差错率,促进药学服务质量提升。方法:以"降低门诊药房发药差错率"为主题,在我院门诊药房按照品管圈活动的10个步骤实施各项活动,并评价该活动的有形成果和无形成果。结果:通过开展品管圈活动,拟定了几方面的对策,如配方人员仔细核对打印标签,药品调配后摆放整齐;对同一成分不同规格、包装非常类似的2种药品,用其他品种的药品隔开,并贴上醒目图标等。有形成果方面,与改善前比较门诊药房发药差错率下降62.9%(29.25件vs.10.85件),目标达标率120.66%;无形成果方面,员工品管手法、解决问题的能力及责任心等方面的评分明显提高。结论:开展品管圈活动可以提升门诊药房药学服务质量,促进临床用药更加安全、有效。     

品管圈活动在减少我院门诊不合格处方中的应用

目的：提高我院门诊处方合格率。方法：按照品管圈理论实施各项步骤,成立品管圈,选定降低门急诊药房不合格处方每周次件数为活动主题,进行原因分析,探讨并实施解决的对策,评价有形成果和无形成果,制定标准化工作流程。结果：每周平均不合格处方件数由活动前的103.5件减少到24.5件,改善幅度为76.33%。讨论：品管圈活动的开展取得了满意的成果,建议推广。     

品管圈活动在降低我院门诊药房药品库存金额中的应用

目的:降低医院门诊药房药品库存金额,提高药房管理水平。方法:以"降低门诊药房药品库存金额"为主题,在我院门诊药房按照品管圈活动的10个步骤实施各项活动,并评价该活动的有形成果和无形成果。结果:通过开展品管圈活动,拟定了3个对策群组:一是设定领药周期与警戒线,二是完善领药制度,三是制定滞销药品管理制度;有形成果方面,门诊药房药品库存金额由改善前的1 147 503.89元降至509 571.16元,目标达成率为115.50%;无形成果方面,全体员工在品管手法运用、思维开拓能力等方面的评分有明显提升。结论:品管圈活动在门诊药房取得了良好效果,降低了药品库存金额,提高了工作效率。     

品管圈在提升我院PIVAS质量管理中的实践

目的:提升静脉用药集中调配中心(PIVAS)质量管理水平,减少调剂差错,促进患者用药安全。方法:运用品管圈方法对我院PIVAS进行质量管理,以"降低冲配药品调剂内差率"为主题,分析调剂差错发生原因,确定改善重点;制订改进方案,通过PDCA(Plan,Do,Check,Action)循环管理确定有效对策;比较活动前(2016年2月)及活动后(2016年8月)的有形成果(调剂差错率)及无形成果,评价活动效果。结果:制订并实施了包括统一排班、引进PIVAS MATE流程管理软件、人员全岗培训、加强退药管理及目视管理等措施。取得的有形成果为调剂差错率由活动前的1.81‰下降为0.53‰、目标达成率达108.47%、目标进步率为70.72%;无形成果包括优化了药品调剂的工作流程,使退药制度、人员培训制度标准化,增进了圈员的自信心、责任心、合作意识、凝聚力等;另获得一项避光储药盒的实用新型专利。结论:运用品管圈方法可有效提升PIVAS工作流程中的管理质量,促进患者静脉用药安全。     

品管圈在降低自动化药房库存差错率中的应用

目的:降低我院自动化药房库存差错率。方法:按照品管圈PDCA(Plan,计划;Do,执行;Check,检查;Action,行动)管理法的步骤设计实施活动,分析造成自动化药房库存差错的原因,探讨解决对策并实施,评价有形成果和无形成果,制定标准化流程。结果:自动化药房库存差错出现的主要原因有药品调剂差错、药品上架差错、退药单差错、自动摆药机和系统差错等。针对以上原因,拟定并制定药品出库核对与药品上架流程、自动化药房药品调剂流程、二级核对流程等相关规范,并予以实施。实施活动后有形成果即自动化药房库存差错率由9.17%降低至3.77%,制定的标准流程可确保整个PDCA持续运行;无形成果即管理成员在品管圈手法、责任感、沟通与协作等方面均有一定程度提高。结论:品管圈PDCA管理法用于降低自动化药房库存差错率可行,可为自动化药房管理提供参考。     

品管圈活动在PIVAS降低药品盘点不准确率的应用

目的：降低静脉用药调配中心（PIVAS）药品盘点不准确率,从而提升医院药事管理水平,保障医疗活动顺利开展。方法：通过成立品管圈,以"降低药品盘点不准确率"为主题,遵循PDCA循环的十大步骤,分析吉林大学第一医院PIVAS药品盘点不准确的原因并提出改进措施,评价活动前后的有形成果及无形成果。结果：PIVAS药品盘点的不准确率由活动前的15.19%降低至改善活动后的7.64%,进步率为50.75%;圈员责任心、团队精神、沟通能力、品管手法、解决问题的能力和荣誉感均有不同程度的提高。结论：推行品管圈活动能有效降低我院PIVAS药品盘点不准确率,增强员工参与管理的意识,应当持续开展。     

品管圈活动在提高门诊处方合格率中的应用

目的:运用品管圈管理工具,提高昌平教学医院门诊处方合格率。方法:成立品管圈,分析门诊处方合格率低的原因,制定相应整改措施并组织实施,评价有形成果和无形成果,制定标准化工作流程。结果:通过品管圈活动,有形成果即门诊处方合格率由活动前72.83%提高到活动后84.20%;无形成果即药师的沟通能力、解决问题能力、自信心等有较大提高。结论:品管圈活动在提高门诊处方合格率中的应用,取得较好效果,建议推广使用。     

品管圈在静脉配置中心的应用`

目的通过在静脉药物配置中心(PIVAS)推行品管圈活动,提高员工参与管理的意识,确保临床用药安全。方法按照品管圈理论实施各项活动,分析PIVAS差错发生的主要类型,探讨并实施解决的对策,评价有形成果和无形成果,并进行持续探讨与改进。结果 PIVAS药物配置过程中的差错明显减少,由改善前的每周36.9件降低至改善后的每周17.3件。结论 PIVAS推行品管圈活动,有效降低了配置差错,提升了药学服务质量。     

品管圈在降低中心药房调剂内差错件数中的应用

目的降低医院中心药房调剂内差错件数,保障用药安全,提高药学服务质量。方法按照品管圈（QCC）活动的10个步骤实施各项活动,以“降低中心药房调剂内差错件数”为主题,评价活动的有形成果和无形成果。结果有形成果方面．中心药房调剂内差错件数由改善前的每周24．6件下降至每周11．2件,目标达标率104．7％,进步率达54．5％：无形成果方面,圈员在沟通与协调、团队凝聚力、积极性、QCC手法等方面的评分明显提高。结论QCC活动在中心药房取得良好成果．开展此活动可以提高中心药房服务质量,保障临床用药安全、有效。     

品管圈在降低风湿科非甾体类抗炎药不良反应中的应用

目的：探讨品管圈活动对降低风湿科非甾体类抗炎药不良反应的效果。方法：成立品管圈,运用PDCA法,以降低“风湿科非甾体类抗炎药不良反应”为主题,对发生不良反应的原因进行统计、分析,制定相应的改进措施。结果：通过观察并总结风湿科非甾体类抗炎药不良反应发生的原因,从健康教育的形式、内容、入院评估、身心并护等方面入手,使风湿科非甾体类抗炎药不良反应的发生率从活动前的17.1%降低至活动后的6.9%。结论：品管圈活动降低了风湿科非甾体类抗炎药不良反应的发生率,提高了用药安全性,培养了同事间的团队精神,使责任制整体护理更好的运用于临床工作中。     

失效模式和效应分析在医院冷链药品风险管理中的应用

目的：通过应用失效模式和效应分析（FMEA）方法,降低某院冷链药品不良事件风险的发生率,保证患者用药安全。方法：收集该院冷链药品管理使用中存在的问题并计算RPN值,提出改进措施,实施6个月后评价FMEA管理效果。结果：实施6个月后,总RPN值显著降低（实施前为8 242.02,实施后为2 882.48）,采用RPN平均值比较,实施后低于实施前,两样本方差的T检验,T值>2.262（T 0.05,24）,P<0.05,说明该院冷链药品在各部门管理中的问题得到显著改善。结论：应用FMEA可有效降低该院冷链药品潜在风险的发生率,利于保护该类药品质量,提高患者用药安全。     

品管圈在降低药房紧急领药数量中的应用

目的：探讨降低药房紧急领药数量的方法，完善药品供应链。方法：以“降低药房紧急领药数量”为主题，通过圈员的头脑风暴，找出使用物流系统（SPD系统）的问题，并采取推行电子条码、自动调整单元包数量、合理设置安全库存等对策解决问题，评价活动的有形成果和无形成果。结果：通过品管圈10大步骤实施各项活动后，药房紧急领药包数降幅达到45.3%，目标达标率100.8%；同时，增强了员工的工作积极性、责任意识和团队精神，提高了工作效率。结论：使用物流系统（SPD系统），开展品管圈活动，降低了药房紧急领药数量，增强了员工的团队意识，有利于各项工作的开展。     

品管圈在提高自动化药房工作效率中的应用

目的 提高医院自动化药房的工作效率。方法 成立品管圈小组并按照品管圈十大步骤实施各项活动,分析造成自动化药房工作效率低的主要原因,探索解决问题的对策并加以实施,评价活动前后的效果。结果 自动化药房工作效率的提高主要体现在发药机发药量自动化率由60.95%提升至71.13%、平均调配时间由30 s下降至18 s、患者平均取药时间由218 s下降至87 s,患者满意度由80%提高至96.01%;圈员的积极性、责任心、品管手法等自评的8项能力均得到大幅度提升。结论 通过品管圈活动有效地提高了自动化药房的工作效率,提高了员工工作的热情和积极性,增强了团队的凝聚力,值得推广。     

品管圈在减少ICU护士交接班相关不良事件发生率中的应用

目的 探讨品管圈活动在减少ICU护士交接班相关不良事件发生率中的应用效果.方法 成立品管圈,确立“减少ICU护士交接班相关不良事件发生率”为主题,通过现状把握、原因分析、目标设定、制定对策、组织实施、效果确认与标准化等程序,开展品管圈活动,比较活动前后护士交接班相关不良事件发生率.结果 开展品管圈活动后,护士交接班相关不良事件发生率由10.6％降至3.5％,目标达成率为103％,进步率为67％,不同原因引起的交接班相关不良事件发生率比较差异有统计学意义(P＜0.05).结论 开展品管圈活动能够有效减少ICU护士交接班相关不良事件发生率,提高护理质量,确保护理安全.     

我院采用PDCA管理法加强冷链药品管理实践

目的:探讨提升医院药库冷链药品管理水平的方法。方法:根据2013年版《药品经营质量管理规范》要求,采用PDCA管理理论对冷链药品的采购、验收、储存、院内流通环节进行冷链管理分析,分析存在问题并制订措施、检查和处理,最后评价管理成效。结果与结论:针对存在问题提出措施包括明确冷链药品管理标准,完善并严格执行冷链药品的验收制度、流程、养护制度及对冷库储存条件进行科学验证等。通过半年的PDCA管理实践,冷链药品破损率由0.6‰降到0.02‰,采购频次由每月8次降为4次,且验收质量提高,实现了科学储存,确保了药品质量,提高了管理水平。     

品管圈活动在门诊药房药师专业培训中的应用实践

目的：提升门诊药房药师专业培训效果。方法：按照品管圈管理模式的步骤实施各项活动,运用头脑风暴法分析培训效果欠佳的原因,采用鱼骨图探讨对策的拟定与实施,评价有形成果和无形成果,并制订标准化工作流程。结果：活动前和活动后培训效果有显著差异（P〈0.01）,目标达成率为84%,改善幅度为33%,圈能力得到显著提升。结论：品管圈活动的开展对提升我院门诊药房药师专业培训效果是可行的,建议推广应用。     

我院药学部推行品管圈活动的实践及体会

目的:提升医院药学部的药学管理水平。方法:将品管圈活动——蚂蚁圈应用于药品供应的管理中,分析药品供应不足、不及时的原因,制定相应的对策并实施,同时评估该活动的效果。结果:通过全员参与该活动,不良项目发生次数有所减少,下降比例达60%以上,活动收到良好效果。结论:药学部通过推行品管圈活动,提高了药学人员参与管理的意识和解决问题的能力,调动了工作积极性和工作责任心,提高了工作效率,改善了患者满意度。     

我院门诊药物咨询情况分析

目的总结分析我院门诊药物咨询情况,以进一步做好门诊用药咨询工作。方法统计分析2011年7—12月我院门诊用药咨询情况。结果门诊药物咨询对象主要是患者,咨询问题最多的是药物的用法用量（30.4%）;按药物咨询类别归类分析,居前3位的分别是抗菌药物（32.5%）、循环系统药物（26.0%）及消化系统药物（20.3%）。结论药物咨询服务能提高患者用药依从性及药师专业素质,但其还存在一些不足之处,有待于进一步完善。