TAT皮试致过敏性休克1例

患者,男,8岁,因手外伤行清创包扎后准备注射TAT预防破伤风。按常规先进行皮试:以稀释20倍的TAT注射液(卫生部兰州生物制品研究所制,批号960601)0.1ml(内含TAT3.75IU)在左前臂近掌侧做皮内注射。10分钟后,皮丘增大,周围出现红晕,直径大于1cm,随后周围皮肤出现数片风团,有瘙痒感,判断为皮试阳性,未行TAT肌注。数分钟后,风团迅速蔓延至全身,并出现烦躁不安、面色苍白、全身冷汗和呼吸急促表现。查体:T36.8℃,P106次/分,R36次/分,BP8/6kPa,颜面及全身皮肤均布满     

TAT皮试致严重过敏反应一例

注射TAT是目前预防破伤风的主要方法之一。因其是异种蛋白制剂,可发生过敏反应,故注射前须常规做过敏试验。试敏发生严重过敏反应者少见。我院门诊注射室曾遇一例,现报告如下。患者,男,23岁。于1990—05—16手外伤清创缝合术后,做TAT试敏。结果判断为强阳性,未予注射,观察30分钟无反应回家。2h后因全身皮肤片状丘疹,搔痒,面色潮红,心难受的呼吸急促而反院。检查:脉搏96     

注射TAT致过敏性休克抢救体会

患者 ,男 3 3岁。因右手食指、中指受外伤来我院注射TAT。经破伤风抗毒素 15 u皮内试敏 ,2 0 min后观察结果为阳性。笔者采用脱敏注射法 ,在脱敏过程中无任何症状。但在全量注射完毕后约 3 0 m in,患者自觉头晕、恶心 ,注射局部出现风团样荨麻疹 ,继而全身出现荨麻疹 ,面色苍白 ,出冷汗 ,口唇紫绀 ,四肢冰冷 ,脉搏细弱 ,抽搐 ,胸闷气促 ,但神志清醒。查体 :T3 8.6℃ ,P10 6次 / m in,R2 7次 / min,BP10 /7k Pa,随即给患者注射肾上腺素 1mg,湿化吸氧。遵医嘱又给肌注安痛定 2 m l,静脉注射 5 0 %葡萄糖 60 m l+维生素C5 .0 g、地塞米松 1…     

1例罕见TAT皮试阳性者脱敏注射后过敏性休克

破伤风抗毒素(TAT)是从马体内提取的免疫血清,对人是一种异性蛋白,具有抗原性,注射后也容易出现过敏反应。因此用药前须做药敏试验,若皮内试验阳性时,需按脱敏注射法进行注射。我们给1例TAT皮试阳性患者采取脱敏注射TAT10分钟后发生了过敏性休克。现报道如下:1病例介绍患者,男,     

脱敏注射TAT致过敏性休克1例

为了预防外伤患者破伤风的发生常用破伤风抗毒素(TAT)1500U注射。我科于2003-02-19收治1例双腕切割伤患者,术后因脱敏注射TAT致过敏性休克,经积极抢救获愈,现报道如下。1 病例报告患者,女,21岁。因双腕切割伤收入院。查体:BP15/ 10kPa,P84次/分,T36.5℃。做TAT过敏试验,阳性后改为脱敏注射,第1次注射5 min后,突然出现全身奇痒,不能忍     

头孢呋辛皮试致过敏性休克

患者女,67岁。因咳嗽、咳痰伴发热7d,于2005年7月11日收入院。既往有慢性支气管炎,阻塞性肺气肿病史及青霉素皮试、口服头孢呋辛(西力欣)过敏史。入院查体:T37.6℃,HR88次/min,BP131/63mmHg(1mmHg=0.133kPa),R20次/min。口唇轻度紫绀,颈静脉无充盈,桶状胸,双肺叩诊清音,双肺呼吸音粗,右下肺少许湿啰音，心律齐，心音可，未闻及明显杂音9妫?WBC22.43×109/L,中性粒细胞0.9。胸片示:两肺纹理增多、模糊,右肺中野可见斑片状模糊影。入院诊断:慢性支气管炎合并肺部感染,阻塞性肺气肿。入院后应用盐酸氨溴索(沐舒坦)、祛痰合剂、二羟丙…     

链霉素皮试致过敏性休克1例

我院于1991年10月遇到1例因皮试链霉素而发生过敏性休克,经抢救后转危为安,现报告如下.     

青霉素皮试致过敏性休克1例

1病例 患者,女,59岁。因胸闷、憋气,夜间加重,到上级医院诊治,诊断为二尖瓣狭窄,心房颤动,右束支传导阻滞,需住院治疗,因家庭困难,要求带药回家治疗。后自带病历到卫生室输液治疗。 查体:精神欠佳、神志清,二尖瓣面容。BP 11/8kPa,心率64次/分,律不齐,两肺呼吸音粗糙,伴有吸气性哮鸣音。过去有风     

抑肽酶皮试致过敏性休克1例

1临床资料 患者男,34岁,因口唇发绀,伴活动后心累气促于2004年10月2 日到我院就诊,并以先天性心脏病法乐氏四联症收入住院.     

破伤风抗毒素皮试致过敏性休克1例

病例:患者,男,25岁.2009年12月7日因右手食指创伤到我院就诊.经清创缝合后,询问无过敏性疾病及药物、食物过敏史,予注射破伤风抗毒素(TAT)(中国生物技术集团公司兰州生物制品研究所,批号:20080506,规格:1500IU/支),注射前常规进行过敏试验,用生理盐水将抗毒素稀释10倍(0.1mL抗毒素加0.9mL生理盐水),在右前臂掌侧皮内注射0.05mL,约2分钟后患者自觉眼睛发痒、流泪,面色潮红,立即予肌内注射地塞米松5mg,并使患者取平卧位,开通静脉通道,同时测血压140/90mmHg(1mmHg--0.133),心率120次/min,呼吸20次/min,继续观察病情变化;5分钟后患者出现烦躁、全身大汗.     

头孢拉定口服致过敏性休克

患者男,33岁。因左侧腰背部疼痛8d,在门诊经X线检查,诊断为左输尿管下段结石,左肾积水,于2002年11月12日收入院。查体:T36.6℃,P74次/min,BP120/70mmHg(1mmHg=0.133kPa)。自述有青霉素过敏史。入院后即给予解痉止痛、中药排石处理。入院次日上午11:45,为治疗泌尿系统感染给予头孢拉定0.5g口服。约10min后,患者突感头昏,胸闷气促,心悸,全身冷汗,口唇发绀,四肢发冷,窒息感,继而神志不清。测BP60/40mmHg,P140次/min,R36次/min,立即快速建立静脉通道,给予地塞米松10mg静注,肾上腺素lmg静注,异丙嗪25mg肌注,多巴胺80mg、间羟胺20mg加入5%葡…     

安痛定注射液致过敏性休克

患者男,20岁。因夜间受寒头痛、头昏、鼻塞2h,于2004年2月18日来我院就诊。查体:T38.5℃,P92次/min,BP95/70mmHg(1mmHg=0.133kPa)。患者神志清,精神尚好,咽部充血,无扁桃体肿大,淋巴结无肿大,心肺听诊正常,肝脾未触及。血常规:RBC4.2×1012/L,WBC5.5×109/L。诊断为上呼吸道感染。给予安痛定2mL肌注。10min后患者感胸闷,呼吸困难,寒颤,面色苍白,P105次/min,BP80/55mmHg。考虑为安痛定过敏性休克,立即给予肾上腺素1mg肌注,氧气吸入;地塞米松10mg静注,5min后患者体征恢复正常。询问患者病史,既往曾因发热服用复方阿司匹林后出现皮疹,…     

阿魏酸钠致过敏性休克

患者男,55 岁,因高血压病、糖尿病、高脂血 症,于 2004 年 2 月来我院治疗。既往无药物过敏史。入院 后 给 予 0.9% 氯 化 钠 注 射 液 250 mL 阿 魏 酸 钠0.15 g 静脉滴注,每日 次。首次用药约 1 5 min 后(液体输入约 10 mL 时),患者突然出现烦躁、全身大汗,面色 苍白,四 肢冰凉,心音弱,血压测 不到 。考虑 为阿 魏 酸 钠过 敏 所 致 ,立 即更 换 液 体 ,静 脉注 射 盐 酸多巴胺20 mg 和地塞米松10 mg ,皮下注射盐 酸肾上腺素 lmg ,同时给予 0.9% 氯化钠注射液 250 mL 盐 酸多 巴 胺 …     

破伤风抗毒素脱敏注射致过敏性休克

1例22岁的男性患者,因右额部外伤行清创缝合术,术后由于破伤风皮试结果为阳性,给予破伤风抗毒素(TAT)常规脱敏注射.第1次肌内注射TAT 150 U,15 min后患者躯干出现微痒感,无皮疹.第2次肌内注射TAT 300 U,后约2 min,患者出现头昏、视力模糊、胸闷.立即给予平卧.查体:T 37.5℃,P 74:K/min,R 20;K/min,BP 40/20 mmHg;神志清楚,面色苍白,四肢发冷;心音低钝,HR 74;K/min.诊断为过敏性休克.立即吸氧,并给予肾上腺素、异丙嗪、山莨菪碱、地塞米松、葡萄糖酸钙、低分子右旋糖酐和碳酸氢钠.5 h后患者恢复正常.     

Anaphylactic shock following oral penicillin--report of two cases.

Two cases of anaphylactic shock secondary to oral penicillin therapy are presented. The clinical course and treatment of the two patients are discussed. Ways in which physicians and pharmacists may reduce the incidence and severity of anaphylactic reactions to penicillin are reviewed.     

头孢哌酮钠致过敏性休克死亡

患者男,64岁。因咳嗽、心前区不适3d,于2004年5月20日到某私人诊所就诊。查体:T36.8℃,P80次/min,BP140/90mmHg(1mmHg=0.133kPa),心音低钝,双肺呼吸音粗。诊断:上呼吸道感染,冠心病。有青霉素过敏史。治疗:①生脉注射液20mL+5%葡萄糖注射液250mL,1次/d;②头孢噻肟钠2g+0.9%氯化钠注射液250mL,1次/d;③三磷酸腺苷40mg+辅酶A100U+维生素C2g+5%葡萄糖注射液250mL,1次/d,滴速40滴/min。使用两天,病情平稳。2004年5月22日,第②组输液改为头孢哌酮钠2g+5%葡萄糖注射液250mL,2次/d治疗。当日静滴头孢哌酮5min时,感觉胸部不适、气短。查体:心…     

婴儿静脉滴注更昔洛韦致过敏性休克

患儿男,7个月,2005年11月24日凌晨因发热1d来我院门诊就诊,当时诊断为:(1)急性上呼吸道感染;(2)幼儿急疹(人类疱疹病毒6型B组感染引起)?给予更昔洛     

荧光素钠注射液引起过敏性休克2例

例1,患者男,64岁。因右眼底出血,于2004年4月20日就诊。为明确诊断,使用荧光素钠3mL静脉注射右眼底造影检查。10min后,患者主诉头痛、头胀,并出现大汗淋漓。检查:面色苍白,BP70/50mmHg(1mmHg=0.133kPa),脉细弱。立即嘱患者平卧,给予地塞米松10mg静脉注射,5%葡萄糖氯化钠注射液250mL静脉滴注,吸氧。缓解后即转送急诊科继续观察救治,2h后患者恢复正常。例2,患者女,34岁。因视神经炎,于2004年4月27日就诊。为进行眼底造影检查,先行荧光素钠过敏试验呈阴性后。再静脉注射荧光素钠3mL。10～15min后患者出现头痛、头胀、舌麻、四肢麻木、眼睑…