妇科急腹症误诊阑尾炎13例分析

在外科急腹症中的妇科问题是构成急腹症的原因之一。本文对我院外科1993年6月～1996年12月因急腹症手术的275例，其中为妇科急腹症误诊13例，其误诊率为4．7％。以期从中吸取经验教训，现就其误诊原因分析如下。     

外科常见急腹症误诊原因浅析

急腹症是以腹痛为主要症状的腹部疾病，其特点是病程进展快，病情变化急剧，一旦误诊常危机患者生命，急腹症误诊原因很多，笔者就几个典型病例分析探讨常见急腹症误诊的原因。     

胸部疾病被误诊为急腹症的原因分析

目的分析胸部疾病误诊为急腹症原因，探讨减少误诊对策。方法回顾性分析16例胸部疾病被误诊为急腹症的原因。结果在原发病症状与体征出现前，首先以消化道症状与体征出现是误诊主要原因。结论提高青年医师素质，规范医疗行为；熟练掌握各种急腹症临床特征；动态观察，综合分析，掌握急腹症诊疗原则等等，均是减少误诊的基本对策。     

腹腔镜诊治急腹症40例分析

目的探讨腹腔镜在诊断和治疗不明原因急腹症中的作用。方法回顾性分析不明原因急腹症40例患者的临床资料。结果40例急腹症患者中，37例行腹腔镜治疗，3例行开腹手术。治疗患者术后腹痛均明显好转或治愈，有效率100％。所有患者腹腔镜探查或治疗均无严重并发症。腹腔镜术后3～5d出院。结论腹腔镜在诊断急腹症中准确率高，腹腔镜术式减少了患者痛苦，缩短了住院时间。故腹腔镜作为外科诊治不明原因急腹症患者的首选方法，适用于基层医院推广应用。     

老年急腹症100例误诊原因分析

随着人类寿命的延长,老年急腹症的发病率较以前有所增加。国外报道60岁以上患者中急腹症占腹部疾病的17％。因老年人机体反应差,症状与体征不典型等原因,从而造成诊断上的困难,容易发生误诊。现将本院近20年来100例老年急腹症误诊原因分析如下。     

外科假急腹症误诊原因和预防

我国城乡广泛开展腹部外科手术,外科急腹症业已引起应有重视。但由于各种原因,临床工作中仍不乏误诊病例,尤其对兼有腹部病状的非外科疾患误诊为外科急腹症(暂称“外科假急腹症”),有的误行手术,徒增病人痛苦和经济负担,甚至造成死亡。为吸取教训,提高医疗质量,现将我们近年在临床外科工作中,所遇到的有确诊记录的外科假急腹症23例,就其误诊原因和预防进行探讨。     

急腹症的观察与处理

急腹症是临床上以急性腹痛为主要表现的一种常见疾病。引起急腹症的原因很多，如不及时诊断及治疗，将会引起严重后果，因此对急腹症病人观察十分重要。凡遇到急腹症病人时，首先应考虑是内科性或外科性腹痛。     

妇科急腹症误诊阑尾炎8例分析

目的 探讨妇科急腹症误诊为阑尾炎的原因,提出避免误诊的方法.方法 分析妇科急腹症,尤其宫外孕的临床症状和体征.结论 右侧输卵管妊娠破裂,卵巢囊肿蒂扭转,卵巢黄体破裂,常误诊为阑尾炎.结论 病人隐瞒病史,未做妇科相关的检查及对妇科急腹症了解不够是误诊的主要原因.     

阴道超声在妇科急腹症诊断中的应用价值

目的:探讨阴道彩色多普勒超声检查对妇科急腹症的鉴别诊断、漏误诊原因的意义。方法:回顾性分析接诊的妇科急腹症阴道超声检查结果。结果:193例妇科急腹症患者阴道超声检查,诊断符合率达到92.7%。结论:阴道超声检查是妇科急腹症中极为重要的科学辅助检查方法之一。     

妇科急腹症误诊为急性阑尾炎18例分析

急性阑尾炎是普外科常见的急腹症之一，在临床工作中易与他科急腹症，尤其是妇科急腹症混淆发生误诊。我站自1986年1月～2005年12月，共收治18例妇科急腹症误诊为急性阑尾炎的病人。现分析原因如下。[第一段]     

妇科急腹症误诊急性阑尾炎56例临床分析

目的探讨急性阑尾炎与妇科急腹症的鉴别诊断及妇科急腹症误诊为急性阑尾炎的原因。方法随机选择急性阑尾炎62例及被误诊的妇科急腹症56例,统计被误诊的常见妇科疾病,比较妇科急腹症组与急性阑尾炎组的年龄、婚姻状况、妇科病史、典型症状的有无及血象变化,并进一步分析误诊原因。结果被误诊为急性阑尾炎的常见妇科疾病是盆腔炎、右输卵管囊肿和异位妊娠。妇科急腹症组已婚率、妇科病史率高于急性阑尾炎组（P=0.000）,急性阑尾炎组转移性右下腹痛的比例高于妇科急腹症组（P=0.000）。误诊原因属病史询问不仔细的12例,查体不仔细的19例,两者均有的10例（17.9%）。结论急性阑尾炎和妇科急腹症有其不同之处,准确诊断需要认真采集患者资料、仔细鉴别分析、少犯经验主义错误。     

急腹症近期再手术14例分析

目的:探讨急腹症近期再手术的原因和预防。方法:回顾性分析我院2000~2005年14例急腹症近期再手术病人的临床资料。结果:再手术原因主要为并发症7例,首次手术漏诊4例,手术失误3例。结论:提高外科急腹症的救治水平和手术技巧,增强责任心,是降低再手术率的关键。     

妇科急腹症误诊阑尾炎19例分析

在急腹症中的妇科问题是构成急腹症的原因之一,妇科急腹症因包括疾病范围广、临床表现各异,特别是发生在右侧的病变,常与急性阑尾炎混淆,出现误诊.现将我院1995～2005年妇科急腹症误诊阑尾炎19例进行分析,引以为戒,以降低其误诊率.     

急腹症术后近期再手术的原因及预防

目的 探讨急腹症手术后近期再手术的原因及预防措施。方法 对因急腹症手术后近期再手术的9例病例进行回顾性分析。结果 急腹症手术后近期再手术率为0.59％(9/1532),再手术原因依次为术后出血3例,粘连性肠梗阻2例,十二指肠瘘1例,十二指肠坏死破裂大出血1例,结肠脾曲腺癌1例,阑尾腺癌1例。结论 造成近期再手术的原因以术者因素为主,患者因素与医院条件因素为次。提高手术人员素质是预防和减少急腹症术后近期再手术的关键。     

妇科急腹症误诊为急性阑尾炎21例分析

急性阑尾炎是外科常见急腹症之一，有时与妇科某些急腹症临床表现相似，被误诊为急型阑尾炎。现将我院1992-2004年收治的妇科急腹症误诊为阑尾炎21例原因分析如下：     

54例急腹症误诊原因分析

目的总结基层医院外科急腹症的误诊原因,以提高急腹症的正确诊断率。方法回顾性分析2000-2007年我院收治的54例急腹症误诊患者临床资料。结果经观察、手术治疗等确诊51例,死亡3例。结论全面询问病史,细致观察和体格检查,及时合理开展相关辅助检查,充分认识老年和妇科急腹症特点,不断提高综合临床思维和诊断能力,才能减少急腹症误诊。     

运用QC质量管理程序降低急腹症分诊失误率

目的：运用QC质量管理程序,探讨降低急腹症分诊失误率。方法：选取我院急腹症患者,参加QC小组活动。结果：急腹症分诊失误率由活动前的10.14%降低至6.42%。结论：针对科室急腹症患者分诊失误率高的问题进行了质量攻关,运用科学的QC程序查找原因、解决问题,优化了科室管理,降低了急腹症分诊失误率,对于提高医疗护理水平起到了重要作用。     

急性肠系膜血管病变(附三例报告)

急腹症是常见病,但发病原因复杂,本文报告三例因急性肠系膜血管闭塞所致急腹症,此病因少见,以期引起警惕,防止贻误救治。     

妇科急腹症误诊为阑尾炎37例临床分析

目的 分析妇科急腹症被误诊为阑尾炎的主要原因,针对原因找到减少误诊的方法.方法 本文根据笔者在本院工作期间发生的37起妇科急腹症误诊为阑尾炎的临床资料进行对比与数据分析研究.结果 通过研究笔者认为右输卵管壬辰破裂、急性脓性输卵管炎等妇科急腹症容易被误诊为阑尾炎.结论 未对患者进行病史检查,或者没有与其它科室进行会诊是导致误诊的主要原因,提出在妇科急腹症检查当中要在增强检查的细致度的基础上,与其它科室一起进行会诊.     

28例婴幼儿急腹症误诊原因分析

目的探讨婴幼儿急腹症误诊的原因,提高其诊断水平。方法总结28例误诊的婴幼儿急腹症患儿临床资料,分析其误诊原因。结果婴幼儿急腹症临床症状不典型,缺少腹部体征,临床极易误诊。结论本病缺少临床典型症状及体征,如果医生对该病的认识不足、询问病史不详细、缺乏必要的辅助检查等是造成误诊的主要原因,减少误诊的关键是认识该病的特点,才能提高确诊率。