全程间歇短程板式组合药物治疗初治涂片阳性肺结核的疗效分析

目的评价组合抗结核药物短程间歇化疗方案治疗初治涂片阳性肺结核的疗效。方法将109例初治涂片阳性肺结核患者分为治疗组51例和对照组58例。治疗组采用2H3R3E323／4H3R3（H为异烟肼、R为利福平、E为乙胺丁醇、Z为吡嗪酰胺,隔日1次口服）进行短程化疗;对照组采用2HREZ／4HR（H、R、E每日1次口服,Z每日3次口服）进行短程化疗。结果治疗组和对照组2个月痰菌阴转率分别为92．2％和91．3％,6个月满疗程时分别为96．1％和96．6％;两组X线胸片均明显改善,治疗组和对照组病灶吸收有效率分别为94．1％和94．8％;治疗组和对照组药物不良反应发生率分别为6．1％和9．5％;两组痰菌阴转率、X线胸片改变情况、药物不良反应发生率的差异均无显著性（P〉0．05）。结论组合抗结核药短程间歇化疗方案治疗初治涂片阳性肺结核具有简便、经济、安全、高效的实用价值。     

不同治疗方案治疗老年糖尿病合并初治涂阳肺结核的疗效及安全性观察

目的：探讨两种不同治疗方案治疗老年糖尿病合并初治涂阳肺结核患者的临床疗效。方法将85例老年糖尿病合并初治涂阳肺结核患者分为每日疗法组（n ＝43）和间歇疗法组（n ＝42）。比较两组2、3、6个月及疗程结束痰菌转阴率、胸片吸收情况、并发症发生率。结果两组治疗2个月痰菌转阴率每日疗程组高于间歇疗法组,但两组间无差异,但5、6个月末及疗程结束转阴率每日疗法均高于间歇疗法（P ＜0．05）;治疗后每日疗程组病灶总吸收率（97．62％）高于间歇疗法组（79．07％）,且差异有统计学意义（P ＜0．05）;治疗过程中两组出现不良反应情况相比较差异无统计学意义（P ＞0．05）。结论使用每日疗法并适当延长强化期及巩固期疗程治疗老年糖尿病合并初治涂阳肺结核的痰菌转阴率及病灶吸收率均优于间歇疗法,且安全性两者无差异,值得临床借鉴。     

中西医结合治疗肺结核咯血的效果评价

目的探讨中西医结合治疗肺结核咯血的效果。方法2006年1月至2008年12月我院住院及门诊肺结核患者咯血患者96例随机观察组和对照组各48例，据患者初治和复治、涂阳和涂阴情况给予相应的标准化疗方案抗结核治疗，对照组同时给予安络血、止血芳酸．垂体后叶素等不同的止血西药治疗。观察组在上述治疗的基础上，同时给予给予百合固金汤加减。结果60例观察组治愈38倒（63．3％）．显效15例（25．0％），有效6例（10．0％），无效1例（1．7％）；出血停止时间（4．4±1．5）d；对照组分别为18例（30．0％），25例（41．7％）．11例（18．3％）、7倒（11．7％）、（5．9±1．9）d；临床疗效和出血停止时间差异有统计学意义（P〈0．05）。结论桩床上在抗痨治疗的基础之上采用中西医结合的方法治疗肺结核咯血，可明显提高疗效，缩短出血，值得临床探讨和推广应用。     

利福喷丁在初治涂阴肺结核短化方案的应用和研究

利福喷丁在初治涂阴肺结核短化方案的应用和研究周琳，黎圣本，苏汝钊，陈汝强（广东广州市结核病肺部肿瘤防治所广州市５１０１８０）关键词肺结核；化疗方案；应用涂阴肺结核占新发肺结核的７０％～８０％，不治疗一年约有４０％进展为菌阳肺结核，含利福喷丁方案用于菌...     

3FDZTH／9FDTH方案治疗耐多药肺结核临床观察

目的：观察和评估左氧氟沙星（F=LFLX）、力克肺疾（D=Dpc）、丙硫异烟胺（TH=TH1314）、吡嗪酰胺（Z=PZA）、乙胺丁醇（E=EMB）方案在耐多药肺结核治疗中的疗效。方法：80例耐多药肺结核患者随机分为治疗组40例和对照组40例。治疗组以3FDZTH/9FDTH为化疗方案；对照组以3DZETH／9DETH为化疗方案。疗程为12个月。结果：治疗组痰菌阴转率87．5％，对照组痰菌阴转率25％，治疗组明显高于对照组（P〈0．01）。病灶明显吸收变化（显效率），治疗组92．5％，对照组30％（P〈0．01）。结论：对耐多药肺结核采用3FDZTH／9FDTH方案，药物不良反应低，治疗效果满意，值得临床试用。     

西利宾胺防治抗结核药物肝损害的疗效观察

目的 西利宾胺对抗结核药物致肝功能损害的预防和治疗效果。方法 218例初治肺结核分为观察组和对照组，均采用“2HRZS（E）／4HR．”抗结核方案，观察组加用西利宾胺，对照组加用肌苷片。结果 观察组化疗药物肝损害发生率为6．36％，中断化疗为2．73％，重新调整化疗方案为1．82％；对照组肝损害发生率为20．4％，中断化疗为13．9％，重新调整化疗方案为9．43％，两组均有显著性差异（P〈0．01）。肝损害发生后观察组继续并稍加大剂量服用西利宾胺，对照组采用强力宁静点，显示两组对肝损害所起的保护作用相似（P〉0．05）。结论 西利宾胺可有效预防和治疗初治肺结核患者化疗药物肝功能楣窖发生率．从而减少因抗结核药物致肝功能损害而造成的不规律化疗。     

含猫爪草胶囊化疗方案治疗耐药肺结核112例疗效分析

目的分析研究含猫爪草胶囊化疗方案对耐药肺结核的疗效。方法将112例耐药肺结核患者随机分为治疗组（A组）56例和对照组（B组）56例。治疗组应用猫爪草胶囊联合抗结核化学药物持续治疗1年。对照组只用抗结核化学药物，两组抗结核药物组成相同。结果治疗3个月末时，痰菌阴转率A组73．2％，B组64．3％，A组显著高于B组（P〈0．05）；病灶及空洞改变情况A组71.4％，B组60.7％，A组显著高于B组（P〈0。05）；疗程结束时，病灶吸收率A组71.4％．B组60．7％。A组显著高于B组（P〈0。05）；不良反应发生率A组24.9％，B组51.8％。A组显著低于B组（P〈0．01）。结论含猫爪草胶囊联合抗结核化学药物治疗耐药肺结核的疗效优于单纯抗结核化学药物化疗方案，且可威轻靛．结核化学药物的不良反应。     

节拍化疗对局部晚期宫颈癌患者的疗效

目的：探讨TP方案节拍化疗对局部晚期宫颈癌患者的临床疗效。方法选择78例宫颈鳞癌患者，Ⅰb期41例，Ⅱa期37例，将所有患者随机分为对照组及观察组，各39例。对照组患者采用常规TP方案进行化疗，观察组采用节拍化疗方案进行治疗，对化疗疗效、化疗毒副作用等进行分析。结果对照组治疗后总有效率为87．18％，观察组总有效率为84．62％，两组差异无统计学意义（P＞0．05）。观察组不良反应发生率低于对照组（P＜0．05）。两组治疗后CA125、CEA、SCCA较治疗前均显著下降（P＜0．05），但治疗后两组之间CA125、CEA、SCCA水平差异无统计学意义（P＞0．05）。结论 TP方案节拍化疗是治疗局部晚期宫颈癌的有效方案，较常规化疗方案可降低化疗毒副作用。     

复方苦参注射液联合化疗治疗急性白血病临床研究

目的：观察复方苦参注射液联合化疗方案治疗急性白血病的临床效果。方法：将60例病例随机分成治疗组与对照组各30例，治疗组采用复方苦参注射液加化疗治疗方案，对照组单用化疗。结果：治疗组与对照组治疗的有效率分别为90．0％、66．7％。两组差异有显著性（P〈0．05）；治疗组白细胞数下降程度轻，两组差异有显著性（P〈0．05）；血小板数，血红蛋白及毒性反应差异无显著性（P〉0．05）。结论：复方苦参注射液联合化疗方案治疗急性白血病有效安全。     

两种抗结核化疗方案对肺结核患者肝功能影响的比较

目的 对比HRZE（S）和HLAMKO两种抗结核化疗方案对肝脏功能的影响，探讨抗结核治疗过程中HBV携带与肝功能损害的关系。方法 选择肺结核患者217例，随机分成HRZE（S）和HLAMKO两个治疗组，于治疗前和治疗后每2wk检测肝功能，并观察临床症状，比较两种化疗方法对肝功能的影响；同时分析47例合并HBV携带者肝功能的变化。结果 217例患者中，不同程度肝功能损害者共66例（30．4％），应用HRZE（S）方案组53例（46．1％），明显高于HLAMKO方案组13例（12．7％）；肺结核合并HBV携带者发生肝功损害者26例（55．3％），明显高于非HBV携带者40例（23．5％）。结论 HLAMKO方案对肝功能的损害小；对合并HBV携带患者应选肝损害小的治疗方案，同时应用保肝药物。     

麻疹的双相移位研究进展

近年新生儿、婴儿、成人麻疹患者逐年增加,临床表现一般仍较典型,成年人麻疹患者全身中毒症状较重。麻疹抗体检测结果阳性是主要的诊断依据。麻疹发病的双相移位的机理可能是,免疫保护力不足,婴儿出生时麻疹抗体力低。孕期母传胎的麻疹抗体减弱,母经乳汁传给婴儿的抗体减弱,成人麻疹抗体水平逐年下降。预防措施是怀孕前给予育龄妇女麻疹疫苗接种,鼓励母乳喂养,麻疹疫苗计划免疫适当提前,在成人追加麻疹疫苗的免疫,加强病毒变异的研究等。     

正常增殖期子宫内膜细胞增生状态的定量观察

以＾３氢－胸腺嘧啶核苷放射自显影法及ＨＥ染色，观察并分别测定了１８例正常子宫内膜增殖中期，１５例增殖晚期的腺上皮细胞或间质细胞的标记指数、分裂指数。结果显示：子宫内膜增殖晚期腺上皮细胞或间质细胞之ＬＩ均明显高于增殖中期。同时，增殖晚间质细胞之ＭＩ也明显高于增殖中期，即此两种细胞在增殖晚期中增生明显，其增生状态初步获得了定位定量测定的正常值。     

人工全髋关节置换术的手术配合

目的：介绍人工全髋关节置换术的手术配合做法;方法：主要在手术配合的六个方面,解决防感染、防栓塞等问题。结果：30例人工全髋关节置换术均获成功,结论：手术配合是护士责任心和基本功的全面体现,对提高手术效果有至关重要的影响。     

尿微量白蛋白检测在继发性肾脏疾病中的临床意义

目的探讨尿微量白蛋白（m-Alb）检测在继发性肾脏疾病中的临床意义。方法采用Beckman Immage全自动特种蛋白分析仪对糖尿病组、高血压组、心脏病组患者进行了m-Alb测定,同时与健康组结果作对比。结果m-Alb检测糖尿病组为3.7±5.26mg/dl,高血压组为7.5±8.18mg/dl,心脏病组为7.8±3.76mg/dl,健康组为0.66±0.48mg/dl,各试验组m-Alb增高百分率为糖尿病组48.9%,高血压组37.5%,心脏病组26.9%。结论尿蛋白阴性的糖尿病、高血压、心脏病患者进行m-Alb检测,可以监测病程的进展。     

尿液pH值对红细胞检验影响的探讨

[目的 ]通过尿液 pH值对红细胞检验影响的观察 ,更加科学、准确地诊断血尿和血红蛋白尿。[方法 ]采用干化学分析仪检测和尿液显微镜红细胞计数 ,观察 180例正常人尿标本加入正常人血标本后 ,不同 pH值 ,不同时间内 ,观察红细胞溶解情况。 [结果 ]pH <5 .5以下时 ,随着时间的延长 ,红细胞溶解现象明显。 1h后观察有显著性差异 (P <0 .0 5 ) ;2h后有非常显著性差异 (P <0 .0 1)。[结论 ]pH <5 .5时对红细胞计数影响较大 ,易致红细胞发生溶解现象 ,出现假性血红蛋白尿 ,对血尿和血红蛋白尿很难区分 ,给临床诊断造成不便 ,更易引起漏诊和误诊。     

80例局限性银屑病误诊原因分析

本文报告80例局限于小腿或手或足的银屑病。均经皮肤组织病理检查确诊。因部位比较特殊。受多种理化因素影响,使皮疹形态发生轻重程度不同的变化,常看不到典型损害,因而误诊为神经性皮炎,湿疹,慢性皮炎及癣等。作者对误诊原因进行了分析后,提出了鉴别诊断方法。     

腰椎间盘突出症再次手术的原因分析

目的解决腰椎间盘突出症手术中神经压迫。方法对1980～1998年再手术资料进行统计分析,讨论分析再手术原因,再次手术前影像学检查,观察病理变化以确定再手术方法。结果对11例随访6个月～1年,优7例(68．4％),良3例(36．8％),差1例(2．8％)。结论初次手术前详细查体和分析X线片,术中用导尿管和神经剥离探查,尽量避免髓核遗留,手术范围不宜太大,尽量减少对软组织和脊柱结构的破坏,避免形成硬膜囊与神经根粘连而致单纯形疤痕。