宫内窘迫的紧急处理

宫内窘迫是胎儿在宫内缺氧而引起呼吸循环功能不全为主要表现,产生一系列的病理状态,常常危急胎儿的生命,以分娩期占绝大多数,但也可发生于妊娠末期。临床上主要表现有胎心率变快或过慢,胎动次数减少减弱甚至消失,羊水中出现胎粪,胎儿头皮血pH值降低等。一旦出现宫内窘迫征象,表明胎儿处于危险状态,应尽快采取措施,紧急处理。现结合临床经验谈谈紧急处理的措施。     

胎儿宫内窘迫的观察与护理

胎儿宫内窘迫是指胎儿宫内缺氧,从而引起的胎儿机体低氧血症、胎心率加快或减慢、代谢性酸中毒等一系列反应,危及胎儿健康及生命。可分急性和慢性两大类,急性胎儿宫内窘迫发生于分娩期,主要表现为胎心率异常、羊水异常和胎动异常;慢性胎儿宫内窘迫常发生于妊娠晚期,主要表现为胎盘功能减退。笔者对112例胎儿宫内窘迫进行观察护理,取得满意的疗效,现总结如下。     

胎儿宫内窘迫的护理体会

胎儿宫内窘迫是指胎儿宫内缺氧，从而引起的胎儿机体低氧血症、胎心率加快或减慢、代谢性酸中毒等一系列代谢反应变化，危及胎儿健康及生命。可分急性和慢性两人类，急性胎儿宫内窘迫发生于分娩期，主要表现为胎心率异常、羊水异常和胎动异常；慢性胎儿宫内窘迫常发生于妊娠晚期，主要表现为胎盘功能减退，     

胎儿宫内窘迫疾病编码案例分析

通过了解胎儿宫内窘迫的定义及病因,分析胎儿宫内窘迫的编码思路。明确胎儿宫内窘迫的诊断内涵,在遵循ICD-10分类原则的基础上,正确分类急性和慢性胎儿宫内窘迫编码并总结注意要点。若胎动异常、胎儿心率异常、羊水胎粪污染发生在产程和分娩期,导致胎儿缺氧状态终止妊娠为急性胎儿宫内窘迫,编码于O68相应的亚目;若胎动减少和胎儿心率的改变发生在妊娠期未进入产程或多次出现胎儿缺氧体征为慢性胎儿宫内窘迫,编码于O36.6。为提高胎儿宫内窘迫分类的准确性,提高编码员专业能力、加强和临床充分有效的沟通、强化信息化建设、走专科编码员的发展路线,为DRGs提供数据保障。     

196例胎儿宫内窘迫的临床分析

胎儿宫内窘迫分为慢性和急性两大类，慢性胎儿宫内窘迫多发生于妊娠晚期，多为隐匿型，而急性胎儿宫内窘迫则发生于分娩期，此型较多见。胎儿窘迫是引起新生儿窒息和围生儿死亡的重要原因。也是当今产科工作者所面临的重要课题。     

胎儿窘迫359例临床分析

目的 探讨导致胎儿窘迫的主要病因,如何及时诊断以及处理,以尽量避免死胎、死产、重度新生儿窒息、严重的新生儿并发症以及新生儿死亡的发生。方法 对358例胎儿窘迫病例进行分析,采用综合方法诊断胎儿窘迫,并对胎儿窘迫尤其是有重度胎儿宫内缺氧的病例作出及时判断和处理。结果 分娩期胎儿窘迫的几率明显高于妊娠期;但妊娠期重度胎儿宫内缺氧的几率高于分娩期;脑瘫后遗症仅发生在重度胎儿宫内缺氧的病例。结论 加强对胎儿的监护,对胎儿窘迫的及时诊断和处理,可减少重度新生儿窒息和严重的新生儿并发症的出现,减少围产儿的死亡。     

静脉滴注注射用内给氧治疗胎儿宫内窘迫效果观察

胎儿宫内窘迫是分娩期常见的胎儿严重并发症。笔者在通常治疗手段的基础上静脉滴注注射用内给氧，治疗胎儿宫内窘迫，临床效果较好，现报道如下。1 资料和方法1.1 对象：治疗对象为1998年7月～1999年12月在本院分娩的产妇其在分娩过程中出现胎儿宫内窘迫的90例。胎儿宫内窘迫的诊断标准为：胎心音持续监护发现胎心率(FHP)小于120次/分或大于160次/分，或节律不齐，胎心晚期减速或重度可变减速，羊水胎类污染。无妊娠合并症及并发症，自然临产或催产素滴注引产。本组病例均于第一、第二产程中出现胎儿宫内窘迫。     

脐带绕颈的产程观察及处理

脐带绕颈是导致分娩期急性胎儿宫内窘迫的常见而又难以防范的高危因素之一,因此临床上应引起重视,现将286例脐带绕颈胎儿加以分析和讨论.……     

胎儿宫内窘迫70例临床观察及病例资料回顾报道

目的:回顾性分析70例胎儿发生宫内窘迫的孕妇临床资料,分析胎儿宫内窘迫发生的相关因素.方法:本次选取的研究对象为2016年9月1日至2017年2月28日期间因胎儿发生宫内窘迫在该院进行剖宫产的孕妇70例,回顾分析病例资料,计算新生儿窒息率,并分析胎儿宫内窘迫的相关因素.结果:临产前、分娩期的胎儿宫内窘迫率分别为18.57％、81.43％;胎儿宫内窘迫相关因素的百分比和新生儿窒息率会随着胎儿宫内窘迫诊断指标项数的增加而提高.结论:在临床中应结合多项诊断指标综合分析胎儿宫内窘迫,对胎儿宫内窘迫发生的相关因素进行严密监测,在合适的时机进行剖宫产.     

分娩期胎儿宫内窘迫不同分娩方式比较

分娩期胎儿宫内窘迫不同分娩方式比较石维娜鞍山鞍钢铁东医院妇产科（１１４００２）胎儿在宫内乏氧伴不同程度酸中毒，导致胎儿宫内窒息，如不及时处理，可危及胎儿生命，增加围产儿死亡率。１临床资料我院１９９２年１月～１２月住院分娩期发生胎儿宫内窘迫１１８例，占...     

胎儿宫内窘迫的观察与护理

胎儿宫内窘迫是胎儿在宫内缺氧所致的综合征，是妊娠后期和分娩期常见并发症，绝大多数发生在分娩期。主要表现为胎心异常、羊水异常、胎动异常。胎儿宫内窘迫不仅是新生儿窒息，也是死亡的常见原因，而且能引起新生儿神经系统的病变及以后智力发育异常。因此，积极诊治、处理、护理胎儿宫内窘迫对减少围生儿死亡、改善预后、优生优育具有重要意义。     

脐带缠绕分娩期的产程观察与护理

脐带是母婴血液交换的通道，胎盘是通过脐带直接供给胎儿营养的。由于孕期胎动等原因，脐带容易缠绕在胎体的某个部位。缠绕的结果是脐带过短或相对过短，如果脐带缠绕周数多或脐带缠绕过紧．临床上出现相对性脐带过短而引起脐带过短的一系列表现，特别是分娩过程巾由于脐带进一步拉紧，更容易出现相对性脐带过短而敛胎儿宫内窘迫或新生儿窒息，故应引起重视批。为了减少分娩过程巾脐带缠绕对母婴造成的危害，助产人员应加强分娩期的产程观察和护理。现将脐带缠绕分娩期的产程观察及护理体会报告如下。     

胎儿窘迫166例临床分析

胎儿窘迫多发生在妊娠晚期和分娩期,不但危及胎儿在宫内的安全,还可发生新生儿窒息或出生后永久性神经损伤后遗症甚至死亡[1]。本研究对我院2009年166例胎儿窘迫病例进行回顾性分析,以探讨胎儿窘迫的诊断和治疗。     

分娩期胎儿宫内窘相关因素分析及处理

目的探讨分娩期胎儿宫内窘迫的相关因素及处理方法。方法回顾性分析了我院2009年6月—2010年6月共94例分娩期胎儿宫内窘迫的相关因素。结果脐带因素占30.85%，羊水因素占22.34%，胎盘因素占19.15%，母体因素占8.51%，产力因素占7.45%，胎儿因素占6.38%，原因不明占5.32%。结论胎儿宫内窘迫是由多种因素引起，如处理不当，对胎儿及新生儿可能造成严重不良影响，及时诊断，正确处理，可明显降低新生儿窒息机率。     

胎儿宫内窘迫的预防与护理体会

正胎儿宫内窘迫是指孕妇本身疾病或第一、二产程过长,使子宫血管内红细胞携氧不足或通过胎盘的血流减少,导致胎儿在宫内有缺氧征象危及胎儿健康和生命者,称胎儿窘迫。胎儿窘迫是一种综合症状,是当前剖宫产的主要适应症之一。胎儿宫内窘迫绝大多数发生在分娩期,少数发生于妊娠期。胎儿窘迫是造成新生儿死亡或窒息的最直接原因之一。新生儿智力障碍者90%与分娩时缺氧有关。因此,如何预先估计到什么情况下发生胎儿宫内窘迫:如何预防性的护理相应处理,确实是非常重要的。我院自2011年11月-2012年11月分娩产妇随机的518人,选择高     

孕妇临产后胎儿宫内窘迫预见性护理

胎儿宫内窘迫绝大多数发生于分娩期,少数发生于妊娠期。胎儿窘迫是造成新生儿死亡或窒息的最直接原因之一。新生儿智力障碍者90％与分娩时缺氧有关。因此,如何预先估计到在什么情况下发生胎     

35例脐带脱垂产妇的护理

脐带脱垂是分娩期的严重并发症之一，严重威肋，胎儿生命，如处理不当可导致急性胎儿宫内窘迫、新生儿窒息或围生儿死亡。     

胎儿头皮血气分析对分娩期胎儿的监护(摘要)

胎儿宫内窘迫是引起胎婴儿死亡或者造成重要组织不可逆损害的主要原因之一。目前多数医院采用的胎儿监护方法不能完全反映胎儿在宫内的真实情况,给临床准确判断和恰当处理带来困难。本文介绍一种自行设计制造、简便易行,安全可靠的器械,采取胎儿头皮血行血气分析,对分娩期胎儿进行监护。提出该类技术的适用范围和注意事项,并对胎儿头     

CST监测下胎儿宫内窘迫与新生儿Apgar评分临床观察

对124例次孕妇于第一产程起始行CST监测结果与胎儿出生后Apgar评分进行对照分析,发现<40孕周出现胎儿宫内窘迫占16%;≥40孕周出现胎儿宫内窘迫占52%;≥42孕周出现胎儿宫内窘迫占50%。不同孕周出现宫内窘迫的发生率差异有显著意义。不同孕周胎儿娩出后,Apgar评分差异有显著意义。与CST监测下胎儿宫内窘迫的发生率结果相近。提示:对≥40孕周的孕妇,应随时关注胎儿宫内窘迫发生的可能;而对≥42孕周的高危孕妇,应严密监护,一俟发现胎儿宫内窘迫,尽早给予治疗。     

氨茶碱与地塞米松联用治疗急性胎儿宫内窘迫

急性胎儿宫内窘迫多发生于分娩期,是导致剖宫产率增加,新生儿Apgar评分低,死产和新生儿死亡的常见原因。我们采用氨茶碱与地塞米松联合治疗急性胎儿宫内窘迫,收到了良好的效果。现报告如下。1　资料和方法1.1　资料来源　1994年10月至1999年8月在我院分娩过程中第一、二产程出现胎儿宫内窘迫的病例120例,年龄21～36岁,平均25.8岁。孕37+1～42+1周,平均孕期29.6周,全部为初产妇,头位。胎儿宫内窘迫诊断标准为胎儿监护仪持续监护发现胎心率(FHR)>160次/min或FHR<120次/min。120例随机分为治疗组(60例)、对照组(60例),两组年龄、孕周、胎儿…