浅谈腧穴穴性

"穴性"是腧穴性质的简称,是指腧穴因其所在部位、经脉属性以及影响因素不同而显现的穴位之间的差异性以及反映在治疗作用方面的特异性.腧穴具有"穴性",并受多种因素的影响;腧穴可在特定病证中,因病证的性质针刺手法不同而表现出寒热虚实的不同性质;调节和控制各种影响因素,对于正确处方选穴、有效发挥腧穴治疗作用提高针灸临床疗效具有重要意义.     

针刺非特异性作用的研究进展

针刺的疗效不仅是特异性效应,还有可能是非特异性效应作用的结果,包括"形神合一""治疗史与治疗环境""期望与信任"等多种相关因素都会对针刺的疗效产生影响。本文综述近几年针刺非特异性效应的相关研究进展,阐述针刺非特异性效应影响因素以及安慰针刺、期望效应、霍桑效应、皮格马利翁效应等在针刺非特异性效应中的作用机制,深入探讨产生针刺疗效的相关靶点,使其发挥更大的疗效,更好地应用与服务于临床工作。     

针刺临床中的医患效应

目的：探讨医患效应在针刺临床中的作用。方法：从针刺过程中的治神与守神，针刺腧穴经络效应，针刺得气诸方面揭示医者与患者间的作用。结果：医患效应在针刺过程诸方面均有体现，且直接影响针刺效果。结论：医患效应发挥的程度是针刺临床取得疗效的重要标志。     

影响针刺效应因素的分析

近年来,国外的一些研究认为,针刺对于中风、偏头痛、纤维肌痛等病症的疗效不明显,有的甚至得出无效的结论[1-3].针刺治疗是一种复杂干预,其临床疗效的产生及其评价受多种因素的影响,如机能状态的个体差异、心理因素、腧穴的特异性、腧穴的配伍、针刺手法、得气性质以及留针时间等.我们发现,以上研究未能充分重视这些影响因素.本文分析了这些因素与针刺效应的关系,以期对今后提高针刺临床疗效,增强临床研究水平有所帮助.     

浅论腧穴配伍应用的拮抗作用

论及针灸处方,对腧穴的配伍应用多言其协同作用,但配伍不当亦会产生拮抗作用。现就其形成机理做一粗浅的探索。1.腧穴的相对特异性作用古籍的记载及大量的临床实践和实验研究表明,腧穴具有相对特异性作用。在每一个具体针刺效应中,不同的腧穴常可发挥程度不同或性质不同乃至截然相反的作用。(1)古籍文献的记载《难经·六十八难》说:“井主心下满,荥     

论腧穴性能及其临床价值

针刺疗法是针刺与腧穴相互碰撞或相互作用的结果。针刺腧穴对机体的影响是多方面的,研究腧穴的性能对提高临床疗效具有重要的意义。归纳起来有以下几点。     

穴位局部解剖特点与腧穴功效结合应用的思考

以往对腧穴的局部解剖学的研究主要侧重于对针刺安全的指导。将穴位局部解剖特点与腧穴功效结合,关键在于研究腧穴体表标志与腧穴深层结构之间的相对位置关系及人体姿势变化对其的影响,明确不同针刺方向所刺激的结构,所产生的针感,对应的不同作用功效,适应的不同疾病,这将有助于针刺临床疗效的提高。     

谈针刺的刺激量

针刺效果是以毫针等针具,通过行针(运针)及相应的针刺手法对机体腧穴、经络进行刺激来实现的.所以只有达到一定的刺激量才能产生疏通经络、调和气血等疗效,而能引起这些效应的刺激量就是有效刺激量.一般认为针刺的刺激量为针刺的有效刺激强度乘以刺激时间.在临床上笔者体会到针灸的刺激量对针灸的临床疗效起着决定性的作用.本文就影响刺激量的因素,决定刺激量的依据,以及如何掌握刺激量等问题谈谈在随师学习中的一些体会.     

穴位注射临床应用研究进展

穴位注射是根据所患疾病,按照穴位的治疗作用和药物的药理作用,选用相应的腧穴和药物,将药物注入腧穴内,以充分发挥腧穴和药物的综合作用,从而达到治疗疾病的一种方法。由于穴位用药,不仅为针刺治疗疾病提供了多种有效地特异性穴位刺激物,而且也提供了相对特异性的给药途径,减少了用药量,提高了疗效。     

针刺治疗围绝经期综合征机制研究进展和思考

从针刺对生殖内分泌系统的影响、对神经系统的调节、对免疫功能的改善、对自由基代谢的干预、对不良情绪的调节5个方面,分析总结针刺治疗围绝经期综合征的可能作用机制。认为应根据针刺疗法自身特点,从腧穴特异性及腧穴配伍影响两方面加深对针刺治疗围绝经期综合征的机制研究。临床治疗上,应加强对治疗方式及频次的研究。     

针刺配合重灸关元穴治疗老年女性压力性尿失禁31例

目的:探讨针刺配合重灸关元穴治疗老年女性压力性尿失禁的临床疗效。方法:选取31例患者,毫针配合重灸其关元穴。结果:31例患者中,痊愈18例,显效7例,有效4例,无效2例,有效率93.54%。结论:针刺配合重灸关元穴治疗老年女性压力性尿失禁操作简单,疗效显著,易于临床推广。     

刍议针灸处方的选穴配伍

从腧穴主治、临证辨证、腧穴选择等角度,探讨临证时针灸处方选穴配伍应注意的问题.认为临证时应避免医者从简的思想,在选穴配伍时做到“把握主治、重视辨证、灵活选择、与时俱进”,以确保选穴配伍精当,最大程度发挥针灸的临床疗效.     

针刺结合穴位注射甲钴胺治疗周围型面神经麻痹临床观察

目的：对照观察针刺结合穴位注射甲钴胺治疗周围型面神经麻痹的临床疗效。方法：治疗组68例应用针刺结合穴位注射甲钴胺治疗;对照组22例采用针刺配合手法面部按摩。比较两组治疗后面部肌表情肌恢复情况。结果：冶疗组痊愈92.6%,有效7.4%,总有效率100%,对照组痊愈40.9%,有效36.4%,无效22.7%,总有效率77.3%。结论：针刺结合穴位注射甲钴胺治疗周围型面神经麻痹效果显著,治愈率高,疗效稳定,值得在临床治疗中推广。     

针灸治疗踝关节扭伤的文献计量学分析

目的:采用文献计量学方法对针灸治疗踝关节扭伤的中英文文献进行分析,了解该领域的研究现状、发展水平以及趋势,为临床和科研提供思路和参考依据.方法:检索中国知网、维普数据库、万方医药卫生数据库、中国生物医学文献数据库和Pubmed中收录的针灸治疗踝关节扭伤的临床文献,检索时间为自数据库建立至2019年2月,从文献发表年代、...     

针刺四神聪为主治疗颈性眩晕临床观察

目的 观察针刺四神聪为主治疗颈性眩晕临床疗效.方法 随机将103例颈性眩晕患者分为治疗组和对照组,治疗组采用针刺四神聪为主治疗,对照组予天麻素注射液静滴,治疗周期为1周.结果 治疗组总有效率为88.24％,对照组总有效率为90.38％,两组疗效相近（P＞ 0.05）.结论 针刺四神聪为主可有效改善颈性眩晕症状.     

电针治疗功能性消化不良远期疗效的临床观察与评价

目的：通过电针治疗功能性消化不良（FD）的临床疗效观察和各量表积分的变化,与针刺非经非穴比较,探讨经穴效应的特异性基本规律及远期疗效差异。方法：将71例功能性消化不良的病人随机分到治疗组（A组）35例、非经非穴组（B组）36例。两组均每日针刺1次,每次30min,5天为1个疗程,疗程中间休息2天,总共治疗4个疗程（4周）。分别于治疗前、治疗完成、治疗结束后1个月、2个月、3个月、4个月、5个月等7个观察时点让受试者填写利兹消化不良调查问卷（LDQ）评分。结果：与B组比较,A组在治疗4周结束时,1个月随访时,2个月随访时,3个月随访时,4个月随访时,5个月随访时,LDQ评分有显著性差异（P〈0．05）。结论：电针治疗功能性消化不良远期疗效确切,经穴效应具有特异性。     

针刺结合补阳还五汤治疗气虚血瘀型血管性痴呆的临床观察

目的:观察针刺百会穴及风池穴结合补阳还五汤治疗气虚血瘀型血管性痴呆的临床疗效。方法:40例气虚血瘀型血管性痴呆患者随机分为治疗组和对照组各20例;治疗组针刺百会穴、风池穴(双侧)并口服补阳还五汤,对照组口服吡拉西坦;治疗28d后进行简易智力状态速查表(MMSE)评测及检查血脂情况,两组相比较治疗组好于对照组(P<0.05)。结论:气虚血瘀型血管性痴呆患者采用针刺百会及风池穴结合补阳还五汤有较好临床疗效,提高了患者认知水平,有利于后期康复。     

穴位注射治疗面肌痉挛的疗效观察

目的　观察 A型肉毒毒素穴注治疗面肌痉挛疗效和不良反应。方法　将 90例患者随机分为两组 ,穴注组 4 5例采用A型肉毒毒素穴位注射 ,针刺组 4 5例采用针刺治疗。结果　穴注组有效率、治愈率同针刺组相比差异有显著性意义 (P <0 .0 0 1)。结论　针刺治疗面肌痉挛有效 ,A型肉毒毒素穴注的应用更显著地提高了疗效。     

太阳透刺法治疗偏头痛41例疗效观察

[目的]观察太阳透刺法治疗偏头痛的临床疗效。[方法]将82例患者随机分为治疗组与对照组,治疗组41例,采用太阳透刺法治疗;对照组41例采用西药盐酸氟桂利嗪、阿斯匹林片治疗。[结果]两组比较有显著性差异(P<0.005),治疗组疗效优于对照组。[结论]太阳透刺法对偏头痛可以起到很好的治疗作用,且预后佳,具有一定的推广应用价值。     

基于fMRI技术对针刺作用机制的研究展望

概述了近年来国内外利用功能磁共振成像（functional magnetic resonance imaging,fMRI）技术对传统医学针刺作用机制研究现状以及研究所面临的基本问题,并探讨未来应用前景。通过fMRI对穴位特异性、针刺机制、针刺效应观察等几方面的文献研究得出以下结论：针刺腧穴与脑结构具有区域特异性;针刺效应是通过多个脑功能区的相互作用而产生;针刺效果与脑内部分区域的功能变化有相关性。因此,fMRI技术是研究针刺作用机制的一个有效方法,其作用机制、研究方法有待进一步证实。