尼莫地平对脑卒中后血管性认知功能障碍的防治

目的观察尼莫地平防治脑卒中后早期血管性认知功能障碍(VCI)的临床疗效。方法对照组给予常规治疗。观察组在此基础上加用尼莫地平120 mg/d,连续12周。记录两组患者治疗前后的MMSE、MoCA评分。比较两组治疗前后血管性认知功能障碍的改善情况。结果治疗12周后,观察组MMSE、MoCA评分均较治疗前有显著变化,前后比较差异有统计学意义(P<0.01);对照组MMSE、MoCA评分用药前后有变化,差异有统计学意义(P<0.05)。两组治疗后MMSE、MoCA评分观察组较对照组改善明显,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗过程中观察组未出现严重副作用。结论尼莫地平预防及治疗早期血管性认知障碍疗效确切。合理使用改善认知功能药物,及生活方式的干预,可以延缓血管性痴呆的发生。     

通督调神针刺法对血管性轻度认知障碍患者血清脑源性神经营养因子和血浆同型半胱氨酸的影响

目的 观察通督调神针刺法对血管性轻度认知障碍患者的疗效,以及对血清脑源性神经营养因子（brain derived neural nutrition factor,BDNF）、血浆同型半胱氨酸（homocysteine, Hcy）水平的影响。方法 将61例血管性轻度认知障碍患者随机分为治疗组（31例）和对照组（30例）,对照组患者口服药物多奈哌齐治疗2个月,治疗组除口服多奈哌齐外还予通督调神针刺法治疗4个疗程。采用简易智力状态检查（mini-mental state examination,MMSE）量表、蒙特利尔认知评估（Montreal cognitive assessment,MoCA）量表评价患者治疗前后认知水平变化,采用酶联免疫吸附法检测血清BDNF水平,循环酶法检测血浆Hcy水平。结果 与治疗前比较,治疗后两组患者MMSE评分、MoCA评分均明显增加（P＜0.05）;治疗组与对照组MMSE和MoCA评分差值比较,差异均有统计学意义（P＜0.05）。与治疗前比较,两组患者治疗后血清BDNF水平显著升高,血浆Hcy水平显著降低,差异均有统计学意义（P＜0.05）;治疗组血清BDNF水平升高程度、血浆Hcy水平降低程度均显著大于对照组（P＜0.05）。两组基于MMSE评分的疗效比较,治疗组优于对照组（P＜0.05）。结论 通督调神针刺能够提升血管性轻度认知功能障碍患者的认知功能评分,提高相关细胞因子的表达水平,降低相关危险因素的影响。     

奥拉西坦对脑白质疏松老年患者认知功能改善的临床观察

目的观察奥拉西坦对老年脑白质疏松伴认知功能障碍患者的疗效。方法将60例老年脑白质疏松伴认知功能障碍的患者随机分成治疗组和对照组各30例,两组均给予常规治疗,治疗组加奥拉西坦胶囊800mg,3次/日,治疗前及治疗后24周进行简易智力状态量表(MMSE)及蒙特利尔量表(MoCA)评定认知状况。结果治疗24周后,治疗组MMSE及MoCA评分高于对照组,差异有显著性(P<0.01);与治疗前比较,治疗组治疗后MMSE及MoCA评分增加,差异有统计学意义(P<0.01),而对照组治疗前后MMSE及MoCA评分差异无统计学意义(P>0.05)。结论奥拉西坦能改善脑白质疏松老年患者的认知功能。     

重复经颅磁刺激联合游戏类有氧训练治疗老年轻中度认知功能障碍的临床效果

目的：分析重复经颅磁刺激联合游戏类有氧训练治疗老年轻中度认知功能障碍的临床效果。方法 ：轻中度认知功能障碍老年患者37例,分为观察组16例和对照组21例。对照组接受游戏类有氧训练治疗,观察组在对照组基础上接受经颅磁刺激治疗,疗程3周。治疗前后采用简易智力状态检查量表（MMSE）和蒙特利尔量表（MoCA）评估患者认知功能,抑郁自评量表（SDS）、焦虑自评量表（SAS）评估患者心理状态,改良Barthel指数（MBI）评估患者日常生活活动能力。结果：治疗前两组MMSE评分、MoCA评分比较,差异均无统计学意义（P>0.05）;治疗后MMSE评分、MoCA评分对照组分别为22.06±2.17分和21.38±3.88分,观察组分别为24.29±3.61分和24.24±4.28分,两组治疗后评分均较治疗前提高,观察组较对照组更高,差异均有统计学意义（P<0.05）。治疗前两组SDS评分、SAS评分比较,差异均无统计学意义（P>0.05）;治疗后SDS评分、SAS评分对照组分别为40.25±5.81分和39.38±6.29分,观察组分别为34.48±4.78分和33.76±4.9...     

认知训练和穴位按摩对轻度认知功能障碍老年患者认知功能的影响研究

目的 探讨认知训练和穴位按摩对轻度认知功能障碍（MCI）老年患者认知功能的影响。方法 于2012年3月-2013年1月在湖南省长沙市望月湖社区选取MCI老年患者135例。采用随机数字表法,将纳入患者分为对照组、认知训练组、穴位按摩组,各45例。对照组接受社区常规服务,认知训练组在接受社区常规服务的基础上进行认知训练,穴位按摩组在接受社区常规服务的基础上进行穴位按摩。比较3组干预前和干预3、6个月后的简易智能精神状态检查量表（MMSE）评分和蒙特利尔认知评估量表（MoCA,北京版）评分。结果 共114例患者完成了干预,各组均为38例。3组完成干预患者性别、平均年龄、文化程度、个人月收入比较,差异无统计学意义（P＞0.05）。干预后3、6个月,3组患者MMSE、MoCA得分比较,差异有统计学意义（P＜0.05）;不同时间点比较,差异有统计学意义（P＜0.05）;干预效果与时间在MMSE、MoCA得分上存在交互作用（P＜0.05）。干预3、6个月后,认知训练组和穴位按摩组患者MMSE、MoCA得分高于对照组,差异有统计学意义（P＜0.05）;而认知训练组和穴位按摩组患者MMSE、MoCA得分比较,差异无统计学意义（P＞0.05）。结论 认知训练和穴位按摩均可有效改善MCI老年患者的认知功能。     

天智颗粒联合常规西药治疗遗忘型轻度认知功能障碍患者的效果

目的：观察天智颗粒联合常规西药治疗遗忘型轻度认知功能障碍（aMCI）患者的效果。方法：选取2020年1月至2021年1月该院收治的120例aMCI患者进行前瞻性研究,按随机数字表法将其分为对照组与研究组各60例。对照组采用常规西药治疗,研究组在对照组基础上联合天智颗粒治疗,比较两组临床疗效,治疗前后认知功能[简易精神状态检查量表（MMSE）、蒙特利尔认知评估量表（MoCA）]评分、记忆能力[Rivermead行为记忆试验（RBMT）]评分,以及不良反应发生率。结果：研究组治疗总有效率为91.67%(55/60),高于对照组的76.67%(46/60),差异有统计学意义（P<0.05）;治疗后,两组MMSE、MoCA评分均高于治疗前,且研究组高于对照组,差异有统计学意义（P<0.05）;两组RBMT评分均高于治疗前,且研究组高于对照组,差异有统计学意义（P<0.05）;两组不良反应发生率比较,差异无统计学意义（P>0.05）。结论：天智颗粒联合常规西药治疗aMCI患者可提高治疗总有效率、认知功能评分和记忆能力评分,其效果优于单纯常规西药治疗。     

西洛他唑对卒中后血管性痴呆患者的临床疗效研究

目的：研究西洛他唑治疗卒中后血管性痴呆（VD）的临床疗效。方法选取2014年12月—2015年12月在我院神经内科诊治的卒中后血管性痴呆患者86例,随机分为试验组和对照组各43例。试验组给予200 mg/d西洛他唑口服治疗,对照组给予100 mg/d阿司匹林肠溶片口服治疗。记录并比较2组患者治疗前后的MMSE和MoCA评分,评估患者认知功能的变化。结果试验组治疗后MMSE和MoCA评分均高于对照组,差异具有统计学意义（P<0.05）。结论西洛他唑治疗卒中后血管性痴呆效果较好,可在一定程度上提高患者的认知功能,值得临床推广。     

针对性护理干预对老年血管性痴呆患者功能恢复的临床研究

目的:探讨研究针对性护理干预对老年血管性痴呆患者功能恢复的临床效果。方法:对60例诊断为血管性痴呆的老年患者分为两组各30例,分别给予针对性护理干预与常规护理,分别采用MoCA量表和高度灵敏性的MMSE量表来分别评估治疗前后两组患者功能的恢复情况。结果:两组患者干预前后MoCA量表和MMSE量表评分比较,差异均有统计学意义(P<0.05)。治疗组患者MoCA量表和MMSE量表评分的增加程度较对照组明显,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:针对性护理干预对老年血管性痴呆患者的认知功能的改善和生活质量的提高有明显的作用,值得临床推广。     

蒙特利尔认知评估量表对于筛选非痴呆性血管性认知功能障碍的意义

目的探讨论蒙特利尔认知评估量表（MoCA）对血管性认知功能损害评估的意义。方法比较分析选择缺血性脑血管病伴有认知功能减退叙述52例患者和无认知功能减退叙述52例患者的MoCA、简易精神状态检查（MMSE）评估情况。结果根据MoCA和MMSE各自确定的划界值,MoCA诊断非痴呆性血管性认知功能障碍（VaCIND）敏感性（88.46%）高于MMSE（23.08%）,MoCA的youden指数（67.31%）也高于MMSE（21.16%）,差异均有显著统计学意义（均P〈0.01）。结论 MoCA量表可作为早期血管性认知功能障碍的有效筛选工具,筛选VaCIND患者方面优于MMSE。     

针刺颈夹脊穴和五泉穴对脑卒中后血管性痴呆患者精神状态和认知功能的影响

目的分析针刺颈夹脊穴和五泉穴对脑卒中后血管性痴呆患者精神状态和认知功能的影响。方法选取2016年11月至2018年12月驻马店市中医院收治的60例脑卒中后血管性痴呆患者,按随机数表法分为对照组和观察组,每组30例。给予对照组患者醒脑静注射液治疗,观察组在此基础上加用针刺颈夹脊穴、五泉穴治疗。分别于治疗前后采用简易精神状态检查量表(MMSE)比较两组患者的精神状态。分别于治疗前后以蒙特利尔认知评估量表(MoCA)比较两组患者的认知功能。结果治疗后,两组MMSE评分和MoCA评分均高于治疗前,观察组MMSE评分和MoCA评分均高于对照组,差异有统计学意义(均P<0.05)。结论采用针刺颈夹脊穴和五泉穴治疗脑卒中后血管性痴呆患者,可有效改善患者的精神状态与认知功能。     

加味通络益智汤联合奥拉西坦治疗脑卒中后血管性痴呆的临床研究

目的 探讨加味通络益智汤联合奥拉西坦治疗脑卒中后血管性痴呆的临床效果。方法 选取2019年11月至2020年10月本院收治的92例脑卒中后血管性痴呆患者,采用随机数字表法分为两组,每组46例。对照组采用奥拉西坦治疗,观察组在对照组基础上联合加味通络益智汤治疗。比较两组脑神经递质、认知功能及不良反应发生情况。结果 治疗前,两组脑神经递质水平和认知状态评价量表（MMSE）、蒙特利尔认知评估量表（MoCA）评分比较差异无统计学意义;治疗后,观察组乙酰胆碱、去甲肾上腺素、5-羟色胺水平和MMSE、MoCA评分均高于对照组,差异有统计学意义（P<0.05）;两组不良反应发生率比较差异无统计学意义。结论 加味通络益智汤联合奥拉西坦治疗脑卒中后血管性痴呆疗效确切,安全性高,能够改善神经递质水平,促进患者认知功能恢复。     

盐酸多奈哌齐治疗卒中后认知功能障碍的疗效观察

目的 观察盐酸多奈哌齐治疗卒中后认知功能障碍的疗效.方法 67例卒中后认知功能异常的患者随机分为两组,治疗组33例,在常规治疗的基础上给予盐酸多奈哌齐5mg,每日1次;对照组34例,给予常规治疗.观察治疗前后认知功能(MMSE、MoCA)及日常生活自理能力(ADL)的改善程度.结果 治疗组用药后4、12周MMSE、MoCA和ADL评分有明显改善(P＜0.01),且和对照组比较,MMSE、HDS及ADL评分差异均有统计学意义(P＜0.05);对照组在治疗后MMSE、HDS评分未见明显改变(P＞0.05),仅ADL在治疗后12周与治疗前比较,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 盐酸多奈哌齐治疗卒中后认知功能障碍疗效确切,对患者认知功能及日常生活能力均有所改善.     

CPAP对OSAHS伴认知功能障碍患者的疗效和血同型半胱氨酸水平的影响

目的探讨气道持续正压通气（CPAP）对阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征（OSAHS）伴认知功能障碍患者的疗效和血同型半胱氨酸（Hcy）水平的影响。方法对经多导睡眠仪监测、蒙特利尔认知评估量表（MoCA）和简易智精神能量表（MMSE）确诊的中重度OSAHS伴认知功能障碍患者50例给予CPAP治疗6个月,比较治疗前后MoCA评分、MMSE评分和血Hcy水平。结果与治疗前比较,治疗后患者MoCA评分、MMSE评分均明显改善,血Hcy水平明显降低,差异均有统计学意义（均P＜0.01）。血Hcy水平降低化值与MMSE改善值、MoCA改善值均呈正相关（r=0.55和0.53,均P＜0.05）。结论CPAP能改善OSAHS伴认知功能障碍患者的认知功能,其机制可能与降低血Hcy水平有关。     

帕金森病患者轻度认知功能障碍评估

目的:探讨蒙特利尔认知评估量表（MoCA）和简易智能状态量表（MMSE）联合测评帕金森病（Parkinson's disease,PD）患者轻度认知功能障碍（MCI）的敏感性及可行性。方法:应用MoCA和MMSE分别测评60例PD患者和30名对照组健康体检者。结果:PD组MoCA和MMSE测评结果和对照组比较差异有统计学意义（P<0.05）;帕金森UPDRS评分轻、中和重度组患者MMSE与MoCA评分均明显低于对照组,且病情分度越严重MMSE、MoCA评分亦越低（P<0.01）;Hoehn-Yahr分级1～5期组MMSE和MoCA评分均明显低于对照组（P<0.01）;而1～5期组间MMSE和MoCA评分差异均有统计学意义（P<0.05～P<0.01）,PD组MoCA评分视空间/执行功能、抽象能力和记忆力评分均显著低于对照组（P<0.01）。结论:MoCA和MMSE联合应用可能有利于早发现PD患者的MCI,MoCA在视空间/执行功能、抽象能力和记忆力等局部认知功能缺损敏感性测评优于MMSE,MoCA可能为PD患者MCI的早期发现、防治提供无创性优先筛选依据。     

电子生物反馈疗法联合认知行为干预治疗血管性痴呆患者的效果

目的：观察电子生物反馈疗法联合认知行为干预治疗血管性痴呆患者的效果。方法：选取80例血管性痴呆患者为研究对象,采用随机数字表法将其分为对照组和观察组各40例。对照组采用认知行为干预疗法治疗,观察组在对照组基础上联合电子生物反馈疗法治疗,比较两组治疗前后认知功能[痴呆简易筛查量表（BBSD）、常识-记忆-注意测验（IMCT）、简易智力状态检查量表（MMSE）]评分、语言工作和视空间工作记忆评分、运动功能[Fugl-Meyer评定量表]评分。结果：治疗后,观察组BBSD、IMCT、MMSE等认知功能评分均高于对照组,差异有统计学意义（P<0.05）;观察组语音性语言工作记忆、语义性语言工作、视觉空间距离工作记忆和视觉空间位置工作记忆正确率均高于对照组,差异有统计学意义（P<0.05）;观察组Fugl-Meyer评分高于对照组,差异有统计学意义（P<0.05）。结论：电子生物反馈疗法联合认知行为干预治疗血管性痴呆患者可提高认知功能评分、运动功能评分、语言工作和视空间工作记忆评分,其效果优于单纯认知行为干预疗法治疗。     

纳络酮对血管性痴呆认知功能改善的临床观察

目的：观察纳络酮治疗血管性痴呆后对认知功能改善的作用。方法：将72例血管性痴呆患者随机分为纳络酮治疗组和常规药物治疗组，治疗前和治疗后2周、5周分别进行MMSE和MBI评分，进行对比分析。结果：两组治疗后MBI评分比治疗前提高，但差异无统计学意义（P〉0．05）。两组治疗2周后MMSE评分对照无明显提高（P〉0．05），治疗组显著提高（P〈0．05），但与对照组治疗后比较，差异无统计学意义（P〉0．05），5周后两组与治疗前比较，对照组具有统计学意义（P〈0.05），治疗组具有统计学意义（P〈0．01），且与对照组治疗后比较，差异亦有统计学意义（P〈0．05）。结论：应用纳络酮治疗血管性痴呆可显著提高MMSE评分，改善认知功能，作用快，安全，疗效显著。     

口服尼莫地平对脑卒中后血管性认知功能障碍的预防作用

目的探讨尼莫地平防治脑卒中后血管性认知功能障碍（VCI）的临床疗效。方法将132例脑卒中患者随机分为：预防治疗组63例与对照组69例,对两组原发病均遵照神经内科诊疗指南进行常规治疗,治疗组另予尼莫地平片30mg,每日3次,口服;常规治疗疗程均为2～4周,预防治疗组持续给予尼莫地平6个月。进行智能测定,以观察两组治疗后血管性认知功能障碍的改善情况。应用修订简易精神状态量表（MMSE）评价疗效。结果与对照组比较预防治疗组可显著提高MMSE评分,差异有统计学意义（P〈0．05）。结论对脑卒中患者早期给予口服尼莫地平干预治疗防止VCI的发生发展疗效确切。     

银杏叶提取物注射液联合依达拉奉治疗脑梗死后轻中度认知功能障碍患者的效果

目的：观察银杏叶提取物注射液联合依达拉奉治疗脑梗死后轻中度认知功能障碍患者的效果。方法：选取2020年1月至2021年3月黑龙江省佳木斯市中心医院收治的80例脑梗死后轻中度认知功能障碍患者进行前瞻性研究,按照随机数字表法分为观察组与对照组各40例。在常规治疗基础上,对照组采用依达拉奉注射液治疗,观察组在对照组基础上联合银杏叶提取物注射液治疗,比较两组疗效、美国国立卫生研究院卒中量表（NIHSS）评分、蒙特利尔认知评估量表（MoCA）评分、简易智力状况检查表（MMSE）评分、Barthel指数（BI）评分、血清炎性因子[基质金属蛋白酶-9(MMP-9)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)与白细胞介素-6(IL-6)]水平和不良反应发生率。结果：观察组治疗总有效率为95.00%,明显高于对照组的77.50%,差异有统计学意义（P<0.05）;治疗后,观察组NIHSS评分和MMP-9、TNF-α、IL-6水平均低于对照组,MoCA、MMSE、BI评分均高于对照组,差异有统计学意义（P<0.05）;两组不良反应发生率比较,差异无统计学意义（P>0.05）。结论：银杏叶提取物注射液...     

补肾填精益髓法治疗缺血性中风轻度认知功能障碍肾虚髓减证临床研究

目的探析补肾填精益髓法治疗缺血性中风轻度认知功能障碍肾虚髓减证的临床疗效。方法将74例缺血性中风轻度认知功能障碍肾虚髓减证的患者随机分为治疗组与对照组各37例,两组患者均给予西医常规治疗,治疗组在此基础上加用补肾填精益髓法。两组患者治疗前后均检测简易智能量表(MMSE)、蒙特利尔量表(MoCA)、日常生活能力量表(ADL)和临床疗效评价,治疗4周后评价疗效。结果在临床疗效方面,治疗组总有效率89.19%,对照组总有效率67.57%,两组患者总有效率比较差异有统计学意义(P0.05),治疗组优于对照组;在MMSE评分方面,两组患者比较差异有统计学意义(P0.05),治疗组优于对照组;在MoCA评分方面,两组患者比较差异有统计学意义(P0.01),治疗组明显优于对照组;在ADL评分方面,两组患者比较差异有统计学意义(P0.01),治疗组明显优于对照组。结论补肾填精益髓法治疗缺血性中风轻度认知功能障碍肾虚髓减证疗效显著,能显著改善患者认知能力及患者的生活质量,值得临床推广。